危急值制度及危急值標(biāo)準(zhǔn)

“危急值”管理制度及危急值標(biāo)準(zhǔn)為加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,全面貫徹落實(shí)檢驗(yàn)科工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),嚴(yán)格按照“危急值”報(bào)1.確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備與檢驗(yàn)過(guò)程就是否正常,核查標(biāo)本就是否有誤。2.在確認(rèn)臨床及檢查(驗(yàn))過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常得情況下,核實(shí)標(biāo)本目等)。4。復(fù)檢結(jié)果無(wú)誤后,對(duì)于首次出現(xiàn)“危急值”得患者,操作者應(yīng)及時(shí)與臨床聯(lián)系、1分鐘內(nèi)電話通知相應(yīng)診室或臨床科室醫(yī)護(hù)人員,7.盡快將書(shū)面報(bào)告送達(dá)相應(yīng)診室或科室、病區(qū),必要時(shí)應(yīng)通知臨通知相關(guān)臨床科室及本科負(fù)責(zé)人,發(fā)具臨時(shí)診斷報(bào)告,必要時(shí)重新進(jìn)行檢查,以確保結(jié)果得可靠性與準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)者在報(bào)告單上注明“結(jié)、1。檢查人員發(fā)現(xiàn)“危急值"情況時(shí),首先要確認(rèn)檢查設(shè)備就是否正常,操作就是否正確,在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常得情況2.立即電話通知相應(yīng)臨床科室醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果,核實(shí)患4.積極與臨床溝通,為臨床提供技術(shù)咨詢,必要時(shí)進(jìn)一步檢查,保危急值”報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者得臨床病情不相符或標(biāo)本得采集有問(wèn)題時(shí),應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢或進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)在《危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄患者姓名、門診號(hào)(或住院號(hào)、(四)醫(yī)師接報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任,并結(jié)合臨床告得應(yīng)答,應(yīng)見(jiàn)醫(yī)囑或病程記錄。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記標(biāo)準(zhǔn)有修改要求,或申請(qǐng)新增”危急值”項(xiàng)目,請(qǐng)將要求書(shū)面成文,科主任簽字后交相應(yīng)醫(yī)技科室修訂,"危急值"修改,并將臨床遞人負(fù)責(zé)本科室“危急值"報(bào)告制度實(shí)施情況得督察,確保制度落實(shí)到(一)心電檢查發(fā)現(xiàn)以下情況及時(shí)出具報(bào)告并與病房護(hù)士及開(kāi)單肌缺血4.急性心肌梗死(二)醫(yī)學(xué)影像檢查發(fā)現(xiàn)以下情況及時(shí)出具報(bào)告并與病房護(hù)士及1、CT、DR檢查2)硬膜下/外出血急性期4)顱內(nèi)CT掃描診斷為大面積腦梗死(范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全5)腦出血或腦梗塞復(fù)查CT,出血或梗塞更加嚴(yán)重,與近片對(duì)比(2)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷角畸形;4)一側(cè)肺不張;1)心包填塞、縱隔擺動(dòng);3)心臟破裂;;5)冠狀動(dòng)脈重度狹窄;(5)消化系統(tǒng)(胰體周圍滲出,積液)6)腸套疊2、超聲檢查發(fā)現(xiàn)以下情況及時(shí)出具報(bào)告并與病房護(hù)士及開(kāi)單醫(yī)裂出血得危重病人;;晚期妊娠出現(xiàn)羊水過(guò)少(心率180次/分,大于5分鐘以(9)、心腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)游離血栓;癥＞3、5mmol／L＞160mmol／LPHPO2PCO2D2聚體凝血酶原時(shí)激活凝血活酶時(shí)間(APTT)〈50g/L>70mmHg〉正常值得2倍(男性:24－195女性:24-175)〉100秒嚴(yán)重得DIC狀態(tài),溶栓治療