2021-2022年陜西省延安市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2021-2022年陜西省延安市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.小劉，27歲。結(jié)婚多年一直未孕，發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫物1年。今日房事后出現(xiàn)右下腹劇痛伴惡心、嘔吐，腹部檢查出現(xiàn)腹部壓痛、腹壁肌肉痙攣和反跳痛，考慮患者發(fā)生了

A.卵巢癌B.卵巢腫瘤破裂C.右卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.左附件炎性包塊

12.患者，女性，26歲，近半個(gè)月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無(wú)早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

13.對(duì)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是

A.接觸患者前后可以不洗手

B.囑患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，以衛(wèi)生紙掩住口鼻

C.接觸傳染期患者，可以不戴口罩

D.患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒入污物桶

E.探視者可以近距離與患者交談

14.新生兒胃容量約為

A.10～30mlB.30～60mlC.60～90mlD.90～120mlE.120～180ml

15.患者，女性。孕36+4周，妊娠期糖尿病，血糖控制滿意，無(wú)產(chǎn)科合并癥，無(wú)產(chǎn)兆。前次妊娠于37周妊娠發(fā)生不明原因死胎。產(chǎn)科處理正確的是

A.應(yīng)在37周前終止妊娠B.應(yīng)在38周終止妊娠C.應(yīng)在40周終止妊娠D.應(yīng)在41周終止妊娠E.應(yīng)在42周前終止妊娠

16.患者，男性，24歲。3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體：神清，四肢肌力正常，腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.基底節(jié)出血E.流行性腦脊髓膜炎

17.急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為

A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.心室顫動(dòng)C.房性期前收縮D.病竇綜合征E.心房纖顫

18.患兒，女，5歲。發(fā)熱1天伴咳嗽，家長(zhǎng)給予磺胺甲唑口服，次日發(fā)熱不退，頭痛，全身出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅色皮疹。該患兒的臨床診斷可能是

A.腮腺炎B.麻疹C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.流行性腦脊髓膜炎

19.患者男性，48歲。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡(jiǎn)單包裹，來(lái)院急診，到醫(yī)院時(shí)已是傷后12小時(shí)。檢查頭頂傷口6cm深達(dá)皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見(jiàn)其他異物。以下處理不妥的是

A.清創(chuàng)后傷口開(kāi)放B.TAT注射C.用抗生素D.傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合E.定期復(fù)查

20.不符合休克治療原則的是

A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效血容量C.增加心臟功能D.糾正循環(huán)障礙E.及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑

三、1.A1型題(10題)21.按照決策的重復(fù)性劃分，可以將決策劃分為

A.個(gè)人決策和團(tuán)體決策

B.確定型決策和風(fēng)險(xiǎn)型決策

C.程序化決策和非程序化決策

D.戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)決策

E.常規(guī)決策和不確定型決策

22.某孕婦，30歲，G2P1，平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)左側(cè)腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查：T36．8℃，P120次／分，BP80／50mmHg，面色蒼白，十分緊張不安。婦科檢查：陰道通暢，后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側(cè)宮旁有觸痛。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

A.配合搶救B.做好常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備C.注意保暖D.給氧吸入E.抽血配血

23.對(duì)結(jié)核性腦膜炎的描述錯(cuò)誤的是（）

A.起病多緩，常伴結(jié)核中毒癥狀

B.嬰幼兒及重癥患兒可急性起病

C.雙肺布滿濕啰音

D.周?chē)馨徒Y(jié)可輕度腫大

E.可出現(xiàn)眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等過(guò)敏表現(xiàn)

24.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A.腹痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.全身巾毒癥狀

25.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要的原因是

A.縮短療程B.延緩耐藥性的產(chǎn)生C.減少藥物的不良反應(yīng)D.增加病人耐受性E.減少用藥的劑量

26.下列關(guān)于慢性再生障礙性貧血（再障）的描述，正確的是

A.臨床較少見(jiàn)，病程長(zhǎng)

B.早期即可出現(xiàn)出血及感染

C.多發(fā)生口腔、牙齦、鼻腔及皮膚廣泛出血，內(nèi)臟出血多見(jiàn)

D.藥物治療很難控制病情發(fā)展

E.如病情惡化，表現(xiàn)同急性再障，預(yù)后極差

27.彌漫性慢性萎縮性胃炎病人一般不會(huì)出現(xiàn)

A.貧血B.消瘦C.舌炎D.反酸E.腹脹

28.開(kāi)放性氣胸病人傷口局部敷料包扎的最主要的目的是（）

A.減少氣體進(jìn)入B.糾正縱隔撲動(dòng)C.避免局部出血D.減輕局部疼痛E.避免感染

29.關(guān)于“人際關(guān)系學(xué)說(shuō)”主要內(nèi)容的描述正確的是

A.人都是“經(jīng)濟(jì)人”

B.科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者不善于與職工溝通

C.勞動(dòng)效率與職工積極性無(wú)關(guān)

D.職工中非正式小群體對(duì)職工情緒無(wú)影響

E.勞動(dòng)效率取決于人際關(guān)系

30.甲狀腺腺瘤病人的腫塊特點(diǎn)是

A.質(zhì)地較硬B.表面不平C.邊界清楚D.較固定E.不隨吞咽上下移動(dòng)

