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幼兒園愛眼護(hù)眼知識(shí)講座劉康苗第1頁/共28頁視力不良率節(jié)節(jié)攀升孩子近視,幾無懸念第2頁/共28頁近視發(fā)展低齡化、加速化年齡(周歲)近視度數(shù)提早護(hù)眼,刻不容緩!第3頁/共28頁目錄不同視力孩子眼里不同的世界不同年齡段的正常視力如何預(yù)防近視關(guān)于我們的眼睛第4頁/共28頁1、關(guān)于我們的眼睛第5頁/共28頁①接受信息的最重要器官②交流的途徑喜樂哀怒第6頁/共28頁當(dāng)孩子有以下表現(xiàn)時(shí),請(qǐng)不要對(duì)他們發(fā)脾氣!可能是他們的眼睛出現(xiàn)問題啦!瞇眼看東西經(jīng)常注意力不集中,喜歡趴著看書、畫畫經(jīng)常斜眼看人眨眼重,經(jīng)常覺得頭暈、眼脹、流淚第7頁/共28頁大家想知道不同視力的孩子,看到的世界是怎么樣嗎?視力正常孩子眼里的世界第8頁/共28頁近視的孩子看到的世界看近距離物體遠(yuǎn)看的時(shí)候近視度數(shù)清晰距離200度50厘米300度33厘米400度25厘米500度20厘米第9頁/共28頁遠(yuǎn)視度數(shù)較高的孩子看到的世界看近距離物體相對(duì)模糊看遠(yuǎn)處物體相對(duì)清楚第10頁/共28頁散光的孩子看到的世界有重影第11頁/共28頁嚴(yán)重弱視的孩子看到的世界戴鏡仍達(dá)不到正常視力,平日視物立體感差、平面化,類馬賽克畫質(zhì),不利于知識(shí)吸收地面不平,易摔跤第12頁/共28頁孩子的眼睛好比一個(gè)汽球!多數(shù)孩子5歲前,還處在遠(yuǎn)視狀態(tài),眼球較小過早、過多接觸電子產(chǎn)品,過多近距離讀寫孩子的眼睛提前正視化,有些孩子4歲時(shí)眼球已正視化,視力達(dá)到5.0左右進(jìn)入小學(xué)階段,學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)加大,父母遺傳因素、環(huán)境因素(過量近距離用眼、讀寫姿勢(shì)、過亮過暗照明環(huán)境)影響著近視的發(fā)生發(fā)展,杭州保實(shí)一年級(jí)視力不良率已高于44%,初一則達(dá)89%父母雙方高度近視的孩子,容易過早過快近視,近乎100%會(huì)發(fā)展為高度近視,且度數(shù)每年加深100~300度,進(jìn)而超過父母中的任何一方近距離用眼過度,導(dǎo)致眼睛嚴(yán)重視疲勞,假性近視度數(shù)增加,同時(shí),眼軸不可逆性延長,真性近視度數(shù)同樣加深,防控近視刻不容緩過早近視后,由于度數(shù)每年平均加深75~100度,極易在20歲左右眼球定型前,發(fā)展為(超)高度近視,中年后極易出現(xiàn)嚴(yán)重視力問題高度近視,易并發(fā)青光眼、白內(nèi)障等嚴(yán)重眼疾視力下降易影響學(xué)習(xí)成績,還會(huì)影響擇校、擇業(yè)、擇偶
高度近視,度數(shù)不斷加深后,易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而致盲第13頁/共28頁正常視力范圍幼兒階段的通過視力為:3周歲4.7,4~5周歲4.8,6~7周歲4.9,7周歲以上5.07周歲前后眼球正視化,之后易加快向近視方向發(fā)展,視力易逐漸下降,家長每月給孩子檢查一次視力很有必要第14頁/共28頁學(xué)齡前兒童視力常見問題遠(yuǎn)視——90%5歲以下兒童都為遠(yuǎn)視眼,隨著年齡增長,眼球發(fā)育變大,遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)逐漸減少,不需要矯正。但幼兒園階段,200度以上遠(yuǎn)視可能屬病理性,黃金干預(yù)時(shí)機(jī)是8歲以前,千萬不能拖延斜視——是指由于眼球位置或運(yùn)動(dòng)異常所引起的雙眼視軸分離現(xiàn)象。兒童內(nèi)斜視即人們俗稱“斗雞眼”,四分之三是由遠(yuǎn)視眼引起的散光——好比相機(jī)鏡頭位置不正或表面凹凸不平,使得成像模糊,大部分是遺傳的結(jié)果,此外,早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、眼外傷的孩子,散光概率也較高弱視——戴鏡矯正不到5.0,主要是先天性遺傳因素,少數(shù)為后天眼睛病變或外力受傷、手術(shù)、藥物導(dǎo)致,人口占比3%~5%,國內(nèi)治愈率約80%。