云南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)近年考試真題題庫資料及答案

PAGEPAGE1云南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)近年考試真題題庫及答案一、單選題1.下列哪項(xiàng)是預(yù)防局麻藥中毒的措施A、上氧B、局麻藥皮試C、術(shù)前使用阿托品D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥E、局麻藥復(fù)合應(yīng)用答案：D2.男，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿3年，傷后愈合后無任何癥狀，破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部腫脹，有時(shí)流出小碎骨片。假設(shè)影像學(xué)檢查顯示左脛骨有死腔，其外有包殼形成，內(nèi)有較大死骨片，此時(shí)應(yīng)采取的治療是:A、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素B、開窗引流術(shù)C、單純閉式引流D、清除病灶，取出死骨，肌瓣填塞死腔E、截肢術(shù)答案：D3.男性，18歲，二個(gè)月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30-50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見鈣化，肺內(nèi)未見病變，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流B、將閉式引流改為開放引流C、胸膜纖維板剝除術(shù)D、胸膜肺切除術(shù)E、改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良答案：C4.貧血時(shí)病人皮膚及粘膜蒼白，檢查較為可靠的部位是：A、面頰，皮膚及上腭粘膜B、手背皮膚及鼻腔粘膜C、耳輪皮膚及口腔黏膜D、頸部皮膚及舌面E、手掌皮膚，瞼結(jié)合膜，口唇及指甲答案：E5.鈣拮抗劑的基本作用是()。A、阻斷鈣的吸收，增加排泄B、使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用C、阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D、阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移答案：D解析：鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。6.女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)，咳嗽，咳痰史8年，近3年來活動(dòng)時(shí)氣急，近二天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次／分，下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的A、持續(xù)低流量吸氧B、使用氨茶堿等平喘藥C、選用氨溴索等祛痰藥D、超聲霧化吸入E、選用有效抗菌藥答案：E7.固定宮頸位置的韌帶是()。A、圓韌帶B、主韌帶C、闊韌帶D、骨盆漏斗韌帶答案：B解析：子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。8.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A、每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上答案：D9.臨床上用于診斷疾病的酶，下列檢測最恰當(dāng)?shù)氖茿.ALT、AST、ALP、GGTB.ACP、AST、CK、LDHA、AMY、LDB、α-HC、GGTD、CK，GGT、ALP、AMY答案：A10.持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合()A、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變B、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙C、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病D、癥狀漸發(fā)漸止E、心率100次/分，心律絕對規(guī)則答案：B11.有關(guān)包莖及包皮過長的說法不正確的是A、包莖須手術(shù)治療B、嬰幼兒包莖無需治療，?？勺杂鶦、包莖及包皮過長與陰莖癌有關(guān)D、包皮嵌頓必須手術(shù)否則會發(fā)生局部壞死E、包莖的治療首選盡早手術(shù)答案：E12.衡量組織興奮性的指標(biāo)是A、動(dòng)作電位B、閾電位C、肌肉收縮或腺體分泌D、閾強(qiáng)度E、靜息電位答案：D13.男，40自述頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)暈倒。肱二頭肌反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，最大可能是:A、美尼爾正B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎答案：D14.外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅢD、因子ⅦE、因子Ⅹ答案：C15.男性，28歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全4年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、心尖部第1心音亢進(jìn)B、心尖部第3心音C、心尖部短促的舒張中期雜音D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)答案：A16.患者女性，55歲，進(jìn)行性視力下降8個(gè)月，檢查：雙顳側(cè)偏盲，眼底視乳頭萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大，MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮A、垂體腺瘤B、顱咽管瘤C、鞍區(qū)腦膜瘤D、空蝶鞍綜合征E、垂體膿腫答案：A17.硬膜外腔是指A、棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙B、椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙C、硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙D、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙E、軟脊膜和脊髓之間的間隙答案：B18.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中，最嚴(yán)重的是A、血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管B、靜脈曲張C、堵塞血管，引起下肢梗死D、血栓脫落后栓塞肺動(dòng)脈主干，引起猝死E、形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞答案：D19.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是A、移植后90天～1年B、移植后幾分鐘至24小時(shí)C、移植后6～60天D、未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生E、移植后1年以上答案：D20.下列哪項(xiàng)手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：()A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、分流術(shù)答案：D21.DNA上的內(nèi)含子(intron)是A、不被轉(zhuǎn)錄的序列B、被轉(zhuǎn)錄，但不被翻譯的序列C、被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列D、編碼序列E、以上都不對答案：B解析：在DNA鏈中，凡編碼蛋白質(zhì)的序列稱外顯子(Exon)，可被轉(zhuǎn)錄但不編碼蛋白質(zhì)的序列稱內(nèi)含子(Intron)。22.男患者45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，闌尾系膜出血，縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml。查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白細(xì)胞l2×109/L，中性80%應(yīng)采取主要措施A、剖腹探查B、支持療法C、腹腔灌洗D、腸造口術(shù)E、以上均不是答案：B23.進(jìn)食后出現(xiàn)的上腹部疼痛，嘔吐后腹痛明顯減輕，不發(fā)熱。最可能的病因是A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、胃腸穿孔D、急性心肌梗死E、麻痹性腸梗阻答案：E24.某醫(yī)院夜間遇上腹部劇痛患者，初診為急性膽囊炎，診斷醫(yī)生年輕怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即囑患者向20里外的中心醫(yī)院轉(zhuǎn)診，延誤治療時(shí)間，致使患者膽囊穿孔，中毒性休克，雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元?；颊咭蟪踉\醫(yī)院賠償經(jīng)濟(jì)損失，其理由是該醫(yī)院醫(yī)生違背了搶救工作中的道德，診治醫(yī)生對患者所提的理由不完全信服。請?jiān)u議在下列幾點(diǎn)理由中最不能使患者信服的是A、缺乏勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)的道德品質(zhì)B、遇疑難病癥，不找上級醫(yī)生，缺乏團(tuán)結(jié)協(xié)作精神C、病情不做任何處理，一推了之，對患者缺乏滿腔熱情精神D、因?yàn)闃I(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)不足，向中心醫(yī)院轉(zhuǎn)診，是為了對患者負(fù)責(zé)E、對急診患者缺乏積極搶救的道德意識答案：E解析：臨床診療倫理的基本原則其中之一是及時(shí)有效的原則。急診道德的倫理：搶救生命，緩解癥狀，穩(wěn)定病情，安全轉(zhuǎn)診。本病例中醫(yī)師未做任何處理，缺乏擔(dān)當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)的品質(zhì)，未及時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告，違背了團(tuán)結(jié)協(xié)作原則，故A、B、C、D都是其原因。25.下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘？()A、腎上腺素B、普萘洛爾C、酚芐明D、酚妥拉明E、甲氧胺答案：B解析：普萘洛爾(心得安)廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等的治療。一般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴(yán)重不良反應(yīng)為急性心力衰竭、加重或誘發(fā)支氣管哮喘等。26.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確：A、臨床麻醉B、急救與復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測與治療D、疼痛診治E、以上都是答案：E27.洋地黃應(yīng)用的禁忌癥是A、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)B、急性心肌梗死C、老年人D、二尖瓣狹窄E、肥厚型心肌病答案：A28.患者，女，65歲，咳嗽、痰中帶血，胸痛2個(gè)月，無明顯發(fā)熱，胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影。