2023年住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)考試題庫(kù)2帶答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)考試題庫(kù)帶答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1卷一.綜合考試題庫(kù)(共20題)1.[單選題]嗎啡作為術(shù)前用藥時(shí)，其對(duì)呼吸的作用是()

A.頻率、深度、每分通氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)均降低

B.頻率、每分鐘氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)降低，但呼吸深度加深

C.呼吸肌痙攣加劇

D.由于呼吸衰竭而潮氣量減少

E.肺泡-毛細(xì)血管通透性降低

正確答案:B

頻率、每分鐘氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)降低，但呼吸深度加深2.[單選題]閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛

B.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征

C.內(nèi)收肌的痙攣、疼痛，髖關(guān)節(jié)疼痛(hippain)，或經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)時(shí)阻滯閉孔神經(jīng)的反射

D.腰骶部疼痛

E.髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺(jué)異常型股神經(jīng)痛

正確答案:C

內(nèi)收肌的痙攣、疼痛，髖關(guān)節(jié)疼痛，或經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)時(shí)阻滯閉孔神經(jīng)的反射3.[單選題]關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.為腦神經(jīng)(cranialnerve)中最粗大的神經(jīng)

B.主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺(jué)神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.分布于頭、面部

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

正確答案:B

主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成4.[單選題]關(guān)于惡性高熱，哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）

A.用利多卡因治療心律失常

B.應(yīng)用丹曲洛林改善肌強(qiáng)直

C.給碳酸氫鈉2～4mg/kg糾正酸中毒

D.要積極降溫

E.停用一切麻醉藥并終止手術(shù)

正確答案:A

用利多卡因治療心律失常5.[單選題]室上性早搏(supraventricularprematurebeat)在心電圖上，哪種改變是正確的()

A.P波早期出現(xiàn)

B.室性復(fù)合波多無(wú)改變

C.不完全代償間歇

D.P波正常，雙相或倒置

E.以上全部

正確答案:E

以上全部6.[單選題]有關(guān)肝臟的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官(parenchymatousorgan)

B.由肝實(shí)質(zhì)和一系列管道結(jié)構(gòu)組成

C.是唯一有雙重血液供應(yīng)的器官

D.肝動(dòng)脈供應(yīng)肝臟所需氧量(oxygendemand)的60%～80%

E.肝動(dòng)脈供應(yīng)肝臟血液70%～80%

正確答案:E

肝動(dòng)脈供應(yīng)肝臟血液70%～80%7.[多選題]在腋入阻滯一側(cè)臂叢30分鐘后，還可用哪些入路阻滯另一側(cè)()

A.腋入

B.喙突下

C.肌間溝

D.鎖骨上

E.頸路臂叢阻滯

正確答案:ABCDE

腋入喙突下肌間溝鎖骨上頸路臂叢阻滯8.[單選題]下面哪種藥物的應(yīng)用是麻醉蘇醒期高血壓原因()

A.納洛酮

B.抗生素

C.魚(yú)精蛋白

D.新斯的明

E.普萘洛爾

正確答案:A

納洛酮9.[單選題]成人腎小球?yàn)V過(guò)(glomerularfiltration)率為

A.50ml/min

B.75ml/min

C.120ml/min

D.180ml/min

E.240ml/min

正確答案:C

120ml/min10.[單選題]哪段腎小管基本不重吸收鈉()

A.近球小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.遠(yuǎn)曲小管

D.髓袢升支細(xì)段

E.髓袢升支粗段

正確答案:B

髓袢降支細(xì)段11.[單選題]小兒臂叢神經(jīng)阻滯1%的利多卡因，按容積計(jì)()

A.0.2ml/kg

B.0.4ml/kg

C.0.6ml/kg

D.0.8ml/kg

E.1.0ml/kg

正確答案:D

0.8ml/kg12.[單選題]在臨床麻醉中應(yīng)用新斯的明的主要目的是()

A.使神經(jīng)－肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高，從而拮抗非去極化肌松藥

B.催醒

C.治療重癥肌無(wú)力

D.治療室上性心動(dòng)過(guò)速

E.治療手術(shù)后腹脹與尿潴留

正確答案:A

使神經(jīng)－肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高，從而拮抗非去極化肌松藥13.[多選題]術(shù)前需要糾正的心律失常包括()

