某中成藥廠針劑車間職業(yè)危害控制效果調(diào)查與評價

某中成藥廠針劑車間職業(yè)危害控制效果調(diào)查與評價［摘要］目的我們對某中成藥廠針劑車間質(zhì)量升級技術(shù)改造項目進行職業(yè)病危害控制效果評價。方法采用《建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價技術(shù)導則》所要求的方法進行評價。結(jié)果結(jié)果顯示，該技改項目中存在的主要職業(yè)病危害因素是噪聲、高溫、高濕、乙醇、酸、堿，不良微小氣候（氣溫、氣濕、風速）。主要指標檢測結(jié)果：噪聲LEX,8h為82.22?89.4dB（A）,有2個噪聲作業(yè)崗位超標，分別為LEX,8h為85.27、89.4dB（A）。高溫熱源崗位工人8h加權(quán)平均濕球黑球溫度（WBGT）為28.4°C，車間環(huán)境平均WBGT為28.3°C，高溫作業(yè)分級確定為III級。鹽酸檢測結(jié)果為15.9?32.6mg/m3,其檢測濃度超過國家職業(yè)接觸限值，最高超標倍數(shù)為4.34倍。結(jié)論該技改項目采取的職業(yè)病危害防護控制措施有效，運行正?；灸苓_到控制職業(yè)病危害的效果。［關(guān)鍵詞］制藥廠；職業(yè)病危害因素；控制效果；評價某中成藥廠是我國中藥針劑產(chǎn)品重要產(chǎn)地之一，近年來由于市場需求量增加和GMP認證要求的提高，針劑車間小容量注射劑生產(chǎn)線已無法滿足生產(chǎn)需要。因此，本藥廠對該生產(chǎn)線進行了以擴大生產(chǎn)規(guī)模為主的質(zhì)量升級技術(shù)改造，改造重點為增添中藥煎煮、過濾、灌裝等設(shè)備。生產(chǎn)過程中存在和產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素是高溫、噪聲。針對作業(yè)環(huán)境中的職業(yè)危害，依照國家的有關(guān)法律、法規(guī)及標準的要求，我們對針劑車間技改項目的職業(yè)病危害防護控制措施效果進行了調(diào)查評價。1材料與方法1.1評價范圍主要為針劑車間小容量注射劑生產(chǎn)線，包括中藥煎煮和灌裝。1.2評價方法評價方法按《建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價技術(shù)導則》要求的方法進行評價［1］，主要通過資料分析、現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查及對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的檢測，進行定性、定量分析［2］。1.3職業(yè)病危害因素檢測1.3.1職業(yè)病危害因素檢測指標根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查確定本項目噪聲、高溫、鹽酸等因素為本次職業(yè)病危害控制效果檢測指標。1.3.2檢測方法高溫測定：按GBZ/T189.7-2007《工作場所物理因素測量第7部分：高溫》的有關(guān)規(guī)定,用綜合熱指數(shù)監(jiān)測儀QT-34（編號：W32）進行現(xiàn)場高溫測定［3］。噪聲測定：按GBZ/T189.8-2007《工作場所物理因素測量第2部分：噪聲》的有關(guān)規(guī)定用ND2（編號：W11）噪聲分析儀進行現(xiàn)場噪聲測定［4］。毒物測定：按GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》和GBZ/T160—2004《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定》，用KB-6C大氣采樣器（編號：W1）對存在毒物的工作場所進行采樣，用離子色譜進行毒物檢測［5，6］。1.3.3采樣頻次及采樣點設(shè)置現(xiàn)場檢測是在該技改項目各生產(chǎn)工序處于滿負荷狀態(tài)下進行采樣和測量。采樣頻次及采樣點設(shè)置按GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)的采樣規(guī)范》的要求進行布點采樣。采樣頻次為鹽酸連續(xù)采樣3d，工人配酸時進行采樣。噪聲檢測1d，每點測定3次。高溫在夏季最熱月份測量，3次/d，連續(xù)監(jiān)測3天。采樣點的布置結(jié)合工作場所的設(shè)備布置、勞動者的工作狀況，在工人操作位、巡視位和設(shè)備區(qū)域進行布點采樣。