艾滋病流行態(tài)勢與防治對策_(dá)第1頁
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艾滋病流行態(tài)勢與防治對策1第一頁,共二十二頁,2022年,8月28日艾滋病簡介2第二頁,共二十二頁,2022年,8月28日艾滋病及其致病因素艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,縮寫AIDS

)”,其病原為“人類免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,縮寫HIV)”;HIV專門攻擊人體的T淋巴細(xì)胞,致使人體免疫功能缺陷,進(jìn)而導(dǎo)致人體喪失了對各種病原體的抵抗能力而發(fā)生多種機(jī)會性感染、惡性腫瘤和多系統(tǒng)損害的綜合征,最終導(dǎo)致死亡;艾滋病是一種世界性的疾病,它嚴(yán)重地威脅著人類的健康、國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會的穩(wěn)定。3第三頁,共二十二頁,2022年,8月28日病毒特性:在外界環(huán)境中的生存能力較弱,對物理因素和化學(xué)因素的抵抗能力較低。對熱很敏感,56℃處理30min可使其在體外對人的T淋巴細(xì)胞失去感染性,但不能完全滅活血清中的HIV,100℃處理20min可將其完全滅活。除此之外,75%的酒精也可滅活,但紫外線不能滅活。

4第四頁,共二十二頁,2022年,8月28日根據(jù)HIV的基因差異,分為HIV-1型和HIV-2

型,全球流行的主要是HIV-1型病毒株。艾滋病毒的變異性很強(qiáng),因此給研制預(yù)防性疫苗和治療性藥物帶來了極大困難。易感性:人群普遍易感,無國界、無季節(jié)性。HIV感染與人類的行為密切相關(guān),如:多性伴、毒品濫用等。5第五頁,共二十二頁,2022年,8月28日傳播途徑:HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口滲出液中。故性接觸(包括同性、異性和雙性性接觸)、血液及血制品(包括共用針具、介入性醫(yī)療操作等)和母嬰垂直傳播(包括產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后)三種傳播途徑。握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、辦公用具、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播艾滋病。6第六頁,共二十二頁,2022年,8月28日艾滋病臨床表現(xiàn)與分期感染HIV后,艾滋病的自然病理變化進(jìn)程分為三期。急性期

通常發(fā)生在最初感染HIV后2-4周左右。大多數(shù)人臨床癥狀輕微,持續(xù)1-3周后緩解。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最為常見,可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分感染者出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床證狀。7第七頁,共二十二頁,2022年,8月28日無癥狀期從急性期進(jìn)入此期,亦稱為潛伏期。此期持續(xù)時(shí)間一般為6~8年。其時(shí)間長短與感染病毒的數(shù)量、型別、感染途徑、機(jī)體免疫狀況、營養(yǎng)條件及生活習(xí)慣有關(guān)。在無癥狀期,由于感染者體內(nèi)的HIV不斷復(fù)制,使免疫系統(tǒng)受損,CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸下降,具傳染性。8第八頁,共二十二頁,2022年,8月28日艾滋病期為感染HIV后的最終階段。病人CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降,多為<200/mm3,HIV在體內(nèi)復(fù)制并逐漸破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng),病毒載量明顯升高。主要臨床表現(xiàn)為:持續(xù)一個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上。部分病人表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外還可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大。9第九頁,共二十二頁,2022年,8月28日艾滋病常見的機(jī)會性感染和惡性腫瘤呼吸系統(tǒng):卡氏肺孢子蟲肺炎、肺結(jié)核等;中樞神經(jīng)系統(tǒng):隱球腦膜炎、弓形蟲腦病等;消化系統(tǒng):白色念珠菌食道炎、巨細(xì)胞病毒性食道炎、腸炎、沙門氏菌、痢疾桿菌等;口腔:舌毛狀白斑、鵝口瘡、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等;皮膚:帶狀皰疹、尖銳濕疣、傳染性軟疣、甲癬等眼部:巨細(xì)胞病毒性及弓形蟲性視網(wǎng)膜炎腫瘤:惡性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等

