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文檔簡介

第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最

佳答案。

1、膽堿能神經(jīng)不包括:

A、運動神經(jīng)

B、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

C、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維

D、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E、少部分支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

2、合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是:

A、谷氨酸

B、酪氨酸

C、蛋氨酸

D、賴氨酸

E、絲氨酸

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

3、乙酰膽堿作用的主要消除方式是:

A、被單胺氧化前所破壞

B、被磷酸二酯酶破壞

C、被膽堿酯酶破壞

D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞

E、被神經(jīng)末梢再攝取

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

4、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是:

A、被單胺氧化酶所破壞

B、被磷酸二酯酶破壞

C、被膽堿酯酸破壞

D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞

E、被神經(jīng)末梢再攝取

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

5、外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是:

A、腎上腺素

1

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

E、間羥胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

6、去甲腎上腺素釋放至突觸間隙,其作用消失主要原因是:

A、單胺氧化酶代謝

B、腎排出

C、神經(jīng)末梢再攝取

D、乙酰膽堿酯酶代謝

E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

7、乙酰膽堿釋放至突觸間隙,其作用消失主要原因是:

A、單胺氧化酶代謝

B、腎排出

C、神經(jīng)末梢再攝取

D、乙酰膽堿酯酶代謝

E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

8、外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是:

A、琥珀膽堿

B、氨甲膽堿

C、煙堿

D、乙酰膽堿

E、膽堿

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

二、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、參與合成去甲腎上腺素的酶有:

A、酪氨酸羥化酶

B、多巴脫竣酶

C、多巴胺-6-羥化酶

D、單胺氧化酶

E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

2

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

2、參與代謝去甲腎上腺素的酶有:

A、酪氨酸羥化酶

B、多巴脫竣醒

C、多巴胺-B-羥化酶

D、單胺氧化酶

E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:DE

3、去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮可引起:

A、心收縮力增強

B、支氣管舒張

C、皮膚粘膜血管收縮

D、脂肪、糖原分解

E、瞳孔擴大肌收縮(擴瞳)

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

4、膽堿能神經(jīng)興奮可引起:

A、心收縮力減弱

B、骨骼肌收縮

C、支氣管胃腸道收縮

D、腺體分泌增多

E、瞳孔括約肌收縮(縮瞳)

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

5、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的擬似遞質(zhì)效應(yīng)可通過:

A、直接激動受體產(chǎn)生效應(yīng)

B、阻斷突觸前膜a2受體

C、促進遞質(zhì)的合成

D、促進遞質(zhì)的釋放

E、抑制遞質(zhì)代謝酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

三、思考題

1簡述膽堿受體的分類及其分布。

2簡述抗膽堿藥物分類,并各舉一例。

第六章膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥

3

一、以卜?每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最

佳答案。

1、激動外周M受體可引起:

A、瞳孔散大

B、支氣管松弛

C、皮膚粘膜血管舒張

D、睫狀肌松弛

E、糖原分解

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

2、毛果蕓香堿縮瞳是:

A、激動瞳孔擴大肌的a受體,使其收縮

B、激動瞳孔括約肌的M受體,使其收縮

C、阻斷瞳孔擴大肌的a受體,使其收縮

D、阻斷瞳孔括約肌的M受體,使其收縮

E、阻斷瞳孔括約肌的M受體,使其松弛

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

3、新斯的明最強的作用是:

A、膀胱逼尿肌興奮

B、心臟抑制

C、腺體分泌增加

D、骨骼肌興奮

E、胃腸平滑肌興奮

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

4、有機磷酸酯類中毒者反復(fù)大劑量注射阿托品后,原中毒癥狀緩解或消失,但

又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀,此時應(yīng)采用:

A、山葭著堿對抗新出現(xiàn)的癥狀

B、毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀

C、東苴若堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀

D、繼續(xù)應(yīng)用阿托晶可緩解新出現(xiàn)癥狀

E、持久抑制膽堿酯酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

5、治療重癥肌無力,應(yīng)首選:

A、毛果蕓香堿

B、阿托品

C、琥珀膽堿

4

D、毒扁豆堿

E、新斯的明

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

6、用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生了膽堿能危象:

A、表示藥量不足,應(yīng)增加用量

B、表示藥量過大,應(yīng)減量停藥

C、應(yīng)用中樞興奮藥對抗

D、應(yīng)該用琥珀膽堿對抗

E、應(yīng)該用阿托品對抗

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

7、碘解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是:

A、與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后脫掉

B、與膽堿酯醒結(jié)合,保護其不與有機磷酸酯類結(jié)合

C、與膽堿能受體結(jié)合,使其不受磷酸酯類抑制

D、與乙酰膽堿結(jié)合,阻止其過度作用

E、與游離的有機磷酸酯類結(jié)合,促進其排泄

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

二、以卜提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個備選答案,請從中選擇一個正確答案。每個備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

[1-2]

A、阻斷瞳孔擴大肌a受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼

B、阻斷瞳孔括約肌M受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼

C、興奮瞳孔括約肌M受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼

D、抑制膽堿酯酶,間接的擬膽堿作用,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼

E、興奮瞳孔擴大肌。受體,縮瞳,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼

1、毛果蕓香堿對眼的作用和應(yīng)用是:

2、毒扁豆堿對眼的作用和應(yīng)用是:

標(biāo)準(zhǔn)答案:IC2D

[3-5]

A、琥珀膽堿

B、有機磷酸酯類

C、毛果蕓香堿

D、毒扁豆堿

5

E、新斯的明

3、直接激動M受體藥物是:

4、難逆性膽堿酯醐抑制藥是:

5、具有直接激動M受體和膽堿酯酶抑制作用的藥物是:

標(biāo)準(zhǔn)答案:3C4B5E

三、下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇備選答案

中所有正確答案。

1、擬膽堿藥有:

A、匹羅卡品

B、哌侖西平

C、毒扁豆堿

D、新斯的明

E、筒箭毒堿,

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

2、直接作用于膽堿受體激動藥是:

A、毛果蕓香堿

B、毒扁豆堿

C、琥珀膽堿

D、卡巴膽堿

E、筒箭毒堿

標(biāo)準(zhǔn)答案:AD

3、下列屬膽堿酯酶抑制藥是:

A、有機磷酸酯類

B、毒蕈堿

C、煙堿

D、毒扁豆堿

E、新斯的明

標(biāo)準(zhǔn)答案:ADE

4、毛果蕓香堿可用于治療:

A、尿潴留

B、青光眼

C、虹膜睫狀體炎

D、阿托品中毒

E、重癥肌無力

6

標(biāo)準(zhǔn)答案:BCD

5、新斯的明的禁忌證是:

A、尿路梗阻

B、腹氣脹

C、機械性腸梗阻

D、支氣管哮喘

E、青光眼

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

6、用于解救有機磷酸酯類中毒的藥物是:

A、毛果蕓香堿

B、新斯的明

C、碘解磷定

D、氯解磷定

E、阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE

四、思考題

1毛果蕓香堿的藥理作用有哪些?

