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不參加醫(yī)保承諾書不加入醫(yī)保承諾書1我是高校學(xué)院班級(jí)專業(yè)的學(xué)生。通過學(xué)校的宣揚(yáng),在對(duì)高校生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)校相關(guān)政策有了全面了解的基礎(chǔ)上,我自愿不加入年的”高校生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由我擔(dān)當(dāng)。學(xué)院(蓋章、簽字)學(xué)生(簽字):20xx年x月x日注:本承諾書務(wù)必?由學(xué)生簽字,學(xué)院留存?zhèn)浒浮2患尤脶t(yī)保承諾書2學(xué)生姓名:監(jiān)護(hù)人姓名:××××××不購(gòu)買“兩險(xiǎn)”時(shí)間:xx年x月x日至xx年x月x日監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++學(xué)校,現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買事宜作出如下承諾:一、監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由擔(dān)當(dāng),給自己和學(xué)校造成的全部損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿擔(dān)當(dāng)一切法律后果。申請(qǐng)人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:學(xué)校:+++學(xué)?!痢痢辽w章×××簽訂時(shí)間:xx年x月x日不加入醫(yī)保承諾書3學(xué)生姓名:監(jiān)護(hù)人姓名:xxx不購(gòu)買“兩險(xiǎn)”時(shí)間:xx年x月x日至xx年x月x日監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++學(xué)校,現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買事宜作出如下承諾:一、監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由擔(dān)當(dāng),給自己和學(xué)校造成的全部損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿擔(dān)當(dāng)一切法律后果。申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:學(xué)校:xxx學(xué)校(蓋章)簽訂時(shí)間:20xx年x月x日不加入醫(yī)保承諾書4,性別,籍貫,身份證號(hào),班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于高校生加入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已加入保險(xiǎn)×××有效期至年月日×××,現(xiàn)自愿簽字承諾放棄加入20××年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20××年8月31日至20××年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由自行擔(dān)當(dāng)。承諾人簽字×××手寫×××家長(zhǎng)簽字×××手寫×××家長(zhǎng)電話×××手寫×××承諾日期年月日×××手寫×××不加入醫(yī)保承諾書5x,性別x,籍貫x,身份證xxx號(hào),x班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于高校生加入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已加入保險(xiǎn)(有效期至年月日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄加入20xx年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由自行
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