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文檔簡介
第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最
佳答案。
1、膽堿能神經(jīng)不包括:
A、運動神經(jīng)
B、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
C、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維
D、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維
E、少部分支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
2、合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是:
A、谷氨酸
B、酪氨酸
C、蛋氨酸
D、賴氨酸
E、絲氨酸
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
3、乙酰膽堿作用的主要消除方式是:
A、被單胺氧化前所破壞
B、被磷酸二酯酶破壞
C、被膽堿酯酶破壞
D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞
E、被神經(jīng)末梢再攝取
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
4、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是:
A、被單胺氧化酶所破壞
B、被磷酸二酯酶破壞
C、被膽堿酯酸破壞
D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞
E、被神經(jīng)末梢再攝取
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
5、外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是:
A、腎上腺素
1
B、去甲腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、多巴胺
E、間羥胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
6、去甲腎上腺素釋放至突觸間隙,其作用消失主要原因是:
A、單胺氧化酶代謝
B、腎排出
C、神經(jīng)末梢再攝取
D、乙酰膽堿酯酶代謝
E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
7、乙酰膽堿釋放至突觸間隙,其作用消失主要原因是:
A、單胺氧化酶代謝
B、腎排出
C、神經(jīng)末梢再攝取
D、乙酰膽堿酯酶代謝
E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
8、外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是:
A、琥珀膽堿
B、氨甲膽堿
C、煙堿
D、乙酰膽堿
E、膽堿
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
二、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、參與合成去甲腎上腺素的酶有:
A、酪氨酸羥化酶
B、多巴脫竣酶
C、多巴胺-6-羥化酶
D、單胺氧化酶
E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
2
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
2、參與代謝去甲腎上腺素的酶有:
A、酪氨酸羥化酶
B、多巴脫竣醒
C、多巴胺-B-羥化酶
D、單胺氧化酶
E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:DE
3、去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮可引起:
A、心收縮力增強
B、支氣管舒張
C、皮膚粘膜血管收縮
D、脂肪、糖原分解
E、瞳孔擴大肌收縮(擴瞳)
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
4、膽堿能神經(jīng)興奮可引起:
A、心收縮力減弱
B、骨骼肌收縮
C、支氣管胃腸道收縮
D、腺體分泌增多
E、瞳孔括約肌收縮(縮瞳)
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
5、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的擬似遞質(zhì)效應(yīng)可通過:
A、直接激動受體產(chǎn)生效應(yīng)
B、阻斷突觸前膜a2受體
C、促進遞質(zhì)的合成
D、促進遞質(zhì)的釋放
E、抑制遞質(zhì)代謝酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
三、思考題
1簡述膽堿受體的分類及其分布。
2簡述抗膽堿藥物分類,并各舉一例。
第六章膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥
3
一、以卜?每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最
佳答案。
1、激動外周M受體可引起:
A、瞳孔散大
B、支氣管松弛
C、皮膚粘膜血管舒張
D、睫狀肌松弛
E、糖原分解
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
2、毛果蕓香堿縮瞳是:
A、激動瞳孔擴大肌的a受體,使其收縮
B、激動瞳孔括約肌的M受體,使其收縮
C、阻斷瞳孔擴大肌的a受體,使其收縮
D、阻斷瞳孔括約肌的M受體,使其收縮
E、阻斷瞳孔括約肌的M受體,使其松弛
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
3、新斯的明最強的作用是:
A、膀胱逼尿肌興奮
B、心臟抑制
C、腺體分泌增加
D、骨骼肌興奮
E、胃腸平滑肌興奮
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
4、有機磷酸酯類中毒者反復(fù)大劑量注射阿托品后,原中毒癥狀緩解或消失,但
又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀,此時應(yīng)采用:
A、山葭著堿對抗新出現(xiàn)的癥狀
B、毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀
C、東苴若堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀
D、繼續(xù)應(yīng)用阿托晶可緩解新出現(xiàn)癥狀
E、持久抑制膽堿酯酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
5、治療重癥肌無力,應(yīng)首選:
A、毛果蕓香堿
B、阿托品
C、琥珀膽堿
4
D、毒扁豆堿
E、新斯的明
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
6、用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生了膽堿能危象:
A、表示藥量不足,應(yīng)增加用量
B、表示藥量過大,應(yīng)減量停藥
C、應(yīng)用中樞興奮藥對抗
D、應(yīng)該用琥珀膽堿對抗
E、應(yīng)該用阿托品對抗
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
7、碘解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是:
A、與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后脫掉
B、與膽堿酯醒結(jié)合,保護其不與有機磷酸酯類結(jié)合
C、與膽堿能受體結(jié)合,使其不受磷酸酯類抑制
D、與乙酰膽堿結(jié)合,阻止其過度作用
E、與游離的有機磷酸酯類結(jié)合,促進其排泄
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
二、以卜提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E
五個備選答案,請從中選擇一個正確答案。每個備選答案可能被選擇一次、多
次或不被選擇。
[1-2]
A、阻斷瞳孔擴大肌a受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼
B、阻斷瞳孔括約肌M受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼
C、興奮瞳孔括約肌M受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼
D、抑制膽堿酯酶,間接的擬膽堿作用,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼
E、興奮瞳孔擴大肌。受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼
1、毛果蕓香堿對眼的作用和應(yīng)用是:
2、毒扁豆堿對眼的作用和應(yīng)用是:
標(biāo)準(zhǔn)答案:IC2D
[3-5]
A、琥珀膽堿
B、有機磷酸酯類
C、毛果蕓香堿
D、毒扁豆堿
5
E、新斯的明
3、直接激動M受體藥物是:
4、難逆性膽堿酯醐抑制藥是:
5、具有直接激動M受體和膽堿酯酶抑制作用的藥物是:
標(biāo)準(zhǔn)答案:3C4B5E
三、下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇備選答案
中所有正確答案。
1、擬膽堿藥有:
A、匹羅卡品
B、哌侖西平
C、毒扁豆堿
D、新斯的明
E、筒箭毒堿,
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD
2、直接作用于膽堿受體激動藥是:
A、毛果蕓香堿
B、毒扁豆堿
C、琥珀膽堿
D、卡巴膽堿
E、筒箭毒堿
標(biāo)準(zhǔn)答案:AD
3、下列屬膽堿酯酶抑制藥是:
A、有機磷酸酯類
B、毒蕈堿
C、煙堿
D、毒扁豆堿
E、新斯的明
標(biāo)準(zhǔn)答案:ADE
4、毛果蕓香堿可用于治療:
A、尿潴留
B、青光眼
C、虹膜睫狀體炎
D、阿托品中毒
E、重癥肌無力
6
標(biāo)準(zhǔn)答案:BCD
5、新斯的明的禁忌證是:
A、尿路梗阻
B、腹氣脹
C、機械性腸梗阻
D、支氣管哮喘
E、青光眼
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD
6、用于解救有機磷酸酯類中毒的藥物是:
A、毛果蕓香堿
B、新斯的明
C、碘解磷定
D、氯解磷定
E、阿托品
標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE
四、思考題
1毛果蕓香堿的藥理作用有哪些?
