人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板3篇

第頁(yè)共頁(yè)人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板3篇人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板3篇。人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板篇1甲方：______，性別男，漢族，____歲，建筑工人、身份證號(hào)：_________，戶口所在地：________，聯(lián)絡(luò)：___。乙方：______________事實(shí)概述：______年_____月_____日，陳勝受中華興建立雇傭，在中化興建立承包的通遼金化工恩德?tīng)t工地工作時(shí)，因在一個(gè)工地施工的遼寧恩德工程建立的卷?yè)P(yáng)機(jī)離外墻過(guò)近，沒(méi)有指揮人員，沒(méi)有平安防護(hù)措施，陳萬(wàn)勝在經(jīng)過(guò)唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷?yè)P(yáng)機(jī)，造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬(wàn)勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?，日常生活需完全依?lài)護(hù)理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通那么》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致根底上，乙方本著人道和和諧社會(huì)等原那么，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、本協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人幣_(tái)____元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。六、甲方如違背本協(xié)議，那么乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。七、假如有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商，按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成，在通遼市人民法院提起訴訟;八、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。甲方(簽字)：_____乙方：(簽字和公章)__________年_____月_____日_____年_____月_____日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板篇2甲方：__________________性別__________________民族__________________出生年月__________________，職業(yè)__________________，身份證號(hào)：__________________戶口所在地：__________________，聯(lián)絡(luò)：__________________。乙方：__________________性別__________________民族__________________出生年月__________________，職業(yè)__________________，身份證號(hào)：__________________戶口所在地：__________________，聯(lián)絡(luò)：__________________(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》(20xx年.1.1生效)及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致根底上，乙方本著人道和諧社會(huì)等原那么，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。五、甲方如違背本協(xié)議，那么乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。甲方：__________________乙方：__________________見(jiàn)證人：__________________簽訂日期：__________________人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板篇3甲方：_______________身份證號(hào)：_______________乙方：_______________身份證號(hào)：_______________甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)展確認(rèn)，并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：1、甲方自愿承當(dāng)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)_________萬(wàn)元〔憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算，如乙方弄虛作假，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用〕；2、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付_________萬(wàn)元人民幣。3、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方根據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。4、乙方收取上述費(fèi)用后，本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。5、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解，乙方并懇求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任。6、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公安機(jī)關(guān)備案一份，雙方簽字并按手印后生效。甲方：_______________乙方：_______________地址：_______________地址：_______________：_______________：______________________________年________月_________日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板匯總15篇人們的法律意識(shí)越來(lái)越高，我們對(duì)合同的使用已經(jīng)很熟悉。萬(wàn)里長(zhǎng)征的成功的第一步，就是簽好一份等同于工程憲法的合同，您知道什么樣的合同才是合法標(biāo)準(zhǔn)的嗎？編輯特別編輯了“人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板”，歡送分享給你的朋友！人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇1)甲方(用人單位)：乙方(工人)：，男，歲，身份證號(hào)：乙方于20xx年12月xx日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無(wú)大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)幣5000元(大寫(xiě)：伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承當(dāng)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承當(dāng)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面實(shí)在履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方(負(fù)責(zé)人)簽：乙方簽：日期：日期：甲方：1、羅××，陳××之子。2、羅××，陳××之夫。身份證號(hào)碼：………3、倪××，陳××之母。乙方：××有限責(zé)任公司法定代表人：洪××，職務(wù)：××。丙方：洪××，身份證號(hào)碼：………人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇2)甲方：乙方〔傷者〕：，女，身份證號(hào)碼：。