A.心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)伴快速室率

B.頻發(fā)室早

C.偶發(fā)房早

D.Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯

E.無(wú)癥狀(asymptomatic)的右束支傳導(dǎo)阻滯

正確答案:ABD

心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)伴快速室率頻發(fā)室早Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯14.[多選題]理想的靜脈全麻藥的特點(diǎn)有()

A.漏至皮下不疼痛，對(duì)組織無(wú)損害，誤入動(dòng)脈不引起栓塞，壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥

B.易溶于水，溶液穩(wěn)定，可長(zhǎng)期保存；對(duì)靜脈無(wú)刺激性，不產(chǎn)生血栓或血栓性靜脈炎

C.應(yīng)具有鎮(zhèn)痛作用，對(duì)呼吸循環(huán)應(yīng)無(wú)明顯影響

D.起效快，蘇醒期短，在一次臂-腦循環(huán)時(shí)間內(nèi)起效者不易過(guò)量

E.體內(nèi)無(wú)蓄積，可重復(fù)用藥或靜脈滴注

正確答案:ABCDE

漏至皮下不疼痛，對(duì)組織無(wú)損害，誤入動(dòng)脈不引起栓塞，壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥易溶于水，溶液穩(wěn)定，可長(zhǎng)期保存；對(duì)靜脈無(wú)刺激性，不產(chǎn)生血栓或血栓性靜脈炎應(yīng)具有鎮(zhèn)痛作用，對(duì)呼吸循環(huán)應(yīng)無(wú)明顯影響起效快，蘇醒期短，在一次臂-腦循環(huán)時(shí)間內(nèi)起效者不易過(guò)量體內(nèi)無(wú)蓄積，可重復(fù)用藥或靜脈滴注15.[多選題]麻醉前訪視應(yīng)了解()

A.過(guò)敏史

B.既往史

C.手術(shù)麻醉史

D.治療用藥史

E.家族史

正確答案:ABCDE

過(guò)敏史既往史手術(shù)麻醉史治療用藥史家族史16.[單選題]恢復(fù)室內(nèi)病人拔除氣管導(dǎo)管的潮氣量是()

A.>3ml/kg

B.>5ml/kg

C.>7ml/kg

D.>8ml/kg

E.>6.5ml/kg

正確答案:B

>5ml/kg17.[單選題]下列哪些因素決定心肌自律性(automaticity)的高低()

A.動(dòng)作電位1相復(fù)極速率

B.動(dòng)作電位2相除極速率

C.動(dòng)作電位3相除極速率

D.動(dòng)作電位4相去極速率

E.最大復(fù)極電位水平

正確答案:D

動(dòng)作電位4相去極速率18.[多選題]關(guān)于靜脈心臟反射正確的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔靜脈血管壁內(nèi)膜下

B.當(dāng)靜脈回心血量增加時(shí)靜脈擴(kuò)張可有效地興奮傳入心迷走神經(jīng)受體，反射性心率增快

C.當(dāng)靜脈回心血量減少時(shí)通過(guò)心迷走神經(jīng)受體使心率增快

D.當(dāng)右心房和中心靜脈壓升高時(shí)反射性心率減慢

E.當(dāng)靜脈回心血量減少反射性心率減慢

正確答案:ACD

反射感受器位于右心房壁和腔靜脈血管壁內(nèi)膜下當(dāng)靜脈回心血量減少時(shí)通過(guò)心迷走神經(jīng)受體使心率增快當(dāng)右心房和中心靜脈壓升高時(shí)反射性心率減慢19.[單選題]下列哪種麻醉藥(anesthetics)對(duì)內(nèi)分泌功能影響最大()

A.異氟烷

B.丙泊酚

C.恩氟烷

D.乙醚

E.硫噴妥鈉

正確答案:D

乙醚20.[單選題]輸注即時(shí)半衰期

A.系指藥物輸注期間，任一時(shí)刻停藥時(shí)，血藥濃度下降一半所需時(shí)間

B.在多房室模型中，藥物的輸注即時(shí)半衰期的時(shí)間是一恒值

C.藥物的消除半衰期(eliminatio