2試述毛果蕓香堿降低眼內(nèi)壓的作用機制。
3新斯的明的藥理作用和臨床應(yīng)用各是什么?
4試述碘解磷嚏解救有機磷酸酯類中毒的機理。
第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥
一、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為
A、三哇侖
B、苯巴比妥
C、水合氯醛
D、地西泮
E、奧沙西泮
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
2、大侖丁抗癲癇作用的機制
A、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電
7
B、穩(wěn)定膜電位,阻止癲癇病灶異常放電的擴散
C、加速Na'、Ca?+內(nèi)流
D、高濃度激活神經(jīng)末梢對GABA的攝取
E、以上均不是
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
3、對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、卡馬西平
D、硝西泮
C、戊巴比妥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
4、對癲癇小發(fā)作的首選藥是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、卡馬西平
D、硝西泮
E、戊巴比妥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
5、對驚厥治療無效的藥物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、氯硝西泮
D、口服硫酸鎂
E、注射硫酸鎂
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
6、對癲癇失神性小發(fā)作療效最好的藥物是
A、乙琥胺
B、丙戊酸鈉
C、撲米酮
D、苯巴比妥
E、苯妥英鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
7、在抗癲癇藥物中具有抗心律失常作用的是
8
A、苯妥英鈉
B、卡馬西平
C、三哇侖
D、苯巴比妥
E、乙琥胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
二、下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五
個備選答案,請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、
多次或不被選擇。
□?5]
A、苯妥英鈉
B、地西泮
C、苯巴比妥
D、丙戊酸鈉
E、卡馬西平
1、中樞性肌肉松弛作用:
2、鎮(zhèn)靜催眠,抗驚厥,靜脈麻醉:
3、抗心律失常,治療外周神經(jīng)痛:
4、對癲癇部分性發(fā)作有良效:
5、對失神性發(fā)作療效最好:
標(biāo)準(zhǔn)答案:IB2C3A4E5D
三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、苯妥英鈉的藥理作用包括:
A、降血壓,降血脂
B、抗驚厥
C、治療外周神經(jīng)痛
D、抗心律失常
E、抗癲癇
標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE
2、可用于治療單純部分性發(fā)作的藥物有:
A、苯妥英鈉
B、苯巴比妥
C、卡馬西平
D、乙琥胺
9
E、地西泮
標(biāo)準(zhǔn)答案:AC
四、思考題
1抗癲癇藥的作用機制是什么?
2硫酸鎂抗驚厥的機制是什么?
第十四章抗精神失常藥
一、以下每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、氯丙嗪治療精神病的機理是
A、阻斷腦內(nèi)膽堿受體
B、阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層通路的DA受體
C、激動腦內(nèi)膽堿受體
D、激動腦內(nèi)阿片受體
E、激動網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的a受體
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
2、氯丙嗪對正常人產(chǎn)生的作用是
A、煩躁不安
B、緊張失眠
C、安定,鎮(zhèn)靜和感情淡漠
D、以上都是
E、以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
3、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是
A、嘔吐中樞
B、法節(jié)-漏斗通路
C、黑質(zhì)-紋狀體通路
D、延腦催吐化學(xué)感受區(qū)
E、中腦-邊緣系統(tǒng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
4、氯丙嗪后分泌增多的是
A、甲狀腺素
B、生長素
C、胰島素
10
D、催乳素
E、腎上腺素
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
5、吩嚷嗪類藥物引起錐體外系反應(yīng)的機制是阻斷一
A、中腦-邊緣葉的DA受體
B、結(jié)節(jié)-漏斗的DA受體
C、黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體
D、中樞M受體
E、阻斷a受體作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
6、可減少外周DA生成,使左旋多巴較大量進入腦內(nèi)的藥物是
A、多巴脫竣酶抑制劑
B、多巴脫竣醒激動劑
C、多巴異構(gòu)酶抑制劑
D、多巴異構(gòu)酶激動劑
E、多巴氧化酶抑制劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
二、以卜.每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案。請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、氯丙嗪對哪些嘔吐有效
A、癌癥
B、放射病
C、暈動病
D、頑固性呃逆
E、胃腸炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD
2、氯丙嗪的中樞藥理作用包括
A、抗精神病
B、鎮(zhèn)吐
C、降低血壓
D、降低體溫
E、加強中樞抑制藥的作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE
II
3、氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)有
A、急性肌張力障礙
B、體位性低血壓
C、靜坐不能
D、帕金森綜合癥
E、遲發(fā)性運動障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE
三、思考題
1簡述氯丙嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用。
2氯丙嗪抗精神病的作用機制是什么?
3簡述米帕明的藥理作用和臨床應(yīng)用
第十五章抗帕金森病和治療老年性癡呆藥
一、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、左旋多巴對何種藥物引起的錐體外系不良反應(yīng)無效
A、地西泮
B、撲米酮
C、氯丙嗪
D、丙咪嗪
E、尼可剎米
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
2、左旋多巴對抗精神病藥物引起的錐體外系不良癥狀無效是因為
A、藥物阻斷阿片受體
B、藥物阻斷M受體
C、藥物激動阿片受體
D、藥物阻斷多巴受體
E、藥物激動多巴受體
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
3、能降低左旋多巴療效的維生素是
A、維生素A
B、維生素&
C、維生素B2
D、維生素B6
E、維生素B12
12
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
4、苯海索抗帕金森病的機制為
A、激動中樞內(nèi)的多巴受體
B、阻斷中樞內(nèi)的多巴受體
C、激動中樞內(nèi)的膽堿受體
D、阻斷中樞內(nèi)的膽堿受體
E、擬膽堿藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
二、每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中
所有正確答案。
抗帕金森病常用的藥物為
A、擬多巴胺類藥物
B、擬膽堿類藥物
C、中樞性抗多巴胺類藥物
D、中樞性抗膽堿類藥物
E、多巴胺受體阻斷劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:AD
三、思考題
簡述左旋多巴的藥理作用和臨床應(yīng)用。
第十七章鎮(zhèn)痛藥
-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、嗎啡呼吸抑制作用的機制為
A、提高呼吸中樞對CO?的敏感性
B、降低呼吸中樞對CO?的敏感性
C、提高呼吸中樞對CO?的敏感性
