教案補(bǔ)虛藥收澀藥其他

教案補(bǔ)虛藥收澀藥其他第1頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五補(bǔ)虛藥

凡能補(bǔ)虛扶弱，調(diào)節(jié)人體氣血陰陽虛衰的病理偏向?yàn)橹饕饔茫Ｓ靡灾委熖撟C的藥物，稱為補(bǔ)虛藥。補(bǔ)虛：是指味甘的藥物，改善或糾正人體陰陽氣血虛衰病理偏向的治療作用。第2頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五功效與適應(yīng)證甘補(bǔ)補(bǔ)氣血陰陽不足扶正祛邪預(yù)防保健，抗老延年氣虛證血虛證陰虛證陽虛證分類補(bǔ)氣藥補(bǔ)血藥補(bǔ)陰藥補(bǔ)陽藥第3頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五使用注意1.對(duì)證選藥：針對(duì)虛證，辨別虛證類型，認(rèn)識(shí)藥物特點(diǎn)。2.合理配伍：氣血陰陽之間在病理上的相互影響，常與其他藥物配伍以扶正祛邪，保護(hù)正氣。3.切忌誤補(bǔ)或?yàn)E補(bǔ)。4.入湯劑久煎；宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等便于保存、服用，并可增效的劑型。第4頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五一、補(bǔ)氣藥

以補(bǔ)氣、糾正人體臟氣虛衰的病理偏向?yàn)橹饕饔茫Ｓ靡愿纳苹蛳龤馓撟C的藥物，稱補(bǔ)氣藥。氣虛常表現(xiàn)為脾、肺、心、腎等不同臟的氣虛不足證。第5頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五氣虛證脾氣虛食欲不振、脘腹虛脹、便溏、面色萎黃消瘦、體倦、臟器下垂。肺氣虛心氣虛腎氣虛短氣、咳嗽無力、聲音低微、甚者喘促、體倦神疲、易出虛汗。心悸怔忪、胸悶氣短、動(dòng)后加劇、失眠健忘、脈虛。固澀無力、尿頻遺尿、男子遺精早泄女子崩漏、帶下；短氣虛喘、呼多吸少，動(dòng)者喘甚汗出。第6頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五使用注意注意配伍部分藥物味甘，易助濕并阻礙氣機(jī)，引起腹脹不適等，故濕盛中滿者，慎用。第7頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五人參《本經(jīng)》第8頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第9頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第10頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五園參紅參－蒸熟曬或烘干者白糖參——焯燙浸糖后干燥者生曬參——鮮參洗凈直接干燥者條參—邊條（支參）參須—加工中較細(xì)碎段山參—野山參、老山參、大山參，生曬山參朝鮮參—高麗參、力參、別直參。甘、溫，力峻，最宜于脾腎陽虛者。易生熱，助火中國參第11頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘、微溫。歸肺、脾、心、腎經(jīng)。

甘，入脾肺補(bǔ)氣生津安神益智峻補(bǔ)元?dú)狻笱a(bǔ)元?dú)饩徰a(bǔ)諸臟——補(bǔ)脾益肺（心腎）補(bǔ)氣生血、生津功效：第12頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五氣虛欲脫，氣短神疲，脈微欲絕，單用，如獨(dú)參湯氣虛欲脫兼四肢逆冷等有亡陽征象者，配伍附子，參附湯氣虛欲脫兼津傷，配麥冬、五味子，生脈散救治氣虛脫證要藥！應(yīng)用1.氣虛欲脫證第13頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五倦怠乏力，食少便溏，配白術(shù)、茯苓等，四君子湯脾氣虛肺氣虛，咳喘、痰多者，配五味子、蘇子等，補(bǔ)肺湯

肺腎兩虛氣喘，配蛤蚧、胡桃等，人參胡桃湯心氣虛，心悸、失眠健忘，配酸棗仁、柏子仁等，天王補(bǔ)心丹（增智）

應(yīng)用2.補(bǔ)肺脾心腎氣虛證第14頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五應(yīng)用3.生津止渴，用于熱病津傷口渴及消渴病。熱病氣津兩傷口渴，配石膏、知母，白虎加人參湯；氣津兩傷消渴，配生地、玄參、麥冬等。4.安神益智，用于心脾氣虛證。第15頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五用量用法：煎服，3～9g，救虛脫15～30g。另煎。野山參研末服，每次2g，每日2次。使用注意：反藜蘆。第16頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五黨參《增訂本草備要》第17頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第18頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五黨參Dangshen《本草從新》要點(diǎn)：為脾胃虛弱常用品，是人參的代用品。命名：根據(jù)產(chǎn)地、形狀、功能而命名。本品出于山西上黨地區(qū)，其形狀、功能均似人參，故名。別名：上黨人參、潞黨參、潞參、臺(tái)黨參來源：為桔梗科多年生草本黨參、素花黨參或川黨參的干燥根入藥。第19頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五生用——味甘性平，以益氣生津力勝，多用于氣血兩虛或氣津兩虛。炒用——胃甘性平偏溫，以補(bǔ)氣健脾力強(qiáng)，多用于脾胃虛弱、泄瀉、脫肛。蜜炙——增強(qiáng)補(bǔ)遺潤燥作用，多用于肺虛久咳。性味：甘，平歸經(jīng)：脾、肺功效：補(bǔ)中益氣，生津，養(yǎng)血。第20頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五應(yīng)用：1．中氣不足（脾胃虛弱）見食少便溏、四肢倦怠等證。本品甘平，不燥不膩，善補(bǔ)中益氣，為常用的補(bǔ)中益氣藥。多與白術(shù)、茯苓、甘草等補(bǔ)氣健脾藥同用。2．肺氣虧虛—?dú)舛炭却?、言語無力、聲音低弱等證。本品有補(bǔ)益肺氣之效?？膳湮辄S芪、五味子等藥同用，以補(bǔ)益肺氣、止咳平喘，如補(bǔ)肺湯。3．熱傷氣津，氣短口渴之證。本品既能益氣，又能生津。常配伍麥冬、五昧子同用，以增強(qiáng)益氣生津止渴之效。第21頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五4．氣血兩虧的面色萎黃，頭暈心悸等證。本品有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效。常與熟地、當(dāng)歸等補(bǔ)血藥同用，如八珍湯。此外，對(duì)體虛外感或邪實(shí)正虛之證，也可隨證配解表藥、瀉下藥同用，以扶正祛邪。按語：黨參甘平入脾肺，其性不膩不燥，既擅補(bǔ)中氣，又善益肺氣，為治脾肺氣虛證最常用之品。氣能生血，氣旺津生，故又具養(yǎng)血、生津之效，治血虛、津虧之證。其補(bǔ)氣之力與人參相似，唯藥力較緩，一般補(bǔ)益方劑中可代人參使用，但危證、重證仍以人參為宜。第22頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材太子參