監(jiān)護(hù)人：，身份證號(hào)碼：，系傷者。乙方于年月日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX工程玩耍時(shí)發(fā)生意外受傷事件，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，并結(jié)合受傷情形，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：一、甲方愿一次性補(bǔ)償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整〔￥80000.00元〕。二、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。三、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承當(dāng)，甲方對(duì)此不再承當(dāng)任何責(zé)任。四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。七、本協(xié)議書(shū)壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。甲方：〔蓋章〕乙方：日期：年月日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇3)甲方：_______________乙方：______________________________受雇在甲方船上務(wù)工，________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者_(dá)_________的直系親屬。甲乙雙方就死者_(dá)_________的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致，自愿達(dá)成條款如下：一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等等共計(jì)人民幣_(tái)______________元整〔￥：__________元〕，乙方同意承受上述賠償款額；二、甲方將上述_______________元整〔￥：__________元〕于本協(xié)議簽訂后__________日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：__________；三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)；四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______________死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用；五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承當(dāng)，甲方對(duì)此不再承當(dāng)任何責(zé)任；六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議；七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效；本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方：_______________乙方：_______________________年____月____日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇4)甲方：身份證號(hào)碼：乙方：身份證號(hào)碼：甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行：1、乙方于20xx年，由工程勞務(wù)分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網(wǎng)配套工程，從事管道安裝施工作業(yè)。由于乙方違章作業(yè)，在管道鑄鐵管被挖掘機(jī)抬起，穿鋼絲繩起吊時(shí)，擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊，鑄鐵管滑落，導(dǎo)致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時(shí)將乙方送往二醫(yī)院承受治療，治療期間甲方派專(zhuān)人對(duì)乙方進(jìn)展護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已全愈出院。2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、受傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣：50000元〔伍萬(wàn)元整〕(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承當(dāng)任何義務(wù)。如乙方違犯上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違背本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面實(shí)在履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方(簽字)乙方(簽字按手模)年月日年月日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇5)賠償權(quán)利人〔甲方〕：王蘭香，女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組。系宋繼明之妻。宋鋒：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明長(zhǎng)女。宋丹丹：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明次女。賠償義務(wù)人〔乙方〕：南漳縣東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司。負(fù)責(zé)人：，系該公司總經(jīng)理_____年____月____日，宋繼明在東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司〔南浴溝一號(hào)礦〕井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原那么，就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)63萬(wàn)元〔大寫(xiě)：陸拾叁萬(wàn)元整〕。二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬(wàn)元整，剩余10萬(wàn)元在宋繼明安葬入土后當(dāng)日即行支付?！苍?0萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給小漳河村主任王作祝保管，宋繼明入土后由王作祝轉(zhuǎn)帳到王蘭香帳戶上〕。三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示，協(xié)議簽訂開(kāi)場(chǎng)履行后，甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何懇求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償懇求。四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付，由乙方存入到王蘭香的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付，甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無(wú)關(guān)。六、該協(xié)議一式5份，賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。賠償權(quán)利人(甲方)：賠償義務(wù)人〔乙方〕:協(xié)議簽訂見(jiàn)證人：協(xié)議簽訂時(shí)間：_____年____月____日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇6)甲方：乙方：甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原那么，就乙方房屋漏水賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、乙方房屋坐落于xx區(qū)xx幢xx室，建筑面積____方米。