首先應(yīng)考慮為A、肺膿腫B、結(jié)核瘤C、周圍型肺癌D、團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)E、轉(zhuǎn)移性肺癌答案：C解析：咳嗽，咳血，無炎癥征象，再加上肺部陰影首先考慮肺癌，肺癌分中央型、周邊型和彌漫型三種。周邊型即是發(fā)生于段以下支氣管，常在近胸膜的肺周邊組織形成孤立的癌結(jié)節(jié)。膿腫有液平面，結(jié)核瘤應(yīng)有低熱、盜汗、結(jié)核中毒癥狀，矽肺結(jié)節(jié)有長期接觸病史，轉(zhuǎn)移性肺癌應(yīng)是散在、多發(fā)、表淺的病灶，故選C。29.通過腕管的結(jié)構(gòu)，除指屈肌腱外還有()A、拇長屈肌腱、正中神經(jīng)B、正中神經(jīng)、尺血管C、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支D、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動(dòng)脈E、正中神經(jīng)答案：A30.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓6．7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分鐘。估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10％B、15％C、20％D、30％E、40％答案：E31.腹股溝疝處理原則正確的是A.2歲以下，疝環(huán)直徑小于1。5A、M的嬰幼兒可暫不手術(shù)B、如果伴有引起腹內(nèi)壓增高的疾病，必須處理后再擇期手術(shù)C、無張力疝修補(bǔ)術(shù)強(qiáng)調(diào)必須高位結(jié)扎疝囊D、加強(qiáng)腹股溝管前壁是最常用的方法E、嵌頓時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的疝應(yīng)首先試行手法復(fù)位答案：B32.高血壓型心臟病的心臟外形是A、二尖瓣型B、主動(dòng)脈型C、梨形D、普大型E、燒瓶形答案：B33.護(hù)患關(guān)系是一種A、公共關(guān)系B、人際關(guān)系C、合同關(guān)系D、社交關(guān)系答案：B34.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇()A、新斯的明B、去甲腎上腺素C、加蘭他敏D、阿托品E、毛果蕓香堿答案：E解析：閉角型青光眼患者前房角狹窄，房水回流受阻，眼內(nèi)壓高，毛果蕓香堿能縮小瞳孔，擴(kuò)大前房角間隙，使眼內(nèi)壓降低，緩解青光眼癥狀。35.患者，女性，自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率92次／min，心律不齊。心電圖診斷為室性期前收縮。對該患者，應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷:A、P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮B、未下傳的房性期前收縮C、房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)D、房性期前收縮伴PR間期延長E、無逆行P波的交界性期前收縮答案：C36.下列不參與糖異生作用的酶是A、丙酮酸羧化酶B、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C、果糖雙磷酸酶-1D、葡萄糖-6-磷酸酶E、6-磷酸果糖激酶-1答案：E解析：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖雙磷酸酶-1及葡萄糖-6-磷酸酶是糖異生過程中的4個(gè)關(guān)鍵酶。只有E(6-磷酸果糖激酶-1)是糖酵解的關(guān)鍵酶之一，其不參與糖異生作用。37.心臟病患者，突然心悸.氣促.大汗，體格檢查：Bp90／60mmHg，心率170次／min，節(jié)律輕度不規(guī)則，心電圖檢查為室性心動(dòng)過速，該患者的治療應(yīng)首選:A、胺碘酮B、普羅帕酮C、普萘洛爾D、同步直流電復(fù)律E、非同步直流電復(fù)律答案：D38.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()A、尺神經(jīng)B、胸長神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)答案：B39.腎臟的基本功能單位是A、腎小球B、腎小體C、腎小管D、集合管E、腎單位答案：E40.不作用于質(zhì)膜受體的信息物質(zhì)是A、乙酰膽堿B、谷氨酸C、表皮生長因子D、甲狀腺素E、以上均正確答案：D解析：甲狀腺素是通過胞內(nèi)受體發(fā)揮生理作用，其他均是通過質(zhì)膜受體發(fā)揮作用。41.A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、急性白血病D、血小板減少性紫癜E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：A42.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項(xiàng)是正確的()A、產(chǎn)生尿囊酸B、需要黃嘌呤氧化酶C、可引起痛風(fēng)D、產(chǎn)生尿酸E、產(chǎn)生氨和二氧化碳答案：E43.血清中含量最高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgEE、IgM答案：B44.輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是A、每日大便可達(dá)10余次B、大便呈蛋花樣或水樣C、大便黏液多D、水電解質(zhì)紊亂E、大便中有大量脂肪球答案：D45.下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是：()A、黏膜糜爛B、黏膜潰瘍C、隱窩膿腫D、腺上皮增生E、以上都不是答案：B46.胸部損傷外科治療原則是A、糾正酸堿平衡失調(diào)B、糾正電解質(zhì)紊亂C、給予脫水利尿劑D、給予止痛，輸血E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙答案：E47.15歲女性患者，全身重度浮腫5天，尿量320ml／d，血壓160／95mmHg，呼吸40次／分，心率130次／分，診斷為急性腎小球腎炎，首先應(yīng)給予：A、呋塞米+糖皮質(zhì)激素B、呋塞米+毛花苷丙C、硝苯地平+毛花苷丙D、甘露醇+毛花苷丙E、甘露醇十糖皮質(zhì)激素答案：B48.女性，37歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄16年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少，腦供血不足C、心房血栓脫落，腦栓塞D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、瓣膜上血栓脫落，腦栓塞答案：C49.患者，女性性,30歲,心悸氣短下肢浮腫。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,有舒張期奔馬律,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心利尿治療2個(gè)月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B、急性心肌炎C、急性心包炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病答案：E50.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法，正確的是()A、一側(cè)收縮，使頭屈向?qū)?cè)B、一側(cè)收縮，使面轉(zhuǎn)向同側(cè)C、兩側(cè)收縮，頭向后仰D、受頸神經(jīng)前支支配E、兩側(cè)收縮，使頭向前俯答案：C解析：胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭向后仰。51.下列對藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()A、是介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)B、對相應(yīng)的配體有極高的識別能力C、與配體的結(jié)合具有飽和性D、能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)E、能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)答案：D52.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是：A、立即引產(chǎn)，盡快終止妊娠B、立即剖宮產(chǎn)以終止妊娠C、積極治療好轉(zhuǎn)24-48小時(shí)后,引產(chǎn)終止妊娠D、積極治療恢復(fù)正常后引產(chǎn)終止妊娠E、積極治療好轉(zhuǎn)1周后引產(chǎn)終止妊娠答案：C53.下列屬于胸膜摩擦音特點(diǎn)的是()。A、與心臟搏動(dòng)有關(guān)B、改變體位時(shí)可消失或復(fù)現(xiàn)C、屏住呼吸時(shí)摩擦音仍存在D、最常聽到的是后下側(cè)胸壁答案：B解析：胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點(diǎn)，常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在發(fā)生機(jī)制的理解基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶以外，可主要從以下幾個(gè)方面入手：1.有無心臟病史。2.呼吸是否增快。3.改變體位后摩擦音是否消失。4.屏住呼吸后摩擦音是否消失。5.咳嗽后摩擦音是否消失。6.最容易的聽診部位。54.男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有紫紺入院，未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是A、PaO2降低，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2升高，PaCO2正常D、PaO2升高，PaCO2升高E、PaO2正常，PaCO2降低答案：A55.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行什么制度()。A、持證上崗B、技術(shù)準(zhǔn)入C、全員聘任D、末位淘汰E、優(yōu)秀獎(jiǎng)勵(lì)答案：A56.關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙的描述，錯(cuò)誤的是：()A、一般上肢重于下肢B、遠(yuǎn)端重于近端C、精細(xì)動(dòng)作重于粗大動(dòng)作D、小寫征:字跡不均，愈寫愈小答案：D57.髖關(guān)節(jié)后脫位的經(jīng)典畸形是髖關(guān)節(jié):A、屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋B、屈曲，內(nèi)收，外旋C、屈曲，外展，外旋D、屈曲，外展，內(nèi)旋E、屈曲，外旋答案：A58.合成尿素首步反應(yīng)的產(chǎn)物是()A、鳥氨酸B、氨基甲酰磷酸C、瓜氨酸D、精氨酸E、天冬氨酸答案：B解析：尿素在肝通過鳥氨酸循環(huán)合成，鳥氨酸循環(huán)的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。59.下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是A、心鈉素B、血管緊張素ⅡC、血漿晶體滲透壓升高D、血壓降低E、大量出汗答案：A60.臀下動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()A、髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)B、大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)C、髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)D、髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)E、髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)答案：C61.