2試述毛果蕓香堿降低眼內(nèi)壓的作用機制。

3新斯的明的藥理作用和臨床應(yīng)用各是什么?

4試述碘解磷嚏解救有機磷酸酯類中毒的機理。

第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥

一、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為

A、三哇侖

B、苯巴比妥

C、水合氯醛

D、地西泮

E、奧沙西泮

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

2、大侖丁抗癲癇作用的機制

A、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電

7

B、穩(wěn)定膜電位,阻止癲癇病灶異常放電的擴散

C、加速Na'、Ca?+內(nèi)流

D、高濃度激活神經(jīng)末梢對GABA的攝取

E、以上均不是

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

3、對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥是

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、卡馬西平

D、硝西泮

C、戊巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

4、對癲癇小發(fā)作的首選藥是

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、卡馬西平

D、硝西泮

E、戊巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

5、對驚厥治療無效的藥物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、氯硝西泮

D、口服硫酸鎂

E、注射硫酸鎂

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

6、對癲癇失神性小發(fā)作療效最好的藥物是

A、乙琥胺

B、丙戊酸鈉

C、撲米酮

D、苯巴比妥

E、苯妥英鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

7、在抗癲癇藥物中具有抗心律失常作用的是

8

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、三哇侖

D、苯巴比妥

E、乙琥胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

二、下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五

個備選答案,請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、

多次或不被選擇。

□?5]

A、苯妥英鈉

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、丙戊酸鈉

E、卡馬西平

1、中樞性肌肉松弛作用:

2、鎮(zhèn)靜催眠,抗驚厥,靜脈麻醉:

3、抗心律失常,治療外周神經(jīng)痛:

4、對癲癇部分性發(fā)作有良效:

5、對失神性發(fā)作療效最好:

標(biāo)準(zhǔn)答案:IB2C3A4E5D

三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、苯妥英鈉的藥理作用包括:

A、降血壓,降血脂

B、抗驚厥

C、治療外周神經(jīng)痛

D、抗心律失常

E、抗癲癇

標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE

2、可用于治療單純部分性發(fā)作的藥物有:

A、苯妥英鈉

B、苯巴比妥

C、卡馬西平

D、乙琥胺

9

E、地西泮

標(biāo)準(zhǔn)答案:AC

四、思考題

1抗癲癇藥的作用機制是什么?

2硫酸鎂抗驚厥的機制是什么?

第十四章抗精神失常藥

一、以下每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、氯丙嗪治療精神病的機理是

A、阻斷腦內(nèi)膽堿受體

B、阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層通路的DA受體

C、激動腦內(nèi)膽堿受體

D、激動腦內(nèi)阿片受體

E、激動網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的a受體

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

2、氯丙嗪對正常人產(chǎn)生的作用是

A、煩躁不安

B、緊張失眠

C、安定,鎮(zhèn)靜和感情淡漠

D、以上都是

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

3、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是

A、嘔吐中樞

B、法節(jié)-漏斗通路

C、黑質(zhì)-紋狀體通路

D、延腦催吐化學(xué)感受區(qū)

E、中腦-邊緣系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

4、氯丙嗪后分泌增多的是

A、甲狀腺素

B、生長素

C、胰島素

10

D、催乳素

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

5、吩嚷嗪類藥物引起錐體外系反應(yīng)的機制是阻斷一

A、中腦-邊緣葉的DA受體

B、結(jié)節(jié)-漏斗的DA受體

C、黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體

D、中樞M受體

E、阻斷a受體作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

6、可減少外周DA生成,使左旋多巴較大量進入腦內(nèi)的藥物是

A、多巴脫竣酶抑制劑

B、多巴脫竣醒激動劑

C、多巴異構(gòu)酶抑制劑

D、多巴異構(gòu)酶激動劑

E、多巴氧化酶抑制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

二、以卜.每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案。請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、氯丙嗪對哪些嘔吐有效

A、癌癥

B、放射病

C、暈動病

D、頑固性呃逆

E、胃腸炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

2、氯丙嗪的中樞藥理作用包括

A、抗精神病

B、鎮(zhèn)吐

C、降低血壓

D、降低體溫

E、加強中樞抑制藥的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

II

3、氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)有

A、急性肌張力障礙

B、體位性低血壓

C、靜坐不能

D、帕金森綜合癥

E、遲發(fā)性運動障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE

三、思考題

1簡述氯丙嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用。

2氯丙嗪抗精神病的作用機制是什么?

3簡述米帕明的藥理作用和臨床應(yīng)用

第十五章抗帕金森病和治療老年性癡呆藥

一、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、左旋多巴對何種藥物引起的錐體外系不良反應(yīng)無效

