中醫(yī)特色護理介紹

我院中醫(yī)特色護理介紹什么是中醫(yī)特色護理案例分析中醫(yī)特色護理發(fā)展背景匯報內(nèi)容第一頁，共45頁。

匯報內(nèi)容

中醫(yī)特色護理發(fā)展背景

第二頁，共45頁。

背景《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》《國家中醫(yī)重點?？平ㄔO“十三五”規(guī)劃》第三頁，共45頁。背景大力發(fā)展中醫(yī)護理，提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥護理技術在護理工作中的應用

。第四頁，共45頁。背景（十）加強中醫(yī)護理重點?？苾?nèi)建設，組織實施中醫(yī)護理方案，傳承、創(chuàng)新、推廣?？浦嗅t(yī)特色護理技術，經(jīng)驗方法，積極開展具有中醫(yī)特色的健康教育和康復指導，逐步形成有中醫(yī)特色的?？谱o理服務，促進中醫(yī)護理技術創(chuàng)新和學術進步，提高中醫(yī)辨證施護水平，體現(xiàn)中醫(yī)人文關懷。第五頁，共45頁。背景《國家中醫(yī)重點?？平ㄔO要求（2013版）》第十六條根據(jù)優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案的有關要求：第六頁，共45頁。背景劉維忠主任在2016年全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作會議上的工作匯報：完善扶持政策。省政府和省級相關部門聯(lián)合出臺了一系列扶持綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的具體措施。注重頂層設計。全力推行公立醫(yī)院改革“315”模式，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加強人才培養(yǎng)。西學中、中醫(yī)適宜技術培訓、技術比武等。提升服務能力。大力開展中醫(yī)適宜技術培訓，每名醫(yī)護人員至少掌握15項中醫(yī)適宜技術和6項食療保健技術。強化監(jiān)督管理。對各級綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥工作每季度考核；開展床位補助以獎代補考核工作。第七頁，共45頁。什么是中醫(yī)特色護理

匯報內(nèi)容第八頁，共45頁。中醫(yī)特色護理

是以中醫(yī)理論為指導，運用整體觀，對疾病進行辨證施護，并運用特色中醫(yī)中藥技術與方法，對患者及人群施以照顧和服務，保護人類健康的一門應用學科。整體觀辨證施護特色中醫(yī)中藥技術第九頁，共45頁。我院中醫(yī)特色護理介紹

匯報內(nèi)容第十頁，共45頁。發(fā)展中醫(yī)特色護理三大抓手頂層設計政策引領加強培訓開拓思維醫(yī)護合作發(fā)展特色第十一頁，共45頁。一、頂層設計，政策引領醫(yī)院出臺相關文件，建立激勵機制。護理部建章立制，引領護士開展特色護理。＊規(guī)范專科優(yōu)勢病種中醫(yī)護理常規(guī)＊規(guī)范中醫(yī)護理技術操作＊完善中醫(yī)護理實施方案

第十二頁，共45頁。二、加強培訓開拓思維

組織護理人員中醫(yī)基礎知識培訓。

開展“一日一穴，一日一方”的全員學習?？剖抑贫ㄖ嗅t(yī)理論及技術操作培訓計劃，按時完成并考核。開展中醫(yī)個案護理管理。中醫(yī)護理查房、病歷討論、護理會診。對?？苾?yōu)勢病種中醫(yī)護理方案培訓及臨床實施。外派護士長與護理骨干外省進修學習。挑選優(yōu)秀護士長到全國中醫(yī)護理骨干基地培訓。舉辦國家級、省級中醫(yī)繼續(xù)教育項目等。第十三頁，共45頁。加強培訓開拓思維中醫(yī)基礎理論培訓一日一穴、一日一劑中醫(yī)操作技術培訓考核個案護理病例討論護理業(yè)務查房中醫(yī)護理方案實施培訓第十四頁，共45頁。國家級繼續(xù)教育培訓班加強培訓開拓思維省級繼續(xù)教育培訓班全省中醫(yī)技能大賽院內(nèi)中醫(yī)技術比武第十五頁，共45頁。加強培訓開拓思維

護士逐步樹立了中醫(yī)護理效果的信心。護士解決病人護理問題，首先想到應用中醫(yī)護理技術。形成“辨證施護”的臨床思維。中醫(yī)護理相關知識融入護理查房、護理業(yè)務學習。將中醫(yī)護理知識融入健康宣教。深入開展中醫(yī)整體護理：評估、診斷、計劃、實施、評價。第十六頁，共45頁。