心理過程包括哪3個(gè)過程A、氣質(zhì)、性格和能力B、動(dòng)力、活動(dòng)和評價(jià)C、認(rèn)識、情緒和意志D、認(rèn)識、人格和活動(dòng)E、動(dòng)力、情緒和意志答案：C62.軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選：（）A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、先鋒霉素E、氧氟沙星答案：A63.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。A、腎小管重吸收減少B、醛固酮分泌減少C、有效濾過壓增大D、抗利尿激素分泌減少答案：D解析：致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度，指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對水分的重吸收。在水利尿時(shí)，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制，在考試中經(jīng)常出現(xiàn)，常與滲透性利尿混淆。64.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：()A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血答案：B65.1型糖尿病主要死亡原因：A、感染B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變答案：B66.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()A、過敏性休克B、感染中毒性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克答案：B67.下列關(guān)于輸尿管的敘述，正確的是()A、由腎大盞匯合而成B、為一對細(xì)長的實(shí)質(zhì)性器官C、在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行D、斜穿膀胱壁開口于膀胱E、右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈后方答案：D解析：輸尿管起于腎盂，是細(xì)長的肌性管道，在腹膜外下行，右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，開口于膀胱。68.匙狀甲多見于下列哪個(gè)疾病A、風(fēng)濕熱B、紫紺型先天性心臟病C、支氣管擴(kuò)張D、缺鐵性貧血E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：D69.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石。治療宜用()A、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)B、括約肌切開術(shù)C、膽囊切除術(shù)D、膽囊造日術(shù)E、膽總管T管引流術(shù)答案：A70.屬于細(xì)胞因子的物質(zhì)是A、植物血凝素B、干擾素C、調(diào)理素D、乙型溶素E、胸腺素答案：B71.麻疹傳染性最強(qiáng)的是：A、潛伏期B、前驅(qū)期C、出疹期D、恢復(fù)期E、并發(fā)癥時(shí)答案：B72.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A、浸潤性生長、無包膜B、異型性明顯，有核分裂象C、通過血道轉(zhuǎn)移D、組織來源E、腫瘤體積巨大答案：D解析：癌與肉瘤都是惡性腫瘤。從上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為癌，如皮膚癌、食管癌等；從間胚葉或結(jié)締組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。故本題答案為D。73.關(guān)于四環(huán)素類抗生素的耐藥性，下列哪點(diǎn)不正確()A、各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性B、耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進(jìn)入菌體C、耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶D、產(chǎn)生核糖體保護(hù)蛋白E、使進(jìn)入菌體內(nèi)的藥物泵出答案：A74.患者，男性，68歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體：BP120/60mmHg，HR58次/分，心尖部可聞及4/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖提示：IIIIIaVFST段抬高，診斷急性下壁心肌梗死，現(xiàn)在出現(xiàn)的并發(fā)癥是:A、心臟破裂B、室壁瘤形成C、乳頭肌斷裂D、左心室附壁血栓E、心肌梗塞后綜合癥答案：C75.男患，15歲，自幼常有黃疸，脾肋下5.0cm，血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞9.8×109/L，MCV78fl,MCHC38%,紅細(xì)胞滲透脆性增加，應(yīng)考慮為：A、海洋性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、紅細(xì)胞—6磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、自身免疫性溶血性貧血答案：E解析：76.具備下列何種情況可以試產(chǎn):A、頭位,中骨盆狹窄B、頭位,骶恥外徑17cm，入口前后徑9cmC、頭位，出口狹窄D、臀位,骨盆輕度狹窄E、估計(jì)胎兒體重>4500g答案：B77.男性，53歲，肝硬化腹水，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次/分，應(yīng)用速尿治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變下列檢查哪項(xiàng)最可能正常A、血鉀鈉氯離子測定B、血氨C、腦電圖D、撲翼樣震顫檢查E、腹水常規(guī)答案：C78.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在該患兒需要做以下哪項(xiàng)診斷，能夠最簡單、準(zhǔn)確了解病情:A、肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片B、肱骨全長的X線正側(cè)位C、肱骨下1/3為中心的MRID、肱骨下1/3為中心的CTE、肱骨下1/3正斜位X線檢查答案：A79.在閉合性腹部損傷時(shí)判斷有無內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是A、X線腹部平片B、血尿常規(guī)檢查C、休檢有移動(dòng)性濁音D、腹腔穿刺E、超聲波檢查答案：D80.適宜卡介苗(BCG)接種的人群是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E、細(xì)胞免疫功能低下者答案：D解析：卡介苗(BCG)是一種預(yù)防接種疫苗，其接種的主要對象是新生嬰幼兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童，接種后可預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。其余四項(xiàng)均為卡介苗接種的禁忌證，A、B、C、E錯(cuò)誤。故選D。81.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。A、腎小管重吸收減少B、動(dòng)脈血壓增高C、血漿晶體滲透壓降低D、血管緊張素Ⅱ減少答案：C解析：大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時(shí)，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。82.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者，當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過快的釋放顱內(nèi)血腫，可導(dǎo)致A、血壓升高B、血壓驟降C、呼吸驟停D、心跳驟停E、體溫驟降答案：B83.15個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳喘1周。查體：嗜睡，面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中、細(xì)啰音。血白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，考慮診斷為：()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎雙球菌肺炎E、支原體肺炎答案：B84.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是A、保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞B、增加肺彈性阻力C、降低氣道阻力D、降低肺泡表面張力E、降低呼吸膜通透性答案：D85.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是A、出現(xiàn)低鉀血癥B、常規(guī)應(yīng)用C、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常D、二氧化碳結(jié)合力＜5.9mmol/L或血pH＜7.1E、合并嚴(yán)重感染答案：D86.關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確A、血清壁細(xì)胞抗體陽性B、血清內(nèi)因子抗體陽性C、維生素B12吸收試驗(yàn)陽性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺體減少答案：D87.30歲，男性，駕車撞樹受傷，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體：患肢短縮，呈屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮：A、股骨頸骨折B、股骨干骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、坐骨神經(jīng)損傷答案：C88.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()A、徹底清除大小游離碎骨片B、對仍有血液供應(yīng)的皮膚．只切除1～2mm的污染區(qū)C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、若皮膚剝離面廣，應(yīng)將表面皮膚切開．顯露皮下創(chuàng)腔或隧道E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片答案：A89.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌，最有可能的轉(zhuǎn)移途徑是A、經(jīng)肝動(dòng)脈B、經(jīng)門靜脈C、經(jīng)淋巴管D、經(jīng)神經(jīng)鞘E、腹腔種植答案：B90.母乳喂養(yǎng)中，下列哪項(xiàng)方法不正確()A、早吸吮B、乳母患有急性傳染病時(shí)不應(yīng)哺乳C、按需哺乳D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E、哺乳時(shí)，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮答案：E91.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是A、改善肝功能，防止肝功能衰竭的發(fā)生B、預(yù)防肝癌的發(fā)生C、治療頑固性腹水D、防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血E、切除功能亢進(jìn)的脾臟，調(diào)節(jié)免疫功能答案：D92.胎兒-胎盤功能單位是指:A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測定B、OCTC、NSTD、血清HPL的測定E、血清PRL的測定答案：A93.