二、受損房屋處置原那么：一是乙方自修原那么；二是雙方約定賠償原那么。甲方對(duì)此無(wú)異議。三、在房屋修理期間，乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來(lái)各種困難。四、甲方應(yīng)盡義務(wù)：〔1〕因乙方自修房屋，考慮到甲方施工和房屋修復(fù)造成乙方房屋構(gòu)造以及裝璜損壞，并因此給乙方生活帶來(lái)的各種不便，由甲方一次性付給乙方房屋賠償費(fèi)人民幣伍仟元〔大寫(xiě)〕，由乙方自行修理房屋和恢復(fù)室內(nèi)裝潢?！?〕根據(jù)本協(xié)議書(shū)第四條：甲方給予乙方各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣伍仟元，上述費(fèi)用由甲方自本協(xié)議書(shū)簽訂之時(shí)起一次性付給乙方?！?〕假如房屋以后發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題，并經(jīng)房屋所在物業(yè)或其他檢測(cè)機(jī)構(gòu)確認(rèn)確實(shí)由于甲方原因?qū)е碌?，甲方仍然需要支付修?fù)乙方修復(fù)房屋所需費(fèi)用。五、本協(xié)議書(shū)經(jīng)雙方簽字后立即生效，任何方不得以任何理由無(wú)故變更和解除，否那么應(yīng)承當(dāng)責(zé)任。六、本承諾書(shū)一式貳份，甲方執(zhí)壹份，乙方執(zhí)壹份。甲方：年月日乙方：年月日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇7)甲方：乙方：于______年___月___日在甲方經(jīng)營(yíng)的餐廳就餐時(shí)發(fā)生意外受傷事件，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣〔〕。三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。五、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承當(dāng)，甲方對(duì)此不再承當(dāng)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。甲方：〔蓋章〕乙方：日期：日期：人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇8)甲方：乙方：_____年_____月_____日___與甲方因瑣事發(fā)生沖突，致甲方受到傷害，經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷，現(xiàn)趙五被刑事拘留，乙方系趙五配偶。事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)展了充分溝通，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原那么，經(jīng)協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣_(tái)___元，此賠償數(shù)額是對(duì)甲方所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等。二、本協(xié)議是甲方懇求賠償?shù)囊淮涡?、終結(jié)性賠償協(xié)議，甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向趙五或乙方提出任何賠償要求。三、甲方簽訂本協(xié)議時(shí)，應(yīng)同時(shí)出具書(shū)面的《刑事諒解書(shū)》，明確對(duì)趙五不再追究刑事責(zé)任的意思表示，并遞交給公安機(jī)關(guān)。乙方應(yīng)同時(shí)向甲方支付上述賠償款項(xiàng)，甲方應(yīng)簽署收條給乙方。四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交公安機(jī)關(guān)一份。甲方：乙方：_____年_____月_____日_____年_____月_____日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇9)甲方：〔受害人〕身份證號(hào)碼：住址：乙方：〔侵權(quán)人〕身份證號(hào)碼：住址：丙方：〔擔(dān)保人〕身份證號(hào)碼：住址：甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜，在平等自愿、互諒互讓的根底上，達(dá)成以下協(xié)議：一、乙方賠償甲方誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)及精神損害賠償金共計(jì)人民幣整，其中元簽訂本協(xié)議時(shí)支付，其余元協(xié)議簽訂后一個(gè)月內(nèi)支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費(fèi)用的情況下，該元賠償可延期一個(gè)月給付。二、乙方承諾，假設(shè)甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療，有關(guān)費(fèi)用乙方將繼續(xù)承當(dāng)。乙方應(yīng)按甲方通知墊付費(fèi)用，雙方憑相關(guān)票據(jù)結(jié)算，多退少補(bǔ)。否那么，乙方應(yīng)承當(dāng)相當(dāng)于后續(xù)治療費(fèi)用雙倍的違約金。三、丙方愿意就乙方承當(dāng)?shù)纳鲜鋈抠r償及后續(xù)治理費(fèi)用為其承當(dāng)連帶保證責(zé)任，直至清償為止。四、在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任，雙方糾紛就此了結(jié)，無(wú)其他爭(zhēng)議。五、本協(xié)議各方一致同意，履行本協(xié)議的相關(guān)通知以、短信的方式進(jìn)展，短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機(jī)號(hào)碼即視為其即時(shí)收到。六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。七、本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力?！惨韵聼o(wú)正文〕甲方〔簽名〕：乙方〔簽名〕：：：__年__月__日__年__月__日丙方〔簽名〕：：__年__月__日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇10)甲方：XX公司乙方：XXX(女，身份證號(hào)碼：XXXXXXX)于XX年XX月XX日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX景點(diǎn)玩耍時(shí)發(fā)生意外受傷事件，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(￥4，000.00元)三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。四、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承當(dāng)，甲方對(duì)此不再承當(dāng)任何責(zé)任。五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。八、本協(xié)議書(shū)壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。甲方：XX公司(蓋章)乙方：日期：XX年XX月XX日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇11)甲方：法定代表人：乙方：姓名__________性別________民族________年齡________身份證號(hào)____________________________________住址______________________________________________乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費(fèi)用，同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?，F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原那么，達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議：一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”)，共計(jì)人民幣(大寫(xiě))______________元(小寫(xiě)___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)展的適當(dāng)處分。