三、醫(yī)護合作發(fā)展特色

拔罐療法【功效】逐寒祛濕、溫通經(jīng)絡、行氣活血、消腫止痛。

【適應癥】感冒咳嗽，頭痛，風濕痹痛，頸肩疼痛、腰腿痛，胃痛等多種病癥?！咎厣诸悺?/p>

藥（竹）罐：中藥煮過的竹罐，通過藥力、熱力和竹罐的吸力吸附。對溫度要求較高。面部閃罐：適用于面癱病人，改善肌肉僵硬。（用1號罐，不宜留罐）第十七頁，共45頁。

中醫(yī)特色護理技術

刮痧療法【功效】可以使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達到疏通腠理，促使周身氣血流暢，逐邪外出?！具m應癥】緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛，頸、肩、腰腿疼，惡心嘔吐等?！咎厣诸悺咳⒔?jīng)絡刮痧：以中醫(yī)經(jīng)絡學說和現(xiàn)代生物全息理論為指導，選擇刮拭與病變臟腑相關的部位，診病、防病、治病。解決了刮痧不能連續(xù)進行的難題，適用于身體各部位。第十八頁，共45頁。

中醫(yī)特色護理技術

灸法【功效】溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、扶正祛邪。【特色分類】

盒灸：傳統(tǒng)灸法，安全方便。百會灸：藥物研末，與精艾絨混勻，做成塔形艾炷，取鮮姜片為底座，燃盡為度。適用于失眠、眩暈、周圍性面癱等。隔姜灸：取厚的姜片，中間用三棱針穿刺數(shù)孔。每次灸6-9炷，以局部皮膚潮紅，不起皰為度。第十九頁，共45頁。中醫(yī)特色護理技術

灸法雷火灸：雷火灸燃燒時其藥力峻猛，滲透力強，各種不同配置的藥物分子應其未被破壞，在皮膚周圍形成高濃藥區(qū)，滲透到腧穴內(nèi)?；瘕埦模和ㄟ^特定藥物利用火性透過皮膚的吸收，使藥物功效加倍。

現(xiàn)代醫(yī)學的觀點認為“火龍療法”是一種透皮給藥療法。鋪灸：即長蛇灸，可用蒜泥或姜泥鋪灸，取穴多用大椎至腰俞督脈段。第二十頁，共45頁。中醫(yī)特色護理技術穴位貼敷療法穴位的刺激與調(diào)節(jié)；藥物吸收后的藥效作用；兩者作用的疊加。【特色分類】

三伏貼——辛桂貼、芩星貼、烏椒貼。臍療——藥物敷臍、貼臍、灸臍等。作用廣泛。吳茱萸貼敷——根據(jù)疾病選穴，治療胃腸反應、腹脹、失眠等。

自發(fā)熱穴位貼第二十一頁，共45頁。中醫(yī)特色護理技術

耳穴壓豆療法又稱耳廓穴區(qū)壓迫療法，作用廣泛。用膠布將藥豆準確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓。常用王不留行籽。第二十二頁，共45頁。中醫(yī)特色護理技術

中藥熏洗療法【功效】借助中藥藥力和熱力，通過皮膚黏膜作用于機體，促使腠理疏通，脈絡調(diào)和，氣血流暢，防病治病?！咎厣诸悺?/p>

眼部熏洗法足部熏洗法腿部熏洗法全身熏洗法坐浴熏洗法微電腦熏蒸中頻治療機第二十三頁，共45頁。中醫(yī)特色護理技術

按摩療法在受術者體表一定部位或穴位上施以各種手法的一種物理療法?！咎厣诸悺?/p>

頭部按摩：可防治頭痛、眩暈、失眠、神經(jīng)衰弱等。腹部按摩：借助點穴：天樞、氣海、關元等。

用于便秘、單純性腸梗阻保守治療、腹脹等。乳房按摩：促進產(chǎn)后乳汁分泌。小兒捏脊：通過捏提等法，作用于背部的督脈，足太陽膀胱經(jīng)。

可改善臟腑功能，促氣血運行、增強抵抗力等作用。第二十四頁，共45頁。中醫(yī)特色護理技術

中藥熱奄包療法【功效】擴張血管，改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，具有溫經(jīng)散寒，消腫止痛，活血祛瘀的作用。【適應癥】適用于各種慢性、虛寒性疾病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、扭挫傷、頸腰椎疾病及各種痛癥。【特色分類】

干熱敷：通過炒或微波爐加熱中藥后進行熱敷，如熱鹽包。濕熱敷：通過煮或蒸的方法加熱中藥包進行熱敷，如中藥塌漬等。第二十五頁，共45頁。中醫(yī)特色護理刺絡放血自血療法中藥貼敷