男性。22歲，血壓19／12kPa，尿蛋白，血漿白蛋白25g／L，下列何種疾病可能性大()A、腎病綜合征B、高血壓腎小動(dòng)脈硬化C、慢性腎炎D、急性腎炎E、隱匿性腎炎答案：A94.男，25歲。喜歡打網(wǎng)球，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1月，加重3天，持物無力，擰毛巾痛。體格檢查：出右肘關(guān)節(jié)外局限性壓痛外，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助診斷:A、froment試驗(yàn)B、mills試驗(yàn)C、finkelstein試驗(yàn)D、gaenslen試驗(yàn)E、dugas試驗(yàn)答案：B95.關(guān)于妊娠診斷下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、孕早期婦查有黑加氏征B、黃體酮試驗(yàn)可協(xié)助早孕診斷C、雙相型體溫的婦女，高溫相超過2周時(shí)，妊娠的可能性很大D、孕7周時(shí)多普勒可聞及胎心E、妊娠18—20周時(shí)孕婦感覺胎動(dòng)答案：D96.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()A、淋巴細(xì)胞B、粒細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞答案：D97.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用前需糾正缺氧B、應(yīng)先抗感染治療C、心衰糾正即停用D、用小劑量快作用制劑E、心率70～80次／分為療效指征答案：E98.男，75歲，車禍致股骨干骨折，移位明顯。最適合的治療是:A、手法復(fù)位，小夾板固定B、手法復(fù)位，髖人字石膏固定C、皮膚牽引，小夾板固定D、股骨髁上牽引，小夾板固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定答案：E99.一患者上后發(fā)現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，脊柱側(cè)彎，踝反射異常，足趾哲屈力減弱，此時(shí)最肯能的診斷:A、腰間盤突出癥B、慢性腰肌勞損C、腰椎骶化D、類風(fēng)濕性脊柱炎E、骶椎裂答案：A100.腹股溝疝或復(fù)發(fā)疝的發(fā)病機(jī)制A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高答案：E101.氯沙坦是()。A、非強(qiáng)心苷類正性肌力藥B、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥D、血管擴(kuò)張藥答案：C解析：氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。102.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A、蒼白色B、黃色C、暗紅色D、銅藍(lán)色答案：A解析：結(jié)膜：為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上，結(jié)膜紅潤，透過之可觀察到其深面的毛細(xì)血管；不同程度貧血，可見結(jié)膜變淺或變蒼白；在炎癥時(shí)，結(jié)膜充血，稱為結(jié)膜炎，是臨床常見病、多發(fā)病。103.A.佝僂病A、頭小畸形B、脫水C、顱內(nèi)壓增高D、服四環(huán)素類藥物后E、鹵門與骨縫早閉見于()答案：B104.兼有治療三叉神經(jīng)痛的廣譜抗癲癇藥是A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平答案：E解析：卡馬西平具有抗癲癇作用，對精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、大發(fā)作、局限性發(fā)作和混合型癲癇均有效，對三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛療效較苯妥英鈉好。丙戊酸鈉對人的各型癲癇如各型小發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。乙琥胺為癲癇小發(fā)作首選藥，療效好，不良反應(yīng)小。苯巴比妥用于癲癇大發(fā)作的防治，作用出現(xiàn)快，也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。苯妥英鈉能阻止腦部病灶發(fā)生的異常電活動(dòng)向周圍正常腦組織擴(kuò)散，起到抗癲癇的作用。故選E。105.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo)，進(jìn)行t檢驗(yàn)。進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿足的條件是()A、負(fù)偏態(tài)資料B、以上都不是C、偏態(tài)資料D、正態(tài)或近似正態(tài)資料E、正偏態(tài)資料答案：D106.男性，65歲，上腹痛半年，痙痛無規(guī)律，服泰胃美(西咪替丁)無效，3天前黑便一次。半年來體重下降6kg，為確診應(yīng)首選何種檢查方法A、上消化道造影B、胃鏡C、CTD、B超E、立位X線檢查答案：B107.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓：A、腎動(dòng)脈狹窄性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、急進(jìn)型高血壓答案：E108.女，28歲，1型糖尿病7年，平時(shí)胰島素治療，血糖控制滿意。現(xiàn)妊娠32周，下列考慮正確的是：A、為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用量B、妊娠中后期，對胰島素敏感性降低，應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量C、可增加運(yùn)動(dòng)，胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過大，應(yīng)減少糖類攝取，并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖答案：B109.幼年型重癥糖尿病宜選()A、丙咪嗪B、胰島素C、甲苯磺丁脲D、奎尼丁E、葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液答案：B110.男性，25歲，車禍傷1小時(shí)。查體：脈搏130次/分，血壓86/60mmHg.煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)急救處理，病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化。此時(shí)治療應(yīng)立即A、氣管切開B、清除呼吸道分泌物C、左胸膜腔閉式引流D、靜脈快速輸血補(bǔ)液E、多頭胸帶包扎固定胸壁答案：C111.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查（～），尿常規(guī)WBC0～1個(gè)/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是A、膀胱攣縮B、膀胱炎C、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D、前列腺炎E、精神性尿頻答案：A112.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因，除了A、嘔吐B、感染C、胰島素治療中斷D、創(chuàng)傷E、妊娠答案：A113.洋地黃中毒常見的心律失常是()A、室上性心動(dòng)過速B、室性早搏二聯(lián)律C、心房纖顫D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房性早搏答案：B解析：室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常，以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。114.女，45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6．8mmol／L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查A、糖基化血紅蛋白B、24小時(shí)尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2小時(shí)血糖答案：C115.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭E、電解質(zhì)紊亂答案：D116.兩上肢自然下垂，肩胛下角平A、第三肋間B、第四肋間C、第五肋間D、第六肋間E、第七肋間答案：E117.以下哪項(xiàng)體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義：A、浸潤性突眼B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫C、手、眼瞼震顫D、皮膚溫暖濕潤，體重銳減E、心房顫動(dòng)答案：B118.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實(shí)施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等，醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外，還應(yīng)A、幫李某施行修復(fù)手術(shù)B、賠禮道歉C、支付違約金D、支付李某精神損害賠償E、恢復(fù)李某名譽(yù)答案：D119.幽門梗阻的病人，因長期嘔吐常易發(fā)生A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒答案：A120.近球小管對小管液的重吸收為A、低滲重吸收B、等滲重吸收C、高滲重吸收D、受抗利尿激素的調(diào)節(jié)E、受醛固酮的調(diào)節(jié)答案：B121.女性，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細(xì)胞16X109/L，可能性最大的是A、病情遷延未愈B、合并急性膽囊炎C、并發(fā)胰腺膿腫D、并發(fā)胰腺假性囊腫E、敗血癥答案：C122.男性，30歲，車禍2小時(shí)后來院，右小腿中段傷口長18cm，傷口內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端及游離骨塊，給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見骨折呈粉碎性，周圍肌肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活，此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用：A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、鋼板螺釘內(nèi)固定C、外固定架固定D、小夾板固定E、皮膚牽引答案：C123.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是A、SOB、COC、COD、NOE、NO答案：C124.下列哪項(xiàng)可見于支氣管擴(kuò)張A、杵狀指B、桶狀胸C、雞胸D、反甲E、頸靜脈怒張答案：A125.左側(cè)大腦皮質(zhì)中央后回受損時(shí)，感覺障礙的部位是：A、右半身和雙側(cè)頭面部B、右半身和右側(cè)頭面部C、右半身和左側(cè)頭面部D、左半身和雙側(cè)頭面部答案：A126.在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體是()A、膜表面免疫球蛋白分子B、羊紅細(xì)胞受體C、C3受體D、IgGFc受體E、絲裂原受體答案：A127.有關(guān)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級下列哪項(xiàng)正確A、I級病人病情最重，Ⅴ級最輕B、Ⅲ級病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)C、Ⅴ級病人風(fēng)險(xiǎn)大，但仍可考慮行擇期手術(shù)D、體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好各器官功能正常屬Ⅱ級E、I級病人無手術(shù)死亡率答案：B128.嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是由于：A、腦膜炎癥反映輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善C、機(jī)體反應(yīng)差D、囟門及顱縫未閉，對顱高壓可起緩沖作用E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)答案：D129.阿托品是下列哪項(xiàng)受體的阻斷劑？A、M型B、N型C、D、α型答案：A130.安靜時(shí)產(chǎn)熱的主要器官是()。A、心B、肝C、腦D、腎答案：B解析：產(chǎn)熱安靜時(shí)的器官是肝臟、運(yùn)動(dòng)時(shí)是骨骼??；散熱安靜時(shí)的主要方式是輻射、運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的方式是蒸發(fā)，考試中常記憶混淆。131.飲用水氯化消毒的目的為()A、保持水中余氯B、改善水的性狀C、殺滅大腸桿菌D、消滅寄生蟲蟲卵E、殺滅致病微生物答案：E132.輔酶與輔基的主要區(qū)別是()。A、與酶蛋白結(jié)合的牢固程度不同B、化學(xué)本質(zhì)不同C、分子大小不同D、催化功能不同答案：A133.以下哪項(xiàng)不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型A、低血糖型B、高血糖型C、低溫型D、低血壓型?E、混合型答案：B134.心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風(fēng)樣雜音，最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心肌炎答案：B135.有關(guān)股動(dòng)脈描述正確的是A、行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)B、為髂外動(dòng)脈的延續(xù)C、最大的分支為胴動(dòng)脈D、位置較深，體表摸不到搏動(dòng)E、向下移行為脛前動(dòng)脈答案：B136.利福平的不良反應(yīng)中除外()A、肝毒性B、胃腸反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、流感綜合征E、腎毒性答案：E137.宮頸癌初程淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不包括:A、宮頸旁淋巴B、骶前淋巴C、閉孔淋巴D、髂內(nèi)淋巴E、髂外淋巴答案：A正確答案138.某男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠。明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次/分，血壓90/60mmHg(12/8kPa)，中心靜脈壓4cmH2O(0．398kPa)，毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7．32。該病人的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫答案：C139.碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)用于以下哪組情況A、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、術(shù)前準(zhǔn)備B、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、妊娠C、應(yīng)激D、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備答案：A解析：碘劑治療甲亢僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。140.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。A、激活因子X的途徑不同B、前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外C、前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子D、前者只需血漿因子.后者不需血漿因子答案：A解析：血液凝固是血液由流動(dòng)狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀血凝塊的過程，根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為：內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。141.有時(shí)24小時(shí)尿量超過800ml，但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高，稱為A、急性腎衰B、慢性腎衰C、非少尿型急性腎衰D、MOSDE、ARDS答案：C142.在堿性尿中抗菌作用增強(qiáng)的藥物是()A、氯霉素B、四環(huán)素C、慶大霉素D、阿莫西林E、磺胺嘧啶答案：C143.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()A、橈神經(jīng)淺支B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)深支D、橈神經(jīng)深支E、尺神經(jīng)淺支答案：C144.風(fēng)濕性心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120／80mmHg，心率140次／分，心律絕對不齊。首選藥物是：()A、普羅帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花甙丙（西地蘭）D、可拉明答案：C145.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機(jī)制是()A、肺部病變，肺毛細(xì)血管床大量破壞B、外周血管擴(kuò)張、阻力降低，靜脈回流量增加C、慢性缺氧后血容量增多D、肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動(dòng)脈收縮E、紅細(xì)胞數(shù)目增多，血液粘滯性增高答案：D146.椎動(dòng)脈()A、起自頸總動(dòng)脈B、穿第7至第1頸椎橫突孔C、以破裂孔進(jìn)入顱腔D、入顱后，左、右椎動(dòng)脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動(dòng)脈E、直接分為左、右大腦后動(dòng)脈答案：D147.男性，39歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)答案：D148.腎臟致密斑的作用是直接感受A、腎血管血壓變化B、腎血流NaCl含量變化C、腎小管內(nèi)壓變化D、腎小管液NaCl含量變化E、入球小動(dòng)脈牽張刺激答案：D149.早期胃癌()A、蕈傘型B、縮窄型C、潰瘍型D、三者均有E、三者均無答案：E解析：早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。150.擴(kuò)張型心肌病的特征為:A、以心臟擴(kuò)大為主B、以心肌肥厚為主C、心尖部隆隆樣舒張期雜音D、經(jīng)適當(dāng)治療后心臟不能縮小E、心力衰竭時(shí)雜音輕,心力衰竭糾正后雜音增強(qiáng)答案：A151.男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9oC，臍周及背部可見大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。首先考慮的診斷是A、十二指腸乳頭腫瘤B、消化性潰瘍并穿孔C、急性肝膿腫D、重癥急性胰腺炎E、急性梗阻化膿性膽囊炎答案：D152.一位45歲男性腹水住院患者，二天前嘔血800毫升，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)，早晨燥動(dòng)不安，認(rèn)人不清，體檢：輕度黃疸、結(jié)膜無蒼白、撲擊震顫（+）、腹膨隆、腹部移動(dòng)性濁音（+）、四肢張力增強(qiáng)。撲擊樣震顫產(chǎn)生的機(jī)理與下列哪項(xiàng)最有關(guān)？A、錐體外系基底節(jié)的抑制與興奮失衡B、短鏈脂肪酸的作用C、5—羥色胺的作用D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能紊亂答案：A153.女,38歲,邊遠(yuǎn)山區(qū)人,甲狀腺腫大10多年,近來增大明顯影響呼吸。檢查雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。首先考慮診斷是A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺髓樣癌D、甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫答案：E154.藥物的LD是指()A、使細(xì)菌死亡一半的劑量B、使寄生蟲死亡一半的劑量C、使動(dòng)物死亡一半的劑量D、使動(dòng)物一半中毒的劑量E、致死量的一半答案：C155.關(guān)于切傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、傷口緣整齊B、出血較多C、周圍組織損傷較輕D、損傷深時(shí)可切斷大血管、肌腱等E、傷口內(nèi)常留有異物答案：E156.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于:A、先天性心血管病B、風(fēng)濕性心瓣膜病C、心臟手術(shù)后D、梅毒性心臟病E、正常心臟答案：B157.多尿是指24小時(shí)尿量大于A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案：D158.革蘭氏染色是鑒別細(xì)菌的染色法，其判定結(jié)果是()。A、G-菌為紫色，G+為紅色B、G-菌為紅色.G+為紫色C、G-菌為綠色，G+為紫色D、G-菌為紫色，G+為綠色答案：B解析：革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色，G+染成紫色，所以答案為B。159.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差的情形是A、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者或家屬的口頭感謝B、復(fù)印醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的C、出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的D、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差，但未造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的E、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多計(jì)費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用情節(jié)嚴(yán)重的答案：E160.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WBC為1.2×10的10次方/L，中性90%，尿常規(guī)WBC8～10/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥為A、門靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水、電解質(zhì)紊亂答案：A161.確診過期妊娠后，下列處理錯(cuò)誤的是：（）A、CST陽性時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠B、發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)立即終止妊娠C、宮頸條件成熟時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠D、并發(fā)中、重度妊高征時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠E、胎兒估計(jì)不足2500g時(shí)，應(yīng)積極治療，使胎兒繼續(xù)生長答案：E162.