太子參

孩兒參第23頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五諸參比較補(bǔ)氣生津人參—大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)諸臟氣，益智安神。黨參—功同人參而力緩，除大補(bǔ)元?dú)馔?，代人參。又善補(bǔ)血，治氣血兩虛西洋參—性質(zhì)偏寒，清火力強(qiáng)，治陰虛火旺咳嗽痰血。清補(bǔ)，不耐人參溫補(bǔ)者用之。太子參

—功近西洋參，力弱。脾肺氣虛，津傷口渴

第24頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五黃芪《本經(jīng)》第25頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五處方用名：黃芪、生黃芪、炙黃芪、綿芪、口芪性味歸經(jīng)：甘，微溫。歸肺、脾經(jīng)。功效：

補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托瘡生肌。第26頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五1.補(bǔ)脾益氣，升陽舉陷，用于脾氣虛，中氣下陷證。

脾虛，倦怠乏力，食少便溏者，單用熬膏服，或配黨參、白術(shù)等

中氣下陷久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂，配人參、升麻、柴胡等，如補(bǔ)中益氣湯應(yīng)用善補(bǔ)中氣、升清陽，為治療脾虛中氣下陷的要藥第27頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五2.補(bǔ)肺氣，益衛(wèi)固表，用于肺氣虛證及表衛(wèi)不固之喘息、多汗、易感冒者。應(yīng)用表虛不固自汗，外感風(fēng)邪，配白術(shù)、防風(fēng)，玉屏風(fēng)散易感人群，單用，預(yù)防感冒盜汗，配生地、黃柏等，當(dāng)歸六黃湯

第28頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五3.利水消腫，用于脾虛水腫。

常與白術(shù)、茯苓等，或配白術(shù)、防己等，防己黃芪湯。4.托毒生肌，用于氣血不足之瘡瘍內(nèi)陷。

適宜于氣血虛，不能托毒外出，瘡瘍膿成不潰（配人參、當(dāng)歸、白芷等，托里透膿），或潰久不斂（配人參、當(dāng)歸等，十全大補(bǔ)丸）。應(yīng)用既補(bǔ)脾氣又利水，治氣虛水腫之要藥第29頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五用量用法：煎服9～30g。補(bǔ)氣升陽宜蜜炙。使用注意：凡表實(shí)邪盛，內(nèi)有積滯，陰虛陽亢，瘡瘍陽證實(shí)證等，均不宜用。第30頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五白術(shù)《本經(jīng)》補(bǔ)氣健脾燥濕利水止汗安胎第31頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五甘草《本經(jīng)》第32頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五甘補(bǔ)補(bǔ)脾益氣心氣虛，心悸、脈結(jié)代，炙甘草湯；作主藥脾氣虛，四君子湯，作輔助。甘緩緩急止痛多種原因所致脘腹、四肢拘攣?zhàn)魍?，如芍藥甘草湯?3頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五緩和毒烈藥性二陳湯，緩半夏燥烈四逆湯，緩附姜燥熱白虎湯，緩石知陰寒大承氣湯,緩硝黃峻下調(diào)和藥性寒熱并用，麻杏石甘湯補(bǔ)瀉并用，溫脾湯甘和調(diào)和藥性第34頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五甘解毒生性寒解熱毒，治熱毒瘡瘍、咽喉腫痛，單用、配伍桔梗解藥食中毒，單用煎湯祛痰止咳，單用有效，多入復(fù)方為佐使，治療多種類型咳喘，如三拗湯、麻杏石甘湯、二陳湯、苓甘五味姜辛湯等第35頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五用量用法：煎服，1.5～9g,生用解毒，蜜炙補(bǔ)益使用注意：反京大戟、芫花、甘遂、海藻，易助濕第36頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五山藥《本經(jīng)》第37頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五甘平補(bǔ)氣陰補(bǔ)脾養(yǎng)胃，脾氣虛食少、便溏、帶下等補(bǔ)肺氣，肺虛咳喘或肺腎兩虛久咳久喘補(bǔ)腎澀精，腎氣虛遺精尿頻、帶下清稀量多氣陰兩虛消渴，補(bǔ)脾肺腎之氣陰第38頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五二、補(bǔ)血藥

以補(bǔ)血為主要作用，常用以改善或消除血虛證的藥物，稱補(bǔ)血藥。

血虛證：以面色蒼白無華或萎黃，唇甲及舌質(zhì)淡，脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力等為基本表現(xiàn)。第39頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五血虛證心悸、怔忪、失眠、健忘眩暈、耳鳴、兩目干澀、視力減退；婦女沖任失養(yǎng)，月經(jīng)后期、量少色淡、經(jīng)閉等。心失所養(yǎng)肝失濡養(yǎng)第40頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五使用注意注意配伍大部分補(bǔ)血藥滋膩，容易阻礙脾胃運(yùn)化，故濕濁阻中脘腹脹滿、食少便溏者慎用，或配伍健脾行氣消食之品。第41頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五當(dāng)歸《本經(jīng)》第42頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘、辛，溫。歸肝、心、大腸經(jīng)。

甘補(bǔ)辛散溫通質(zhì)潤潤腸通便活血補(bǔ)血調(diào)經(jīng)止痛入心肝走血分處方用名：當(dāng)歸、全當(dāng)歸、酒當(dāng)歸、歸身、歸尾。第43頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五1.補(bǔ)血，用于血虛所致眩暈、失眠健忘、兩目干澀、月經(jīng)不調(diào)等癥。補(bǔ)血圣藥氣虛，配人參、黃芪