我國艾滋病人主要臨床表現(xiàn)是:口腔真菌感染、肺部感染、感染性腹瀉和帶狀皰疹10第十頁,共二十二頁,2022年,8月28日全球艾滋病流行狀況11第十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日人類正面對著兩個(gè)威脅,恐怖主義和艾滋病。與恐怖主義相比,艾滋病在過去一年里奪走了更多人的生命。

--原聯(lián)合國秘書長安南艾滋病對世界造成的威脅不亞于讓恐怖分子獲得核武器。

--聯(lián)合國報(bào)告12第十二頁,共二十二頁,2022年,8月28日全球艾滋病流行現(xiàn)狀

UNAIDS和WHO發(fā)布的數(shù)據(jù)到2006年底,全球艾滋病毒感染者和病人約3,950萬例,其中:成人(15~49歲):3720萬例(婦女:1770萬例),兒童(<15歲):230萬例13第十三頁,共二十二頁,2022年,8月28日2006年,發(fā)生新的感染病例約為430萬例,其中:成人380萬例,兒童(<15歲)53萬例;2006年,因艾滋而死亡的人數(shù)約為290萬,其中:成人260萬,兒童38萬。14第十四頁,共二十二頁,2022年,8月28日UNAIDS&WHO

2006年艾滋病流行情況報(bào)告每8秒鐘就有一個(gè)人感染艾滋病毒每天有8000人死于艾滋病※亞洲感染數(shù)顯著增加15第十五頁,共二十二頁,2022年,8月28日撒哈拉南部非洲是艾滋病的高發(fā)區(qū),也是世界的重災(zāi)區(qū)。截至2006年底,累計(jì)艾滋病毒感染者和病人約2,470萬例,占全球感染總數(shù)的63.0%(2470/3950),其成人平均感染率5.9%;僅2006年,因艾滋而死亡的就有210萬人。

--南非衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù):該國HIV感染者達(dá)629-657萬例,已占總?cè)丝诘?4%(平均每7個(gè)人中就有1個(gè)人感染了艾滋病毒);

--博茨瓦納成人感染率達(dá)38.8%;2001年孕婦感染率44.9%。16第十六頁,共二十二頁,2022年,8月28日亞洲地區(qū)是艾滋疫情快速增長的地區(qū)。截至2006年底,累計(jì)艾滋病毒感染者和病人約855萬例。平均每3.7秒就有1人感染。國際專家預(yù)言下一個(gè)艾滋病毒傳播中心在亞洲!

--印度有感染者510萬,是僅次于南非的世界上艾滋病毒感染人數(shù)最多的國家;

--中國感染者的數(shù)量在亞洲占第2位,在世界占第14位。17第十七頁,共二十二頁,2022年,8月28日我國艾滋病流行狀況

18第十八頁,共二十二頁,2022年,8月28日

“艾滋病是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國家興亡的大事,各級領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識,動員全社會,從教育入手,立足預(yù)防,堅(jiān)決遏制其蔓延勢頭?!?/p>

--胡錦濤19第十九頁,共二十二頁,2022年,8月28日中國艾滋病感染現(xiàn)狀截至2007年6月30

全國累計(jì)報(bào)告艾滋病毒感染者210,073例其中:艾滋病人55,090例;死亡:17,439例20第二十頁,共二十二頁,2022年,8月28日實(shí)際感染狀況(到2005年底)

衛(wèi)生部、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織對中國艾滋病疫情聯(lián)合評估的結(jié)果顯示:--中國實(shí)際有艾滋病毒感染者約65萬例,其中艾滋病人7.5萬例;--2005年新發(fā)生的艾滋病毒感染者約7萬例,死亡2.5萬;--在2005年中,每天約有190余人被感染。21第二十一頁,共二十二頁,2022年,

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