四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式，后果由乙方自行承當(dāng)。五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或要求甲方承當(dāng)任何責(zé)任。六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承當(dāng)法律責(zé)任。七、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。甲方簽字：(公司蓋章)日期：年月日日期：年月日簽約地點(diǎn)：簽約地點(diǎn)：乙方簽字：人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇12)甲方：__x性別:x民族：x年齡：__身份證號(hào)：____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號(hào)戶口性質(zhì)：__x聯(lián)絡(luò)：__x乙方：__x性別:x民族：x年齡：__身份證號(hào)：____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號(hào)戶口性質(zhì)：__x聯(lián)絡(luò)：__x根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通那么》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致根底上，乙方本著人道和和諧社會(huì)等原那么，對(duì)于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經(jīng)過(guò)__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)____元，大寫(xiě)：)痊愈的根底上，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷(xiāo)受益。本協(xié)議簽訂后x日內(nèi)，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣x元(大寫(xiě)：)，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。五、甲方如違背本協(xié)議，那么乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽之日起生效。甲方(簽)：__x乙方(簽)：：__x證明人：_________(村級(jí)以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章)：調(diào)解委員簽：____年x月x日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇13)甲方：乙方〔受傷人〕：帶工人：帶工人唐堂，在濟(jì)寧市中級(jí)法院審訊樓裝修期間帶著的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內(nèi)挪架時(shí)，不慎碰傷。甲方立即叫來(lái)120急救車(chē)送醫(yī)院住院治療，到20xx年8月4日痊愈出院。經(jīng)三方協(xié)商，達(dá)成如下終結(jié)協(xié)議。1、甲方本著人道、幫助照顧的原那么給予乙方一定的補(bǔ)償。2、醫(yī)院收取的治療費(fèi)由甲方負(fù)責(zé)到20xx年8月3日。乙方出院后，甲方一次性付給柒仟元整〔小寫(xiě)7000元〕，作為誤工費(fèi)、后期治療費(fèi)以及20xx年8月3日醫(yī)院費(fèi)用、等費(fèi)用。現(xiàn)一次性終結(jié)。乙方出院后再出現(xiàn)的一切問(wèn)題甲方均不再負(fù)責(zé)。3、乙方必須無(wú)條件配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付工作，賠付的資金歸甲方所有。4、本協(xié)議自簽訂之日起生效。5、本協(xié)議一式三份，三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方及代表：〔簽字〕身份證號(hào)碼：乙方代表：〔簽字〕身份證號(hào)碼：帶工方代表：〔簽字〕身份證號(hào)碼：簽訂地點(diǎn)：簽訂日期：20xx年8月3日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇14)甲方：乙方：乙方于20xx年月日在工作中，由于調(diào)直機(jī)傾倒，砸傷右前臂。乙方受傷后，甲方立即將乙方送至醫(yī)院承受治療，并支付在受傷期間的一切費(fèi)用元〔大寫(xiě)：〕。乙方于20xx年月日出院，同時(shí)向甲方提出賠償?shù)纳暾?qǐng)，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿，互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金和二次醫(yī)療費(fèi)57000元〔大寫(xiě)：伍萬(wàn)柒仟元整〕，以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并且放棄追究另一方的法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承當(dāng)任何義務(wù)。3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，乙方今后身體出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。4、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方賠償費(fèi)之日起應(yīng)自覺(jué)遵守本協(xié)議的內(nèi)容。5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違背本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。7、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方：乙方：年月日年月日見(jiàn)證人：人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)模板(篇15)甲方：xxxx年xx月xx日出生，身份證編號(hào)：乙方：xxxx年xx月xx日出生，身份證編號(hào)：乙方系xxx的妻兒。xxx〔系甲方雇工〕于年月日在為甲方〔系xxx生前雇主〕勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：一、因xxx家屬來(lái)滬料理xxx后事的車(chē)旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承當(dāng)。二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費(fèi)由甲方承當(dāng)。三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金，計(jì)人民幣xxx萬(wàn)元。五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。甲方：乙方：簽訂日期：簽訂日期：簽訂地點(diǎn)：簽訂地點(diǎn)：人身?yè)p害賠償協(xié)議范本甲方：身份證號(hào)：乙方：身份證號(hào)：甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)展確認(rèn)，并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：一、甲方自愿承當(dāng)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬(wàn)元人民幣。三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方根據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的，甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。四、乙方收取上述費(fèi)用后，本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解，乙方并懇求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任，也不再向法院訴訟。六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