可引起肺纖維化的藥物是()。A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮答案：D解析：胺碘酮為延長動(dòng)作電位時(shí)程類抗心律失常藥，長期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。163.男性患者65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿一個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損?？赡艿脑\斷是A、腎癌B、腎積膿C、腎盂癌D、腎囊腫E、以上都不是答案：C164.42歲女性患者，因慢性腎衰竭尿毒癥期已透析治療數(shù)月，下列哪個(gè)說法是對的：A、不典型的心衰僅表現(xiàn)為尿量減少或水腫加重B、血液透析?？杉m正患者的出血傾向C、血液透析也可以改善白細(xì)胞吞噬、殺菌能力D、血液透析患者動(dòng)脈粥樣硬化比未透析者可能更嚴(yán)重E、以上都對答案：E165.女性,32歲，已婚已未育,半年前發(fā)現(xiàn)子宮右側(cè)有一雞蛋大小的囊性腫塊,活動(dòng),診斷為卵巢囊腫,今因聽經(jīng)2個(gè)月,有惡心、食欲減退復(fù)診。查：宮頸著色，子宮為2個(gè)月妊娠大小，軟，前位右側(cè)可觸及拳頭大小之囊性腫塊，對病人的正確處理是A、繼續(xù)觀察B、作囊腫摘除術(shù)C、人流后剖腹囊腫摘除術(shù)D、妊娠3月后剖腹囊腫摘除E、足月妊娠后剖宮產(chǎn)囊腫摘除術(shù)答案：D166.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí)，解離常數(shù)KD是()A、受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積B、藥物-受體復(fù)合物與受體的比值C、藥物與受體的比值D、藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值E、藥物與受體摩爾濃度的乘積答案：D167.潰瘍性結(jié)腸炎主要的消化道癥狀是:A、營養(yǎng)不良B、食欲不振、嘔吐C、腹痛、腹部包塊D、腹痛、便秘E、腹痛、粘液膿血樣大便答案：E168.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cm×4cm大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動(dòng),懷疑為乳腺癌。該病人臨床分期屬：A、O期B、I期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期答案：C169.臨床診療工作中最基本的原則是A、安全無害的原則B、痛苦最小的原則C、耗費(fèi)最少的原則D、患者第一的原則E、療效最佳的原則答案：D170.以下哪種成分不是血細(xì)胞制劑：A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮血小板D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀答案：E171.下列監(jiān)測的控制指標(biāo)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個(gè)／cm2B、凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物C、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個(gè)／m3D、新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌E、紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW／cm2答案：B172.正常情況下，叩診時(shí)實(shí)音出現(xiàn)的部位是()A、正常肺B、心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分C、胃泡區(qū)和腹部D、心、肝被肺覆蓋的部分答案：B解析：叩診音中的實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。正常肺部叩診音為清音，心，肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音，胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。173.普通處方一般不得超過()日用量。A、1B、3C、5D、7E、8答案：D174.下列哪種情況不宜做放射性131I治療：A、年齡在25歲以上B、中度甲亢C、經(jīng)ATD治療無效或?qū)YD過敏D、外周血白細(xì)胞少于3X109/L或中性粒細(xì)胞少于1.5X109/LE、不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者答案：D175.手部骨折和脫位的處理原則中錯(cuò)誤的是:A、早期達(dá)到解剖復(fù)位或近似解剖復(fù)位B、早期給予牢固功能復(fù)位C、手部的開放性骨折不必早期復(fù)位D、早期消滅創(chuàng)面，盡量減少感染及肉芽創(chuàng)面發(fā)生E、盡量減少術(shù)后手部固定的范圍答案：D176.腎下垂或游走腎，采用何種體位最容易觸到A、平臥位B、坐位C、立位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位答案：C177.方顱多見于A、呆小癥B、小兒佝僂病C、腦膜炎D、腦積水E、小兒營養(yǎng)不良答案：B178.55歲男性患者，反復(fù)咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。首先考慮的治療方案是A、抗炎治療B、抗炎止血治療C、手術(shù)治療D、抗結(jié)核治療E、門診隨訪答案：C179.男，12歲．因血尿2月就診，門診查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中度貧血，血小板和腎功能正常，應(yīng)做以下哪些檢查以進(jìn)一步明確診斷：A、補(bǔ)體全套B、ANAC、抗dsDNA抗體D、ENAE、以上均是答案：E180.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn)，下述哪個(gè)不對A、小兒舌較大，頸較短B、小兒會厭呈U型，不易活動(dòng)C、小兒喉呈漏斗型D、小兒喉更接近頭端E、小兒喉頭粘膜較成人不易水腫答案：E181.下列抗甲狀腺藥物，哪一種可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、倍他樂克答案：C182.枕骨大孔下緣相當(dāng)于A、延髓、脊髓交界處B、上頸髓C、錐體交叉上緣D、延髓下部E、以上均不對答案：A183.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關(guān)鍵是A、保持呼吸道通暢B、應(yīng)用垂體后葉素C、高效廣譜抗生素D、盡快做胸CT明確出血部位E、纖維支氣管鏡直視下止血答案：A184.某女患者頭痛數(shù)月，遇到感冒和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單，患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該()A、維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開單做CT檢查B、維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦，待腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關(guān)系，說服患者先行體格檢查，然后酌情處理D、維持信托關(guān)系，對不信賴者拒絕接診E、維持信托關(guān)系，先做CT和腦電圖并進(jìn)行會診，然后體檢答案：C185.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、四環(huán)素答案：C解析：軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。186.外毒素的主要成分主要是()。A、肽聚糖B、蛋白質(zhì)C、脂質(zhì)D、核酸E、脂多糖答案：B解析：外毒素主要成分是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。187.一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是A、心境B、激情C、心情D、熱情E、應(yīng)激答案：A解析：情緒分為心境、激情、應(yīng)激。心境是一種較微弱而持久的、具有渲染性的情感狀態(tài)，往往在一段長時(shí)間內(nèi)影響人的言行和情緒。激情是一種迅猛爆發(fā)、激動(dòng)短暫的情緒狀態(tài)。應(yīng)激是指人對某種意外的環(huán)境刺激所做出的適應(yīng)性反應(yīng)。故選A。188.男性，7歲，6小時(shí)前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮A、多根多處肋骨骨折B、血胸C、血心包D、開放性氣胸E、張力性氣胸答案：E189.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()A、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)B、前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)C、前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)D、迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)答案：B190.男性21，左陰囊脹痛活動(dòng)后加重，平臥后疼痛消失可能的疾病是A、隱睪B、睪丸腫瘤C、左腎腫瘤D、左精索靜脈曲張E、左斜疝答案：D191.CaIot三角由：A、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成B、膽囊、肝總管和肝下緣構(gòu)成C、膽囊、膽總管和肝下緣構(gòu)成D、膽囊管、膽總管和肝下緣構(gòu)成E、膽囊管、肝總管和右肝管構(gòu)成答案：A192.某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血多時(shí),色暗紅,有凝血塊,可能出血原因是:A、軟產(chǎn)道損傷B、DICC、子宮胎盤卒中D、子宮收縮乏力E、胎盤粘連答案：D193.治療化膿性腦膜炎，選擇易透過血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好？()A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素答案：D194.下述甲狀腺疾病中，哪項(xiàng)必須手術(shù)A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)性甲亢B、輕度原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、青春期甲狀腺腫D、妊娠早期甲狀腺腫E、青少年甲亢答案：A195.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為A、識別抗原受體B、CD3受體C、細(xì)胞因子受體D、CD3分子E、有絲分裂原受體答案：D解析：T細(xì)胞分化抗原（CD分子）如CD2/E受體（又稱淋巴細(xì)胞功能相關(guān)2，LFA-2）、CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T細(xì)胞的重要標(biāo)志，由五種多肽鏈組成，它們的胞質(zhì)區(qū)均含有ITAM，具有轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR信號的功能，使T細(xì)胞活化。196.DNA復(fù)制時(shí)下列哪一種酶是不需要的？()A、DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶B、連接酶C、解螺旋酶D、RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶E、拓?fù)洚悩?gòu)酶答案：D解析：RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。