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第8頁共8頁2023?年傳染病?防治監(jiān)督?檢查工作?總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)?為認(rèn)真?貫徹落實?《___?_傳染病?防治法》?、《醫(yī)療?廢物管理?條例》、?《突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件與傳染?病疫情監(jiān)?測信息報?告管理辦?法》等法?律法規(guī),?進一步規(guī)?范醫(yī)療機?構(gòu)傳染病?防治工作?,根據(jù)晉?中市衛(wèi)生?局《__?__年衛(wèi)?生監(jiān)督重?點檢查計?劃》__?__通知?要求,我?所對轄區(qū)?內(nèi)各級各?類醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)的?傳染病防?治工作進?行了監(jiān)督?檢查,現(xiàn)?將監(jiān)督檢?查情況總?結(jié)如下:?一、檢?查情況?1、醫(yī)療?機構(gòu)傳染?病疫情報?告系統(tǒng)運?轉(zhuǎn)正常。?我區(qū)各級?各類醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?嚴(yán)格執(zhí)行?了預(yù)防控?制措施,?建立了疫?情報告管?理___?_,確定?了專職或?兼職的工?作人員承?擔(dān)傳染病?報告工作?;疫情報?告相關(guān)制?度齊全,?工作流程?明確;各?醫(yī)療衛(wèi)生?機構(gòu)設(shè)立?了門診日?志及傳染?病登記本?;鄉(xiāng)級醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)全部實?行了疫情?網(wǎng)絡(luò)直報?,疫情網(wǎng)?絡(luò)直報系?統(tǒng)正常運?轉(zhuǎn),報告?人員操作?熟練,疫?情報告管?理符合規(guī)?定要求。?____?年全區(qū)各?級各類醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)無疫情?漏報。?2、醫(yī)療?機構(gòu)院感?控制工作?比較規(guī)范?。大部分?醫(yī)療衛(wèi)生?機構(gòu),特?別是二級?醫(yī)院和一?級醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)均?成立了院?感控制領(lǐng)?導(dǎo)小組,?配備了專?業(yè)人員負(fù)?責(zé)醫(yī)院感?染控制工?作;建立?了消毒管?理相關(guān)制?度,消毒?劑容器能?夠定期清?洗消毒、?加蓋;全?區(qū)各級各?類醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)能?夠積極配?合衛(wèi)生監(jiān)?督所和疾?病預(yù)防控?制中心開?展院感管?理工作,?定期或不?定期對醫(yī)?院醫(yī)療器?械、醫(yī)務(wù)?人員手、?物表等消?毒效果進?行消毒監(jiān)?測,對紫?外線燈照?射強度進?行監(jiān)測,?并有記錄?;設(shè)立供?應(yīng)室的醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)能夠合?理劃分污?染區(qū)、清?潔區(qū)、無?菌區(qū),物?品消毒、?洗滌、滅?菌、存儲?、發(fā)送流?程符合標(biāo)?準(zhǔn),滅菌?標(biāo)記清楚?,消毒日?期明顯。?3、醫(yī)?療機構(gòu)廢?物處置符?合法定程?序。大部?分醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)設(shè)?立有醫(yī)療?廢物管理?機構(gòu),制?訂有相關(guān)?的管理制?度和責(zé)任?追究制度?;有專門?人員負(fù)責(zé)?醫(yī)療廢物?的收集、?分類、登?記等工作?,并及時?將醫(yī)療廢?物進行無?害化處理?;醫(yī)療廢?物登記項?目齊全,?內(nèi)容完整?;各醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?的醫(yī)療廢?物袋、醫(yī)?療廢物桶?等均有警?示標(biāo)識。?二、存?在的問題?1、個?別醫(yī)務(wù)人?員傳染病?防治意識?較差,醫(yī)?院感染控?制和消毒?隔離觀念?相對淡薄?,預(yù)防控?制措施執(zhí)?行不夠嚴(yán)?格,特別?是個別村?衛(wèi)生室和?個體診所?醫(yī)務(wù)人員?消毒記錄?、醫(yī)療器?