2結(jié)果2.1生產(chǎn)過程中職業(yè)病危害因素確定根據(jù)該技改項目生產(chǎn)特點及使用的原料、輔料等，職業(yè)病危害因素有噪聲、高溫、乙醇、酸、堿，不良微小氣候（氣溫、氣濕、風速），結(jié)合現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查和有害因素的接觸機會、理化特性和對人體健康的影響，確定主要職業(yè)病危害因素為高溫、噪聲、鹽酸。2.2職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果與評價2.2.1高溫檢測結(jié)果與分析 高溫主要存在中藥煎煮崗位，熱源為煎煮罐，熱源溫度為逐漸升高，最高溫度可達98°C，罐表溫度大約為30?40°C。為此，本次重點對該生產(chǎn)區(qū)域環(huán)境和熱源煎煮崗位進行了8h加權(quán)平均WBGT檢測，結(jié)果見表1。該車間熱源穩(wěn)定，工人工作主要是立姿，工作內(nèi)容為操作儀器，控制、查看設(shè)備，按GB2.2-2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》附錄B中常見職業(yè)體力勞動強度分級［7］,確定該車間工人體力勞動為I級，工作時間均為8h，高溫接觸時間率為100%，為此，該車間為高溫作業(yè)，按《高溫作業(yè)分級》GBT4200-2008確定為III級，熱源煎煮崗位8h加權(quán)平均WBGT為28.4C，生產(chǎn)區(qū)域環(huán)境平均WBGT為28.3C，均未超過國家職業(yè)接觸限值。2.2.2噪聲檢測結(jié)果與分析現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學調(diào)查顯示，噪聲主要存在于針劑車間的過濾、濃縮、洗瓶、灌封準備等崗位，生產(chǎn)設(shè)備運行時產(chǎn)生的噪聲為流體動力噪聲和機械噪聲，基本為穩(wěn)態(tài)噪聲，所以本次主要在技改項目工人的操作崗位和區(qū)域檢測其接觸噪聲強度、記錄接觸時間，用8h等效A聲級進行評價，計算結(jié)果見表2。通過對作業(yè)場所內(nèi)14個噪聲監(jiān)測點的檢測結(jié)果分析，有3個測點噪聲強度實測平均值LadB(A)超過85dB(A),分別是過濾崗位1、過濾崗位2和安瓶洗烘崗位。按工人接觸時間，計算8h等效聲級，只有安瓶洗烘崗位和過濾操作崗位1噪聲強度超過噪聲職業(yè)接觸限值，其余各崗位接觸的噪聲強度均低于噪聲職業(yè)接觸限值。2.2.3鹽酸檢測結(jié)果與分析在生產(chǎn)過程中由于調(diào)pH的需要，需配酸和配堿，根據(jù)生產(chǎn)特點和鹽酸、氫氧化鈉的理化特性，本次對配酸時產(chǎn)生的酸霧進行了檢測，鹽酸連續(xù)3d的檢測結(jié)果為15.9?32.6mg/m3，均超過《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學有害因素》規(guī)定的職業(yè)接觸限值［8］，其最高超標倍數(shù)為4.34倍。但此崗位每天配酸堿操作時間較短，為10?20min，為防止急性中毒的發(fā)生，廠方給工人配發(fā)了防毒口罩、防護眼鏡和防護服，以減輕酸霧對工人健康的影響。2.3職業(yè)病危害防護設(shè)施設(shè)置及運行情況由表3可見，該技改項目針對不同的職業(yè)病危害因素進行了防護設(shè)施的配套設(shè)計，并從平面布置、工藝設(shè)備布局、隔聲降噪，防暑降溫、除濕、管理等方面采取了一系列措施，使工作場所的高溫、高濕、噪聲、毒物等得到一定程度的控制，有效降低了職業(yè)病危害因素對作業(yè)人員的不良影響。但監(jiān)測結(jié)果顯示，車間過濾崗位，洗瓶崗位噪聲強度仍超標，配酸堿崗位鹽酸濃度超標，因此應(yīng)加強這些崗位職業(yè)病危害防護設(shè)施的投入和完善，如更換低噪設(shè)備，局部安裝消聲器，佩戴耳塞，增加抽風排毒裝置等。