197.男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來嗜睡,認(rèn)人不清下列哪項(xiàng)診斷最合適A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病答案：E198.屬于X線圖像的診斷是:A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨結(jié)核E、慢性骨髓炎答案：C199.男，25歲。因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來院。查尿道口滴血，會陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的最佳方案A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張C、手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)D、恥骨上膀胱造瘺E、不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿答案：A200.對胸腰筋膜的描述，不正確的是()A、胸背區(qū)較薄B、覆于斜方肌和背闊肌的表面C、覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項(xiàng)筋膜D、在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶E、腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層答案：B201.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO2?30mmHg，PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO2?70mmHg，PaCO2?80mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當(dāng)D、心力衰竭加重E、周圍循環(huán)衰竭答案：C202.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，尿液滲透壓增高。該動(dòng)物尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管A、對水通透性增高B、C、對尿素重吸收增多D、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低E、管腔外滲透壓升高答案：A203.不穩(wěn)定型心絞痛不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是A、疼痛劇烈B、持續(xù)時(shí)間長C、ST段下降D、不出現(xiàn)異常Q波E、T波倒置答案：D204.預(yù)防肺炎，下列哪項(xiàng)措施不是所需的A、加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉B、增強(qiáng)小兒體質(zhì)C、防止呼吸道感染及呼吸道傳染病D、按時(shí)進(jìn)行計(jì)劃免疫接種E、定期應(yīng)用抗生素答案：E解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對肺炎的病因及誘因掌握的情況，該題錯(cuò)答率不高，主要錯(cuò)選的答案依次是D、C。小兒肺炎與嬰幼兒期呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)及小兒的免疫特點(diǎn)有關(guān)，引起肺炎的誘因主要有：①感染因素；②環(huán)境及氣候因素；③機(jī)體的防御功能。對感染性疾病的預(yù)防措施一般分為特異性和非特異性。特異性的一般以特效疫苗預(yù)防接種，非特異性的則包括主動(dòng)的增強(qiáng)體質(zhì)的措施以及被動(dòng)的避免接觸感染源。本題為否定題，A、B、C包括了上述各非特異性預(yù)防措施，故A、B、C選項(xiàng)的說法均是對的。而D選項(xiàng)內(nèi)容中有"陷阱"，計(jì)劃免疫是指對法定傳染病的特異性預(yù)防（如麻疹，乙腦），而非針對肺炎；但不能認(rèn)為它是錯(cuò)誤，因患傳染病本身可并發(fā)肺炎，以及降低機(jī)體抵抗力而致易患肺炎。而E定期應(yīng)用抗生素的做法，不但不可能達(dá)到預(yù)防肺炎作用，反而可因抗生素所引起的菌群失調(diào)，發(fā)生真菌感染及其他醫(yī)源性問題，因而是絕對錯(cuò)誤的。205.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是A、吸氧B、輸血補(bǔ)液C、氣管插管行輔助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封閉胸部傷口答案：E206.單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是A、左心室B、右心室C、左心房D、左房、左室同時(shí)發(fā)生E、左房、右室同時(shí)發(fā)生答案：C解析：二尖瓣狹窄早期左心室未受累及，在左心室的舒張期，左心房血流入左心室受阻，左心房代償性擴(kuò)張。進(jìn)一步發(fā)生肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高致右心室代償性肥大，繼而出現(xiàn)右心房肥大。整個(gè)心臟X線表現(xiàn)為倒置的\"梨形心\"。故選C。207.下列哪個(gè)不是RA的病因？A、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是答案：D208.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1↑，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人的診斷是：A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全答案：B209.動(dòng)脈炎經(jīng)常累及的動(dòng)脈不包括：（）A、頸動(dòng)脈B、鎖骨下動(dòng)脈C、腎動(dòng)脈D、肋間動(dòng)脈E、髂動(dòng)脈答案：D210.手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A、有權(quán)自主選擇B、有同意的合法權(quán)利C、有明確決定的理解力D、有家屬代為決定的權(quán)利E、有做出決定的認(rèn)知力答案：D211.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥，最常見于A、腎靜脈B、冠狀血管C、下肢靜脈D、下腔靜脈E、肺靜脈答案：A解析：腎病綜合征時(shí)體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)可有如下變化：①纖維蛋白原增高；②血漿中第V、w凝血因子增加；③抗凝血酶Ⅲ下降；④血漿纖溶酶原的活性下降；⑤血小板數(shù)量可增加，其黏附性和聚集力增高。其結(jié)果可導(dǎo)致高凝狀態(tài)，并可發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，其中以腎靜脈血栓形成最為常見，其次為冠狀動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等。故選Aa212.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項(xiàng)不妥()A、見尿補(bǔ)鉀B、注意藥物的配伍禁忌C、先晶后膠D、先慢后快E、先鹽后糖答案：D213.真菌孢子的主要作用是()。A、起黏附作用B、抗吞噬C、引起變態(tài)反應(yīng)D、進(jìn)行繁殖答案：D解析：孢子是真菌的繁殖體，可分為有性孢子和無性孢子兩種。214.一男孩，7歲，25kg，頭面部，四肢會陰開水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50%，深2度20%，III度30%，煩燥不安，手足濕潤，心率160次/分，呼吸25次/分．，傷后無尿其緊急處理應(yīng)首先：A、立即吸氧B、迅速建立靜脈通道C、立即配血，準(zhǔn)備輸濃縮紅細(xì)胞D、無痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素答案：B215.對鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病，下列檢查最有幫助的是：()A、AFP陽性B、AFP陰性C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害D、HBV-DNA陽性E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線答案：E216.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式B、生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變C、醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步D、生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識是片面的，沒有對醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用E、20世紀(jì)下半葉開始，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式答案：D217.關(guān)于女性骨盆下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、中骨盆平面前后徑大于橫徑B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后徑小于橫徑E、出口平面為兩個(gè)不同平面的三角形組成答案：B218.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解，有誤的是()。A、"醫(yī)乃仁術(shù)"B、有能力做的就應(yīng)該去做C、"大醫(yī)精誠"D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策答案：B219.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。A、阿司匹林B、布洛芬C、保泰松D、醋氨酚答案：D解析：醋氨酚即對乙酰氨基酚，大部分在肝臟代謝，中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用，過量、中毒會導(dǎo)致肝臟損害。220.下列藥物中，()為治療過敏性休克的首選藥。A、腎上腺素B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、酚妥拉明答案：A221.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cm×1.5cm,質(zhì)硬,活動(dòng)差,腋淋巴結(jié)未觸及應(yīng)如何治療：A、病灶切除術(shù)B、乳癌根治術(shù)C、局部放療D、生物治療E、化療答案：B222.患者林某，男，46歲，因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價(jià)格昂貴的新型抗生素，患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析，正確的是()A、醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)B、醫(yī)生有用藥決定權(quán)，患者的要求是無道理的C、醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素，若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求D、當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時(shí)，必須絕對服從患者的要求E、在治療過程中，患者有拒絕治療權(quán)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥答案：C223.