D、降低呼吸中樞對CO?的敏感性
E、激動K受體
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
2、常用的嗎啡和海洛因所致的藥物依賴脫毒治療時重要的替代藥是
A、哌替嚏
B、二氫埃托啡
13
C、美沙酮
D、安那度
E、強痛定
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
3、藥物作用與阿片受體無關(guān)的是
A、哌替嚏
B、納洛酮
C、可待因
D、海洛因
E、羅通定
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
4、下列藥效由強到弱排列正確的是
A、二氫埃托啡、芬太尼、嗎啡、度冷丁
B、二氫埃托啡、嗎啡、芬太尼、度冷丁
C、芬太尼、二氫埃托啡、度冷丁、嗎啡
D、芬太尼、嗎啡、度冷丁、二氫埃托啡
E、度冷丁、嗎啡、二氫埃托啡、芬太尼
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
5、下列不屬于嗎啡的臨床用途的是
A、急性銳痛
B、心源性哮喘
C、急消耗性腹瀉
D、麻醉前給藥
E、慢消耗性腹瀉
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、嗎啡的中樞系統(tǒng)作用包括
A、鎮(zhèn)痛
B、鎮(zhèn)靜
C、呼吸興奮
D、催吐
E、擴瞳
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD
14
2、下列關(guān)于嗎啡急性中毒描述正確的是
A、呼吸抑制
B、血壓下降
C、瞳孔縮小
D、血壓升高
E、瞳孔放大
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
3、嗎啡的臨床應(yīng)用包括
A、鎮(zhèn)痛
B、鎮(zhèn)咳
C、止瀉
D、心源性哮喘
E、擴瞳
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD
4、度冷丁的用途有
A、止各種銳痛
B、催吐
C、人工冬眠
D、心源性哮喘
E、縮瞳
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD
5、嗎啡的不良反應(yīng)有
A、耐受性
B、依賴性
C、急性中毒昏迷、縮瞳
D、治療量引起惡心、嘔吐
E、治療量引起便秘、低血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
6、嗎啡對心血管的作用有
A、引起體位性低血壓
B、引起顱內(nèi)壓升高
C、引起顱內(nèi)壓降低
D、引起腦血管擴張
E、引起鬧血管收縮
15
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD
7、可用于戒毒治療的藥物有
A、噴他佐辛
B、美沙酮
C、納洛酮
D、海洛因
E、強痛定
標(biāo)準(zhǔn)答案:AB
8、嗎啡急性中毒急救措施有
A、人工呼吸
B、吸氧
C、應(yīng)用嗎啡拮抗劑
D、喝大量水
E、喝大量牛奶
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
三、思考題
1簡述嗎啡的藥理作用和臨床應(yīng)用。
2嗎啡為何可以用來治療心源性哮喘?
第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥
-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制為
A、抑制外周PG合成
B、抑制中樞PG合成
C、抑制中樞IL-I合成
D、抑制外周IL-1合成
E、以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
2、可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是
A、VA
B、VB1
C、VB2
D、VE
16
E、VK
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
3、下列對阿斯匹林水楊酸反應(yīng)敘述錯誤的是
A、阿司匹林劑量過大造成的
B、表現(xiàn)為頭痛,惡心,嘔吐,耳鳴,視力減退
C、對阿司匹林敏感者容易出現(xiàn)
D、一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救
E、一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
4、下列對布洛芬的敘述不正確的是
A、具有解熱作用
B、具有抗炎作用
C、抗血小板聚集
D、胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重
E、用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、小劑量阿司匹林預(yù)防血栓生成的機制是
A、促進PGb生成
B、TXA2合成減少
C、不可逆抑制血小板中環(huán)氧酶
D、直接抑制血小板凝聚
E、促進纖溶酶生成
標(biāo)準(zhǔn)答案:BCD
2、下列關(guān)于NSAIDS解熱作用敘述不正確的有
A、機制是抑制下丘腦環(huán)氧酶,使PGE合成減少
B、機制是抑制外周環(huán)氧酶,使PGE合成減少
C、可降低發(fā)熱者和正常者體溫
D、只降低發(fā)熱者體溫
E、抑制TXA2
標(biāo)準(zhǔn)答案:BCE
三、思考題
17
1簡述Aspirin的藥理作用和臨床應(yīng)用。
2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用是什么?
3解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機制為何?
第十九章抗心律失常藥
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最
佳答案。
1、對強心昔類藥物中毒所致的心律失常最好選用:
A、奎尼丁
B、普魯卡因胺
C、苯妥英鈉
D、胺碘酮
E、妥卡尼
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
2、對陣發(fā)性室上性心動過速最好選用:
A、維拉帕米
B、利多卡因
C、苯妥英鈉
D、美西律
E、妥卡尼
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
3、急型心肌梗死所致的室速或是室顫最好選用:
A、苯妥英鈉
B、利多卡因
C、普羅帕酮
D、普蔡洛爾
E、奎尼丁
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
4、早期用于心機梗死患者可防止室顫發(fā)生的藥物:
A、利多卡因
B、普蔡洛爾
C、維拉帕米
D、苯妥英鈉
E、奎尼丁
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
18
5、可引起金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥:
A、丙毗胺
B、普魯卡因胺
C、妥卡尼
D、奎尼丁
E、筑卡尼
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
6、可輕度抑制0相鈉內(nèi)流,促進復(fù)極過程及4相K卡外流,相對延長有效不應(yīng)期,
改善傳導(dǎo),而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥:
A、利多卡因
B、普羅帕酮、
C、普蔡洛爾
D、胺碘酮
E、維拉帕米
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
7、能阻斷a受體而擴張血管,降低血壓,并能減弱心肌收縮力的抗心律失常
藥:
A、普魯卡因胺
B、丙毗胺
C、奎尼丁
D、普羅帕酮
E、普奈洛爾
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
8、胺碘酮不具有哪項作用:
A、阻滯4相Na,內(nèi)流,而降低浦氏纖維的自律新性
B、抑制0相Na卡內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)
C、阻滯Na卡內(nèi)流和K+外流,延長心房肌、房室結(jié)、心室肌及浦氏纖維的APD
和ERP,消除折返激動
D、抑制Ca?+內(nèi)流,降低竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性
E、阻滯Na+內(nèi)流,促進K+外流,相對延長所有心肌組織的ERP
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
9、關(guān)于普羅帕酮敘述錯誤的是:
A、重度阻滯4相Na卡內(nèi)流,降低自律性
B、延長APD和ERP,消除折返
19
C、阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo)
D、阻斷p受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,擴張外周血管
E、有輕度普魯卡因樣局麻作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
10、普奈洛爾不具有的作用
A、阻斷心臟p受體,降低竇房結(jié),房室結(jié)的自律性
