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【有用】臨床檢驗手冊【有用】臨床檢驗手冊藥海無涯學無止境專注醫(yī)學領(lǐng)域藥海無涯學無止境專注醫(yī)學領(lǐng)域生化檢驗各工程參考范圍及臨床意義肝功能:lTP55.00-85.OOg/L高熱)及多發(fā)性骨髓瘤。降低:常見于惡性腫瘤,重癥結(jié)核,養(yǎng)分及吸取障礙,肝硬化,腎病綜合癥,燒傷,失血。2ALB35.00-55.OOg/L更為明顯,見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預后較差。3GLO15-35g/L〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,單核細病。主要以T-球蛋白增高為主。自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、風濕熱、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肝硬變。多發(fā)性骨髓瘤。蛋白血癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進。4A/G1.00-2.50。臨床意義:減低:增高:常見于肝臟疾病〔如慢性肝炎、肝。如治療后白蛋白提高至正?;蚪咏#珹/G比值接近正常,表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估量肝臟疾病的病情核預后。血脂四項:3TBIL4.00-17.39umol/L臨床意義:增高:原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎,慢膽石癥等。4DBIL0.00-6.OOumol/L癥等游離膽紅素〕0.00-17.39umol/L的輸血反響〕0-40IU/L肝,肝硬化,心梗,膽道疾病等。黃疸分別的現(xiàn)象,即黃疸曰益加重,而ALT卻漸漸下降。重癥肝炎及肝硬變有肝細胞再生者,可有AFPALTALT上升的疾?。盒难芗膊 残募《氯⑿募⊙?、心力衰竭時、骨胳肌疾病〔多發(fā)性肌炎、肌養(yǎng)分不良、內(nèi)分泌疾病〔重癥糖尿病、甲臟腺功能亢進ALT動性增高的藥物或乙醇等?!?-401/L心功能不全,皮肌炎等。1.150.56較ALT1.44,慢性活動性肝炎比值也常高于正常??傊?,肝病時AST/ALT1,常提示肝l,則提高肝臟損害較重。但是酒精對線粒體有特別損害,90%恩上的急性酒精性肝炎病例,AST/ALT比直>1,為一例外。10、堿性磷酸酶ALP溶血性黃疸ALP僂病、骨軟化、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折修復期。12、谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶GGT0-40IU/L慢性肝炎活動期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。原發(fā)性肝癌、腺癌、乏特氏壺腹癌等,血清T-GT活力顯著上升時,陽性率可達90T0T-GT20cYo。急性肝炎、慢性肝炎活動期、堵塞性黃疸、膽道感染、膽石癥、急性腺炎等。90-245U/L12-48小時開頭上升,引起LDH14、羥丁酸脫氫酶HBDH215CK30-170IU/L18-36CK16、肌酸激酶同工酶CK-MB0-25IU/L17TBA正常參考值<lOumol/L引起肝損害時。18CHE4000-13000U/L4/5CHE60%,危重病人10%以內(nèi)甚至完全缺如。慢性活動性肝炎,肝硬化CHECHE作為有機磷中毒診斷及估量預后的重要手段血脂四項19TG0.30-1.80mmol/L增高:一般認為,高甘油三酯不是冠心病的獨立危急因素,LDL-CHDL-C的見于糖尿病、糖元積存病、甲臟腺功能缺乏、腎病綜合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。B20CHOLC3.1~5.7mmol/L臨床意義:1.高脂蛋白血癥與特別脂蛋白血癥的診斷及分類;23.TC增高或過低可甲狀腺功能減退,膽總管堵塞,高血壓〔局部素A,維生素D,口服避孕藥等藥物。肝病,嚴峻感染,養(yǎng)分不良,肺結(jié)核和晚期癌癥,以及攝入對氨C21、高密度脂蛋白HDL-C1.00-1.60mmol臨床意義:降低:見于腦血管病,冠心病,高TG血癥,嚴峻HDL-C低于0.9是冠心病危急因素,其下降也多見于腦血管病糖TGHDL-CHDL-C22、低密度脂蛋白LDL-C0-3.36mmol/L藥物治療。26、肌酐CREACRECr36.00-132umol/L臨床意義:增高:見于嚴峻腎功能不全,各種腎障礙,肢端肥大癥等。腎病初期肌酐值常不高,直至腎實質(zhì)性損害,血肌酐10常見于尿毒癥。假設肌酐和尿素氮同時上升,提示腎嚴峻損害,肌萎縮、貧血、白血病、尿崩癥等。降低:見于肌肉量削減〔如養(yǎng)分不良,高齡者,多尿。腎功能:27BUN1.7-8.3mmol/L〔腎供血削減及體內(nèi)蛋白代謝特別期、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎孟腎炎等。瘤致使尿道受壓等。泛的肝壞死。28、B/C0.01~0.06應激狀態(tài)等。②高蛋白飲食〔特別是腎功能不全時、消化道出血。合術(shù)。腎小管尿素滲透性先天性亢進〔家族性高尿素血癥。尿藥物。④透析。29、尿酸UAURIC150.00-416.OOumol/L糖尿病等。削減:遺傳性黃嘌呤尿癥等。30、血糖〔葡萄糖〕GLU3.4-6.2mmol/L1-2〕及注射腎上腺素后。病理性增高:各種糖尿病。其他各種內(nèi)分泌疾?。杭着K腺功能亢進、垂體前葉嗜酸細胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等。脫水引起高血糖。肝?。焊握{(diào)整機能下降。31、鉀K+3.5-5.5mmol/L3.組織缺氧;心功能不全,呼吸障礙,休克。4.尿排泄障礙;腎功51小管性酸中毒。32、鈉Na+135-155mmol/L臨床意義:增高:1.嚴峻脫水,大量出汗,高燒,燒傷,糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進,原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮腸道引流,嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。33、氯Cl-95-115mmol/L腎炎少尿及尿道堵塞。降低:見于低鈉血癥,嚴峻嘔吐,腹瀉,胃液胰液膽汁液大量喪失,腎功能減退及阿狄森氏病等。34、鈣Ca2.25-2.7mmol/L縮,腎上腺皮脂功能減退及維生素D維生素D良。35、無機磷(P)血清〔漿〕0.9~1.5nunol/L狀旁腺功能減退也伴有血清磷增高。維生素DD出障礙。多發(fā)性骨髓瘤血磷可輕度上升。骨折愈合期。腸內(nèi)大量的脂肪存在,抑制磷吸取。36、鎂(Mg)血清〔漿〕0.50—1.20mmol/L亢進、甲狀旁腺功能亢進、長期使用糖皮質(zhì)激素。37、二氧化碳結(jié)合力C02Cp19-29mmol/L02Cp(PC02=5.33kPa,P02=13.3kPa)平衡后測得血漿中HC03-所含C02C02,反映體內(nèi)的堿儲藏量,其意義與SB根本相當,在代謝性酸堿平衡失調(diào)時,它能較準時地反映體內(nèi)堿儲藏量的增減變化。38、陰離子間隙(AG)正常值:7~16mmol/L。陰離子間隙是指血清中常規(guī)測得的陽離子總數(shù)與陰離子總反映未測定陰離子(UA)和
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