2023年湖北省武漢市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2023年湖北省武漢市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，女性，不慎被開(kāi)水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

2.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

3.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

4.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

5.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

6.燒傷后形成的焦痂進(jìn)入組織溶解期的時(shí)間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

7.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

8.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

9.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

10.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

二、一、A1型題(10題)11.壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓時(shí)間一般為A.2～3天B.3～5天C.5～10天D.10～14天E.14天以上

12.腦血栓形成患者發(fā)病時(shí)間常在（）A.感覺(jué)風(fēng)寒時(shí)B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.睡眠或安靜時(shí)E.血壓劇烈上升時(shí)

13.急性支氣管炎的主要癥狀為A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息

14.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）A.A.骨性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.感染性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

15.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

16.38歲初孕婦，停經(jīng)40多天，輕度腰酸，下腹疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，宮口未開(kāi)。子宮與孕周相符、軟，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)(+)，最可能的診斷是A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)

17.男性，60歲，因心肌梗死入院，心電監(jiān)測(cè)突然出現(xiàn)QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)則波浪狀曲線，護(hù)士需立即采取的關(guān)鍵措施是A.置患者于半臥位B.氣管插管C.開(kāi)放靜脈，注射氯化鉀D.心內(nèi)注射去甲腎上腺素E.進(jìn)行非同步直流電除顫

18.對(duì)有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

D.禁止進(jìn)紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

19.女性，24歲。近一周間斷痰中帶血，入院治療。5分鐘前患者突然開(kāi)始咯血，護(hù)士立即采取的搶救措施正確的是A.給患者取頭低足高位B.用力叩擊背部C.低流量吸氧D.立即給予呼吸興奮劑E.給以嗎啡鎮(zhèn)靜

20.氮質(zhì)血癥病人蛋白質(zhì)攝入的原則是A.>1.5g/(kg·d)優(yōu)質(zhì)蛋白

B.1.0g/(kg·d)的植物蛋白

C.1.0g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

D.0.6～0.8g/(kg·d)的植物蛋白

E.0.6～0.8g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

三、2.A3型題(10題)21.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

22.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

23.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

24.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

25.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

26.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

27.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開(kāi)放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻

E.以上均錯(cuò)誤

28.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無(wú)法查到

29.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

30.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

四、3.A3型題(5題)31.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

32.此病人休克達(dá)何種程度（）。A.A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

33.此患兒最可能的原發(fā)病是（）。A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

34.此患者骨折后，早期不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.休克B.胭動(dòng)脈損傷C.腓總神經(jīng)傷D.骨盆骨折端刺傷膀胱E.缺血性肌攣縮

35.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動(dòng)產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

五、1.A1/A2型題(5題)36.絞窄性急腹癥腹痛的特點(diǎn)是（）A.腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛

B.起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性

C.腹痛輕，呈持續(xù)性

D.起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重

E.發(fā)病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛

37.恥骨骨折致膀胱損傷患者的臨床表現(xiàn)中，下列哪一癥狀不會(huì)出現(xiàn)

A.休克B.腹痛C.排尿困難D.膿尿E.尿瘺

38.下述哪項(xiàng)不是重度妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)A.血壓＞180／110mmHg

B.24小時(shí)尿蛋白定量為5g

C.眼底小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：3，視網(wǎng)膜水腫，有滲出及出血

D.頭痛，嘔吐，上腹不適

E.尿量800ml

39.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

40.梅毒患者的潛伏期約為

A.7～10天B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周

六、共用題干(5題)41.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

42.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

43.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

44.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

45.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

參考答案

1.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

2.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

3.D

4.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

5.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。

6.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進(jìn)入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個(gè)高峰。

7.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

8.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

9.A乳房捫診檢查重點(diǎn)是了解乳房有無(wú)腫塊及其性質(zhì)。捫診時(shí)宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)，切忌用手指抓捏，否則正常乳房組織也會(huì)被誤認(rèn)為乳房腫塊。

10.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

11.C

12.D腦血栓形成多見(jiàn)于45～70歲的中老年人，男女均可發(fā)生，男性稍多。老人的血黏度較高，血液在血管中流動(dòng)緩慢，加上血管較硬、較脆，缺少?gòu)椥裕貏e是腦部血管較細(xì)，一旦血液流動(dòng)受阻，很快就會(huì)形成腦血栓。起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。故本題選D項(xiàng)。

13.B

14.B考核要點(diǎn)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的發(fā)病特點(diǎn)。早晨起床后，病變關(guān)節(jié)感覺(jué)僵硬，稱“晨僵”。晨僵出現(xiàn)在95％以上的RA患者。晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比，常作為觀察病情活動(dòng)的指標(biāo)之一。

15.E

16.B

17.E

18.E

19.A

20.E

21.A

22.E

23.A

24.A

25.A

26.B

27.E

28.D

29.B

30.A

31.B

32.A休克的臨床表現(xiàn)。

33.B

34.E

35.C

36.D持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，表現(xiàn)梗阻與炎癥并存，常見(jiàn)于絞窄性腸梗阻早期，膽道結(jié)石合并膽管炎，膽囊結(jié)石合并膽囊炎等。

37.D考察膀胱損傷的臨床表現(xiàn)。膿尿是泌尿系感染表現(xiàn)。

38.E重度妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)：先兆子癇及子癇。血壓超過(guò)21.3／14.7kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+～++)以上，24小時(shí)尿蛋白定量為5g，水腫程度不等，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、上腹不適、眼花等自覺(jué)癥狀，嚴(yán)重者抽搐、昏迷。眼底小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：3，視網(wǎng)膜水腫，有滲出及出血，尿量減少，500ml／天。

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