B、大劑量或高濃度是可抑制竇房結(jié)及浦氏纖維的傳導(dǎo)
C、治療量時可促進K*外流,縮短APD和ERP,相對延長ERP
D、治療量時可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,延長APD和ERP
E、高濃度或大劑量時可、產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,而延長APD和ERP
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
11、禁用于慢性阻塞性支氣管病患者的抗心律失常藥物:
A、胺碘酮
B、普蔡洛爾
C、普魯卡因胺
D、利多卡因
E、苯妥英鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
12、易引起藥熱,粒細(xì)胞減少和紅斑狼瘡綜合癥等過敏反應(yīng)的抗心律失常藥物:
A、普魯卡因胺
B、維拉帕米
C、利多卡因
D、普羅帕酮
E、普奈洛爾
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
13、室性早搏可首選:
A、普奈洛爾
B、胺碘酮
C、維拉帕米
D、利多卡因
E、苯妥英鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
14、利多卡因?qū)ο铝心姆N抗心律失常無效:
A、室顫
20
B、失性早搏
C、室上性心動過速
D、心肌梗死所致的室性早搏
E、強心背中毒所致的室性早搏
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
15、下列抗心律失常藥不良反應(yīng)中,哪一項敘述是錯誤的;
A、丙叱胺可致口干,便秘及尿潴留
B、普魯卡因胺可引起藥熱,粒細(xì)胞減少
C、利多卡因可引起紅斑狼瘡綜合癥
D、普羅帕酮可減弱心肌收縮力,誘導(dǎo)急性左心衰竭,或心源性休克
E、胺碘酮可引起間質(zhì)新肺炎,肺泡纖維化
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
二、思考題
1簡述抗心律失常藥的分類。
2簡述抗心律失常藥的基本電生理作用。
第二十章抗慢性心功能不全藥
-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最
佳答案。
1、強心成加強心肌收縮力是通過:
A、阻斷心迷走神經(jīng)
B、興奮0受體
C、直接作用于心肌
D、交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放
E、抑制心迷走神經(jīng)遞質(zhì)釋放
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
2、強心俄主要用于治療:
A、充血性心力衰竭
B、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯
C、心室纖維顫動
D、心包炎
E、二尖瓣重度狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
3、各種強心戒之間的不同在于:
21
A、排泄速度
B、吸收快慢
C、其效快慢
D、維持作用時間的長短
E、以上均是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
4、強心或治療心衰的重要藥理學(xué)基礎(chǔ)是:
A、直接加強心肌收縮力
B、增強心室傳導(dǎo)
C、增加衰竭心臟心輸出量的同時不增加心肌耗氧量
D、心排血量增多
E、減慢心率
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
5、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速時應(yīng)選用:
A、氯化鈉
B、阿托品
C、苯妥英鈉
D、吠塞迷
E、硫酸鎂
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
6、使用強心或引起心臟中毒最早期的癥狀是:
A、房性早搏
B、心房撲動
C、室上性陣發(fā)性心動過速
D、室性早搏
E三聯(lián)率
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
7、使用強心鼠引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯時,除停用強心位及排鉀藥外,應(yīng)給予:
A、口服氯化鉀
B、苯妥英鈉
C、利多卡因
D、普奈洛爾
E、阿托品或異丙腎上腺素
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
22
8、強心俄中毒引起竇性心動過緩時,除停止用強心普及排鉀藥外,最好選用:
A、阿托品
B、利多卡因
C、鈣鹽
D、異丙腎上腺素
E、苯妥英鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
9、強心昔最大的缺點是:
A肝損傷
B、腎損傷
C、給藥不便
D、安全范圍小
E、有胃腸道反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
10、強心甘輕度中毒可給:
A、葡萄糖酸鈣
B、氯化鉀
C、映塞米
D、硫酸鎂
E、阿托品
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E
五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、
多次或不被選擇。
[1-3]
A、地高辛
B、洋地黃毒鼠
C、毒毛花4K
D、毛花或C
E、鈴蘭毒戒
1、經(jīng)肝代謝最多的是
2、血漿半衰期最長的是
3、與血漿蛋白結(jié)合率最高的是
標(biāo)準(zhǔn)答案:IB,2B,3B
[4?7]
23
A、朋屈嗪
B、地爾硫卓
C、硝酸廿油
D、硝普鈉
E、哌嚏嗪
4、擴張動脈而治療心衰的藥物是
5、阻滯鈣離子通道而治療心衰的藥物是
6、擴張靜脈而治療心衰的藥物是
7、通過抗a?受體而治療心衰的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案:4A,5B,6C,7E
三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、強心甘減漫心率后對心臟的有利點是:
A、心排血量增多
B、回心血量增加
C、冠狀動脈血流量增多
D、使心肌有較好的休息
E、心肌缺氧改善
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
2、強心昔在臨床上可用于治療:
A、心房纖顫
B、心房撲動
C、室上性心動過速
D、室性心動過速
E、缺氧
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
3、強心背對哪些原因引起的心衰療效較好:
A、輕度二尖瓣狹窄
B、高血壓
C、先天性心臟病
D、動脈硬化
E、心肌炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD
4、強心昔治療心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)有:
24
A、使已擴大的心室容積縮小
B、增加心肌收縮力
C、增加心室工作效率
D、降低心率
E、降低室壁張力
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
5、強心式的不良反應(yīng)有
A、胃腸道反應(yīng)
B、粒細(xì)胞減少
C、色視障礙
D、心臟毒性
E、皮疹
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD
6、強心或增加心衰患者心輸出量的作用是由于
A、加強心肌收縮性
B、反射性地降低交感神經(jīng)活性
C、反射性地增加迷走神經(jīng)活性
D、降低外周血管阻力
E、反射性地興奮交感神經(jīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD
7、強心昔中毒先兆癥狀:
A、一定次數(shù)的早搏
B、竇性心律低于60次/min
C、視色障礙
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、室性心動過速。
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
四、思考題
1簡述強心試:的藥理作用和臨床應(yīng)用。
2簡述強心或的作用機制和中毒機制。
第二十一章抗心絞痛與抗動脈粥樣硬化藥
一、以卜.每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案,請從中選擇一個最
佳答案。
25
1、關(guān)于硝酸甘油的敘述錯誤的是:
A、擴張靜脈血管,降低心臟前負(fù)荷
B、擴張動脈血管,降低心臟后負(fù)荷
C、減慢心率,減弱心肌收縮力而減少心臟作功
D、加快心率,增加心肌收縮力
E、減少心室容積,降低心室壁張力
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
2、有關(guān)硝酸異山梨酯的描述正確的是:
A、抗心絞痛作用強于硝酸甘油
B、抗心絞痛作用弱于硝酸廿油
C、作用持續(xù)時間短于硝酸甘油
D、起效快于硝酸甘油
E、其代謝物無抗心絞痛作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