血虛血瘀月經(jīng)病氣滯，配香附、延胡索

血瘀，配桃仁、紅花

血熱，配牡丹皮、黃芩

血寒，配艾葉、阿膠

調(diào)經(jīng)要藥應(yīng)用第44頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五補(bǔ)血活血散寒止痛應(yīng)用2.活血化瘀，用于婦科、內(nèi)科、外科等瘀血諸證。尤其適宜于瘀血阻滯引起的疼痛。3.潤腸通便，用于血虛腸燥便秘，配肉蓯蓉、牛膝、升麻等，濟(jì)川煎補(bǔ)血潤腸產(chǎn)后便秘尤宜第45頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五熟地黃《本草圖經(jīng)》第46頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘，微溫。歸肝、腎、心經(jīng)。處方用名：熟地黃、熟地、大熟地、熟地炭。功效：補(bǔ)血滋陰、益精填髓第47頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五1.補(bǔ)血，用于血虛諸證。

一般配當(dāng)歸、白芍等，四物湯；心血不足，加酸棗仁、遠(yuǎn)志等；崩漏下血配艾葉、阿膠，膠艾四物湯。應(yīng)用第48頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五2.滋腎精養(yǎng)肝血，用于肝腎陰虛證。肝腎陰虛，配山藥、山茱萸，六味地黃丸陰虛骨蒸潮熱，配知母、黃柏等，大補(bǔ)陰丸精血虧虛，須發(fā)早白，配何首烏、菟絲子等，七寶美髥丹應(yīng)用第49頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五阿膠《本經(jīng)》第50頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘，平。歸肺、肝、心、腎經(jīng)。功效應(yīng)用補(bǔ)血，用于血虛證止血，用于出血證甘，質(zhì)粘滋陰，用于陰虛證潤肺，用于燥咳處方用名：阿膠、貢膠、驢皮膠、阿膠珠。補(bǔ)血要藥血虛伴出血者佳第51頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五阿膠用量用法：煎服，5～15g；入湯劑宜烊化服。止血蒲黃炒，潤肺蛤粉炒，可入煎劑。使用注意：粘膩，易妨礙消化，脾胃虛弱，食少便溏者慎用。第52頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五何首烏《日華子本草》第53頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

制首烏補(bǔ)益精血固腎烏須血虛，配當(dāng)歸、熟地黃等精血虧虛，須發(fā)早白，配當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子等，如七寶美髯丹

肝腎虧虛，腰膝酸軟，眩暈，耳鳴耳聾，配桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首烏延壽丹

烏須發(fā)要藥應(yīng)用第54頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

生首烏解毒，截瘧潤腸通便久瘧正虛，配人參、當(dāng)歸等，何人飲瘰疬癰瘡、皮膚瘙癢，配夏枯草、金銀花等腸燥便秘，配火麻仁、當(dāng)歸、肉蓯蓉等

應(yīng)用第55頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五白芍《本經(jīng)》第56頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五三、補(bǔ)陰藥

以滋補(bǔ)陰液為主要作用，常用以改善或消除陰虛證的藥物，稱補(bǔ)陰藥。

陰虛證：癥見午后潮熱、盜汗、五心煩熱、兩顴發(fā)紅（陰虛內(nèi)熱），咽干、口渴、眼目干燥（陰液不足），舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)等。第57頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五陰虛證肺陰虛干咳少痰、喀血胃陰虛肝陰虛腎陰虛口干胃脘隱痛、饑而不食、或干嘔大便秘結(jié)。頭暈?zāi)垦?、兩目干澀、爪甲不榮腰膝酸軟、耳鳴耳聾、牙齒松動(dòng)、遺精、盜汗。心陰虛心悸怔忪、失眠多夢(mèng)第58頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五使用注意注意配伍部分藥物偏于滋膩，故痰濕偏盛、脾胃虛弱、腹脹便溏者慎用。第59頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五北沙參《本草匯言》第60頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘、微苦，微寒。歸肺、胃經(jīng)。

甘寒養(yǎng)陰苦寒清熱功效：養(yǎng)陰清肺益胃生津歸肺胃處方用名：北沙參、遼沙參、萊陽參第61頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五清潤肺胃之品1.補(bǔ)肺陰、清肺熱，用于肺陰虛證兼有熱象者,

癥見干咳少痰、咳血或咽干音啞等，配麥冬、南沙參、杏仁、桑葉、玄參等2.補(bǔ)胃陰、清胃熱，用于胃陰虛證兼有熱象者，口干、口渴，便秘等，配石斛、玉竹、南沙參、天花粉等

應(yīng)用第62頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五南沙參《本經(jīng)》第63頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五南北沙參養(yǎng)肺胃陰清肺胃熱北沙參－力強(qiáng)，肺胃陰虛有熱者多用南沙參－兼補(bǔ)氣，祛痰作用，氣陰兩傷及燥痰用之，反藜蘆第64頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五麥冬《本經(jīng)》第65頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五功效：養(yǎng)陰潤肺、益胃生津，清心除煩性味歸經(jīng)：甘、微苦，微寒。歸胃、肺、心經(jīng)處方用名：麥冬、麥門冬、寸冬第66頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五胃陰虛證肺陰虛證：清燥救肺湯心神不安：清營湯、天王補(bǔ)心丹熱傷胃陰，口干舌燥，配生地、王竹、沙參等；消渴，配天花粉、烏梅等同用；胃陰不足，嘔吐，與半夏、人參等，麥門冬湯；熱邪傷律之便秘，配生地、玄參，增液湯。

應(yīng)用清胃肺心熱養(yǎng)胃肺心陰第67頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五枸杞子《本經(jīng)》第68頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五肝腎精血不足之虛衰，單用，或配牛膝、何首烏等；目昏，配熟地、山藥、菊花等，杞菊地黃丸

