高熱驚厥的健康教育

關(guān)于高熱驚厥的健康教育第一頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四1健康教育的目標(biāo)2定義3臨床表現(xiàn)4高熱驚厥的處理5高熱驚厥處理的注意事項(xiàng)目錄CONTENTS第二頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四1向患兒家長講解驚厥急救處理方法2向患兒及家長介紹避免受傷的有關(guān)知識(shí)3向患兒及家長介紹預(yù)防再發(fā)的有關(guān)知識(shí)4指導(dǎo)家長使用物理降溫5指導(dǎo)家長待發(fā)作緩解后再迅速將患兒送往醫(yī)院查明原因；健康指導(dǎo)目標(biāo)第三頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四定義熱性驚厥（febrileconvulsions）是小兒常見病，5歲以下兒童2~3%有熱性驚厥史，在小兒各類驚厥中占30%，在癲癇持續(xù)狀態(tài)中占28%，約有15~20%可轉(zhuǎn)為癲癇，30%有復(fù)發(fā)傾向，部分患兒有熱性驚厥家族史。長時(shí)間的熱性驚厥可引起缺氧缺血性腦損傷，重者影響智力發(fā)育，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。第四頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四臨床表現(xiàn)眼球固定、上翻、斜視，頭向后仰，牙關(guān)緊閉，意識(shí)喪失，嚴(yán)重者頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，面色紫紺多在發(fā)熱開始后12h內(nèi)，體溫驟升，突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作，伴有意識(shí)障礙。第五頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四高熱驚厥的基本臨床特征：常見于6個(gè)月至4歲小兒，驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時(shí)間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常，屬單純性高熱驚厥，預(yù)后良好。復(fù)雜性高熱驚厥發(fā)病年齡不定，常在6個(gè)月以前或6歲以后發(fā)生，起初為高熱驚厥，發(fā)作數(shù)次后低熱甚至無熱時(shí)也發(fā)生驚厥，有時(shí)反復(fù)發(fā)作多次，一次驚厥時(shí)間較長，超過15分鐘，腦電圖檢查在驚厥發(fā)作2周后仍為異常，預(yù)后較差。轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性為15%～30%。第六頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四①按壓人中、百會(huì)、合谷等穴止驚（缺乏急救藥品時(shí)）鼻唇溝中點(diǎn)，右拇指第一橫紋放于左虎口正中，拇指尖到達(dá)點(diǎn).怎樣做好高熱驚厥的處理第七頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四②高熱驚厥首選止驚及退熱等治療措施a止驚藥物首選地西泮，其次力月西、苯巴比妥鈉、10％水合氯醛保留灌腸等。b不要搬運(yùn)，避免對(duì)患兒的一切刺激，保持安靜，切勿大聲喊叫或搖晃患兒。c立即松解衣扣；d將舌輕輕向外牽拉；e去枕仰臥頭偏向一側(cè)；f清理呼吸道和口腔內(nèi)容物；g備好吸痰器和急救藥品。第八頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四什么是物理降溫溫水擦浴———用溫水毛巾反復(fù)輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處，以利散熱。第九頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四注意事項(xiàng)a防止外傷：將患兒周圍的物品移開；在床欄桿處放置棉墊；b防止骨折或脫臼：切勿用力強(qiáng)行牽拉或按壓患兒肢體；c防止皮膚磨擦受損：在患兒的手中或腋下墊上紗布；d防止舌咬傷：用紗布包裹壓舌板置于患兒上下磨牙之間。e驚厥較重或持續(xù)時(shí)間較長者：立即到醫(yī)院就診第十頁，共十二頁，編輯于2023年，星期四對(duì)年長患兒在發(fā)作后盡量將其安置在單人房間，醒來時(shí)會(huì)感覺到隱私被保護(hù)，避免失控感及自卑