安醫(yī)大本碩超聲總論復(fù)制

安醫(yī)大本碩超聲總論復(fù)制第1頁/共18頁二.超聲診斷

較高頻譜：1-40MHz，常用2.2-10MHz第2頁/共18頁超聲成像

ultrasonograghy,USG

定義：

利用超聲波的物理特性和人體組織器官的聲學(xué)特性相互作用而產(chǎn)生的信息，經(jīng)處理后形成圖形和曲線，借此進(jìn)行疾病診斷的一種物理檢查方法。第3頁/共18頁三.超聲的物理特性⒈指向性⒉反射、折射、散射和繞射⒊吸收與衰減⒋分辨力與穿透力⒌多普勒效應(yīng)第4頁/共18頁2-1.超聲波的反射和折射聲波在人體組織內(nèi)按一定方向傳播的過程中遇到不同聲阻抗的分界面,即產(chǎn)生反射與折射.

利用反射與折射顯示不同組織界面﹑輪廓等.第5頁/共18頁⒊超聲波的吸收與衰減聲衰減定義：是指聲能隨著傳播距離而減弱的現(xiàn)象衰減量=頻率×深度頻率高，衰減重原因：吸收損耗、聲束擴(kuò)散、反射和折射人體組織中衰減的一般規(guī)律:骨＞肝＞脂肪＞血液＞純液體

第6頁/共18頁⒋超聲波的分辨力與穿透力超聲波具有縱向分辨力和橫向分辨力頻率高，縱向分辨力好，穿透差頻率低，縱向分辨力低，穿透強(qiáng)對(duì)應(yīng)的臨床應(yīng)用：檢測(cè)淺表器官，采用高頻探頭檢測(cè)深部臟器，采用低頻探頭第7頁/共18頁第8頁/共18頁四.超聲診斷的優(yōu)點(diǎn)無放射性損傷信息量豐富動(dòng)態(tài)的實(shí)時(shí)觀察可顯示管腔結(jié)構(gòu)有良好的顯示能力準(zhǔn)確定位并測(cè)量反復(fù)檢查，動(dòng)態(tài)隨訪可床邊檢查反映心功能情況第9頁/共18頁五.超聲診斷局限性顯示范圍較小對(duì)骨骼﹑肺和腸管的局限性病變過小或聲阻抗差不大，不引起反射，聲像圖難以顯示圖象易受氣體和皮下脂肪的干擾對(duì)病變的定性診斷需要綜合分析檢查結(jié)果受儀器設(shè)備和技術(shù)人員的影響第10頁/共18頁七.超聲檢查技術(shù)（一）普通超聲檢查1.A型超聲檢查2.M型超聲檢查3.B型(二維)超聲檢查4.頻譜多普勒超聲檢查

a.脈沖多普勒

b.連續(xù)多普勒5.彩色多普勒血流顯像檢查（二）超聲檢查新技術(shù)：

1.組織多普勒成像2.彩色多普勒能量圖3.腔內(nèi)超聲診斷4.聲學(xué)造影檢查5.三維超聲成像第11頁/共18頁Ｍ型（超聲掃描法）機(jī)理：以單聲束取樣，獲得活動(dòng)界面回聲，再以慢掃描方式展開特點(diǎn)：一維－時(shí)間運(yùn)動(dòng)曲線圖用途：分析心臟和大血管的運(yùn)動(dòng)幅度第12頁/共18頁Ｂ型（超聲顯象法）機(jī)理：不同的光點(diǎn)反映回聲變化，用切面顯示正常組織與異常組織特點(diǎn)：二維斷面圖像，灰階/彩階實(shí)時(shí)顯示，直觀用途：及其廣泛

第13頁/共18頁頻譜多普勒（PW+CW）以頻譜曲線顯示，檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)

彩色多普勒血流顯像（CDFI）

彩色編碼實(shí)時(shí)顯示血流方向、速度及血流性質(zhì)D型（超聲多普勒法）第14頁/共18頁九.超聲成像的臨床應(yīng)用超聲解剖學(xué)和病變的形態(tài)學(xué)研究功能性檢查器官聲學(xué)造影的研究介入性超聲的應(yīng)用第15頁/共18頁確定占位病變的物理性質(zhì)檢查臟器的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)測(cè)定心功能檢測(cè)血流器官聲學(xué)造影的研究監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育檢測(cè)積液隨訪、介入、術(shù)中US健康體檢、防癌普查等第16頁/共18頁觀察與分析內(nèi)容外形邊界和邊緣回聲內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征后壁及后方回聲…周圍回聲強(qiáng)度