中醫(yī)特色護理技術

穴位埋線穴位注射中藥保留灌腸中藥面膜第二十六頁，共45頁。理療設備

蠟療機

低周波治療儀

空氣壓力循環(huán)治療儀

中醫(yī)定向透藥治療儀

紅外線治療儀

微電腦多功能頸腰椎治療機第二十七頁，共45頁。

運動調(diào)養(yǎng)療法揚國粹經(jīng)典展中醫(yī)文化養(yǎng)生太極掌八段錦經(jīng)絡養(yǎng)生操第二十八頁，共45頁。

養(yǎng)生保健操10余種降壓操好孕十式脊柱保健操呼吸吐納功頸椎保健操

24式太極拳第二十九頁，共45頁。

中醫(yī)藥膳食療南瓜山藥粥紫菜化瘀蘑菇湯生津飲黃芪燉雞湯養(yǎng)脾健胃粥養(yǎng)顏阿膠棗第三十頁，共45頁。

中醫(yī)藥膳食療第三十一頁，共45頁。

中醫(yī)養(yǎng)生茶飲

清火潤燥涼茶金菊決明子茶龍鳳酸梅湯生脈飲長夏養(yǎng)生茶枸杞菊花茶第三十二頁，共45頁。中醫(yī)養(yǎng)生茶飲第三十三頁，共45頁。?？浦嗅t(yī)特色護理心血管科：高血壓助眠降壓藥枕根據(jù)不同證型，填充十幾味中藥。雙效牽引?？刹シ鸥黝愐魳贰＿m用于各類高血壓患者、治療頭暈、頭痛、失眠。第三十四頁，共45頁。?？浦嗅t(yī)特色護理關節(jié)外科：腕踝針療法采用皮下淺刺法治療某些疾患，特別是各系統(tǒng)痛癥。減少了阿片類藥物的劑量，減輕疼痛。療效可靠、即刻效應明顯，安全方便。第三十五頁，共45頁。專科中醫(yī)特色護理急診科穴位（少商、商陽、天突）點刺放血：治療化膿性扁桃體炎、急性咳嗽。督脈刮痧：治療外感初起，體溫38℃以上，惡寒、口渴。手術室芒硝冰袋冷敷：用于骨科創(chuàng)傷手術后局部止血、減輕肢體腫脹。壓瘡?？粕∩ⅰ⒂窦t油紗條。去腐生肌，減輕炎癥水腫及組織缺氧，促進炎癥的吸收和消散，促進創(chuàng)面愈合。第三十六頁，共45頁。對外交流

亞美尼亞講學摩爾多瓦共和國岐黃中醫(yī)院掛牌

烏克蘭考察交流

吉爾吉斯坦中醫(yī)中心第三十七頁，共45頁。

對外交流

法國自由學院中醫(yī)研修班斯洛伐克醫(yī)藥代表團交流俄羅斯中醫(yī)研修班

美國專家訪問交流第三十八頁，共45頁。

對外交流

烏克蘭中醫(yī)研修班國際交流員參觀訪問韓國專家參觀訪問瑞典專家參觀訪問第三十九頁，共45頁。案例分析

匯報內(nèi)容第四十頁，共45頁。案例分析患者，女，58歲，因“中下腹疼痛1周”于2016年8月2日以“腹痛查因”入院。入院癥見：精神良好，中下腹疼痛，呈隱痛，夜間痛甚， 得食則減，時吐清水，乏力，納眠差，大便黃每日行2～3 次，黃褐色，稀爛，小便淡黃，無惡心嘔吐，無發(fā)熱惡寒，無胸悶胸痛，偶有頭暈，舌淡紅，有齒痕，苔白，脈細。發(fā)病以來體重減輕6斤。既往史：自訴有慢性支氣管炎20余年；發(fā)現(xiàn)高血壓病3年，最高達180/100mmHg，平素服用降壓藥控制血壓具體用藥不詳），控制效果尚可。自訴有”止痛藥”過敏 史，服用后出現(xiàn)起皮疹，否認食物過敏史。體格檢查：T：36.7℃，P：73次/分，R：20次/分，BP： 142/87mmHg，腸鳴音正常。輔助檢查：2016年8月4日， 我院胃鏡檢查結果為十二指腸淺表性潰瘍。第四十一頁，共45頁。案例分析

緣患者平素飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾失健運，導致中焦氣機運行不暢，故見腹痛；故中醫(yī)診斷：胃脘痛確定中醫(yī)證型：中下腹疼痛，呈隱痛，夜間痛甚，得食 則減，時吐清水，乏力，大便黃每日行2～3次，黃褐色， 稀爛，小便淡黃，無惡心嘔吐，偶有頭暈，舌淡紅，有齒 痕，苔白，脈細。證型：

脾胃虛寒此病例可以開展哪些中醫(yī)特色護理？第四十二頁，共45頁。案例分析①加強保暖，多曬太陽，切勿受寒，避免勞累；②保持情志平和，避免憂思惱怒；③飲食宜溫、熱、軟、爛，忌生冷瓜果、清涼飲料；多吃溫陽健脾之品，如蓮子、龍眼、大棗、羊肉。④拔火罐：脾俞、胃俞。⑤雷火灸中脘、神闕、脾俞、雙足三里。⑥中藥熱鹽包敷于上腹部，囑患者