性味歸經(jīng)：甘、平。歸肝、腎經(jīng)。功效：滋補(bǔ)肝腎，益精明目平補(bǔ)肝腎精血，尤善明目處方用名：枸杞子、地骨子、西枸杞、津枸杞第69頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五龜甲《本經(jīng)》第70頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五甘補(bǔ)滋陰潛陽健骨-腎虛筋骨不建：配熟地黃、知母、鎖陽等，虎潛丸養(yǎng)血補(bǔ)心-陰血虛心神不安：配遠(yuǎn)志、石菖蒲等，枕中丹陰虛陽亢：配白芍、牡蠣等，鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯陰虛內(nèi)熱：配熟地黃、知母等，大補(bǔ)陰丸陰虛風(fēng)動(dòng)：配鱉甲、阿膠等，大定風(fēng)珠止血-陰虛血熱婦科出血第71頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五鱉甲《本經(jīng)》第72頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五龜甲與鱉甲滋陰潛陽肝陽上亢陰虛內(nèi)熱龜甲長于滋腎，又健骨、補(bǔ)血養(yǎng)心鱉甲長于退虛熱，又軟堅(jiān)散結(jié)第73頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五百合《本經(jīng)》養(yǎng)陰潤肺止咳清心安神第74頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五四、補(bǔ)陽藥

以補(bǔ)助陽氣為主要作用，常用以改善或消除陽虛證的藥物，稱補(bǔ)陽藥。補(bǔ)陽藥主要具有補(bǔ)腎陽的功效，主治腎陽虛癥。第75頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五腎陽虛1.常見畏寒肢冷、腰膝酸軟或冷痛等癥狀；2.生殖及性機(jī)能低下，癥見男子陽萎不育，女子宮寒不孕；3.固澀無力，癥見遺尿、尿頻，男子遺精、滑精，女子崩漏不止、帶下清??；4.不能腐熟水谷致大便溏瀉或五更瀉；5.精血生化不足而虧虛，癥見小兒發(fā)育遲緩，成人生殖器官發(fā)育不良，或早衰。第76頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五使用注意注意配伍本類藥物性偏溫燥，易于助火傷陰，故陰虛火旺者不宜使用。第77頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五鹿茸《本經(jīng)》第78頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘、咸，溫。歸腎、肝經(jīng)。處方用名：鹿茸、鹿茸片、鹿茸粉

功效：

補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒第79頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五1.補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、益精血，用于腎陽虛衰，精血不足諸證。

癥見神疲畏冷；男子陽痿不育、女子宮寒不孕等；沖任不固之崩漏不止；精血虧虛之小兒發(fā)育遲緩，成人早衰等。

單用研末，水、溫酒或淫羊藿煎湯送服；配山藥浸酒服，如鹿茸酒；配人參、當(dāng)歸、黃芪等，參茸固本丸。應(yīng)用溫腎益精固沖任第80頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五2.托毒生肌，用于正虛瘡瘍久潰不斂、內(nèi)陷不起。

治療正氣虛不能托毒外出，瘡頂塌陷不起，難潰難腐；或瘡瘍后期，氣血不足，潰后難斂。溫補(bǔ)內(nèi)托應(yīng)用第81頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五用量用法：1～2g，研末吞服，或入丸散。使用注意：劑量宜小，逐漸加至治療需要?jiǎng)┝?，不可過量服用，以免導(dǎo)致鼻出血、吐血、尿血、目赤、頭暈、中風(fēng)昏厥等不良反應(yīng)；發(fā)熱當(dāng)忌。第82頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五1.鹿角膠：為鹿角經(jīng)水煎熬濃縮而成的古提膠。功能溫補(bǔ)肝腎，益精血，止血。用于腎陽虛弱，精血不足，虛勞羸瘦，及吐血、崩漏、尿血等屬于虛寒者。2.鹿角霜：為鹿角去膠質(zhì)的角塊。功能溫腎助陽，收斂止血。用于腎陽不足、脾胃虛寒的崩漏帶下，食少吐瀉，小便頻多等。外用對(duì)創(chuàng)傷出血，瘡瘍久不愈合，能止血斂瘡。附藥第83頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五淫羊藿《本經(jīng)》第84頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材淫羊藿

藥材淫羊藿

朝鮮淫羊藿藥材淫羊藿（朝鮮淫羊藿）第85頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五性味歸經(jīng)：甘、辛，溫。歸腎、肝經(jīng)。補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕功效：處方用名：淫羊藿、仙靈脾第86頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五1.腎陽虛證單用浸酒，淫羊藿酒2.風(fēng)寒濕痹日久，肝腎不足、筋骨不健、四肢麻木。配熟地、枸杞子、山茱萸、巴戟天等，應(yīng)用3.祛痰止咳平喘。第87頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材巴戟天

巴戟天巴戟天Bajitian《神農(nóng)本草經(jīng)》

第88頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材杜仲

杜仲杜仲Duzhong《神農(nóng)本草經(jīng)》第89頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨治腰痛腎虛腰痛：單味煮羊腰食用或配補(bǔ)骨脂、胡桃肉等風(fēng)濕腰痛：配獨(dú)活、桑寄生等，獨(dú)活寄生湯外傷腰痛：配當(dāng)歸、川芎等婦女經(jīng)期腰痛：配鹿茸、山茱萸、菟絲子等腰肌纖維炎、勞損、腰扭傷：配焦白術(shù)為末，總有效率94％。應(yīng)用第90頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五2.安胎，治腎虛，胎動(dòng)不安習(xí)慣性墮胎：單用，或配桑寄生、阿膠、續(xù)斷、菟絲子。本品有可靠的降血壓效果，單用有效，緩解癥狀尤佳。應(yīng)用第91頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材菟絲子

菟絲子菟絲子Tusizi《神農(nóng)本草經(jīng)》第92頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材仙茅

仙茅

仙茅Xianmao《海藥本草》

第93頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材補(bǔ)骨脂

補(bǔ)骨脂

補(bǔ)骨脂Buguzhi《雷公炮炙論》

善治脾腎陽虛泄瀉

第94頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材益智

益智

益智Yizhi《本草拾遺》第95頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五藥材海馬（三斑海馬藥材海馬（小海馬）海馬Haima《本草拾遺》

第96頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材肉蓯蓉

藥材肉蓯蓉肉蓯蓉Roucongrong《神農(nóng)本草經(jīng)》

第97頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材鎖陽

鎖陽鎖陽Suoyang《本草衍義補(bǔ)遺》第98頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五紫河車（已去血）

紫河車（未去血）

紫河車Ziheche《本草拾遺》第99頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材蛤蚧

蛤蚧蛤蚧Gejie《雷公炮炙淪》第100頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

扁莖黃芪

藥材沙苑子

沙苑子Shayuanzi《本草圖經(jīng)》第101頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