械、用品?消毒與滅?菌執(zhí)行不?到位,存?在造成醫(yī)?源性感染?的隱患。?2、部?分基層醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)___?_和制度?還不夠健?全,專業(yè)?人員較少?,在一定?程度上影?響了傳染?病防治工?作的正常?開展。?3、個別?醫(yī)療衛(wèi)生?機構(gòu),特?別是村衛(wèi)?生所和個?體醫(yī)療機?構(gòu)還存在?醫(yī)療廢物?與生活垃?圾混放處?理,醫(yī)療?廢物專用?容器標(biāo)示?不規(guī)范,?醫(yī)療廢物?處理相關(guān)?人員無衛(wèi)?生安全防?護設(shè)施等?問題。?4、部分?小型醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?索證意識?不強,對?購進的消?毒劑、消?毒器械等?沒有按要?求索取“?兩證”,?無法保證?產(chǎn)品的質(zhì)?量安全。?三、下?一步打算?通過此次?重點監(jiān)督?檢查,進?一步提高?了被監(jiān)督?單位負(fù)責(zé)?人在傳染?病防控方?面的法律?意識,為?下一步扎?實做好傳?染病防控?工作打下?了基礎(chǔ)。?針對存在?的問題和?薄弱環(huán)節(jié)?,今后我?所打算著?重做好以?下幾個方?面的工作?:1、?繼續(xù)加強?對《傳染?病防治法?》、《醫(yī)?療廢物管?理條例》?和《消毒?管理辦法?》等相關(guān)?法律法規(guī)?知識的宣?教,進一?步提高廣?大醫(yī)務(wù)工?作者,特?別是醫(yī)療?機構(gòu)負(fù)責(zé)?人的法律?意識,使?其做到知?法、懂法?、守法。?2、通?過開展持?續(xù)不斷的?監(jiān)督指導(dǎo)?,幫助醫(yī)?療機構(gòu)及?其醫(yī)務(wù)人?員落實傳?染病防控?管理制度?和措施,?從而有效?防范傳染?性疾病等?公共衛(wèi)生?事件的發(fā)?生。3?、進一步?加大執(zhí)法?力度,切?實加強對?各級醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?,特別是?鄉(xiāng)、村級?醫(yī)療機構(gòu)?的監(jiān)督管?理,使其?遵章守法?、規(guī)范操?作,保證?廣大群眾?醫(yī)療衛(wèi)生?安全。?2023?年傳染病?防治監(jiān)督?檢查工作?總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)?(二)?工作總結(jié)?為認(rèn)真貫?徹落實《?傳染病防?治法》、?《醫(yī)療廢?物管理條?例》、《?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?與傳染病?疫情監(jiān)測?信息報告?管理辦法?》等法律?法規(guī),進?一步規(guī)范?醫(yī)療機構(gòu)?、疾病預(yù)?防控制機?構(gòu)傳染病?防治工作?,切實保?障人民群?眾的身體?健康,根?據(jù)自治區(qū)?衛(wèi)生廳《?傳染病防?治重點監(jiān)?督檢查計?劃》的要?求,我所?依法加大?了全市傳?染病防治?工作的監(jiān)?督檢查力?度,取得?了一定的?成績,現(xiàn)?將工作總?結(jié)如下:?一、精?心布署、?認(rèn)真__?__為?了保障傳?染病防治?專項檢查?工作順利?有序開展?,所領(lǐng)導(dǎo)?高度重視?,成立了?由所長為?組長的專?項監(jiān)督檢?查工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,?制定了監(jiān)?督檢查方?案,召開?了整治會?議,明確?了工作重?點和責(zé)任?分工。?二、重點?監(jiān)督,嚴(yán)?格檢查?此次共檢?查疾病預(yù)?防控制、?醫(yī)療、保?健等機構(gòu)?____?家。其中?二級醫(yī)院?____?家,婦幼?保健機構(gòu)?____?家,疾病?控制機構(gòu)?____?家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院_?___家?,其他醫(yī)?療機構(gòu)_?___家?;立案查?處違法案?件___?_件,下?達罰款_?___萬?元.具?體檢查情?況如下:?1、預(yù)?防接種管?理:我市?共設(shè)有預(yù)?防接種點?____?個(其中?社區(qū)服務(wù)?站___?_個,各?鄉(xiāng)場鎮(zhèn)衛(wèi)?生院、衛(wèi)?生室__?__個)?,接種人?員為護士?、鄉(xiāng)村醫(yī)?生等人,?并經(jīng)市疾?控中心培?訓(xùn)后上崗?,無專門?的上崗證?;我市接?種的疫苗?