急救藥品物品管理

急救藥品物品是臨床各科必備的急救設(shè)施之一,其藥品保存質(zhì)量及物品直接影響搶救效果.第一頁，共35頁。管理目的：藥品定位、定量捆扎放置,標(biāo)識醒目,標(biāo)明失效日期,使急救藥品有效期一目了然;對急救藥品物品進(jìn)行有效的檢查,確保了急救藥品物品的質(zhì)量,提高了其合格率。方便臨床護(hù)士檢查,縮短檢查時間,確保藥品物品質(zhì)量,便于護(hù)士取放,提高搶救病人的工作效率,保證搶救工作順利進(jìn)行。第二頁，共35頁。急救藥品物品五定

定點(diǎn)放置

定期檢查維修定期消毒滅菌定數(shù)量品種定人保管第三頁，共35頁。急救藥品管理基本要求1、急救車內(nèi)不可以擺放任何雜務(wù),保持清潔,應(yīng)處于良好備用狀態(tài).2、急救藥品要按藥物使用有效期排列(由近及遠(yuǎn))。可根據(jù)科室特點(diǎn)增加藥物品種。3、急救車內(nèi)物品平時不能隨意取用，搶救用后要及時補(bǔ)充藥物及用物。4、每日清點(diǎn)基數(shù)并簽名（藥品及搶救物清點(diǎn)本）定期檢查消毒包的有效期，保證物品的使用。第四頁，共35頁。急救物品應(yīng)處于良好的備用狀態(tài)1、氧氣吸入裝置上要放置布袋，內(nèi)備有棉簽，一次性吸氧鼻導(dǎo)管，膠布。2、氧氣袋按規(guī)定放置，充氧飽滿。3、吸引裝置清潔消毒備用，玻璃接管有套子（避免破碎），電動吸引器應(yīng)保持功能良好狀態(tài)，無積灰4、照明性能良好。第五頁，共35頁。第六頁，共35頁。第七頁，共35頁。第八頁，共35頁。急救藥品管理1設(shè)有急救藥品處，根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得上隨意取用。2根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑，內(nèi)服，外用，劇毒）分別放置，編號定量。定位保存。逐班交接，保證備用狀態(tài)，專人管理。3定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)（如沉淀，變色，過期）藥品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改不得使用。第九頁，共35頁。4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加鎖，定位保存，專人保管，定期檢查。5、搶救結(jié)束后應(yīng)及時清點(diǎn)，補(bǔ)齊藥品，以備后用。6、特殊藥品按有關(guān)規(guī)定管理。第十頁，共35頁。急救藥品管理目的以保證急救藥品的規(guī)范管理和應(yīng)急使用第十一頁，共35頁。規(guī)程：急救用藥品為搶救急危重癥患者所用，必須妥善嚴(yán)格管理，保證做到隨用隨上不能延誤搶救應(yīng)用。第十二頁，共35頁。1、要專車專柜存放要有固定地點(diǎn)。2、要有清晰的藥名。3、藥品要齊全，以滿足臨床搶救病人需要。（根據(jù)科室需要定藥物品種）4、急救藥品要有專人保管和負(fù)責(zé)5、急救車貨柜內(nèi)急救藥品的存放要有固定的位置放置，以便緊急時以最快的速度使用。6、急救藥品要注意防謿，防曬，要放置在通風(fēng)，干燥，避光處7、要定期對急救藥品進(jìn)行清點(diǎn)，對用過的藥品要及時補(bǔ)充。對過期藥品要及時更換。第十三頁，共35頁。急救藥品管理1設(shè)有急救藥品處，根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得上隨意取用。2根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑，內(nèi)服，外用，劇毒）分別放置，編號定量。定位保存。逐班交接，保證備用狀態(tài)，專人管理。3定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)（如沉淀，變色，過期）藥品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改不得使用。第十四頁，共35頁。4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上貨設(shè)專用抽屜存放加鎖，定位保存，專人保管，定期檢查。5、搶救結(jié)束后應(yīng)及時清點(diǎn)，補(bǔ)齊藥品，以備后用。6、特殊藥品按有關(guān)規(guī)定管理。第十五頁，共35頁。微量輸液泵

第十六頁，共35頁。操作方法及程序

（1）洗手、戴口罩。

（2）配置藥液，用注射器抽吸準(zhǔn)備好，注明藥液名稱及藥物濃度。

（3）連接注射器與輸液泵泵管，排盡空氣。

（4）將注射器安裝在輸液泵上。

（5）連接電源，打開泵開關(guān)。

（6）攜用物至病人床旁，核對姓名、床號。

（7）根據(jù)醫(yī)囑要求，設(shè)定輸液液量、速度。

（8）連接輸液泵及常規(guī)輸液管。

（9）整理用物，做好記錄第十七頁，共35頁。心電監(jiān)護(hù)儀

第十八頁，共35頁。第十九頁，共35頁。心電監(jiān)護(hù)儀在臨床上的使用范圍日益廣泛，通過心電監(jiān)護(hù)儀能及時監(jiān)護(hù)患者的生命體征，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)，尤其為惡性心律失?；颊呲A得搶救時間。第二十頁，共35頁。血壓測量時應(yīng)注意的問題：

1.

使用正規(guī)袖帶,

擠出袖帶中所有空氣;

袖帶包扎應(yīng)松緊合適;

確保軟管不扭結(jié)或卡死;

對漏氣的袖帶可以直接更換乳膠橡皮袋。2.袖帶與心臟水平位置有高度差、袖帶大小不合適、袖帶漏氣、與袖帶連接的管道接頭漏氣等都會引起血壓測量值不準(zhǔn)。建議袖帶捆綁位置盡量與心臟處于同一水平位置,

袖帶選擇大小合適。3、病情允許時,最好間隔6～8

h

更換監(jiān)測部位一次。防止連續(xù)監(jiān)測同一部位,給患者造成不必要的皮膚損傷。第二十一頁，共35頁。血氧傳感器第二十二頁，共35頁。血氧檢測使用注意事項(xiàng)

1.正確的操作應(yīng)是探頭線置于手背側(cè)(指甲面朝上)

,注意肢體保暖,并且去除指甲油,避開灰指甲,不要將探頭夾在縛有血壓袖帶的肢體上，以免在測血壓時袖帶充氣壓迫手臂影響血氧測量不出。

2.

應(yīng)每1～2

h

更換一次測量部位,防止指(趾)

端血液循環(huán)障礙引起青紫、紅腫現(xiàn)象發(fā)生.第二十三頁，共35頁。血氧傳感器消毒

不能進(jìn)行高壓消毒,

也不能浸泡在消毒液中,

可以用醫(yī)用酒精棉球或軟布擦拭其外表、發(fā)光管和接收器件;

對傳感器和導(dǎo)聯(lián)線要輕拿輕放,

保護(hù)傳感器及導(dǎo)聯(lián)線不被尖銳的物體損傷。

第二十四頁，共35頁。吸痰的目的：

清除患者呼吸道分泌物保持呼吸道通第二十五頁，共35頁。操作原則

1,插管動作輕柔，敏捷。2,吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧，吸痰時間不宜超過15秒，應(yīng)間隔3－5分鐘3,如患者痰稠，可以配合翻身扣背、霧化吸入；患者發(fā)生缺氧的癥狀如紫紺心率下降等癥狀時，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，休息后再吸。4.觀察患者