標本采集方法及注意事項

標本采集方法及注意事項第1頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五標本采集的方法和注意事項內(nèi)三科李琴第2頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第3頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第4頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第5頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第6頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第7頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第8頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第9頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第10頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第11頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第12頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第13頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五血常規(guī)

1.采血前應仔細核對血常規(guī)試管上的標簽與化驗單上的姓名、床號、住院號是否相符。2.EDTA-K2抗凝管（紫色帽負壓管）取靜脈血2ml，立即顛倒混勻不少于5次，但避免劇烈振蕩以免產(chǎn)生氣泡。一小時內(nèi)送檢。3.禁止在輸液側(cè)肢體采血或在輸液后立即于該側(cè)采血。4.實行一人、一針、一管、一帶、一墊，防止交叉感染。5.若要進行比較性測定，應盡量在同一時間采血，不同時間的細胞數(shù)可能有較大的變化。6.由于血小板極易凝集，采血者應首先采集常規(guī)血，其次為出凝血、血沉，最后才是生化、免疫。注：網(wǎng)織紅細胞（RET）可與血常規(guī)共用一管。第14頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五凝血常規(guī)、血沉

1.采血前應仔細核對試管上的標簽與化驗單上的姓名、床號、住院號是否相符。2.檢查試管底部是否有抗凝劑。3.盡量空腹采血，采血要順利。4.血沉用黑色帽負壓管采血至2ml刻度處，凝血常規(guī)用藍色帽負壓管采血至1.8ml—2ml刻度處，要求容量必須準確，立即顛倒充分混勻5、6次，及時送檢。第15頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五微量元素用微量元素專用采血管（淺綠色肝素鋰抗凝管）采集血樣1～2ml，立即顛倒混勻5～6次，及時送檢。生化、免疫用黃色帽普通管采集標本2至4ml（具體采血量根據(jù)檢驗項目多少而定），不用混勻，及時送檢。注：特殊項目如激素類，特別是外送標本，請參閱項目手冊準備單獨的采血管。第16頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五血液標本采集補充說明1、交叉配血+血型鑒定：請用EDTA抗凝管（紫蓋）+不抗凝（紅色蓋）各抽一管。2、感染性免疫項目（如乙肝、輸血前常規(guī)、丙肝等定性、定量、DNA測定）請單獨抽血，不能共生化血管。3、同時開具血常規(guī)和糖化血紅蛋白時，用紫色蓋采血管采集，但是需分開采血管。第17頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五血液檢測項目特殊要求表第18頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五血液檢測項目特殊要求表第19頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五血液檢測項目特殊要求表第20頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第21頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第22頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五血氣分析標本送檢注意事項1.肝素抗凝：用2ml或5ml一次性注射器抽取肝素（1000U/ml,用生理鹽水配制）0.2ml，然后將肝素來回抽動，使針管全部濕潤，將多余肝素全部排出，即可抗凝。切忌直接用藥用肝素抗凝，因為藥用肝素是強酸性物質(zhì)，會導致出現(xiàn)代謝性酸中毒的假象。2.正確的樣本采集：動脈穿刺后，動脈血應隨搏動順利地流入針筒（否則可能混入靜脈血），取血2ml，，立即封閉針頭，隔絕空氣，不能有氣泡。將注射器放在手中雙手來第23頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五回搓動混勻抗凝，立即送檢（15分鐘以內(nèi)）?？諝庵醒醴謮焊哂趧用}血，二氧化碳分壓低于靜脈血，所以隔絕空氣很重要。3.填寫申請單，必須注明抽血時的體溫、是否吸氧及吸氧的流量。4.標本不能凝固：由于肝素用量少，更多是采血不順利或沒有充分混勻使標本凝固，不但嚴重影響結果的準確性，也會造成儀器堵塞。第24頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第25頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第26頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第27頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第28頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第29頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第30頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第31頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第32頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第33頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第34頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第35頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第36頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五尿液檢測項目特殊要求表第37頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第38頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第39頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五第40頁，共42頁，2023年，2月20日，星期五檢驗標本八不收1標本無標簽或填寫不清不收;2標本與申請單所填項目不符不收;3血標本量少于3ml不收；4血標本被稀釋不收；5血標本溶血不收；6用肝素治療者的血標本未用魚精蛋白對抗之凝結不收；7