3、普秦洛爾禁用于哪種病癥:
A、陣發(fā)性室上性心動過速
B、原發(fā)性高血壓
C、穩(wěn)定型心絞痛
D、變異型心絞痛
E、甲狀腺功能亢進
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
4、變異型心絞痛最好選用:
A、普蔡洛爾
B、硝苯地平
C、硝酸甘油
D、硝酸異山梨酯
E、洛伐他汀
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
5、硝酸甘油沒有的不良反應(yīng)是:
A、頭痛
B、升高眼內(nèi)壓
C、升高顱內(nèi)壓
D、心率過快
E、心率過慢
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
26
6、下列哪項不是硝酸甘油的禁忌癥
A、變異型心絞痛
B、顱腦外傷
C、青光眼
D、嚴(yán)重低血壓
E、縮窄性心包炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
二、每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中
所有正確答案。
1、硝酸甘油的抗心絞痛作用
A、擴張靜脈血管,降低心臟負(fù)荷
B、擴張冠狀動脈和惻側(cè)支血管,促進側(cè)支血管開放,增加缺區(qū)的血流量
C、降低左心室舒張末期內(nèi)壓,減輕心內(nèi)膜下血管所受的擠壓,增加心內(nèi)膜下缺血
區(qū)血流量
D、擴張動脈血管,降低外周阻力,降低心臟后負(fù)荷
E、減弱心肌收縮力,減少心輸出量而降低心肌耗氧量
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD
2、普蔡洛爾抗心絞痛機制為
A、減慢心率,減少耗氧量
B、減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧量
C、擴張外周血管,降低心臟后負(fù)荷,減少作功,降低心肌耗氧
D、擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈流量,增加心肌供血供氧
E、延長心舒張期,促進血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABE
3、硝酸甘油和普蔡洛爾合川治療心絞痛
A、兩藥都降低心肌耗氧量,合用后可產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用
B、兩藥都可擴張冠狀動脈,合用后可明顯增加冠狀動脈流量
C、硝酸廿油加快心率和加強心肌收縮力可被普蔡洛爾取消
D、普蔡洛爾收縮處周血管可被硝酸甘油取消
E、普奈洛爾使射血時間延長,心室容積增大可被硝酸廿油取消
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACE
第二十二章抗高血壓藥
-、以卜每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案,請從中選擇一個最
27
佳答案。
1、有關(guān)硝苯地平降壓時伴隨狀況的描述,卜.列哪項正確:
A、心率不變
B、心排血量下降
C、血漿腎素活性增高
D、尿量增加
E、腎血流量降低
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
2、關(guān)于嚷嗪類利尿藥降壓作用機制,描述錯誤的是:
A、排鈉利尿,使細(xì)胞外液和血容量減少
B、降低動脈壁細(xì)胞內(nèi)鈉的含量,使胞內(nèi)鈣量減少
C、降低血管平滑肌對血管收縮劑的反應(yīng)性
D、誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)
D、長期應(yīng)用噬嗪類藥物,可降低血漿腎素活性
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
3、卡托普利的降壓作用機制不包括:
A、抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)
B、抑制循環(huán)中RAAS
C、減少緩激肽的降解
D、引發(fā)血管增生
E、促進前列腺素的合成
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換能抑制劑(ACEI)作用的特點不包括:
A、適用于各型高血壓
B、在降壓時可使心率加快
C、長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂
D、能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率
E、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
5、哌嚏嗪降壓同時易引起:
A、心率加快
B、心肌收縮力增加
C、血中高密度脂蛋白增加
D、血漿腎素活性增高
28
E、冠狀動脈病變加重
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
6、高血壓伴有支氣管哮喘時;不宜應(yīng)用:
A、利尿劑
B、p受體阻滯劑
C、a受體阻滯劑
D、鈣拮抗劑
E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B:
7、高血壓伴發(fā)外周血管疾病時;不應(yīng)選用:
A、利尿劑
B、p受體阻滯劑
C、a而受體阻滯劑
D、ACEI
E、鈣拮抗劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
8、關(guān)于哌喋嗪的論述,下列哪點是不正確的:
A、適用于腎功能障礙的高血壓患者
B、可用于治療充血性心力衰竭
C、選擇性地阻斷突觸后膜叫受體
D、可明顯增加心肌收縮力
E、首次給藥可產(chǎn)生嚴(yán)重的直立性低血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
9、關(guān)于利血平的不良反應(yīng)中錯誤的是
A、心率減慢
B、鼻塞
C、精神抑郁
D、胃酸分泌增加
E、血糖升高
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
10、最易引起直立性低血壓的藥物是:
A、叫屈嗪
B、卡托普利
C、a-甲基多巴
29
D、肥;乙唾
E、利血平
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
11、伴有十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用:
A、可樂定
B、普奈洛爾
C、利血平
D、氫氯嚷嗪
E、a-甲基多巴
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
12、下列有關(guān)硝普鈉的敘述,哪點是錯誤的:
A、有迅速而持久的降壓作用
B、對小動脈和小靜脈均有明顯的舒張作用
C、降壓時不影響腎血流量
D、能抑制血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運
E可用于充血性心衰的治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
13、直接作用于血管平滑肌的降壓藥不包括:
A、米諾地爾
B、肺屈嗪
C、二氮嗪
D、哌哇嗪
E、硝普鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
二、以卜提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E
五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多
次或不被選擇。
[1?3]
A、吠塞米
B、腫屈嗪
C、普蔡洛爾
D、卡托普利
E、硝普鈉
1、可降低腎素活性
2、一般不影響腎素活性,常用于腎性高血壓
30
3、易升高腎素活性
標(biāo)準(zhǔn)答案:IC,2D,3B
[4-6]
A、鈣拮抗劑
B、影響血容量的降壓藥
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、0受體阻滯劑
E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥
4、硝苯地平為
5、氫氯嚷嗪為:
6、普蔡洛爾為:
標(biāo)準(zhǔn)答案:4A,5B,6D
[7-9]
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、可樂定
D、硝普鈉
E、哌唾嗪
7、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為:
8、中樞交感神經(jīng)抑制藥為:
9、直接作用于血管平滑肌的抗高血壓藥為:
標(biāo)準(zhǔn)答案:7B,8C,9D
[10-12]
A、卡托普利
可樂定
C、氫氯曝嗪
D、哌唾嗪
E、利血平
10、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚的降壓藥為:
11、伴有十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用的藥為:
12、降低動脈壁細(xì)胞內(nèi)鈉離子的含量,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量減少的藥為:
標(biāo)準(zhǔn)答案:10A,HE,12C
