2021年湖北省宜昌市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）

2021年湖北省宜昌市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

2.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

3.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

4.惡性腫瘤病人術(shù)后第1年，隨訪的時間是

A.1個月1次B.2個月1次C.3個月1次D.4～5個月1次E.6個月1次

5.泌尿外科病人的護(hù)理中，尤為重要的是()。

A.記出入量B.保持床單位整潔C.鼓勵多飲水D.保持尿液引流通暢E.及時更換被浸濕的敷料

6.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

7.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細(xì)胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

8.患兒最可能的診斷是()。

A.生理性貧血B.嬰兒感染性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血

9.張先生患有消化性潰瘍，一日飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，腹肌緊張及休克。一級護(hù)理用于A.A.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人B.大手術(shù)后休克病人C.年老體弱D.慢性病人E.器官移植

10.感染傷口近心側(cè)出現(xiàn)紅色條索樣腫物、壓痛，考慮是A.A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動脈炎E.丹毒

二、多選題(10題)11.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

12.急性胰腺炎發(fā)病原因包括A.A.膽總管梗阻B.乙醇中毒C.暴飲暴食D.外傷E.病毒感染

13.兒科護(hù)士所承擔(dān)的工作有

A.監(jiān)測小兒生長發(fā)育情況

B.教給小兒家長科學(xué)喂養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)小兒藝術(shù)才能

D.代表住院小兒表達(dá)個人意愿

E.創(chuàng)造利于小兒智能發(fā)展的病房環(huán)境

14.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

15.腹膜炎常見的致病菌是()。A.A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎雙球菌D.厭氧菌E.葡萄球菌

16.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

17.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對

18.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

19.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

20.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長期負(fù)荷過重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

三、1.填空題(10題)21.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

22.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

23.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長度。

24.護(hù)士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

25.按階梯給藥，選用藥物應(yīng)由()到()，逐漸升級，最大限度減少藥物()的發(fā)生。

26.醫(yī)院飲食可分為()飲食、()飲食及()飲食三大類。

27.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第二階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

28.131I試驗飲食檢查試驗期為()周，試驗期間禁用()食物。

29.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

30.社會()和()是提高疼痛控制滿意度和患者疼痛信念的基礎(chǔ)。

四、4.名詞解釋題(5題)31.等長練習(xí)

32.主動臥位

33.睡眠

34.ROM練習(xí)

35.睡眠障礙

五、5.簡答題(5題)36.簡述活動受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

37.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

38.列出影響睡眠的因素。

39.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。

40.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

參考答案

1.B

2.B現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

3.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

4.C

5.D

6.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

7.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

8.C

9.B一級護(hù)理適用于絕對臥床休息者，如大手術(shù)后、休克、昏迷、大出血及肝、腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒。因此大手術(shù)后休克病人應(yīng)選擇一級護(hù)理。

10.A淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。網(wǎng)狀淋巴管炎可分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。

11.ABCE

12.ABCDE急性胰腺炎的病因

13.ABDE

14.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

15.ABCDE

16.ABCE

17.ACD

18.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

19.ABCD

20.ABE

21.60％一70％60％一70％

22.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

23.發(fā)跡劍突

24.誤入氣管立即拔出胃管

25.弱；強(qiáng)；依賴弱；強(qiáng)；依賴

26.基本；治療；試驗基本；治療；試驗

27.弱阿片類；中度疼痛弱阿片類；中度疼痛

28.2；含碘2；含碘

29.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

30.心理支持；健康教育心理支持；健康教育

31.等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動,又稱靜力練習(xí)。

32.主動臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

33.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時相組成對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。

34.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍，通過應(yīng)用主動或被動的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

35.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異?；蛟谒邥r出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

36.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

37.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時

38.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

39.(1)以患者的病情及運(yùn)動需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動計劃幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動計劃,幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

40.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