兒科護理質量持續(xù)改進實施計劃與管理目標

兒科護理質量連續(xù)改進推行計劃與管理目標一、指導思想堅持以病人為中心的服務要旨，加強護理質量及服務理念，為病人供應優(yōu)秀護理服務，為了更好地提高我科護理服務水平，的確抓好服務質量，特擬定以下方案：二、質量控制指標基礎護理質量合格率≥100%（合格分90分）特、一級護理質量合格率≥95%（合格分80分）護理“三基”理論考試合格率≥100%（合格分80分）護理技術操作合格率≥100%（合格分90分）護理文件書寫合格率≥98%（合格分80分）急救物品圓滿率100%醫(yī)療器械滅菌合格率100%一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%經辦理后待滅菌物品合格率≥98%護理嚴重差錯發(fā)生率0病房齊整、沉寂、酣暢、安全、雅觀。各項護理規(guī)章制度完滿三、護理質量控制小組建立護理質量控制小組。如期組織檢查及隨機檢查每個月最少1次，發(fā)現問題及時進行原因解析，提出整改，不斷連續(xù)改進病區(qū)護理工作質量。四、詳盡推行方案（一）進一步完滿護理質量標準與工作流程結合臨床實踐，不斷完滿質控制度，進一步完滿護理質量核查內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔斷、護理文書書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每個月一次進行護理質量核查并進行解析，擬定相應的整改措施。護士長、質控小組成員隨時進行督查及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會進步行通知，讓護士指導存在的問題及解決的方法。每個月如期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現過期物品及藥品，以保證醫(yī)療護理安全。（二）建立有效的護理質量管理系統，組建一組擁有豐富工作經驗的護理人員參加護理質控，以保障護理工作質量。推行以科護士長、病區(qū)護士長、科室質控員的質控網絡，漸漸落實人人參加質量管理，實現全員質控的目標。發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改收效追蹤，推行平時檢查與每個月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。加大落實、督查、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督促。抓好質控管理，做到人人參加，共同把關，保證質量，充發(fā)散揮護理質控員的工作，全員參加護理管理，有檢查記錄、解析、談論及改進措施。完滿護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行談論、解析、提出有效的整改措施。加強對護理弊端、護理瓜葛的管理工作，堅持嚴格督促各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采用措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自己合法權益。加強護理人員正規(guī)操作，并進行核查。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時進行糾正。各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主管護士初審，護士長最后復審后交病案室。建立護理安全管理制度，進行護理安全知識