藥材冬蟲夏草

冬蟲夏草子座

冬蟲夏草Dongchongxiacao《月王藥診》第102頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第103頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五思考題1.名詞解釋：補(bǔ)虛補(bǔ)陽藥2.人參的功效應(yīng)用有哪些？3.氣虛證共有幾類，有哪些臨床癥狀？4.舉例說明甘草調(diào)和藥性的作用。5.熟地和生地的功效應(yīng)用有哪些區(qū)別。第104頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第二十一章

收澀藥第105頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五概述

一、含義

凡以收斂固澀為主要作用的藥物，稱為收澀藥，又稱固澀藥。二、功效

具有固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、收斂止血、止帶等作用。

第106頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五三、分類本類藥物，根據(jù)其作用特點(diǎn)，大致上分為固表止汗藥，斂肺澀腸藥，固精縮尿止帶藥三個(gè)部分。四、主治證適用于久病體虛、正氣不固、臟腑功能衰退所致的自汗、盜汗、久咳虛喘、久瀉、久痢、遺精、滑精、遺尿、尿頻、崩帶不止等滑脫不禁的病證。

第107頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五四、性能特點(diǎn)

本類藥物味多酸澀，性溫或平，主入肺、脾、腎、大腸經(jīng)。五、配伍應(yīng)用收澀藥治療屬于治病之標(biāo)，臨床應(yīng)用本類藥，須與相應(yīng)補(bǔ)益藥配伍同用，以標(biāo)本兼顧。

第108頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五六、使用注意

收澀藥性澀斂邪，故凡表邪未解，濕熱所致之瀉痢、帶下，血熱出血，以及郁熱未清者，均不宜用。誤用有“閉門留寇”之弊。但有一些收澀藥除收澀作用之外，兼有清濕熱，解毒等功效，則又當(dāng)分別對(duì)待。第109頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)固表止汗藥

本類藥物能行肌表，調(diào)節(jié)衛(wèi)分，顧護(hù)腠理，而有固表斂汗止汗之功。

臨床常用于肺脾氣虛，衛(wèi)陽不固，腠理不密，津液外泄的自汗證及肺腎陰虛，陰虛則生內(nèi)熱，熱迫津外泄的盜汗證。治氣虛自汗當(dāng)配補(bǔ)氣固表藥同用，治陰虛盜汗當(dāng)配滋陰除蒸藥同用，以治病求本。

凡實(shí)邪所致汗出，應(yīng)以祛邪為主，非本類藥物所宜。

第110頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

麻黃根第111頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五麻黃根【功效】收斂止汗?！緫?yīng)用】用于自汗，盜汗。1、治氣虛自汗，常與黃芪、白術(shù)等配伍；2、治陰虛盜汗，可與生地、五味子、牡蠣同用;3、治產(chǎn)后虛汗不止，常與當(dāng)歸、黃芪配伍，如麻黃根散。

此外，治虛汗，以本品配牡蠣，共研細(xì)末，外撲身上，也有止汗功效。第112頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～9g。外用適量?！臼褂米⒁狻坑斜硇罢呒捎?。第113頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五浮小麥第114頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五浮小麥【藥性說明】本品味甘益氣，性涼清熱，故自汗、盜汗均為常用之品。【功效】止汗，益氣，除熱?！緫?yīng)用】1、止汗，益氣:用于自汗，盜汗。凡陽虛自汗，陰虛盜汗者，均可應(yīng)用?？蓡斡贸唇寡心?，米湯調(diào)服。

2、除熱:用于骨蒸勞熱。常與玄參、麥冬、生地、地骨皮等同用，以養(yǎng)陰清熱，斂汗除蒸。第115頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，15～30g；研末服，3～5g【使用注意】表邪汗出者忌用。

第116頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五糯稻根須第117頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五糯稻根須【藥性說明】本品甘平偏涼，既能止虛汗，又能退虛熱，且能益胃生津，藥力平和?！竟πА恐购雇藷?，益胃生津。

【應(yīng)用】1、用于自汗，盜汗。本品能止虛汗?？蓡斡?，或與浮小麥、煅牡蠣同用。２、用于虛熱不退，骨蒸潮熱?？膳c沙參、麥冬、地骨皮等養(yǎng)陰清虛熱藥同用?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服：煎湯，15～30g。

第118頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】麻黃根、浮小麥與糯稻根須皆能收斂止汗，都可用治氣虛自汗，陰虛盜汗等證，常配伍補(bǔ)益藥同用。不同之處在于：

麻黃根──甘平，作用較強(qiáng)，長于治自汗。

浮小麥──甘涼，長于治盜汗，兼益氣養(yǎng)心和退虛熱。糯稻根須──甘平，兼益胃生津，汗出兼口渴者尤宜，還退虛熱。第119頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第二節(jié)斂肺澀腸藥

功效

本類藥物酸澀收斂，主入肺經(jīng)或大腸經(jīng)。分別具有斂肺止咳喘和澀腸止瀉痢作用。適應(yīng)范圍

①具有斂肺止咳作用者適用于肺虛喘咳，久治不愈和肺腎兩虛，攝納無權(quán)的肺腎喘證。

②具有澀腸止瀉痢作用者適用于大腸虛寒不能固攝和脾腎虛寒所致的久瀉、久痢。

第120頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

配伍方法

★治久咳虛喘者，視肺、腎虛虧情況，選用補(bǔ)肺益氣藥或補(bǔ)腎納氣藥同用。

★治久瀉、久痢，若兼脾腎陽虛者，配溫補(bǔ)脾腎藥；

★若兼氣虛下陷者，配補(bǔ)氣升提藥；

★若兼脾胃氣虛者，配補(bǔ)益脾胃藥。

使用注意

本類藥酸澀收斂。屬斂肺止咳之品，對(duì)痰多壅肺所致的咳喘不宜用；屬澀腸止瀉之品，對(duì)瀉痢初起，邪氣方盛，或傷食腹瀉者不宜用。第121頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