都是由市?疾控中?心統(tǒng)一下?發(fā)到各鄉(xiāng)?場鎮(zhèn)衛(wèi)生?院、社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心,然?后由村衛(wèi)?生室及社?區(qū)服務(wù)站?的人員進?行接種,?疫苗的分?發(fā)都進行?了記錄。?2、疫?情報告。?所有被檢?查的醫(yī)療?單位都設(shè)?置專人負(fù)?責(zé)傳染病?報告工作?,有__?__家醫(yī)?療衛(wèi)生單?位疫情報?告采用網(wǎng)?絡(luò)直報形?式,其它?非網(wǎng)報單?位疫情報?告渠道通?暢。一?、二級醫(yī)?院和__?__家婦?幼保健單?位都能按?規(guī)定執(zhí)行?首診負(fù)責(zé)?制,使用?門診日志?、疫情報?告登記本?和統(tǒng)一的?傳染病報?告卡,按?要求保存?傳染病報?告卡。市?疾病預(yù)防?控制中心?設(shè)立專職?疫情報告?管理人員?,建立疫?情報告管?理制度,?建立流行?病學(xué)調(diào)查?隊伍,市?疾病控制?中心積極?開展對鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?防疫專干?的技術(shù)指?導(dǎo),傳染?病信息資?料歸檔保?存完善,?有疫情報?告、咨詢?專用電話?。大部分?村衛(wèi)生室?缺乏傳染?病報告意?識,存在?門診日志?項目登記?不全現(xiàn)象?。3、?消毒隔離?:大部分?單位建立?了消毒隔?離制度,?二級綜合?醫(yī)院都設(shè)?立了感染?性疾病科?,一級以?上醫(yī)療衛(wèi)?生單位設(shè)?置專職(?或兼職)?人員負(fù)責(zé)?醫(yī)院感染?管理工作?,二級醫(yī)?院設(shè)置了?腸道門診?和發(fā)熱門?診,各檢?查單位均?有室內(nèi)空?氣、醫(yī)療?器械和操?作臺面的?消毒記錄?,二級綜?合醫(yī)院均?能定期開?展消毒與?滅菌效果?監(jiān)測并有?記錄。主?要存在問?題:一是?個別醫(yī)務(wù)?人員傳染?病防治較?差,消毒?隔離觀念?淡薄,預(yù)?防控制措?施執(zhí)行不?嚴(yán)格,對?消毒記錄?、醫(yī)療器?械、用品?消毒與?滅菌執(zhí)行?不到位;?二是大部?分醫(yī)療機?構(gòu)未定期?開展消毒?與滅菌效?果監(jiān)測。?三是部分?醫(yī)療機構(gòu)?對消毒產(chǎn)?品的索證?不全,無?衛(wèi)生許可?批件和有?效的檢驗?報告單復(fù)?印件。?4、醫(yī)療?廢物處理?。由于我?市無醫(yī)療?廢棄物集?中處置單?位,市內(nèi)?的醫(yī)療廢?棄物通過?協(xié)議方式?在___?_的醫(yī)療?廢物處置?單位銷毀?;市區(qū)內(nèi)?的醫(yī)療廢?物由市人?民醫(yī)院統(tǒng)?一收集,?并送__?__屯進?行集中處?置,各鄉(xiāng)?場鎮(zhèn)的醫(yī)?療機構(gòu)都?是自行焚?燒,各醫(yī)?療衛(wèi)生單?位均建立?醫(yī)療廢物?管理制度?,有專人?(或兼職?人員)負(fù)?責(zé),大部?分醫(yī)療衛(wèi)?生單位建?立了醫(yī)療?廢棄物分?類收集、?轉(zhuǎn)運、暫?存、交接?登記制度?,醫(yī)療廢?棄物登記?記錄相對?齊全,能?夠按《醫(yī)?療廢物管?理條例》?要求對醫(yī)?療廢棄物?進行運輸?。但存在?問題也較?多,一是?被檢查的?單位中只?有部分醫(yī)?療機構(gòu)自?行焚燒時?不徹底,?對損傷性?醫(yī)療廢物?也未按要?求進行深?埋,造成?很大的安?全隱患;?二是部分?醫(yī)療衛(wèi)生?機構(gòu)不能?嚴(yán)格按照?《醫(yī)療廢?物分類目?錄》分類?,損傷性?醫(yī)療廢物?與感染性?醫(yī)療廢物?混放;三?是有部分?醫(yī)療單位?醫(yī)療廢物?焚燒記錄?登記不夠?詳細(xì),未?記錄醫(yī)療?廢棄物的?數(shù)量或重?量,無交?接人簽字?;四是部?分醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)醫(yī)?療廢物的?包裝物或?者容器外?表面沒有?警示標(biāo)識?和中文標(biāo)?簽;五是?大部分醫(yī)?療單位醫(yī)?療廢物的?暫存時間?超過__?__天。?5、病?原微生物?實驗室:?我市設(shè)置?實驗室的?單位有_?___個?,分別為?市人民醫(yī)?院、市中?醫(yī)院及市?疾控中心?,其中市?人民醫(yī)?院、市中?醫(yī)院進行?了備案,?市疾控中?心未備案?;都設(shè)置?了生物危?險標(biāo)識和?生物安全?實驗室級?別標(biāo)志,?未發(fā)生病?原微生物?被盜、被?搶、丟失?、泄露的?情況。?針對檢查?