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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)理改革前況
2005年衛(wèi)生部召開了全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議,下發(fā)了:《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年—2010年)》2006年廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)了:《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2006年—2010年)》《護(hù)理工作管理規(guī)范》明確要求各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),要根據(jù)臨床護(hù)理崗位的工作職責(zé)和技術(shù)水平要求,調(diào)整護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu),將護(hù)理崗位工作職責(zé)、技術(shù)要求與護(hù)士的分層級(jí)管理有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用。
2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案第一頁(yè),共19頁(yè)。護(hù)理改革勢(shì)在必行APN排班護(hù)理分層級(jí)管理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開展第二頁(yè),共19頁(yè)。我們醫(yī)院及科室情況我院2008年12月份首批開展APN排我科室是其中之一,2009年6月份已經(jīng)全院鋪開2010年4月份全院開展“創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)”動(dòng)員大會(huì),6月份在我科及外四科作為示范科室開展“創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)”第三頁(yè),共19頁(yè)。改革帶來(lái)的壓力觀念要轉(zhuǎn)變生活習(xí)慣要改變工作模式要改變第四頁(yè),共19頁(yè)。組長(zhǎng)的定位
護(hù)士長(zhǎng)寄予厚望醫(yī)生給予
護(hù)理組長(zhǎng)
患者及家屬給信任予信任下一級(jí)護(hù)士寄托希望第五頁(yè),共19頁(yè)。護(hù)理組長(zhǎng)角色定位科室業(yè)務(wù)骨干科室中層管理者科室協(xié)調(diào)核心者第六頁(yè),共19頁(yè)。有高度的責(zé)任心;豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);全面的專業(yè)知識(shí)、熟練的專業(yè)技能;較好的人際溝通能力、解決問題能力。護(hù)理組長(zhǎng)具備條件第七頁(yè),共19頁(yè)。護(hù)理組長(zhǎng)的工作職責(zé)臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的核心,有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本班工作出入院病人、疑難危重、糾紛病人的評(píng)估、計(jì)劃和執(zhí)行護(hù)士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者健康教育的落實(shí)者第八頁(yè),共19頁(yè)。護(hù)理組長(zhǎng)工作內(nèi)容指引對(duì)危重、大手術(shù)、組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診有計(jì)劃的進(jìn)行健康教育特殊、危重病人的護(hù)理計(jì)劃的制定及實(shí)施與各種團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)保持團(tuán)隊(duì)的積極性,護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)行駛護(hù)士長(zhǎng)的行政管理權(quán)利,進(jìn)行團(tuán)隊(duì)的溝通、協(xié)調(diào)并處理相關(guān)事宜各種上報(bào)制的跟蹤和新開展項(xiàng)目的手術(shù)、特殊治療、特殊需求的、新入院的病人進(jìn)行基礎(chǔ)評(píng)估、??频脑u(píng)估并開護(hù)囑護(hù)理技術(shù)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(關(guān)鍵性、??菩?、疑難等技術(shù)的把關(guān)及指導(dǎo))護(hù)理記錄(危重病人、老年病人、特殊治療、檢查用藥等)的質(zhì)量改進(jìn)參加醫(yī)護(hù)度的執(zhí)行(不良事件、突發(fā)事件、糾紛、針刺傷等的上報(bào))科室儀器物品質(zhì)量的把關(guān)、聯(lián)系與跟進(jìn)接待患者及家屬的咨詢跟進(jìn)醫(yī)囑及護(hù)囑的落實(shí)情況特殊病人費(fèi)用交接班及醫(yī)療查房管理第九頁(yè),共19頁(yè)。個(gè)人工作實(shí)施概況主要面對(duì)三方角色護(hù)長(zhǎng)下級(jí)護(hù)士病人及家屬第十頁(yè),共19頁(yè)。面對(duì)護(hù)長(zhǎng)積極配合護(hù)長(zhǎng)工作,參與病房管理及制定各項(xiàng)工作流程、??谱o(hù)理問題指引積極提出自己的看法意見,包括科室存在好的及不好的。第十一頁(yè),共19頁(yè)。面對(duì)下級(jí)護(hù)士首先注重培養(yǎng)工作態(tài)度,培養(yǎng)其對(duì)職業(yè)的責(zé)任感。反復(fù)強(qiáng)調(diào)必須要真的與“人”為本,用“心”工作,多換位思考其次專業(yè)水平培養(yǎng)①在床邊交接班時(shí)落實(shí)指導(dǎo),必要時(shí)提問,回答不了要求回家看書,次日回答②每天針對(duì)性業(yè)務(wù)查房③每周業(yè)務(wù)小課④每月教學(xué)查房⑤要求每天看書至少30分鐘⑥有計(jì)劃考核,可以選擇書面、口述及實(shí)操耐心聆聽下級(jí)意見第十二頁(yè),共19頁(yè)。如何組織并進(jìn)行護(hù)理查房?每天查房(簡(jiǎn)單、床邊交接班與護(hù)理查房結(jié)合在一起)上級(jí)護(hù)士查下級(jí)護(hù)士護(hù)理病人情況時(shí)間10~15分鐘交班護(hù)士把病人在本班情況按交班內(nèi)容進(jìn)行交班后,查房者根據(jù)病人情況和護(hù)理問題,制定護(hù)理措施,由下級(jí)護(hù)士將其中客觀情況記錄在護(hù)理記錄中。第十三頁(yè),共19頁(yè)。護(hù)理查房程序每月一次的護(hù)理查房(詳細(xì))確定對(duì)象:危重病人、大手術(shù)前后病人、新開展技術(shù)、疑難、聯(lián)合多病種、特殊檢查、治療、易引起糾紛的病人等。查房者將查房?jī)?nèi)容提前1-2天告知護(hù)士們,以便于大家關(guān)注并查詢相關(guān)文獻(xiàn)和復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)。第十四頁(yè),共19頁(yè)。面對(duì)病人及家屬重點(diǎn)關(guān)注:危重患者;新入院患者;出院患者;存在安全隱患(自殺傾向、壓瘡風(fēng)險(xiǎn));有意見存在糾紛患者及家屬具體做法:床邊交接班,閱覽患者病歷,了解信息,與患者及家屬溝通,了解護(hù)理措施落實(shí)情況及評(píng)估其效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的護(hù)理問題,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士落實(shí),必要時(shí)親自落實(shí)第十五頁(yè),共19頁(yè)。加強(qiáng)自身素質(zhì)提高改變觀念,迎合改革步伐加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新服務(wù)理念提高自律性,起到模范作用第十六頁(yè),共19頁(yè)。收獲病人的滿意度每月保持95%以上我科評(píng)為先進(jìn)護(hù)理服務(wù)單元受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)及重視予2000元獎(jiǎng)勵(lì)護(hù)士對(duì)自身職業(yè)價(jià)值感提身提升第十七頁(yè),共19頁(yè)。個(gè)
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