五味子第122頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五五味子【藥性說明】本品酸溫而潤，收澀之中兼具補(bǔ)益作用，上能斂肺，下能固腎，外可止汗，內(nèi)又益氣，廣泛地用于虛而不固，散而不收之證。【功效】斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神?！緫?yīng)用】

1、斂肺滋腎:用于久咳虛喘。（1）肺虛久咳：九仙散。（2）肺腎兩虛的虛喘：都?xì)馔琛?、生津斂汗：（1）氣陰兩虛之汗多口渴：生脈散。（2）陰虛內(nèi)熱之消渴：玉液湯。（3）自汗盜汗。第123頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五3、澀精止瀉：（1）腎虛之遺精滑精，不孕不育：五味子膏、五子衍宗丸。（2）睥腎虛寒之久瀉不止：四神丸。4、寧心安神：心悸，失眠多夢(mèng),如天王補(bǔ)心丹。

本品研末內(nèi)服，對(duì)慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高者，亦有治療作用。

第124頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～6g；研末服，每次1～3g?！臼褂米⒁狻糠脖硇拔唇猓瑑?nèi)有實(shí)熱，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。第125頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

烏梅第126頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五烏梅【藥性說明】本品酸澀，功善收斂，上能斂肺氣，下能澀大腸，入胃又能生津、安蛔，凡久咳、久瀉、蛔蟲腹痛及內(nèi)熱消渴等證，均為常用?！竟πА繑糠沃箍?，澀腸止瀉，

生津止渴，安蛔止痛。第127頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【應(yīng)用】

1、斂肺止咳：烏梅酸澀收斂，用于肺虛久咳。2、澀腸止瀉：用于久瀉，久痢。本品又能澀腸止瀉痢。3、生津止渴：用于虛熱消渴。本品味酸生津，故有生津止渴之功。4、安蛔止痛：用于蛔厥腹痛，嘔吐。蛔蟲：“得酸則靜，得辛則伏，得苦則下。”本品極酸，具有安蛔止痛，和胃止嘔的功效。如烏梅丸。此外，本品內(nèi)服還可止血，治崩漏下血；外敷能消瘡毒，并治胬肉外突。第128頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～10g，大劑量可用至30g。外用適量，搗爛或炒炭研末外敷。止瀉止血宜炒炭用。【使用注意】外有表邪或內(nèi)有實(shí)熱積滯者均不宜服。

第129頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】五味子、烏梅皆上能斂肺，下能澀腸，均具有斂肺止咳，澀腸止瀉之功，都可用治肺虛久咳，久瀉久痢之證。并能生津止渴，用于津傷口渴。不同之處在于：五味子──味酸甘，性溫而潤，上能斂肺氣，下能滋腎陰，又可用治肺腎兩虛之喘咳；并能補(bǔ)腎澀精，用治腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精者。尚能寧心安神，用于心悸、失眠、多夢(mèng)。

烏梅──酸澀性平，又能安蛔止痛。此外，烏梅內(nèi)服還可止血，治崩漏下血；外敷能消瘡毒，并治胬肉外突。第130頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

五倍子

青麩楊鹽膚木藥材五倍子

（肚倍）藥材五倍子

（角倍）第131頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五五倍子【藥性說明】本品酸澀收斂，性寒清熱，以收中有泄見長，功能斂肺、澀腸、固腎、生津，適于多種散而不固、虛而不收之證?！竟πА繑糠谓祷?，澀腸止瀉，固精止遺，斂汗止血。

第132頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

1.斂肺降火：本品性寒，能斂肺氣降肺火，用于肺虛久咳和肺熱痰嗽。【應(yīng)用】

2.澀腸止瀉：用于久瀉久痢。

3.固精止遺：用于遺精、滑精。如玉鎖丹。4.斂汗止血：用于自汗、盜汗，崩漏下血、便血、尿血等。第133頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～9g；入丸散服，每次1～1.5g。外用適量。研末外敷或煎湯熏洗。【使用注意】濕熱瀉痢者忌用。第134頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五罌粟殼第135頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五罌粟罌粟果第136頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五熟鴉片生鴉片第137頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五罌粟殼【藥性說明】本品酸澀性平，主入肺腸，上能斂肺止咳，下能澀腸止瀉，長于止痛，為久咳，久瀉、筋骨諸痛良藥，但有毒之品，不可過量久服?！竟πА繚c止瀉，斂肺止咳，止痛。

第138頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【應(yīng)用】1、澀腸止瀉:用于久瀉，久痢?？蓡斡么壮醇宸?，或與訶子、烏梅等同用。

2、斂肺止咳:用于肺虛久咳?？蓡斡妹壑搜心_服，或配烏梅同用，如《宣明論》小百勞散。

3、止痛:用于胃痛，腹痛及筋骨疼痛?？蓡斡没蚺淙霃?fù)方使用。第139頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～6g。止咳蜜炙用，止瀉止痛醋炒用?！臼褂米⒁狻勘酒芬壮砂a，不宜常用?？人?、瀉痢初起邪實(shí)者忌用。第140頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

訶子第141頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五訶子【藥性說明】訶子煨用酸澀，功專收斂，上能斂肺，下澀大腸；生用清火開音。適于久咳、久瀉而屬氣虛者?！竟πА繚c止瀉，斂肺止咳，利咽開音。

第142頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【應(yīng)用】1、澀腸止瀉：用于久瀉，久痢，脫肛。本品苦酸澀，能澀腸止瀉。如訶黎勒散、訶子皮散。2、斂肺止咳，利咽開音：用于久咳，失音。訶子既能斂肺下氣止咳，又能清肺利咽開音。(1)肺虛久咳。(2)久咳失音，咽痛，聲嘶。第143頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～10g。澀腸止瀉宜煨用，斂肺清熱利咽開音宜生用?！臼褂米⒁狻糠餐庥斜硇?、內(nèi)有濕熱積滯者忌用。第144頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】訶子與罌粟殼皆上能斂肺，下能澀腸，均具有斂肺止咳，澀腸止瀉之功，都可用治肺虛久咳，久瀉久痢之證。不同之處在于：訶子──苦酸澀平，又能下氣利咽開音，也常用治肺虛久咳失音，以及痰熱郁肺、久咳失音者。本品澀腸止瀉宜煨用，斂肺清熱利咽開音宜生用。罌粟殼──酸澀性平，又具有良好的止痛作用，也可用治心腹筋骨諸痛證。