弱視的最佳治療年齡是3~6歲,12歲以后效果不佳,16歲以后幾無效果,嚴(yán)重弱視影響生活、就業(yè),可領(lǐng)殘疾證第15頁/共28頁幼兒過早近視的原因“遠(yuǎn)視眼”大量近距離用眼時(shí),眼壓(眼球內(nèi)部壓力)大幅度升高,造成眼球的擴(kuò)張,眼軸不可逆性延長,眼球逐漸變大,從而過早“正視化”,并進(jìn)而發(fā)展為“近視”第16頁/共28頁影響近視因素遺傳因素(重要性占60%)父母雙方高度近視(600度以上),子女近乎100%高度近視,且度數(shù)通常比父母雙方都高兒子像媽媽概率高、女兒像爸爸概率高遺傳因素明顯(父母近視人數(shù)較多、度數(shù)較高)的幼兒,眼睛容易過早正視化環(huán)境因素(不合理用眼加重視疲勞)大量長時(shí)間近距離用眼,眼睛得不到充分休息握筆姿勢(shì)、讀寫坐姿不端正過亮或過暗照明環(huán)境下長時(shí)間用眼營養(yǎng)體質(zhì)因素缺少戶外活動(dòng)、不運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)不均衡,高糖或淀粉攝入過多第17頁/共28頁實(shí)驗(yàn)1把手頭的幾個(gè)氣球吹大,大小均等,觀察一定時(shí)間(如每次20分鐘、30分鐘、40分鐘)后,氣球在壓力的作用下,會(huì)產(chǎn)生什么樣的變化實(shí)驗(yàn)2把手頭的幾個(gè)氣球吹大,大小不等,觀察同樣時(shí)間后,氣球在壓力作用下,會(huì)產(chǎn)生什么樣的變化動(dòng)口動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)第18頁/共28頁實(shí)驗(yàn)1結(jié)果氣球反復(fù)多次“被吹大”后,氣球球壁整體被延長維持氣球被吹大的狀態(tài),持續(xù)時(shí)間越久,氣球球壁被“不可逆性”延長越多第19頁/共28頁實(shí)驗(yàn)1討論類比:“眼睛近視過程”和“吹氣球”非常像,閱讀后眼壓(眼球內(nèi)部的壓力)升高,如同氣球被吹大,連續(xù)長時(shí)間讀寫,眼軸(眼球直徑)易機(jī)械性、不可逆性延長(眼軸比標(biāo)準(zhǔn)值每延長1mm,近視度數(shù)約加深300度)科研表明:視近30分鐘再休息10分鐘,眼球可以恢復(fù)之前大小,但頻繁長時(shí)間近距離用眼,就會(huì)導(dǎo)致眼軸不可逆性延長(真性近視度數(shù)加深)【為何喜歡甜食的孩子容易近視?】吃糖易影響鈣質(zhì)的吸收,進(jìn)而使眼球球壁硬度降低,在同樣眼壓作用下,眼軸容易更快延長,就好比同樣壓力下,氣球球壁越薄越容易被延長第20頁/共28頁實(shí)驗(yàn)2結(jié)果同樣氣球,被吹得越大,同樣時(shí)間,氣球球壁整體被延長越多第21頁/共28頁實(shí)驗(yàn)2討論類比:眼睛距離書本越近,睫狀肌調(diào)節(jié)付出越大,眼壓越高,如果用眼時(shí)間超過1小時(shí)以上,眼軸容易不可逆性延長越多,真性近視度數(shù)越快增加研究表明:過早近視但遺傳基因并不明顯的孩子,多有讀寫姿勢(shì)不端正問題【為何讀寫姿勢(shì)不端正的孩子容易近視?】讀寫距離33cm,孩子眼肌使用3個(gè)單位的調(diào)節(jié)力,如果讀寫距離降至20cm,需用5個(gè)單位的調(diào)節(jié)力,有些孩子寫字時(shí)眼睛距離筆尖僅10cm左右,需用的調(diào)節(jié)力升至10個(gè)單位,使用的調(diào)節(jié)力越大,眼壓容易越高,相當(dāng)于氣球吹得越大,這是導(dǎo)致孩子過度視疲勞、過早近視的重要原因!【啟發(fā)】要督促孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,避免讀寫距離太近,尤其是使用iPad等電子設(shè)備時(shí),更要重視!第22頁/共28頁假性近視vs真性近視【知識(shí)】孩子近距離閱讀后,眼壓增加,眼軸變長(眼球變大),閱讀30分鐘后馬上休息10分鐘,眼球又能恢復(fù)之前大小,但是大量長時(shí)間近距離閱讀,眼球變大就不可逆了,眼軸比標(biāo)準(zhǔn)值每延長1mm,近視約加深300度【啟發(fā)】近距離用眼持續(xù)時(shí)間不宜過長!每次30~45分鐘為宜第23頁/共28頁學(xué)前兒童預(yù)防近視的關(guān)鍵減少視疲勞機(jī)會(huì)(讓睫狀肌不要緊張過度)端正坐姿,避免眼睛視物距離太近控制每次近距離用眼時(shí)間(持續(xù)時(shí)間不超過45分鐘)及時(shí)消除視疲勞近距離用眼久后,望遠(yuǎn)3~5分鐘,讓睫狀肌得到放松增強(qiáng)抗疲勞能力采用“遠(yuǎn)近交替注視”等方法,在不同視距下專注視物,帶動(dòng)睫狀肌的調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)睫狀肌的伸縮力量,便于及時(shí)舒緩因長時(shí)間讀寫升高的眼壓,同時(shí),睫狀肌力量的活化,又自然減少了睫狀肌痙攣(抽筋)的可能,是抗疲勞的核心第24頁/共28頁附加正鏡度延緩近視發(fā)展【啟發(fā)】對(duì)于近距離用眼機(jī)會(huì)越來越多的學(xué)前兒童,預(yù)防近視的最好辦法,是長時(shí)間近距離用眼時(shí),配戴合適的正鏡度眼鏡,視近不但很清楚,還像“望遠(yuǎn)”一樣舒服,避免睫狀肌緊張和眼壓升高過多,從而延緩近視的發(fā)展第25頁/共28頁公益活動(dòng)
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