中發(fā)現(xiàn)的?問題,我?所均下達?了整改意?見書,限?期整改。?整改期過?后,我所?將進行檢?查驗收,?對仍達不?到整改要?求的單位?,將按照?有關(guān)法律?法規(guī)進行?處罰。?三、下一?步打算?通過監(jiān)督?檢查,進?一步提高?了被監(jiān)督?單位負(fù)責(zé)?人及醫(yī)護?人員在傳?染病防控?方面的法?律意識。?在今后的?工作中,?我所將做?好以下工?作:1?、繼續(xù)加?強對各級?各類醫(yī)療?機構(gòu)的《?傳染病防?治法》、?《醫(yī)療廢?物管理條?例》等相?關(guān)法律法?規(guī)知識的?宣傳和培?訓(xùn),進一?步提高醫(yī)?護人員的?法律意識?。2、?繼續(xù)加大?監(jiān)督檢查?頻次,加?強執(zhí)法力?度,特別?是對存在?問題的醫(yī)?療機構(gòu)進?行重點監(jiān)?督,督導(dǎo)?醫(yī)療機構(gòu)?及醫(yī)務(wù)人?員嚴(yán)格落?實各項傳?染病防控?管理制度?和措施,?消除潛在?的安全隱?患,保障?人民群眾?有一個安?全的就醫(yī)?環(huán)境。?2023?年傳染病?防治監(jiān)督?檢查工作?總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)?(三)?為認(rèn)真貫?徹落實《?傳染病防?治法》、?《醫(yī)療廢?物管理條?例》、《?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?與傳染病?疫情監(jiān)測?信息報告?管理辦法?》等法律?法規(guī),進?一步規(guī)范?醫(yī)療機構(gòu)?、疾病預(yù)?防控制機?構(gòu)傳染病?防治工作?,切實保?障人民群?眾的身體?健康,根?據(jù)自治區(qū)?衛(wèi)生廳《?傳染病防?治重點監(jiān)?督檢查計?劃》的要?求,我院?依法加大?了全院傳?染病防治?工作的監(jiān)?督檢查力?度,取得?了一定的?成績,現(xiàn)?將工作總?結(jié)如下:?一、精?心布署、?認(rèn)真__?__為?了保障傳?染病防治?專項檢查?工作順利?有序開展?,所領(lǐng)導(dǎo)?高度重視?,成立了?由鄭志奇?為組長的?傳染病防?控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,?制定了工?作方案,?召開了整?治會議,?明確了工?作重點和?責(zé)任分工?。二、?重點監(jiān)督?,嚴(yán)格檢?查1、?疫情報告?。醫(yī)院設(shè)?置專人負(fù)?責(zé)傳染病?報告工作?,采用網(wǎng)?絡(luò)直報形?式,其它?非網(wǎng)報單?位疫情報?告渠道通?暢。能按?規(guī)定執(zhí)行?首診負(fù)責(zé)?制,使用?門診日志?、疫情報?告登記本?和統(tǒng)一的?傳染病報?告卡,按?要求保存?傳染病報?告卡。傳?染病信息?資料歸檔?保存完善?,有疫情?報告、咨?詢專用電?話。2?、消毒隔?離:建立?了消毒隔?離制度,?設(shè)立了醫(yī)?院感染控?制科,設(shè)?置專職人?員負(fù)責(zé)醫(yī)?院感染管?理工作,?醫(yī)院設(shè)置?了腸道門?診和發(fā)熱?門診,均?有室內(nèi)空?氣、醫(yī)療?器1械?和操作臺?面的消毒?記錄,定?期開展消?毒與滅菌?效果監(jiān)測?并有記錄?。3、?醫(yī)療廢物?處理。由?市醫(yī)療廢?棄物集中?處置中心?集中處置?,醫(yī)院建?立醫(yī)療廢?物管理制?度,有專?人(或兼?職人員)?負(fù)責(zé),建?立了醫(yī)療?廢棄物分?類收集、?轉(zhuǎn)運、暫?存、交接?登記制度?,醫(yī)療廢?棄物登記?記錄相對?齊全,能?夠按《醫(yī)?療廢物管?理條例》?要求對醫(yī)?療廢棄物?進行運輸?。4、?病原微生?物實驗室?。醫(yī)院實?驗室都設(shè)?置了生物?危險標(biāo)識?和生物安?全實驗室?級別標(biāo)志?,未發(fā)生?病原微生?物被盜、?被搶、丟?失、泄露?的情況。?針對檢?查中發(fā)現(xiàn)?的問題,?我所均下?達了整改?意見書,?限期整改?。整改期?過后,我?所將進行?檢查驗收?,對仍達?不到整改?要求的單?位,將按?照有關(guān)法?律法規(guī)進?行處罰。?三、存?在問題?1、個別?醫(yī)務(wù)人員?傳染病防?治較差,?消毒隔離?觀念淡薄?,預(yù)防控?制措施執(zhí)?行不嚴(yán)格?,對消毒?記錄、醫(yī)?療器械、?用品消毒?與滅菌執(zhí)?行不到位?;2、?個別科室?不能嚴(yán)格?按照《醫(yī)?療廢物分?類目錄》?分
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