第145頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

石榴皮第146頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五石榴皮【藥性說明】本品酸澀收斂，止瀉、止血，味酸又能安蛔，適于久瀉、出血、蛔蟲等證。【功效】澀腸止瀉，殺蟲?！緫?yīng)用】1、澀腸止瀉:用于久瀉，久痢，脫肛。本品酸澀收斂，入大腸經(jīng)，以澀腸止瀉、止痢、固脫，故可用治上述諸證。

2、殺蟲:用于蛔蟲、蟯蟲、絳蟲等腸道寄生蟲病。石榴皮有殺蟲作用，用于以上腸道寄生蟲病，可與檳榔配伍同用。

此外，本品尚有澀精、止帶、止血作用，亦可用于遺精、帶下、崩漏等。第147頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～10g。入湯劑生用，入丸散多炒用，止血多炒炭用。

第148頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

肉豆蔻

第149頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五肉豆蔻【藥性說明】本品辛溫而具澀性，入大腸功善澀腸止瀉，入脾胃又能行氣溫中，適于腸滑久瀉及虛寒氣滯等證?！竟πА繚c止瀉，溫中行氣?！緫?yīng)用】1、澀腸止瀉：用于脾胃虛寒久瀉。肉豆蔻辛溫而澀，既能澀腸止瀉，又能溫中溫脾?！纳裢?/p>

2、溫中行氣：用于胃寒脹痛，食少嘔吐。常與木香、干姜、半夏等同用。

第150頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】肉豆蔻與白豆蔻皆以豆蔻命名，味辛性溫，歸脾胃經(jīng)，均能溫中行氣，都可用治中焦虛寒氣滯、脘腹脹痛、食少嘔吐等證。但二者科屬來源不同，作用有別：

肉豆蔻──為肉豆蔻科高大喬木植物肉豆蔻的成熟種仁，固澀之力較強(qiáng)，長于澀腸止瀉，又常用治脾胃虛寒、久瀉不止，脾腎陽虛、五更泄瀉證。

白豆蔻──為姜科多年生草本植物白豆蔻的成熟果實(shí)，行氣之力較強(qiáng)，又長于化濕，溫中止嘔，也常用治濕阻中焦及脾胃氣滯的脘腹脹滿，不思飲食；濕溫初起，胸悶不饑，舌苔濁膩；胃寒濕阻氣滯的嘔吐，小兒胃寒吐乳等證。第151頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，3～9克；入丸散服，每次0.5～1g。內(nèi)服須煨熟去油用?！臼褂米⒁狻繚駸釣a痢者忌用。

第152頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五赤石脂第153頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五赤石脂【藥性說明】本品酸澀性溫，專于收斂固澀，重在止瀉、止血，為久瀉、下血所常用。外用又能斂瘡生肌?！竟πА繚c止瀉，收斂止血，斂瘡生肌?！緫?yīng)用】1.澀腸止瀉:用于久瀉,久痢。赤石脂甘溫而澀，能溫里澀腸固脫。適用于虛寒久瀉久痢，滑脫不禁，脫肛等證。2.收斂止血:用于崩漏帶下，便血等。本品能固崩止帶、收斂止血。3、斂瘡生肌:用于瘡瘍久潰。本品外用有收濕斂瘡生肌的功效。

此外，外用亦治濕瘡流水、外傷出血等。

第154頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，10～20g。外用適量。研細(xì)末撒患處或調(diào)敷?！臼褂米⒁狻繚駸岱e滯瀉痢者忌服。孕婦慎用。畏官桂。

第155頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

禹余糧第156頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效】澀腸止瀉，收斂止血，止帶?！緫?yīng)用】1、澀腸止瀉:用于久瀉，久痢。禹余糧味甘澀，能澀腸止瀉。常與赤石脂相須為用，如赤石脂禹余糧湯。

2、收斂止血，止帶:用于崩漏，帶下。本品又能收斂止血，固崩止滯。禹余糧第157頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎湯，10～20g?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用。第158頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】赤石脂與禹余糧皆為礦物藥，味甘澀之品，均能澀腸止瀉，收斂止血，固崩止帶，都可用治下焦不固，腸滑不禁的久瀉久痢，便血脫肛，婦女崩漏，白帶過多等證。不同之處在于：

赤石脂──性溫，外用又具有收濕斂瘡生肌之功，也可用治濕瘡流水、外傷出血等證。官桂畏赤石脂，不宜同用。

禹余糧──性平，質(zhì)重下降，功專固澀下焦，主治下焦滑脫不禁的證候。第159頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)固精縮尿止帶藥

功效

本類藥物酸澀收斂，主入腎、膀胱經(jīng)。具有固精、縮尿、止帶作用。某些藥物還兼有補(bǔ)腎之功。

適應(yīng)范圍

適用于腎虛不固，膀胱失約所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻以及帶下等證。

第160頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五配伍方法

本類藥常與補(bǔ)腎藥配伍同用，以標(biāo)本兼治。

使用注意

本類藥酸澀收斂，對(duì)外邪內(nèi)侵，濕熱下注所致的遺精、尿頻等不宜用。第161頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五

山茱萸第162頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】本品甘酸溫潤，主入肝腎，既能益精，又可助陽，長于固澀下焦，為肝腎虧虛，下元不固之要藥。【功效】補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。

山茱萸第163頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五山茱萸1.補(bǔ)益肝腎：本品性微溫、質(zhì)潤，溫而不燥，補(bǔ)而不峻，既補(bǔ)陰，又補(bǔ)陽；既補(bǔ)腎，又補(bǔ)肝，為補(bǔ)益肝腎之要藥。(1)肝腎陰虛諸證。如六味地黃丸。(2)腎陽虛證。如腎氣丸、附桂八味丸。(3)消渴證。第164頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五2.收斂固澀：本品既補(bǔ)益肝腎，又能固精止遺、收斂止血止帶、斂汗固脫。(1)腎虛之遺精滑精、遺尿尿頻。(2)崩漏、月經(jīng)過多，帶下不止。如固沖湯。(3)大汗不止、體虛欲脫證。如來復(fù)湯。第165頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】山茱萸與吳茱萸均以茱萸命名，皆性溫，歸肝經(jīng)，但二者科屬來源不同，功用相差很大：