三、以卜.每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案。請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
31
1、卡托普利的降壓作用機制為:
A、抑制局部組織中RAAS
B、抑制循環(huán)中RAAS
C、減慢緩激肽的降解
D、引發(fā)血管增生
E、抑制前列腺素的合成
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的特點為:
A、適用于各型高血壓
B、在降壓時并不加快心率
C、長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂
D、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚
E、能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
3、可樂定降壓同時,可引起:
A、心率加快
B、心肌收縮力增加
C、心排血量減少
D、提高血漿腎素活性
E、鎮(zhèn)靜作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:CE
4、高血壓伴有支氣管哮喘時可選用哪些降壓藥:
A、利尿藥
B、(3受體阻滯劑
C、a受體阻滯劑
D、鈣拮抗劑
E、ACEI
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE
5、可用于高血壓危象的降壓藥:
A、氫氯喙嗪
B、鈣拮抗劑
C、硝普鈉
D、0受體阻滯劑
E、二氮嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:CE
32
6、卡托普利含有下列哪些不良反應(yīng):
A、低血鉀
B、高血鉀
C、血管神經(jīng)性水腫
D、刺激性干咳
E、味覺嗅覺缺損
標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE
7、關(guān)于哌唾嗪的論述正確的是:
A、增加血中高密度脂蛋白,減輕冠狀動脈病變
B、降壓同時不引起反射性心率加快
C、選擇性地阻斷突觸后膜al受體
D、不宜用于伴有糖尿病的高血壓患者
E、首次給藥可產(chǎn)生嚴(yán)重的直立性低血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
8、直接作用于血管平滑肌的藥有:
A、聊屈嗪
B、哌哇嗪
C、米諾地爾
D、氫氯嘎嗪
E、硝普鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACE
四、思考題
1簡述可樂定抗高血壓的作用機制。
2試述抗高血壓藥的分類和各類藥物的代表藥。
3簡述利尿藥抗高血壓的作用機制。
第二十三章利尿藥和脫水藥
-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、關(guān)于吠曝米的論述,錯誤的是:
A、排鈉效價比氫氯噬嗪高
B、促進前列腺素釋放
C、可引起低氯性堿血癥
D、增加腎血流量
33
E、反復(fù)給藥不易引起蓄積中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
2、排鈉效價最高的是
A、氫氯嘎嗪
B、葦氟嚷嗪
C、氫氟嚷嗪
D、環(huán)戊嚷嗪
E、氯曝酮
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
3、關(guān)于吠曝米不良反應(yīng)的論述錯誤的是:
A、低血鉀
B、高尿酸血癥
C、高血鈣
D、耳毒性
E、堿血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
4、關(guān)于吠曝米的藥理作用特點中,敘述錯誤的是:
A、抑制髓神升支對鈉、氯離子的重吸收
B、影響尿的濃縮功能
C、腎小球濾過率降低時無利尿作用
D、腎小球濾過率降低時仍有利尿作用
E、增加腎髓質(zhì)的血流量
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
5、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪一種利尿藥:
A、氫氯曝嗪
B、氨苯蝶咤
C、吠睡米
D、乙酰哇胺
E、螺內(nèi)酯
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
6、關(guān)于利尿藥的作用部位,敘述錯誤的是:
A、吠曝米作用于髓神升支粗段的髓質(zhì)部和遠曲小管近端
B、氫氯嚷嗪作用于髓伴升支粗段的皮質(zhì)部
C、布美他尼作用于髓拌升支粗段的皮質(zhì)部與髓質(zhì)部
34
D、氨苯蝶嚏作用于遠曲小管
E、乙酰喋胺作用于近曲小管
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
7、不屬于吠曝米適應(yīng)癥的是:
A、充血性心力衰竭
B、急性肺水腫
C、低血鈣癥
D、腎性水腫
E、急性腎功能衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
8、曝嗪類利尿藥作用的描述,錯誤的是:
A、有降壓作用
B、影響尿的稀釋功能,但不影響尿的濃縮功能
C、有抗尿崩癥作用
D、使尿酸鹽排除增加
E、使遠曲小管Na+—K+交換增多
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
9、關(guān)于吠嘎米的敘述,錯誤的是:
A、是最強的利尿藥之--
B、抑制髓伴升支對Cr的重吸收
C、可引起代謝性酸中毒
D、過量可致低血容量休克
E、忌與利尿酸合用
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
10、主要作用在腎髓神升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥是:
A、甘露醇
B、氫氯曝嗪
C、吠喋米
D、乙酰哇胺
E、螺內(nèi)酯
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
11、曝嗪類利尿藥的作用部位是:
A、曲小管
B、髓伴升支粗段髓質(zhì)部
35
C、髓伴升支粗段皮質(zhì)部及遠曲小管近段
D、遠曲小管
E、集合管
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
12、有關(guān)快曝米的描述,錯誤的是:
A、利尿作用強而迅速
B、提高血漿尿酸濃度
C、對左心衰竭肺水腫病人有效
D、促進遠曲小管Na+-K+交換增加
E、抑制近曲小管Na*—K+的重吸收
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
13、有關(guān)噬嗪類利尿藥作用敘述錯誤的是:
A、對碳酸酎酶有弱的抑制作用
B、降壓作用
C、提高血漿尿酸濃度
D、腎小球濾過率降低時不影響利尿作用
E、能使血糖升高
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
14、不宜與卡那霉素合用的利尿藥是:
A、氨苯素類
B、螺內(nèi)酯
C、吠嚷米
D、氫氯曝嗪
E、環(huán)戊曝嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
15、與吠曝米合用,使其耳毒性增強的抗生素是:
A、青霉素類
B、磺胺類
C、四環(huán)素類
D、大環(huán)內(nèi)酯類
E、氨基昔類
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
16、可引起低血鉀和損害聽力的藥物是:
A、氨苯蝶嗡
36
B、螺內(nèi)酯
C、吠嘎米
D、氫氯曝嗪
E、乙酰哇胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
17、競爭性拮抗醛固酮的利尿藥是:
A、氫氯曝嗪
B、螺內(nèi)酯
C、吠喋米
D、氨苯蝶唾
E、氯曝酮
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
18、長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥是:
A、氯嘎酮
B、乙酰嚏胺
C、吠曝米
D、布美他尼
E、氨苯蝶咤
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
19、有關(guān)吠曝的體內(nèi)過程下列哪項不正確:
A、口服30min生效
B、靜脈注射5min生效
C、靜脈注射2h后作用達高峰
D、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積
E、作用維持時間20h
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
20、可增加吠睡米耳毒性反應(yīng)的藥物除外:
A、慶大霉素
B、萬古霉素
C、鏈霉素
D、小諾米星
E、氨芾西林
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
二、以卜提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E
37
五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多
次或不被選擇。
[1?3]