四、3.B1型題(5題)31.皮膚炭疽患者可能出現(xiàn)（）

A.傷口處皮下捻發(fā)音

B.小腿片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，指壓褪色，松手恢復(fù)

C.發(fā)癢性黑色膿皰

D.感染灶近心端一條硬而有壓痛的“紅線”

E.肩背部紫紅色隆起，質(zhì)硬，中心有多個(gè)膿栓

32.呼氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

33.血吸蟲(chóng)病性肝硬化伴嚴(yán)重脾大、脾功能亢進(jìn)時(shí)采用（）

A.脾腎靜脈分流術(shù)B.門(mén)腔靜脈分流術(shù)C.脾切除術(shù)D.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

34.依那普利降壓的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

35.協(xié)助取半臥位，主要針對(duì)l臨終患者的哪項(xiàng)變化

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

五、2.A3/A4型題(2題)36.對(duì)此患者的治療應(yīng)為（）

A.立即洗胃B.利尿C.透析治療D.立刻給予3個(gè)大氣壓純氧E.血液灌流

37.對(duì)該患者首選的處理措施是（）

A.禁食、胃腸減壓B.適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣C.外科手術(shù)準(zhǔn)備D.頭低腳高臥位E.應(yīng)用抗生素

六、7.X型題(1題)38.對(duì)丹毒病人治療護(hù)理措施應(yīng)包括（）。A.A.抬高患肢B.切開(kāi)引流C.呼吸道隔離D.應(yīng)用抗菌藥E.50%硫酸鎂濕敷

參考答案

1.E

2.E

3.E

4.D

5.A

6.D

7.C

8.D

9.A

10.D

11.B

12.B發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。該患者較為年輕，且家族無(wú)早發(fā)心血管病史，此次發(fā)病血壓為230／130mmHg，屬高血壓急癥，因此應(yīng)迅速使血壓降至安全的范圍，而不是立即降至正常水平。而患者明確高血壓診斷后首先要考慮血壓增高的原因，即患者血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，以決定下一步的治療。

13.B

14.B

15.A

16.C

17.D

18.C

19.A頭皮裂傷應(yīng)爭(zhēng)取在72小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合；清潔整齊的傷口可分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合；注射TAT預(yù)防破傷風(fēng)；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；該患者頭部未見(jiàn)其他異物，囑患者定期復(fù)查。清創(chuàng)后傷口應(yīng)縫合，傷口開(kāi)放不妥。故本題選A。

20.E

21.C按決策的重復(fù)性劃分：①程序化決策：又稱(chēng)常規(guī)決策，是指對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的活動(dòng)的決策。②非程序化決策：又稱(chēng)非常規(guī)決策，一般指涉及面廣、偶然性大、不確定因素多、無(wú)先例可循、無(wú)既定程序可依的決策。

22.B根據(jù)患者的資料，可以推斷為宮外孕，患者血壓降低，有出血的可能，不可以按常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備。

23.C結(jié)核性腦膜炎的主要表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和結(jié)核中毒癥狀為主，肺部可有或無(wú)原發(fā)結(jié)核病灶，但肺部體征不明顯，不會(huì)出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音。

24.A

25.B肺結(jié)核病人聯(lián)合化療主要是為了增加療效和延緩耐藥性產(chǎn)生。

26.E

27.D

28.B開(kāi)放性氣胸由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，隨呼吸過(guò)程，可出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。同時(shí)，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。封閉傷口，可避免縱隔撲動(dòng)。

29.E人際關(guān)系學(xué)說(shuō)的代表人物是梅奧，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)8年的“霍桑實(shí)驗(yàn)”后總結(jié)出了該學(xué)說(shuō)。其主要貢獻(xiàn)是發(fā)現(xiàn)人不一僅是“經(jīng)濟(jì)人”，而且更重要的是“社會(huì)人”，科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)與職工的溝通而提高職工的積極性，從而提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，職工的非正式小群體對(duì)職工情緒影響很大，直接影響生產(chǎn)效率。

30.C甲狀腺腺瘤的結(jié)節(jié)多為單發(fā)，呈圓形或橢圓形，質(zhì)地稍硬，表面光滑，邊界清楚，無(wú)壓痛，能隨吞咽上下移動(dòng)。甲狀腺癌的腫塊常單發(fā)、固定、質(zhì)硬、表面高低不平、隨吞咽上下移動(dòng)。

31.C氣性壞疽引起的蜂窩織炎可出現(xiàn)皮下捻發(fā)音，皮膚炭疽有發(fā)癢性黑色膿皰。

32.D

33.C阻斷門(mén)-奇靜脈間交通支反常血流以達(dá)到止血目的的手術(shù)稱(chēng)為斷流術(shù)，目前效果較好的手術(shù)方式是賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)。脾切除術(shù)主要用于消除脾功能亢進(jìn)。

34.A本組題目考查了降壓藥物的作用機(jī)制。呋塞米是利尿劑，其降壓作用機(jī)制是