山茱萸──本品酸澀微溫質(zhì)潤，其性溫而不燥，補(bǔ)而不峻，既能補(bǔ)腎益精，又能溫腎助陽；既能補(bǔ)陰，又能補(bǔ)陽，為補(bǔ)益肝腎之要藥。其又能收斂固澀，也常用治腎虛不固所致遺精、遺尿，肝腎虧損，沖任不固所致的崩漏下血、月經(jīng)過多等。

吳茱萸──本品辛散苦泄，性熱祛寒，既散肝經(jīng)之寒邪，又解肝氣之郁滯，功擅散寒止痛，疏肝下氣，為治寒滯肝脈諸痛證之要藥。并能燥濕，溫中止嘔，助陽止瀉。第166頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【用法用量】煎服，5～10g，急救固脫20～30g【使用注意】素有濕熱，小便淋澀者，不宜應(yīng)用。第167頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五覆盆子第168頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】覆盆子酸收甘補(bǔ)，既收斂固澀，又滋養(yǎng)肝腎。【功效】固精縮尿，益腎養(yǎng)肝。覆盆子第169頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【應(yīng)用】1、固精縮尿:用于腎虛不固所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻等證。覆盆子甘酸微溫，歸肝腎經(jīng)，既能收澀固精縮尿，又有補(bǔ)益肝腎之功。2、益腎養(yǎng)肝:用于肝腎不足，目暗不明。本品又有益肝腎明目作用。常與菟絲子、枸杞子等同用?！居梅ㄓ昧俊考宸?～10g。

第170頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五大刀螂巨虎螳螂藥材桑螵蛸

（長螵蛸）藥材桑昧蛸

（團(tuán)螵蛸）桑螵蛸第171頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】桑螵蛸甘咸性平，既補(bǔ)益又收澀，為補(bǔ)腎助陽、固精縮尿之良藥?！竟πА抗叹s尿，補(bǔ)腎助陽。

【應(yīng)用】

1、固精縮尿:用于遺精，遺尿等證。本品甘咸入腎，能補(bǔ)腎固精縮尿。適用于腎虛不能固攝所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻、白濁等證。2、補(bǔ)腎助陽:用于腎虛陽痿。本品又有補(bǔ)腎助陽功效。常與鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子等同用。【用法用量】煎服，6～10g?！臼褂米⒁狻勘酒分柟虧?，故陰虛多火，膀胱有熱而小便頻數(shù)者忌用。第172頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五無針烏賊藥材海螵蛸

（金烏賊）藥材海昧蛸

（無針烏賊）海螵蛸第173頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】本品味澀性平，主入肝腎，長于收斂止血、固澀下焦，適于多種出血及下元虛損不固之證。【功效】固精止帶，收斂止血，制酸止痛，收濕斂瘡。

第174頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【應(yīng)用】1、固精止帶:用于遺精，帶下。海螵蛸溫澀收斂，有固精止帶之功。2、收斂止血:用于崩漏下血，吐血，便血及外傷出血。本品能收斂止血。3、制酸止痛:用于胃痛吐酸。本品有良好制酸止痛作用。常與延胡索、白及、貝母、瓦楞子等同用。4、收濕斂瘡:用于濕瘡，濕疹，潰瘍不斂等。本品外用能收濕斂瘡。【用法用量】煎服，6～12g，散劑酌減。外用適量。第175頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【功效鑒別】桑螵蛸與海螵蛸皆以螵蛸命名，同歸肝腎經(jīng)，均能固精縮尿止帶，都可用治遺精滑精，遺尿尿頻，白帶過多等證。但二者來源不同，功用有別：

桑螵蛸──本品甘咸性平，又能補(bǔ)腎助陽，用于腎虛陽衰所致的上述病證，尤宜于遺尿尿頻。也可用治腎虛陽痿。

海螵蛸（又名烏賊骨）──本品咸澀性微溫，固澀之力較強(qiáng)，多用于遺精帶下；又能收斂止血，制酸止痛，收濕斂瘡，也可用治崩漏下血，吐血，便血及外傷出血；胃痛吐酸；外用治濕瘡，濕疹，潰瘍多膿、久不愈合者。

第176頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五金櫻子第177頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】本品酸澀性平，功專收斂，作用重在下焦，長于固腎、澀腸，為腎虛不固及腸滑久瀉所常用。【功效】固精縮尿，澀腸止瀉?！緫?yīng)用】1、固精縮尿:用于遺精，滑精，遺尿，尿頻，帶下等。金櫻子酸澀收斂，具有固精、縮尿、止帶作用，適用于腎虛不固所致的上述諸證。2、澀腸止瀉:用于久瀉，久痢。本品又能澀腸止瀉?？捎糜谄⑻摼脼a、久痢之證?！居梅ㄓ昧俊考宸?～12g。

金櫻子第178頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五蓮子第179頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】本品甘平益心脾，味澀固精止瀉，用治脾腎虛損不固，功近芡實(shí)，兼有養(yǎng)心安神之功。【功效】補(bǔ)脾止瀉，益腎固精，固澀止帶，養(yǎng)心安神。

蓮子第180頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【應(yīng)用】1、補(bǔ)脾止瀉:用于脾虛食少，久瀉。本品既可補(bǔ)益脾氣，又可澀腸止瀉。常與黨參、茯苓、白術(shù)等同用。

2、益腎固精:用于腎虛遺精，遺尿。蓮子有益腎固精作用。常與芡實(shí)、龍骨等同用，如金鎖固精丸。

3、固澀止帶:用于帶下病。本品既補(bǔ)脾益腎，又能固澀止帶。

4、養(yǎng)心安神:用于虛煩、心悸、失眠。本品能養(yǎng)心益腎，交通心腎。常與酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志等同用。【用法用量】煎服，10～15g，去心打碎用。第181頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五芡實(shí)第182頁，共196頁，2023年，2月20日，星期五【藥性說明】本品甘平補(bǔ)益脾腎，味澀固精止瀉，為脾腎虛損、下元不固之良藥?！竟πА拷∑⒅篂a，益腎固精，除濕止帶?！緫?yīng)用