A、明顯抑制集合管碳酸酎酶
B、抑制髓伴升支粗段皮質(zhì)部Na.、C「的重吸收
C、競爭性對抗醛固酮的作用
D、抑制髓伴升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部Na.、C「的重吸收
E、抑制遠曲小管對K,的分泌
1、吠曝米的利尿機制是:
2、螺內(nèi)酯的利尿機制是:
3、氫氯噬嗪的利尿機制是:
標(biāo)準(zhǔn)答案:ID,2C,3B
[4-6]
A、吠曝米
B、螺內(nèi)酯
C、乙酰唾胺
D、氨苯蝶唆
E、氫氯噬嗪
4、急性腎功能衰竭少尿時,宜選用:
5、作為基礎(chǔ)降壓藥宜選用:
6、作為不受醛固酮影響的留鉀利尿藥是:
標(biāo)準(zhǔn)答案:4A,5E,6D
[7?9]
A、A嘎米
B、螺內(nèi)酯
C、乙酰哇胺
D、氨苯蝶嚏
E、氫氯曝嗪
7、抑制遠曲小管對鉀離子分泌的利尿藥是:
8、效能最強的利尿藥是:
9、維持作用時間最長的利尿藥是:
標(biāo)準(zhǔn)答案:7D,8A,9B
[10?12]
A、吠曝米
B、螺內(nèi)酷
38
C、乙酰嚏胺
D、氨苯蝶嚏
E、氫氯曝嗪
10、對抗醛固酮作用的藥物是:
11、抑制碳酸酎酶活性最強的藥物是:
12、治療青光眼可選用的藥是:
標(biāo)準(zhǔn)答案:10B,11C,12C
[13~17]
A、髓稗升支粗段皮質(zhì)部及遠曲小管
B、近曲小管
C、髓神升支粗段髓質(zhì)部及皮質(zhì)部
D、遠曲小管與集合管
E、集合管
13、映嚷米的作用部位是:
14、螺內(nèi)酯的主要作用部位是:
15、乙酰哇胺的主要作用部位是:
16、氨苯蝶嚏的主要作用部位是:
17、氫氯囁嗪的主要作用部位是
標(biāo)準(zhǔn)答案:13C,14D,15D,16D,17A
三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、吠塞米可能引起:
A、低血壓
B、血栓形成
C、堿血癥
D、高血鉀
E、高血糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:AC
2、氫氯嘎嗪對尿中離子的影響是:
A、排K+增加
B、排Na,增多
C、排C廠增加
D、排HCCh增加
E、排Mg?+增加
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
39
3、氫氯曝嗪的不良反應(yīng)是:
A、水和電解質(zhì)紊亂
B、高尿酸血癥
C、耳毒性
D、鉀潴留
E、胃腸道反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:AB
4、甘露醇的適應(yīng)證是:
A、治療急性青光眼
B、預(yù)防急性腎功能衰竭
C、治療腦水腫
D、治療心性水腫
E、高血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
5、吠塞米可能引起:
A、排鉀增多
B、排氯增多
C、排鈉增多
D、排鎂增多
E、排尿酸增多
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD
6、滲透性利尿藥作用特點是:
A、能從腎小球自由濾過
B、為一種非電解質(zhì)
C、很少被腎小管重吸收
D、通過代謝變成有活性的物質(zhì)
E、不易透過血管
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
7、甘露醇的藥理作用包括:
A、稀釋血液,增加血容量
B、增加腎小球濾過率
C、降低髓株升支對NaCl的重吸收
D、增加腎髓質(zhì)的血流量
E、降低腎髓質(zhì)高滲區(qū)的滲透壓
40
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
8、有關(guān)吠塞米的體內(nèi)過程敘述,正確的是:
A、口服易吸收
B、靜脈注射生效快
C、靜脈注射2h后作用達高峰
D、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積
E、作用維持3-5h
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
9、吠塞米不宜與下列哪些藥合用:
A、華法林
B、氯貝特
C、鏈霉素
D、青霉素
E、頭抱哇琳
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
10、大量使用吠塞米可引起:
A、低血容量癥
B、低鉀血癥
C、高鎂血癥
D、低氯堿血癥
E、低鈉血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE
11、嘎嗪類利尿藥的藥理作用有:
A、降壓作用
B、降低腎小球濾過率
C、使血糖升高
D、使尿酸鹽排出增加
E、抗尿崩癥作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
12、關(guān)于吠塞米的敘述,正確的是:
A、是最強的利尿藥之一
B、抑制髓株升支對Cr的重吸收
C、可引起代謝性酸中毒
D、過量可致低血容量性休克
41
E、忌與利尿藥合用
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE
13、哪些利尿藥的作用與遠曲小管功能無關(guān)
A、依他尼酸
B、螺內(nèi)酯
C、氨苯蝶院
D、吠塞米
E、氫氯曝嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:ADE
14、不作用在髓伴升支粗段的利尿藥有
A、滲透性利尿藥
B、氫氯嘎嗪
C、吠睡米
D、碳酸酊酶抑制劑
E、醛固酮拮抗劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:ADE
15、有關(guān)曝嗪類利尿藥作用特點,正確的有
A、對碳酸酊能有弱的抑制作用
B、增加腎素,醛固酮的分泌
C、增加高密度脂蛋白
D、降低高密度脂蛋白
E、降低糖耐量
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE
16、可與鏈霉素合用而不增加耳毒性的利尿藥是
A、氨苯蝶咤
B、螺內(nèi)酯
C、吠睡米
D、氫氯喋嗪
E、環(huán)戊曝嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE
17、可引起血鉀增高的利尿藥為
A、氨苯蝶咤
B、螺內(nèi)酯
C、吠曝米
42
D、氫氯嘎嗪
E、乙酰喋胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:AB
18、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪些利尿藥
A、布美他尼
B、雙氫氯噫嗪
C、螺內(nèi)酯
D、乙酰哇胺
E、氯曝嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:BE
19、能夠引起暫時或永久性耳聾的利尿藥是
A、依他尼酸
B、布美他尼
C、吠喋米
D、雙氫氯曝嗪
E、氯曝酮
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
20、螺內(nèi)酯的主要不良反應(yīng)是
A、高血鉀
B、性激素樣作用
C、低血鉀
D、婦女多毛癥
E、高血鎂
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD
21、靜注甘露醇的藥理作用是
A、下瀉作用
B、脫水作用
C、利尿作用
D、增高眼內(nèi)壓作用
E、增加眼房水作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:BC
四、思考題
1簡述高效利尿藥的作用機制、藥理作用和不良反應(yīng)。
2簡述曝嗪類利尿藥的作用機制、藥理作用和不良反應(yīng)。
43
第二十四章血液及造血系統(tǒng)藥理
-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、口服下列那種物質(zhì)有利于鐵劑的吸收:
A、維生素C
B、牛奶
C、茶
D、咖啡
E、氫氧化鋁
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
2、缺鐵性貧血的患者可服用哪個藥物進行治療:
A、葉酸
B、維生素B|2
C、硫酸亞鐵
D、華法林
E、肝素
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
3、口服鐵劑的主要不良反應(yīng)是:
A、體位性低血壓
B、休克
C、胃腸道刺激
D、過敏
E、出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
4、葉酸可用于治療下例哪種疾?。?/p>
A、缺鐵性貧血
B、巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、腦出血
E、高血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
5、對甲氧革嚏所致巨幼紅細(xì)胞性貧血可用哪個藥物治療:
A、葉酸
B、維生素Bp
44
C、鐵劑
D、甲酰四氫葉酸鈣
E、尿激酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
6、大劑量葉酸可冶療:
A、維生素Bp缺乏所致惡性貧血
B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血
D、惡性腫瘤