A、地西泮

B、撲米酮

C、氯丙嗪

D、丙咪嗪

E、尼可剎米

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

2、左旋多巴對抗精神病藥物引起的錐體外系不良癥狀無效是因為

A、藥物阻斷阿片受體

B、藥物阻斷M受體

C、藥物激動阿片受體

D、藥物阻斷多巴受體

E、藥物激動多巴受體

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

3、能降低左旋多巴療效的維生素是

A、維生素A

B、維生素&

C、維生素B2

D、維生素B6

E、維生素B12

12

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

4、苯海索抗帕金森病的機制為

A、激動中樞內(nèi)的多巴受體

B、阻斷中樞內(nèi)的多巴受體

C、激動中樞內(nèi)的膽堿受體

D、阻斷中樞內(nèi)的膽堿受體

E、擬膽堿藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

二、每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中

所有正確答案。

抗帕金森病常用的藥物為

A、擬多巴胺類藥物

B、擬膽堿類藥物

C、中樞性抗多巴胺類藥物

D、中樞性抗膽堿類藥物

E、多巴胺受體阻斷劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:AD

三、思考題

簡述左旋多巴的藥理作用和臨床應(yīng)用。

第十七章鎮(zhèn)痛藥

-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、嗎啡呼吸抑制作用的機制為

A、提高呼吸中樞對CO?的敏感性

B、降低呼吸中樞對CO?的敏感性

C、提高呼吸中樞對CO?的敏感性

D、降低呼吸中樞對CO?的敏感性

E、激動K受體

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

2、常用的嗎啡和海洛因所致的藥物依賴脫毒治療時重要的替代藥是

A、哌替嚏

B、二氫埃托啡

13

C、美沙酮

D、安那度

E、強痛定

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

3、藥物作用與阿片受體無關(guān)的是

A、哌替嚏

B、納洛酮

C、可待因

D、海洛因

E、羅通定

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

4、下列藥效由強到弱排列正確的是

A、二氫埃托啡、芬太尼、嗎啡、度冷丁

B、二氫埃托啡、嗎啡、芬太尼、度冷丁

C、芬太尼、二氫埃托啡、度冷丁、嗎啡

D、芬太尼、嗎啡、度冷丁、二氫埃托啡

E、度冷丁、嗎啡、二氫埃托啡、芬太尼

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

5、下列不屬于嗎啡的臨床用途的是

A、急性銳痛

B、心源性哮喘

C、急消耗性腹瀉

D、麻醉前給藥

E、慢消耗性腹瀉

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、嗎啡的中樞系統(tǒng)作用包括

A、鎮(zhèn)痛

B、鎮(zhèn)靜

C、呼吸興奮

D、催吐

E、擴瞳

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

14

2、下列關(guān)于嗎啡急性中毒描述正確的是

A、呼吸抑制

B、血壓下降

C、瞳孔縮小

D、血壓升高

E、瞳孔放大

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

3、嗎啡的臨床應(yīng)用包括

A、鎮(zhèn)痛

B、鎮(zhèn)咳

C、止瀉

D、心源性哮喘

E、擴瞳

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

4、度冷丁的用途有

A、止各種銳痛

B、催吐

C、人工冬眠

D、心源性哮喘

E、縮瞳

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

5、嗎啡的不良反應(yīng)有

A、耐受性

B、依賴性

C、急性中毒昏迷、縮瞳

D、治療量引起惡心、嘔吐

E、治療量引起便秘、低血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

6、嗎啡對心血管的作用有

A、引起體位性低血壓

B、引起顱內(nèi)壓升高

C、引起顱內(nèi)壓降低

D、引起腦血管擴張

E、引起鬧血管收縮

15

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

7、可用于戒毒治療的藥物有

A、噴他佐辛

B、美沙酮

C、納洛酮

D、海洛因

E、強痛定

標(biāo)準(zhǔn)答案:AB

8、嗎啡急性中毒急救措施有

A、人工呼吸

B、吸氧

C、應(yīng)用嗎啡拮抗劑

D、喝大量水

E、喝大量牛奶

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

三、思考題

1簡述嗎啡的藥理作用和臨床應(yīng)用。

2嗎啡為何可以用來治療心源性哮喘?

第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥

-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制為

A、抑制外周PG合成

B、抑制中樞PG合成

C、抑制中樞IL-I合成

D、抑制外周IL-1合成

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

2、可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是

A、VA

B、VB1

C、VB2

D、VE

16

E、VK

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

3、下列對阿斯匹林水楊酸反應(yīng)敘述錯誤的是

A、阿司匹林劑量過大造成的

B、表現(xiàn)為頭痛,惡心,嘔吐,耳鳴,視力減退

C、對阿司匹林敏感者容易出現(xiàn)

D、一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救

E、一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

4、下列對布洛芬的敘述不正確的是

A、具有解熱作用

B、具有抗炎作用

C、抗血小板聚集

D、胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重

E、用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、小劑量阿司匹林預(yù)防血栓生成的機制是

A、促進PGb生成

B、TXA2合成減少

C、不可逆抑制血小板中環(huán)氧酶

D、直接抑制血小板凝聚

E、促進纖溶酶生成

標(biāo)準(zhǔn)答案:BCD

2、下列關(guān)于NSAIDS解熱作用敘述不正確的有

A、機制是抑制下丘腦環(huán)氧酶,使PGE合成減少

B、機制是抑制外周環(huán)氧酶,使PGE合成減少

C、可降低發(fā)熱者和正常者體溫

D、只降低發(fā)熱者體溫

E、抑制TXA2

標(biāo)準(zhǔn)答案:BCE

三、思考題

17

1簡述Aspirin的藥理作用和臨床應(yīng)用。

2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用是什么?

3解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機制為何?

第十九章抗心律失常藥

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最

佳答案。

1、對強心昔類藥物中毒所致的心律失常最好選用:

A、奎尼丁

B、普魯卡因胺

C、苯妥英鈉

D、胺碘酮

E、妥卡尼

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

2、對陣發(fā)性室上性心動過速最好選用:

A、維拉帕米

B、利多卡因

C、苯妥英鈉

D、美西律

E、妥卡尼

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

3、急型心肌梗死所致的室速或是室顫最好選用:

A、苯妥英鈉

B、利多卡因

C、普羅帕酮

D、普蔡洛爾

E、奎尼丁

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

4、早期用于心機梗死患者可防止室顫發(fā)生的藥物:

A、利多卡因

B、普蔡洛爾

C、維拉帕米

D、苯妥英鈉

E、奎尼丁

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

18

5、可引起金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥:

A、丙毗胺

B、普魯卡因胺

C、妥卡尼

D、奎尼丁

E、筑卡尼

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

6、可輕度抑制0相鈉內(nèi)流,促進復(fù)極過程及4相K卡外流,相對延長有效不應(yīng)期,

改善傳導(dǎo),而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥:

A、利多卡因

B、普羅帕酮、

C、普蔡洛爾

D、胺碘酮

E、維拉帕米

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

7、能阻斷a受體而擴張血管,降低血壓,并能減弱心肌收縮力的抗心律失常

藥:

A、普魯卡因胺

B、丙毗胺

C、奎尼丁

D、普羅帕酮

E、普奈洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

8、胺碘酮不具有哪項作用:

A、阻滯4相Na,內(nèi)流,而降低浦氏纖維的自律新性

B、抑制0相Na卡內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)

C、阻滯Na卡內(nèi)流和K+外流,延長心房肌、房室結(jié)、心室肌及浦氏纖維的APD

和ERP,消除折返激動

D、抑制Ca?+內(nèi)流,降低竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性

E、阻滯Na+內(nèi)流,促進K+外流,相對延長所有心肌組織的ERP

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

9、關(guān)于普羅帕酮敘述錯誤的是:

A、重度阻滯4相Na卡內(nèi)流,降低自律性

B、延長APD和ERP,消除折返

19

C、阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo)

D、阻斷p受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,擴張外周血管

E、有輕度普魯卡因樣局麻作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

10、普奈洛爾不具有的作用

A、阻斷心臟p受體,降低竇房結(jié),房室結(jié)的自律性

B、大劑量或高濃度是可抑制竇房結(jié)及浦氏纖維的傳導(dǎo)

C、治療量時可促進K*外流,縮短APD和ERP,相對延長ERP

D、治療量時可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,延長APD和ERP

E、高濃度或大劑量時可、產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,而延長APD和ERP

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

11、禁用于慢性阻塞性支氣管病患者的抗心律失常藥物:

A、胺碘酮

B、普蔡洛爾

C、普魯卡因胺

D、利多卡因

E、苯妥英鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

12、易引起藥熱,粒細(xì)胞減少和紅斑狼瘡綜合癥等過敏反應(yīng)的抗心律失常藥物:

A、普魯卡因胺

B、維拉帕米

C、利多卡因

D、普羅帕酮

E、普奈洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

13、室性早搏可首選:

A、普奈洛爾

B、胺碘酮

C、維拉帕米

D、利多卡因

E、苯妥英鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

14、利多卡因?qū)ο铝心姆N抗心律失常無效:

A、室顫

20

B、失性早搏

C、室上性心動過速

D、心肌梗死所致的室性早搏

E、強心背中毒所致的室性早搏

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

15、下列抗心律失常藥不良反應(yīng)中,哪一項敘述是錯誤的;

A、丙叱胺可致口干,便秘及尿潴留

B、普魯卡因胺可引起藥熱,粒細(xì)胞減少

C、利多卡因可引起紅斑狼瘡綜合癥

D、普羅帕酮可減弱心肌收縮力,誘導(dǎo)急性左心衰竭,或心源性休克

E、胺碘酮可引起間質(zhì)新肺炎,肺泡纖維化

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

二、思考題

1簡述抗心律失常藥的分類。

2簡述抗心律失常藥的基本電生理作用。

第二十章抗慢性心功能不全藥

-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最

佳答案。

1、強心成加強心肌收縮力是通過:

A、阻斷心迷走神經(jīng)

B、興奮0受體

C、直接作用于心肌

D、交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放

E、抑制心迷走神經(jīng)遞質(zhì)釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

2、強心俄主要用于治療:

A、充血性心力衰竭

B、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯

C、心室纖維顫動

D、心包炎

E、二尖瓣重度狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

3、各種強心戒之間的不同在于:

21

A、排泄速度

B、吸收快慢

C、其效快慢

D、維持作用時間的長短

E、以上均是

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

4、強心或治療心衰的重要藥理學(xué)基礎(chǔ)是:

A、直接加強心肌收縮力

B、增強心室傳導(dǎo)

C、增加衰竭心臟心輸出量的同時不增加心肌耗氧量

D、心排血量增多

E、減慢心率

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

5、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速時應(yīng)選用:

A、氯化鈉

B、阿托品

C、苯妥英鈉

D、吠塞迷

E、硫酸鎂

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

6、使用強心或引起心臟中毒最早期的癥狀是:

A、房性早搏

B、心房撲動

C、室上性陣發(fā)性心動過速

D、室性早搏

E三聯(lián)率

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

7、使用強心鼠引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯時,除停用強心位及排鉀藥外,應(yīng)給予:

A、口服氯化鉀

B、苯妥英鈉

C、利多卡因

D、普奈洛爾

E、阿托品或異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

22

8、強心俄中毒引起竇性心動過緩時,除停止用強心普及排鉀藥外,最好選用:

A、阿托品

B、利多卡因

C、鈣鹽

D、異丙腎上腺素

E、苯妥英鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

9、強心昔最大的缺點是:

A肝損傷

B、腎損傷

C、給藥不便

D、安全范圍小

E、有胃腸道反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

10、強心甘輕度中毒可給:

A、葡萄糖酸鈣

B、氯化鉀

C、映塞米

D、硫酸鎂

E、阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、

多次或不被選擇。

[1-3]

A、地高辛

B、洋地黃毒鼠

C、毒毛花4K

D、毛花或C

E、鈴蘭毒戒

1、經(jīng)肝代謝最多的是

2、血漿半衰期最長的是

3、與血漿蛋白結(jié)合率最高的是

標(biāo)準(zhǔn)答案:IB,2B,3B

[4?7]

23

A、朋屈嗪

B、地爾硫卓

C、硝酸廿油

D、硝普鈉

E、哌嚏嗪

4、擴張動脈而治療心衰的藥物是

5、阻滯鈣離子通道而治療心衰的藥物是

6、擴張靜脈而治療心衰的藥物是

7、通過抗a?受體而治療心衰的藥物是

標(biāo)準(zhǔn)答案:4A,5B,6C,7E

三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、強心甘減漫心率后對心臟的有利點是:

A、心排血量增多

B、回心血量增加

C、冠狀動脈血流量增多

D、使心肌有較好的休息

E、心肌缺氧改善

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

2、強心昔在臨床上可用于治療:

A、心房纖顫

B、心房撲動

C、室上性心動過速

D、室性心動過速

E、缺氧

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

3、強心背對哪些原因引起的心衰療效較好:

A、輕度二尖瓣狹窄

B、高血壓

C、先天性心臟病

D、動脈硬化

E、心肌炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

4、強心昔治療心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)有:

24

A、使已擴大的心室容積縮小

B、增加心肌收縮力

C、增加心室工作效率

D、降低心率

E、降低室壁張力

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

5、強心式的不良反應(yīng)有

A、胃腸道反應(yīng)

B、粒細(xì)胞減少

C、色視障礙

D、心臟毒性

E、皮疹

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

6、強心或增加心衰患者心輸出量的作用是由于

A、加強心肌收縮性

B、反射性地降低交感神經(jīng)活性

C、反射性地增加迷走神經(jīng)活性

D、降低外周血管阻力

E、反射性地興奮交感神經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

7、強心昔中毒先兆癥狀:

A、一定次數(shù)的早搏

B、竇性心律低于60次/min

C、視色障礙

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、室性心動過速。

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

四、思考題

1簡述強心試:的藥理作用和臨床應(yīng)用。

2簡述強心或的作用機制和中毒機制。

第二十一章抗心絞痛與抗動脈粥樣硬化藥

一、以卜.每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案,請從中選擇一個最

佳答案。

25

1、關(guān)于硝酸甘油的敘述錯誤的是:

A、擴張靜脈血管,降低心臟前負(fù)荷

B、擴張動脈血管,降低心臟后負(fù)荷

C、減慢心率,減弱心肌收縮力而減少心臟作功

D、加快心率,增加心肌收縮力

E、減少心室容積,降低心室壁張力

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

2、有關(guān)硝酸異山梨酯的描述正確的是:

A、抗心絞痛作用強于硝酸甘油

B、抗心絞痛作用弱于硝酸廿油

C、作用持續(xù)時間短于硝酸甘油

D、起效快于硝酸甘油

E、其代謝物無抗心絞痛作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

3、普秦洛爾禁用于哪種病癥:

A、陣發(fā)性室上性心動過速

B、原發(fā)性高血壓

C、穩(wěn)定型心絞痛

D、變異型心絞痛

E、甲狀腺功能亢進

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

4、變異型心絞痛最好選用:

A、普蔡洛爾

B、硝苯地平

C、硝酸甘油

D、硝酸異山梨酯

E、洛伐他汀

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

5、硝酸甘油沒有的不良反應(yīng)是:

A、頭痛

B、升高眼內(nèi)壓

C、升高顱內(nèi)壓

D、心率過快

E、心率過慢

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

26

6、下列哪項不是硝酸甘油的禁忌癥

A、變異型心絞痛

B、顱腦外傷

C、青光眼

D、嚴(yán)重低血壓

E、縮窄性心包炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

二、每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中

所有正確答案。

1、硝酸甘油的抗心絞痛作用

A、擴張靜脈血管,降低心臟負(fù)荷

B、擴張冠狀動脈和惻側(cè)支血管,促進側(cè)支血管開放,增加缺區(qū)的血流量

C、降低左心室舒張末期內(nèi)壓,減輕心內(nèi)膜下血管所受的擠壓,增加心內(nèi)膜下缺血

區(qū)血流量

D、擴張動脈血管,降低外周阻力,降低心臟后負(fù)荷

E、減弱心肌收縮力,減少心輸出量而降低心肌耗氧量

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

2、普蔡洛爾抗心絞痛機制為

A、減慢心率,減少耗氧量

B、減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧量

C、擴張外周血管,降低心臟后負(fù)荷,減少作功,降低心肌耗氧

D、擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈流量,增加心肌供血供氧

E、延長心舒張期,促進血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABE

3、硝酸甘油和普蔡洛爾合川治療心絞痛

A、兩藥都降低心肌耗氧量,合用后可產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用

B、兩藥都可擴張冠狀動脈,合用后可明顯增加冠狀動脈流量

C、硝酸廿油加快心率和加強心肌收縮力可被普蔡洛爾取消

D、普蔡洛爾收縮處周血管可被硝酸甘油取消

E、普奈洛爾使射血時間延長,心室容積增大可被硝酸廿油取消

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACE

第二十二章抗高血壓藥

-、以卜每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案,請從中選擇一個最

27

佳答案。

1、有關(guān)硝苯地平降壓時伴隨狀況的描述,卜.列哪項正確:

A、心率不變

B、心排血量下降

C、血漿腎素活性增高

D、尿量增加

E、腎血流量降低

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

2、關(guān)于嚷嗪類利尿藥降壓作用機制,描述錯誤的是:

A、排鈉利尿,使細(xì)胞外液和血容量減少

B、降低動脈壁細(xì)胞內(nèi)鈉的含量,使胞內(nèi)鈣量減少

C、降低血管平滑肌對血管收縮劑的反應(yīng)性

D、誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)

D、長期應(yīng)用噬嗪類藥物,可降低血漿腎素活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

3、卡托普利的降壓作用機制不包括:

A、抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)

B、抑制循環(huán)中RAAS

C、減少緩激肽的降解

D、引發(fā)血管增生

E、促進前列腺素的合成

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換能抑制劑(ACEI)作用的特點不包括:

A、適用于各型高血壓

B、在降壓時可使心率加快

C、長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂

D、能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率

E、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

5、哌嚏嗪降壓同時易引起:

A、心率加快

B、心肌收縮力增加

C、血中高密度脂蛋白增加

D、血漿腎素活性增高

28

E、冠狀動脈病變加重

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

6、高血壓伴有支氣管哮喘時;不宜應(yīng)用:

A、利尿劑

B、p受體阻滯劑

C、a受體阻滯劑

D、鈣拮抗劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B:

7、高血壓伴發(fā)外周血管疾病時;不應(yīng)選用:

A、利尿劑

B、p受體阻滯劑

C、a而受體阻滯劑

D、ACEI

E、鈣拮抗劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

8、關(guān)于哌喋嗪的論述,下列哪點是不正確的:

A、適用于腎功能障礙的高血壓患者

B、可用于治療充血性心力衰竭

C、選擇性地阻斷突觸后膜叫受體

D、可明顯增加心肌收縮力

E、首次給藥可產(chǎn)生嚴(yán)重的直立性低血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

9、關(guān)于利血平的不良反應(yīng)中錯誤的是

A、心率減慢

B、鼻塞

C、精神抑郁

D、胃酸分泌增加

E、血糖升高

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

10、最易引起直立性低血壓的藥物是:

A、叫屈嗪

B、卡托普利

C、a-甲基多巴

29

D、肥;乙唾

E、利血平

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

11、伴有十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用:

A、可樂定

B、普奈洛爾

C、利血平

D、氫氯嚷嗪

E、a-甲基多巴

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

12、下列有關(guān)硝普鈉的敘述,哪點是錯誤的:

A、有迅速而持久的降壓作用

B、對小動脈和小靜脈均有明顯的舒張作用

C、降壓時不影響腎血流量

D、能抑制血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運

E可用于充血性心衰的治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

13、直接作用于血管平滑肌的降壓藥不包括:

A、米諾地爾

B、肺屈嗪

C、二氮嗪

D、哌哇嗪

E、硝普鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

二、以卜提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

[1?3]

A、吠塞米

B、腫屈嗪

C、普蔡洛爾

D、卡托普利

E、硝普鈉

1、可降低腎素活性

2、一般不影響腎素活性,常用于腎性高血壓

30

3、易升高腎素活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:IC,2D,3B

[4-6]

A、鈣拮抗劑

B、影響血容量的降壓藥

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、0受體阻滯劑

E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥

4、硝苯地平為

5、氫氯嚷嗪為:

6、普蔡洛爾為:

標(biāo)準(zhǔn)答案:4A,5B,6D

[7-9]

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、可樂定

D、硝普鈉

E、哌唾嗪

7、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為:

8、中樞交感神經(jīng)抑制藥為:

9、直接作用于血管平滑肌的抗高血壓藥為:

標(biāo)準(zhǔn)答案:7B,8C,9D

[10-12]

A、卡托普利

可樂定

C、氫氯曝嗪

D、哌唾嗪

E、利血平

10、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚的降壓藥為:

11、伴有十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用的藥為:

12、降低動脈壁細(xì)胞內(nèi)鈉離子的含量,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量減少的藥為:

標(biāo)準(zhǔn)答案:10A,HE,12C

三、以卜.每一道考題下面有A、B、C、I)、E五個備選答案。請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

31

1、卡托普利的降壓作用機制為:

A、抑制局部組織中RAAS

B、抑制循環(huán)中RAAS

C、減慢緩激肽的降解

D、引發(fā)血管增生

E、抑制前列腺素的合成

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的特點為:

A、適用于各型高血壓

B、在降壓時并不加快心率

C、長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂

D、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚

E、能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

3、可樂定降壓同時,可引起:

A、心率加快

B、心肌收縮力增加

C、心排血量減少

D、提高血漿腎素活性

E、鎮(zhèn)靜作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:CE

4、高血壓伴有支氣管哮喘時可選用哪些降壓藥:

A、利尿藥

B、(3受體阻滯劑

C、a受體阻滯劑

D、鈣拮抗劑

E、ACEI

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE

5、可用于高血壓危象的降壓藥:

A、氫氯喙嗪

B、鈣拮抗劑

C、硝普鈉

D、0受體阻滯劑

E、二氮嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:CE

32

6、卡托普利含有下列哪些不良反應(yīng):