卡介苗可作用于()A、T細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、二者都是D、二者都不是答案：C224.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()A、升高血壓作用B、引起胃出血C、胃腸道反應(yīng)D、子宮收縮作用E、致畸作用答案：D225.參與神經(jīng)動(dòng)作電位形成的離子是()A、Na和KB、Na和ClC、Ca和MgD、Ca和K答案：A226.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。A、lB、2C、3D、4E、6答案：B227..“餐叉”畸形見于:A、尺骨上端骨折B、橈骨上端骨折C、橈骨下端骨折D、尺骨下端骨折E、肱骨髁上骨折答案：C228.反復(fù)嘔吐最可能繼發(fā)的情況是：()A、低氯高鉀堿中毒B、低氯低鉀堿中毒C、低氯低鉀酸中毒D、高鉀高鈉堿中毒E、高鉀酸中毒答案：B229.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓90/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。胸CT提示右胸大量液體和氣體，診斷為：A、胸腔積液B、胸膜炎C、右側(cè)氣胸D、血胸E、血?dú)庑卮鸢福篍230.腸外營養(yǎng)的輸入途徑，錯(cuò)誤的是：A、周圍靜脈B、中心靜脈導(dǎo)管C、周圍靜脈與中心靜脈同時(shí)采用D、肌肉注射答案：D231.14歲初中二年級女學(xué)生，GravEs病，治療宜選用A、I131治療B、抗甲狀腺藥物C、鎮(zhèn)靜劑D、立即手術(shù)治療E、鼓勵(lì)多食海帶答案：B232.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()A、嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)B、影響骨骼和牙齒生長C、抑制骨髓造血功能D、易發(fā)生二重感染E、易引起過敏反應(yīng)答案：C233.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()A、血象改變B、腐蝕性胃腸炎C、急性口腔炎D、腹痛、腹瀉E、汞毒性腎炎答案：A234.右心衰最常見的癥狀為：A、勞力性呼吸困難B、消化道癥狀C、水腫D、肝大E、頸靜脈怒張答案：C235.腸結(jié)核的主要感染途徑是：A、血行播散B、淋巴管播散C、胃腸道感染D、直接蔓延E、經(jīng)過膽道感染答案：C236.下列有關(guān)外科感染疾病中，表述錯(cuò)誤的是：()A、癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染B、癰是多數(shù)散在的癤C、丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變D、急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染E、膿腫是急性感染后局限性膿液積聚答案：B237.高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，并提示手術(shù)已無法根治。這種遠(yuǎn)處淋巴結(jié)一般指A、腹腔淋巴結(jié)B、左鎖骨上淋巴結(jié)C、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、腸系膜上淋巴結(jié)E、下腔靜脈旁淋巴結(jié)答案：B238.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在（）A、0～14歲B、15～39歲C、40～60歲D、60～80歲E、80歲以上答案：C解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段，但其中以40～60歲中老年患者人數(shù)最多。239.女,55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊5天。查體:腫塊位于乳房外上象限,2cm×2cm大小,細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。右腋窩有一腫大淋巴結(jié)(1cm×1cm)。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)異常。不正確的是：A、TNM分期為T2N1M0B、乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關(guān)C、肥胖可增加發(fā)病機(jī)會D、根治性手術(shù)切除E、根治術(shù)后除高危病例一般不做常規(guī)放療答案：A240.關(guān)于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、神經(jīng)纖維髓鞘化約4歲時(shí)完成B、3～4個(gè)月前小兒肌張力較高，腱反射較強(qiáng)C、2歲以下小兒Kerning征為陽性，Barbinski征常陽性D、脊髓下端在胎兒時(shí)位于第二腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第一腰椎E、新生兒和嬰兒腹壁反射和提睪反射不易引出答案：B241.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、甲硝唑答案：A解析：氯喹主要用于控制癥狀，主要?dú)缂t細(xì)胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。242.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要：A、2～3周B、4～5周C、6～8周D、9～10周E、11～12周答案：C243.以下情況易導(dǎo)致醫(yī)患沖突的是A、醫(yī)生有絕對權(quán)威B、患者服從醫(yī)囑C、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式D、醫(yī)患之間溝通較少E、患者主動(dòng)反饋病情答案：D解析：當(dāng)患者和醫(yī)生在責(zé)任方面存在分歧時(shí)會產(chǎn)生醫(yī)患之間的沖突，有效的溝通與交流可以減少醫(yī)患沖突。故選D。244.男性，50歲。咽部異物感1月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮A、食管鏡B、胸部CTC、腹部超聲波D、食管X線鋇餐透視E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查答案：D245.男性，65歲。2年來活動(dòng)時(shí)心慌、氣短。2個(gè)月來加重，下肢水腫，夜間有時(shí)憋醒。檢查：血壓150/90mmHg(20/12kPa)，雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大，心率100次/分，期前收縮6次/分，可聞及S。心尖部聞及2/6級收縮期雜音。肝肋下2cm，脾未及。下肢水腫，應(yīng)與以下哪個(gè)疾病鑒別A、心包積液B、退行性心臟瓣膜病C、風(fēng)濕性心臟病D、高血壓心臟病E、缺血性心肌病答案：E246.有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項(xiàng)不正確A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥B、局部浸潤麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物，并使用最低有效濃度C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走xD、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤麻醉E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織答案：C247.診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最強(qiáng)的方法是A、胸膜活檢B、胸腔鏡檢查C、從滲液離心沉淀涂片找病理細(xì)胞D、胸水CEA水平E、胸部增強(qiáng)CT答案：C解析：癌性胸腔積液診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是找到癌細(xì)胞。248.胸部損傷后胸部X線檢查對下列哪項(xiàng)意義不大？A、判定有無肋骨骨折，骨折部位和性質(zhì)B、確定胸膜腔內(nèi)有無積氣和肺萎陷C、確定胸膜腔內(nèi)有無積血和容量D、判定有無合并損傷及病變E、確定剖胸手術(shù)探查的指征答案：E249.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于A、潮氣量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、殘氣量×呼吸頻率D、無效腔氣量×呼吸頻率E、功能殘氣量×呼吸頻率答案：D解析：每分通氣量是指平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量。肺泡通氣量是指平靜呼吸時(shí)潮氣量減去解剖無效腔和生理無效腔剩余的氣體總量，故兩者的差值是每分鐘無效腔的通氣量。故選D。250.甲狀腺攝131I檢查最有意義的是A、鑒別不同甲亢的病因B、估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度C、觀察藥物治療療效D、觀察131I治療療效E、確定是否為手術(shù)適應(yīng)證答案：A解析：251.骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述不正確A、年齡増長，發(fā)病增加B、30歲以下不發(fā)病C、起病隱匿，進(jìn)展緩慢D、關(guān)節(jié)痛活動(dòng)加重，休息緩解E、下肢關(guān)節(jié)晨僵較短暫答案：B252.28歲男性患者．雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年，血壓160／105ramHg，血肌酐210μmol／L，其高血壓的治療哪一項(xiàng)描述不對：A、如蛋白尿≥lg／d，血壓應(yīng)控制在125／75mmHg以下B、如尿蛋白＜lg／d，血壓控制在130／80mmHg以下C、選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物D、選擇具有腎保護(hù)作用的降血壓藥物E、患者應(yīng)限鹽(＜5g／d)答案：E253.行子宮全切及左附件切除時(shí)應(yīng)離斷哪些韌帶？A、雙圓韌帶、雙闊韌帶，左卵巢固有韌帶B、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、左卵巢固有韌帶C、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、右卵巢懸韌帶、左卵巢固有韌帶D、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、左卵巢懸韌帶、右卵巢固有韌帶E、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙子宮骶答案：E254.DNA分子中的堿基組成是A、U=TB、T=GC、A=CD、C+G=A+TE、A+C=G+T答案：E解析：DNA的二級結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是雙鏈雙螺旋、兩條鏈反向平行、堿基向內(nèi)互補(bǔ)(A-T，G-C)。255.下述不是鼠疫耶爾森菌特點(diǎn)的是A、兩端濃染革蘭陰性短桿菌B、不能在人工培養(yǎng)基上生長C、致病物質(zhì)主要是鼠疫毒素D、以鼠蚤為媒介由鼠傳染給人E、臨床類型分腺鼠疫，敗血癥鼠疫和肺鼠疫等答案：B256.壺腹部癌A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸D、進(jìn)行性無痛性黃疸，糞撿OB(-)E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高，尿膽原十十十，尿膽紅素-答案：D257.有關(guān)慢性胃炎的描述，下列哪項(xiàng)正確？A、胃竇胃炎胃泌素分泌正常A、慢性胃體炎可伴有甲狀腺炎B、胃體胃炎胃泌素分泌降低C、胃竇胃炎可引起惡性貧血D、胃體胃炎血清中不會出現(xiàn)抗壁細(xì)胞的自身抗體（APCE、答案：B258.一男孩，7歲，25kg，頭面部，四肢會陰開水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50%，深2度20%，III度30%，煩燥