神經(jīng)內(nèi)科護理常規(guī)

第篇

總第章第節(jié)

患住護常一患入護常病病責(zé)介介協(xié)建）、P（、血壓（BP）入主生活在入TP、R4次，連續(xù)3日，便重入1

第節(jié)

急患入護常病醫(yī)解患者根心電監(jiān)護、助床旁檢查盡辦給患者或家屬詳細介紹住院須知護士長及聯(lián)系方病室環(huán)境作息時間、患2

按及10.可疑第節(jié)

患出護常護出護指護清鋪第章

分護常第節(jié)衛(wèi)部級理規(guī)特護3

對級理者護包以要：一護對級理者護包以要：4

二護對級理者護包以要：每三護對級理者護包以要：每5

第節(jié)經(jīng)分護常特護病重各嚴使實（其對級理者護包以要：一護6

對級理者護包以要：二護對級理者護包以要：每三護對級理者護包以要：每7

第章

癥護常第節(jié)高護常執(zhí)保給予病給每搏理降溫后半小時測體溫，常3日后，每日測2增日3000ml，根據(jù)醫(yī)囑保超注第節(jié)咯護常執(zhí)8

患讓做大密大止誤吸及窒息。密大第節(jié)心嘔護?；加^患頻針9

第節(jié)腹護常確鼓便保及第節(jié)咳、痰理規(guī)咳無＞1500ml，適當增對及第節(jié)壓護常改避10

對定每21次翻促避保翻及根ⅠⅡⅢⅣ理的關(guān)鍵持瘺第節(jié)疼護常11

第節(jié)昏護常執(zhí)患，保持呼吸道通暢，防密并準接。迅準錄24小時量。做做。對、除去假做?？?10.根據(jù)11.配備第節(jié)休護常執(zhí)有12

設(shè)15~30分去記按注注保注10.第節(jié)

驚護常執(zhí)有語動作要輕，驚以報保密根13

做做根10.11.第章

急護常第節(jié)臟停急護常一肺蘇本命持理規(guī)一緊每5直至摸壓60mmHg前2項指標行CPR。胸外14

二心復(fù)高和續(xù)命持理規(guī)進15～測1次生命體征持保止呼吸道阻塞高保記錄做備15

第節(jié)性心護常1.執(zhí)行限息，位。呼，高流量面罩吸氧，流量為，酒精濕化吸氧。立進，嚴密觀加應(yīng)24保加10.給予第節(jié)過性克理規(guī)射0.1%腎上腺—，16

改善缺氧狀況遵醫(yī)囑給第節(jié)

中護常1病人于室溫確測量體234438℃時停567注意預(yù)瘡做817

第節(jié)

觸護常迅觀療。清心局注意顏色留加躁注第節(jié)

中護常立詳休建徹18

胃瀉等方法清理胃腸道毒物，留密15—30迅，根據(jù)中毒物不同，遵醫(yī)囑給子10.隨時11.神志12.注意第節(jié)

溺及息理規(guī)迅呼吸心跳停清理呼吸道口給建評保。體溫19

如昏第章

重監(jiān)護常第節(jié)吸統(tǒng)一氣插護常向?；纪兹崭鼡Q膠布1次將插管從一側(cè)口角移向另一側(cè)，插音稱查度，防止插管過深或脫出。經(jīng)口氣管插管應(yīng)使用保防止保理2-3次20

一1-2次20-30min（2-4小氣次，每3-5分在留3~7插管可留7~14日。10.嚴格11.必要12.插管二氣切護常1-2“溫維持在20℃左右為21

次，痰液粘稠者，遵醫(yī)囑套管口應(yīng)覆生理整理好呼吸機的管道應(yīng)3-4毒1次10.11.瓶112.13.禁用嗎啡、可卡因、哌替啶等抑制呼吸的14.15.22

16.日17.三持脈血含監(jiān)常

四氣插或管開管氣檢常１.２.３.４.

力。連把抽抽注入空氣23

５.

五經(jīng)咽鼻吸操常１.

２.

負壓連接３.

15隔3-5分鐘。４.５.６.７.

診雙肺呼吸音待注意事項。六應(yīng)呼機人護常氣，－3h放鐘18～20次呼吸比2或1.51正常24

保持應(yīng)310.觀察并記錄吸氧流量及氧飽和度氧分壓二氧化碳分壓等血拔拔第節(jié)環(huán)統(tǒng)一持心監(jiān)常25

二電顫理規(guī)三有動血監(jiān)常向26

連定將測定四保動插護24次濕落應(yīng)24（12.5U/ml）正壓沖1次（有凝血，如有回血應(yīng)及30分鐘（有出血傾向的患者適以預(yù)防出血及血腫形成，如遇出血應(yīng)繼續(xù)按27

五動導(dǎo)拔護常5六中靜置護常觀根決定如敷般28

更加采導(dǎo)器24小換次。出加使10)七中靜導(dǎo)拔術(shù)理規(guī)29

第篇

專檢及療理規(guī)第章

專治護常第節(jié)腔式流理規(guī)嚴預(yù)維1．2下2～3456．瓶10適于病人活動為宜扭曲堵塞。24～6cm。如330

41嚴密觀察引流液顏色如引流時且續(xù)引2術(shù)后1周仍有氣體348hX線胸片證實肺完全復(fù)張，8h內(nèi)引流液第二節(jié)、分輸血護理規(guī).安慰患..嚴格成分血31

2.輸入過程應(yīng)連續(xù)以免.2或每袋血之.第三節(jié)、內(nèi)營養(yǎng)護理規(guī)

，次配量不能超高30左右，閉3050ml繼分鐘，于100ml～32

每24小第四節(jié)全胃腸外營養(yǎng)（TPN護理常規(guī)予作步驟和注意事項，TPN，以保懷疑有非酮癥髙滲色蒼白、行按第五節(jié)、服葡萄糖耐試驗（OGTT）常規(guī)

以取得患者的理33

行OGTT5min內(nèi)飲成25%的0min）及口服第一口糖、1205次采各和C34

第三篇

神經(jīng)內(nèi)科病護理常規(guī)論

第章經(jīng)科系疾護常第節(jié)神內(nèi)護常理。第節(jié)腦塞理規(guī)12345679進食吞35

第節(jié)腦血理規(guī)高15°－30°，避免移動頭部和不必要的操作。3缺氧者4密切56定時翻7遵以防嗆咳吞給予鼻飼。36

偏

第節(jié)格巴綜征理規(guī)

第節(jié)癱病護常執(zhí)行飲食予營養(yǎng)豐富易消化的食物困難37

預(yù)防預(yù)防作好根據(jù)呼吸加床做好第節(jié)周性瘓人護常執(zhí)行發(fā)作低鉀高鉀鉀正38

嚴重有無呼吸肌麻痹監(jiān)測心率BP,P,R準確錄防止靜脈第節(jié)腦病護常

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第節(jié)老癡病護常()

39

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第節(jié)急脊炎理規(guī)

床使用

高蛋并