A、低血鉀

B、高血鉀

C、血管神經(jīng)性水腫

D、刺激性干咳

E、味覺嗅覺缺損

標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE

7、關(guān)于哌唾嗪的論述正確的是:

A、增加血中高密度脂蛋白,減輕冠狀動脈病變

B、降壓同時不引起反射性心率加快

C、選擇性地阻斷突觸后膜al受體

D、不宜用于伴有糖尿病的高血壓患者

E、首次給藥可產(chǎn)生嚴(yán)重的直立性低血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

8、直接作用于血管平滑肌的藥有:

A、聊屈嗪

B、哌哇嗪

C、米諾地爾

D、氫氯嘎嗪

E、硝普鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACE

四、思考題

1簡述可樂定抗高血壓的作用機制。

2試述抗高血壓藥的分類和各類藥物的代表藥。

3簡述利尿藥抗高血壓的作用機制。

第二十三章利尿藥和脫水藥

-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、關(guān)于吠曝米的論述,錯誤的是:

A、排鈉效價比氫氯噬嗪高

B、促進前列腺素釋放

C、可引起低氯性堿血癥

D、增加腎血流量

33

E、反復(fù)給藥不易引起蓄積中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

2、排鈉效價最高的是

A、氫氯嘎嗪

B、葦氟嚷嗪

C、氫氟嚷嗪

D、環(huán)戊嚷嗪

E、氯曝酮

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

3、關(guān)于吠曝米不良反應(yīng)的論述錯誤的是:

A、低血鉀

B、高尿酸血癥

C、高血鈣

D、耳毒性

E、堿血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

4、關(guān)于吠曝米的藥理作用特點中,敘述錯誤的是:

A、抑制髓神升支對鈉、氯離子的重吸收

B、影響尿的濃縮功能

C、腎小球濾過率降低時無利尿作用

D、腎小球濾過率降低時仍有利尿作用

E、增加腎髓質(zhì)的血流量

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

5、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪一種利尿藥:

A、氫氯曝嗪

B、氨苯蝶咤

C、吠睡米

D、乙酰哇胺

E、螺內(nèi)酯

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

6、關(guān)于利尿藥的作用部位,敘述錯誤的是:

A、吠曝米作用于髓神升支粗段的髓質(zhì)部和遠曲小管近端

B、氫氯嚷嗪作用于髓伴升支粗段的皮質(zhì)部

C、布美他尼作用于髓拌升支粗段的皮質(zhì)部與髓質(zhì)部

34

D、氨苯蝶嚏作用于遠曲小管

E、乙酰喋胺作用于近曲小管

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

7、不屬于吠曝米適應(yīng)癥的是:

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水腫

C、低血鈣癥

D、腎性水腫

E、急性腎功能衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

8、曝嗪類利尿藥作用的描述,錯誤的是:

A、有降壓作用

B、影響尿的稀釋功能,但不影響尿的濃縮功能

C、有抗尿崩癥作用

D、使尿酸鹽排除增加

E、使遠曲小管Na+—K+交換增多

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

9、關(guān)于吠嘎米的敘述,錯誤的是:

A、是最強的利尿藥之--

B、抑制髓伴升支對Cr的重吸收

C、可引起代謝性酸中毒

D、過量可致低血容量休克

E、忌與利尿酸合用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

10、主要作用在腎髓神升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥是:

A、甘露醇

B、氫氯曝嗪

C、吠喋米

D、乙酰哇胺

E、螺內(nèi)酯

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

11、曝嗪類利尿藥的作用部位是:

A、曲小管

B、髓伴升支粗段髓質(zhì)部

35

C、髓伴升支粗段皮質(zhì)部及遠曲小管近段

D、遠曲小管

E、集合管

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

12、有關(guān)快曝米的描述,錯誤的是:

A、利尿作用強而迅速

B、提高血漿尿酸濃度

C、對左心衰竭肺水腫病人有效

D、促進遠曲小管Na+-K+交換增加

E、抑制近曲小管Na*—K+的重吸收

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

13、有關(guān)噬嗪類利尿藥作用敘述錯誤的是:

A、對碳酸酎酶有弱的抑制作用

B、降壓作用

C、提高血漿尿酸濃度

D、腎小球濾過率降低時不影響利尿作用

E、能使血糖升高

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

14、不宜與卡那霉素合用的利尿藥是:

A、氨苯素類

B、螺內(nèi)酯

C、吠嚷米

D、氫氯曝嗪

E、環(huán)戊曝嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

15、與吠曝米合用,使其耳毒性增強的抗生素是:

A、青霉素類

B、磺胺類

C、四環(huán)素類

D、大環(huán)內(nèi)酯類

E、氨基昔類

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

16、可引起低血鉀和損害聽力的藥物是:

A、氨苯蝶嗡

36

B、螺內(nèi)酯

C、吠嘎米

D、氫氯曝嗪

E、乙酰哇胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

17、競爭性拮抗醛固酮的利尿藥是:

A、氫氯曝嗪

B、螺內(nèi)酯

C、吠喋米

D、氨苯蝶唾

E、氯曝酮

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

18、長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥是:

A、氯嘎酮

B、乙酰嚏胺

C、吠曝米

D、布美他尼

E、氨苯蝶咤

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

19、有關(guān)吠曝的體內(nèi)過程下列哪項不正確:

A、口服30min生效

B、靜脈注射5min生效

C、靜脈注射2h后作用達高峰

D、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積

E、作用維持時間20h

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

20、可增加吠睡米耳毒性反應(yīng)的藥物除外:

A、慶大霉素

B、萬古霉素

C、鏈霉素

D、小諾米星

E、氨芾西林

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

二、以卜提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

37

五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

[1?3]

A、明顯抑制集合管碳酸酎酶

B、抑制髓伴升支粗段皮質(zhì)部Na.、C「的重吸收

C、競爭性對抗醛固酮的作用

D、抑制髓伴升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部Na.、C「的重吸收

E、抑制遠曲小管對K,的分泌

1、吠曝米的利尿機制是:

2、螺內(nèi)酯的利尿機制是:

3、氫氯噬嗪的利尿機制是:

標(biāo)準(zhǔn)答案:ID,2C,3B

[4-6]

A、吠曝米

B、螺內(nèi)酯

C、乙酰唾胺

D、氨苯蝶唆

E、氫氯噬嗪

4、急性腎功能衰竭少尿時,宜選用:

5、作為基礎(chǔ)降壓藥宜選用:

6、作為不受醛固酮影響的留鉀利尿藥是:

標(biāo)準(zhǔn)答案:4A,5E,6D

[7?9]

A、A嘎米

B、螺內(nèi)酯

C、乙酰哇胺

D、氨苯蝶嚏

E、氫氯曝嗪

7、抑制遠曲小管對鉀離子分泌的利尿藥是:

8、效能最強的利尿藥是:

9、維持作用時間最長的利尿藥是:

標(biāo)準(zhǔn)答案:7D,8A,9B

[10?12]

A、吠曝米

B、螺內(nèi)酷

38

C、乙酰嚏胺

D、氨苯蝶嚏

E、氫氯曝嗪

10、對抗醛固酮作用的藥物是:

11、抑制碳酸酎酶活性最強的藥物是:

12、治療青光眼可選用的藥是:

標(biāo)準(zhǔn)答案:10B,11C,12C

[13~17]

A、髓稗升支粗段皮質(zhì)部及遠曲小管

B、近曲小管

C、髓神升支粗段髓質(zhì)部及皮質(zhì)部

D、遠曲小管與集合管

E、集合管

13、映嚷米的作用部位是:

14、螺內(nèi)酯的主要作用部位是:

15、乙酰哇胺的主要作用部位是:

16、氨苯蝶嚏的主要作用部位是:

17、氫氯囁嗪的主要作用部位是

標(biāo)準(zhǔn)答案:13C,14D,15D,16D,17A

三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、吠塞米可能引起:

A、低血壓

B、血栓形成

C、堿血癥

D、高血鉀

E、高血糖

標(biāo)準(zhǔn)答案:AC

2、氫氯嘎嗪對尿中離子的影響是:

A、排K+增加

B、排Na,增多

C、排C廠增加

D、排HCCh增加

E、排Mg?+增加

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

39

3、氫氯曝嗪的不良反應(yīng)是:

A、水和電解質(zhì)紊亂

B、高尿酸血癥

C、耳毒性

D、鉀潴留

E、胃腸道反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:AB

4、甘露醇的適應(yīng)證是:

A、治療急性青光眼

B、預(yù)防急性腎功能衰竭

C、治療腦水腫

D、治療心性水腫

E、高血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

5、吠塞米可能引起:

A、排鉀增多

B、排氯增多

C、排鈉增多

D、排鎂增多

E、排尿酸增多

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

6、滲透性利尿藥作用特點是:

A、能從腎小球自由濾過

B、為一種非電解質(zhì)

C、很少被腎小管重吸收

D、通過代謝變成有活性的物質(zhì)

E、不易透過血管

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

7、甘露醇的藥理作用包括:

A、稀釋血液,增加血容量

B、增加腎小球濾過率

C、降低髓株升支對NaCl的重吸收

D、增加腎髓質(zhì)的血流量

E、降低腎髓質(zhì)高滲區(qū)的滲透壓

40

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

8、有關(guān)吠塞米的體內(nèi)過程敘述,正確的是:

A、口服易吸收

B、靜脈注射生效快

C、靜脈注射2h后作用達高峰

D、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積

E、作用維持3-5h

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

9、吠塞米不宜與下列哪些藥合用:

A、華法林

B、氯貝特

C、鏈霉素

D、青霉素

E、頭抱哇琳

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

10、大量使用吠塞米可引起:

A、低血容量癥

B、低鉀血癥

C、高鎂血癥

D、低氯堿血癥

E、低鈉血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

11、嘎嗪類利尿藥的藥理作用有:

A、降壓作用

B、降低腎小球濾過率

C、使血糖升高

D、使尿酸鹽排出增加

E、抗尿崩癥作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

12、關(guān)于吠塞米的敘述,正確的是:

A、是最強的利尿藥之一

B、抑制髓株升支對Cr的重吸收

C、可引起代謝性酸中毒

D、過量可致低血容量性休克

41

E、忌與利尿藥合用

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

13、哪些利尿藥的作用與遠曲小管功能無關(guān)

A、依他尼酸

B、螺內(nèi)酯

C、氨苯蝶院

D、吠塞米

E、氫氯曝嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:ADE

14、不作用在髓伴升支粗段的利尿藥有

A、滲透性利尿藥

B、氫氯嘎嗪

C、吠睡米

D、碳酸酊酶抑制劑

E、醛固酮拮抗劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:ADE

15、有關(guān)曝嗪類利尿藥作用特點,正確的有

A、對碳酸酊能有弱的抑制作用

B、增加腎素,醛固酮的分泌

C、增加高密度脂蛋白

D、降低高密度脂蛋白

E、降低糖耐量

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

16、可與鏈霉素合用而不增加耳毒性的利尿藥是

A、氨苯蝶咤

B、螺內(nèi)酯

C、吠睡米

D、氫氯喋嗪

E、環(huán)戊曝嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

17、可引起血鉀增高的利尿藥為

A、氨苯蝶咤

B、螺內(nèi)酯

C、吠曝米

42

D、氫氯嘎嗪

E、乙酰喋胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:AB

18、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪些利尿藥

A、布美他尼

B、雙氫氯噫嗪

C、螺內(nèi)酯

D、乙酰哇胺

E、氯曝嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:BE

19、能夠引起暫時或永久性耳聾的利尿藥是

A、依他尼酸

B、布美他尼

C、吠喋米

D、雙氫氯曝嗪

E、氯曝酮

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

20、螺內(nèi)酯的主要不良反應(yīng)是

A、高血鉀

B、性激素樣作用

C、低血鉀

D、婦女多毛癥

E、高血鎂

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

21、靜注甘露醇的藥理作用是

A、下瀉作用

B、脫水作用

C、利尿作用

D、增高眼內(nèi)壓作用

E、增加眼房水作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:BC

四、思考題

1簡述高效利尿藥的作用機制、藥理作用和不良反應(yīng)。

2簡述曝嗪類利尿藥的作用機制、藥理作用和不良反應(yīng)。

43

第二十四章血液及造血系統(tǒng)藥理

-、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、口服下列那種物質(zhì)有利于鐵劑的吸收:

A、維生素C

B、牛奶

C、茶

D、咖啡

E、氫氧化鋁

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

2、缺鐵性貧血的患者可服用哪個藥物進行治療:

A、葉酸

B、維生素B|2

C、硫酸亞鐵

D、華法林

E、肝素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

3、口服鐵劑的主要不良反應(yīng)是:

A、體位性低血壓

B、休克

C、胃腸道刺激

D、過敏

E、出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

4、葉酸可用于治療下例哪種疾?。?/p>

A、缺鐵性貧血

B、巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、腦出血

E、高血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

5、對甲氧革嚏所致巨幼紅細(xì)胞性貧血可用哪個藥物治療:

A、葉酸

B、維生素Bp

44

C、鐵劑

D、甲酰四氫葉酸鈣

E、尿激酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

6、大劑量葉酸可冶療:

A、維生素Bp缺乏所致惡性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、惡性腫瘤

E、失血性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

7、維生素K屬于哪一類藥物:

A、抗凝血藥

B、促凝血藥

C、抗高血壓藥

D、纖維蛋白溶解藥

E、血容量擴充藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

8、雙香豆素類過量引起的出血可用哪個藥物解救:

A、肝素

B、枸椽酸鈉

C、維生素K

D、尿激酶

E、維生素B|2

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

9、氨甲環(huán)酸的作用機制是:

A、競爭性阻止纖維蛋白溶解酶B、促進血小板聚集

C、促進凝血酶原合成

D、抑制二氫葉酸合成酶

E、減少血栓素的生成

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

10、維生素K的作用機制是:

A、抑制抗凝血酶III

B、促進血小板聚集

45

C、抑制纖溶酶

D、作為竣化酶的輔酶參與凝血因子的合成

E、競爭性對抗纖溶酶原激活因子

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

11、肝素過量引起的自發(fā)性出血可選用的藥物是:

A、右旋糖

B、阿司匹林

C、魚精蛋白

D、垂體后葉素

E、維素K

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

12、下列對于肝素的敘述哪項是錯誤的:

A、可用于體內(nèi)抗凝

B、不能用于體外抗凝

C、為帶正電荷的大分子物質(zhì)

D、可靜脈注射

E、口服無效

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

13、肝素在臨床上不能用于治療:

A、心肌梗塞

B、肺栓塞

C、彌散性血管內(nèi)凝血癥的高凝期D、腦出血

E、腦梗塞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

14、可減弱香豆素類抗凝作用的藥物是:

A、阿司匹林

B、四環(huán)素

C、苯巴比妥

D、可樂定

E、乙酰膽堿

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

15、體內(nèi)體外均有抗凝作用的藥物是:

A、尿激酶

B、華法林

46

C、肝素

D、雙香豆素

E、鏈激酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

[1-5]

A、維生素K

B、肝素

C、葉酸

D、垂體后葉素

E、鏈激酶

1、體外循環(huán)應(yīng)選用:

2、新生兒出血應(yīng)選用:

3、急性肺栓塞應(yīng)選用:

4、上消化道出血應(yīng)選用:

5、巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)選用:

答案:1B,2A,3E,4D,5C

三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇備選答

案中所有正確答案。

1、下列關(guān)于肝素的正確說法是:

A、抑制血小板聚集

B、體外抗凝

C、體內(nèi)抗凝

D、降血脂作用

E、帶大量負(fù)電荷

標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE

2、有關(guān)雙香豆素類的正確說法是:

A、維生素Bp的拮抗劑

B、口服可吸收

C、對已形成的凝血因子無抑制作用

D、起效慢

E、持續(xù)時間短

標(biāo)準(zhǔn)答案:BCD

47

3、右旋糖酊的特點是:

A、分子量大

B、不溶于水

C、抑制血小板聚集

D、可用于防治休克后期的彌散性血管內(nèi)凝血

E、有滲透性利尿作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE

4、維生素B12可用于治療:

A、惡性貧血

B、巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、神經(jīng)炎

D、哮喘

E、神經(jīng)痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

5、硫酸亞鐵的不良反應(yīng)有:

A、胃腸道刺激

B、腹痛

C、腹瀉

D、便秘

E、出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

6、維生素K臨床可用于:

A、新生兒出血

B、香豆素類過量所致的出血

C、阻塞性黃疸所致的出血

D、肝素過量所致的出血

E、肝硬化出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

7、下列關(guān)于鏈激酶的說法哪些是正確的:

A、是--種蛋白質(zhì)

B、能與血漿纖溶酶原結(jié)合成復(fù)合物

C、能溶解剛形成的纖維蛋白

D、對形成己久且己機化的血栓無效

E、用于急性血栓栓塞性疾病

48

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

8、下列哪些藥物能升高白細(xì)胞:

A、維生素B4

B、小貝堿

C、肌昔

D、白血生

E、利血生

標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

四、思考題

試比較肝素與香豆素抗凝血藥在藥理作用、作用機制、不良反應(yīng)等方面的異同。

第二十五章消化系統(tǒng)藥理

一、以卜每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案。

1、不屬于抗消化性潰瘍藥的是:

A、乳酶生

B、三硅酸鎂

C、西咪替丁

D、哌侖西平

E、雷尼替丁

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

2、下列關(guān)于氫氧化鋁的敘述不正確的是:

A、抗胃酸作用較強,生效較慢

B、口服后生成的AlCh有收斂作用

C、與三硅酸鎂合用作用增強

D、久用可引起便秘

E、不影響四環(huán)素、鐵制劑吸收

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

3、下列關(guān)于碳酸氫鈉不正確的應(yīng)用是

A、促進阿斯匹林在胃中的吸收

B、較少用于中和胃酸

C、促進苯巴比要從尿中排泄

D、增強慶大霉素的抗菌作用

E、堿化尿液防止磺胺類藥析出結(jié)晶

49

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

4、西咪替丁抑制胃酸分泌的機制是

A、阻斷M受體

B、保護胃粘膜

C、阻斷H,受體

D、促進PGE2合成

E、阻斷H2受體

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

5、哪種情況不可以用甲氧氯普胺止吐:

A、放療所致嘔吐

B、給予順伯所致嘔吐

C、暈車所致嘔吐

D、胃腸功能失調(diào)所致嘔吐

E、大手術(shù)后所致惡心嘔吐癥狀

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

6、關(guān)于多潘立酮敘述正確的是:

A、為外周D2受體阻斷劑

B、易產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C、用于胃腸功能失調(diào)性嘔吐

D、可治療精神分裂癥

E、反流性食道炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

7、侖西平的藥理作用包括:

A、抑制胃酸分泌

B、減少唾液分泌

C、解除胃腸痙攣

D、加速心率

E、促進膽囊收縮,治療胰腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

8、酸鎂導(dǎo)瀉的藥物作用機制是:

A、對抗Ca2+的作用

B、激活Na1-K1ATPPg

C、擴張外周血管

D、在腸腔內(nèi)形成高滲而減少水分吸收

50

E、分泌縮膽囊素,促進腸液分泌和蠕動

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

9、導(dǎo)瀉藥的禁忌癥不包括:

A、妊娠、經(jīng)期婦女

B、胃腸絞痛

C、診斷未明的腹痛

D、急腹癥

E、膽道阻塞性黃疸

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

10、氧氯普胺的作用機制與哪個受體有關(guān):

A、D2

B、Hi

C、MI

D、5-HT3

E、N2

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個正確答案,每個備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

[1-6]

A、碳酸氫鈉

B、氫氧化鋁

C、三硅酸鎂

D、西咪替丁

E、奧美拉哇

1、胃酸質(zhì)子泵抑制劑:

2、對十二指腸潰瘍療效好的藥:

3、溶解度低,作用弱可引起腹瀉的藥:

4、作用較強,可引起便秘的藥:

5、作用強、快、短暫可致堿血癥:

6、對粘膜及潰瘍面有保護、收斂作用的藥:

標(biāo)準(zhǔn)答案:IE2D3C4B5A6B

[7-9]

A、左旋多巴

51

B、谷氨酸

C、乳果糖

D

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