表3職業(yè)病危害防護設(shè)施設(shè)置及運行情況項目 防護設(shè)施(措施)設(shè)置運行情況防高溫高濕1針劑灌裝區(qū)安裝舒適性凈化空調(diào)，控制溫度和濕度；2提取生產(chǎn)區(qū)頂部采用軸流通風機強制將生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)的水蒸氣及余熱排至室外，換氣次數(shù)＞12次/h，使車間空氣達到流通；熱源煎煮罐外有隔熱材料，罐表溫度為30?40C，在煎煮罐旁還安置了1臺電風扇，以降低局部溫度；3對高溫作業(yè)崗位以巡視為主，減少操作人員暴露在高溫狀態(tài)下的時間；4對作業(yè)人員發(fā)放通氣性良好、質(zhì)地結(jié)實的工作服，高溫季節(jié)供應(yīng)清涼飲料，解暑綠豆湯、藿香正氣水等；2.4建筑衛(wèi)生學2.4.1采光與照明調(diào)查小容量注射劑灌裝區(qū)為封閉式廠房，基本沒有自然采光，以人工照明為主，采用80W吸頂式熒光燈。中藥提取生產(chǎn)區(qū)主要利用自然采光(門及側(cè)窗采光)，并輔以人工照明，采用防潮燈具。本次對小容量注射劑灌裝區(qū)、中藥提取區(qū)工人更衣室、工作環(huán)境、休息點做了照度測定，小容量注射劑灌裝區(qū)測定照度17個，獲51個數(shù)據(jù)，其檢測值范圍為82.0?450Lx,檢測值除辦公室未達到標準外，其余各檢測點均達到了GB50073-2001《潔凈廠房設(shè)計規(guī)范》規(guī)定的設(shè)計要求。中藥提取生產(chǎn)區(qū)測定照度6個，獲18個數(shù)據(jù)，其檢測值范圍為19.2?139.6Lx，各檢測點照度值均低于GB50034-2004《建筑照明設(shè)計標準》中規(guī)定的設(shè)計要求。2.4.2采暖、通風調(diào)查為掌握潔凈區(qū)空調(diào)系統(tǒng)運行狀況，本次對小容量注射劑生產(chǎn)潔凈區(qū)工作場所微小氣候進行了檢測，溫度檢測范圍為19.0?22.2°C，風速為0.01?0.32m/s，相對濕度為5.7%?63.2%，基本符合GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》中微小氣候設(shè)計規(guī)定。同時為了解潔凈區(qū)工作場所空氣質(zhì)量狀況，對二氧化碳濃度進行了檢測，其檢測值范圍616.78?946.78mg/cm3，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定要求。2.5職業(yè)病健康監(jiān)護情況本技改項目接觸職業(yè)病危害因素的共84人，其中接觸噪聲的28人，接觸高溫、酸堿的67人，84名作業(yè)人員均按GBZ188-2007《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》要求進行了職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)職業(yè)病和職業(yè)禁忌證。3討論本技改項目主要是利舊，無新建建構(gòu)筑物。原廠選址及總平面布置基本合理，廠區(qū)道路、車間緊急疏散通道、綠化基本符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》。在技改項目的作業(yè)場所中，作業(yè)人員接觸的職業(yè)病危害因素有：噪聲、高溫、鹽酸、氫氧化鈉、乙醇、不良微小氣（氣溫、氣濕、風速）。主要危害因素為高溫、噪聲、鹽酸。鹽酸、氫氧化鈉每日作業(yè)人員接觸時間短，乙醇是密閉存放，正常生產(chǎn)情況下接觸較少。主要職業(yè)病危害因素檢測分析，高溫檢測熱源崗位和生產(chǎn)區(qū)域環(huán)境WBGT指數(shù)值未超過職業(yè)接觸限值。噪聲強度測定14個崗位，有2個崗位8h等效聲級超過職業(yè)接觸限值的規(guī)定，其余各崗位作業(yè)人員接噪強度均低于職業(yè)接觸限值。鹽酸檢測結(jié)果超過職業(yè)接觸限值PC-TWA的規(guī)定，提取生產(chǎn)區(qū)域照度未達到規(guī)定的設(shè)計要求。因此，噪聲、鹽酸是本項目職業(yè)病危害控制的關(guān)鍵。針對職業(yè)病危害因素技改項目在生產(chǎn)工藝設(shè)計上采取了一定的控制措施，主要有密閉技術(shù)、局部抽風、除塵，降溫、減振防噪、毒物濃度檢測自動報警，潔凈區(qū)實施全面凈化空調(diào)，辦公區(qū)安裝舒適性空調(diào)、生產(chǎn)區(qū)配備防毒事故柜等，同時廠方根據(jù)作業(yè)人員工作崗位的需要，為其配備了個人防護用品，對該項目工人職業(yè)健康檢查中未發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人，故技改項目采取的職業(yè)病危害防護控制措施是有效的，基本達到了控制職業(yè)病危害的效果。加強配酸崗位工人個人防護，