E、失血性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
7、維生素K屬于哪一類藥物:
A、抗凝血藥
B、促凝血藥
C、抗高血壓藥
D、纖維蛋白溶解藥
E、血容量擴充藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
8、雙香豆素類過量引起的出血可用哪個藥物解救:
A、肝素
B、枸椽酸鈉
C、維生素K
D、尿激酶
E、維生素B|2
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
9、氨甲環(huán)酸的作用機制是:
A、競爭性阻止纖維蛋白溶解酶B、促進血小板聚集
C、促進凝血酶原合成
D、抑制二氫葉酸合成酶
E、減少血栓素的生成
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
10、維生素K的作用機制是:
A、抑制抗凝血酶III
B、促進血小板聚集
45
C、抑制纖溶酶
D、作為竣化酶的輔酶參與凝血因子的合成
E、競爭性對抗纖溶酶原激活因子
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
11、肝素過量引起的自發(fā)性出血可選用的藥物是:
A、右旋糖
B、阿司匹林
C、魚精蛋白
D、垂體后葉素
E、維素K
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
12、下列對于肝素的敘述哪項是錯誤的:
A、可用于體內(nèi)抗凝
B、不能用于體外抗凝
C、為帶正電荷的大分子物質(zhì)
D、可靜脈注射
E、口服無效
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
13、肝素在臨床上不能用于治療:
A、心肌梗塞
B、肺栓塞
C、彌散性血管內(nèi)凝血癥的高凝期D、腦出血
E、腦梗塞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
14、可減弱香豆素類抗凝作用的藥物是:
A、阿司匹林
B、四環(huán)素
C、苯巴比妥
D、可樂定
E、乙酰膽堿
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
15、體內(nèi)體外均有抗凝作用的藥物是:
A、尿激酶
B、華法林
46
C、肝素
D、雙香豆素
E、鏈激酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E
五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多
次或不被選擇。
[1-5]
A、維生素K
B、肝素
C、葉酸
D、垂體后葉素
E、鏈激酶
1、體外循環(huán)應(yīng)選用:
2、新生兒出血應(yīng)選用:
3、急性肺栓塞應(yīng)選用:
4、上消化道出血應(yīng)選用:
5、巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)選用:
答案:1B,2A,3E,4D,5C
三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇備選答
案中所有正確答案。
1、下列關(guān)于肝素的正確說法是:
A、抑制血小板聚集
B、體外抗凝
C、體內(nèi)抗凝
D、降血脂作用
E、帶大量負(fù)電荷
標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE
2、有關(guān)雙香豆素類的正確說法是:
A、維生素Bp的拮抗劑
B、口服可吸收
C、對已形成的凝血因子無抑制作用
D、起效慢
E、持續(xù)時間短
標(biāo)準(zhǔn)答案:BCD
47
3、右旋糖酊的特點是:
A、分子量大
B、不溶于水
C、抑制血小板聚集
D、可用于防治休克后期的彌散性血管內(nèi)凝血
E、有滲透性利尿作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE
4、維生素B12可用于治療:
A、惡性貧血
B、巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、神經(jīng)炎
D、哮喘
E、神經(jīng)痛
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE
5、硫酸亞鐵的不良反應(yīng)有:
A、胃腸道刺激
B、腹痛
C、腹瀉
D、便秘
E、出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD
6、維生素K臨床可用于:
A、新生兒出血
B、香豆素類過量所致的出血
C、阻塞性黃疸所致的出血
D、肝素過量所致的出血
E、肝硬化出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC
7、下列關(guān)于鏈激酶的說法哪些是正確的:
A、是--種蛋白質(zhì)
B、能與血漿纖溶酶原結(jié)合成復(fù)合物
C、能溶解剛形成的纖維蛋白
D、對形成己久且己機化的血栓無效
E、用于急性血栓栓塞性疾病
48
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
8、下列哪些藥物能升高白細(xì)胞:
A、維生素B4
B、小貝堿
C、肌昔
D、白血生
E、利血生
標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE
四、思考題
試比較肝素與香豆素抗凝血藥在藥理作用、作用機制、不良反應(yīng)等方面的異同。
第二十五章消化系統(tǒng)藥理
一、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最
佳答案。
1、不屬于抗消化性潰瘍藥的是:
A、乳酶生
B、三硅酸鎂
C、西咪替丁
D、哌侖西平
E、雷尼替丁
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
2、下列關(guān)于氫氧化鋁的敘述不正確的是:
A、抗胃酸作用較強,生效較慢
B、口服后生成的AlCh有收斂作用
C、與三硅酸鎂合用作用增強
D、久用可引起便秘
E、不影響四環(huán)素、鐵制劑吸收
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
3、下列關(guān)于碳酸氫鈉不正確的應(yīng)用是
A、促進阿斯匹林在胃中的吸收
B、較少用于中和胃酸
C、促進苯巴比要從尿中排泄
D、增強慶大霉素的抗菌作用
E、堿化尿液防止磺胺類藥析出結(jié)晶
49
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
4、西咪替丁抑制胃酸分泌的機制是
A、阻斷M受體
B、保護胃粘膜
C、阻斷H,受體
D、促進PGE2合成
E、阻斷H2受體
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
5、哪種情況不可以用甲氧氯普胺止吐:
A、放療所致嘔吐
B、給予順伯所致嘔吐
C、暈車所致嘔吐
D、胃腸功能失調(diào)所致嘔吐
E、大手術(shù)后所致惡心嘔吐癥狀
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
6、關(guān)于多潘立酮敘述正確的是:
A、為外周D2受體阻斷劑
B、易產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C、用于胃腸功能失調(diào)性嘔吐
D、可治療精神分裂癥
E、反流性食道炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
7、侖西平的藥理作用包括:
A、抑制胃酸分泌
B、減少唾液分泌
C、解除胃腸痙攣
D、加速心率
E、促進膽囊收縮,治療胰腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
8、酸鎂導(dǎo)瀉的藥物作用機制是:
A、對抗Ca2+的作用
B、激活Na1-K1ATPPg
C、擴張外周血管
D、在腸腔內(nèi)形成高滲而減少水分吸收
50
E、分泌縮膽囊素,促進腸液分泌和蠕動
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
9、導(dǎo)瀉藥的禁忌癥不包括:
A、妊娠、經(jīng)期婦女
B、胃腸絞痛
C、診斷未明的腹痛
D、急腹癥
E、膽道阻塞性黃疸
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
10、氧氯普胺的作用機制與哪個受體有關(guān):
A、D2
B、Hi
C、MI
D、5-HT3
E、N2
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E
五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多
次或不被選擇。
[1-6]
A、碳酸氫鈉
B、氫氧化鋁
C、三硅酸鎂
D、西咪替丁
E、奧美拉哇
1、胃酸質(zhì)子泵抑制劑:
2、對十二指腸潰瘍療效好的藥:
3、溶解度低,作用弱可引起腹瀉的藥:
4、作用較強,可引起便秘的藥:
5、作用強、快、短暫可致堿血癥:
6、對粘膜及潰瘍面有保護、收斂作用的藥:
標(biāo)準(zhǔn)答案:IE2D3C4B5A6B
[7-9]
A、左旋多巴
51
B、谷氨酸
C、乳果糖
D
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