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文檔簡介

社會保健醫(yī)學(xué)演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有87頁\編輯于星期一(優(yōu)選)社會保健醫(yī)學(xué)現(xiàn)在是2頁\一共有87頁\編輯于星期一60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘?0%以上或65歲的以上的老年人口占總?cè)丝冢罚ゼ纯煞Q為老齡化社會。現(xiàn)在是3頁\一共有87頁\編輯于星期一現(xiàn)在是4頁\一共有87頁\編輯于星期一一、為老年人提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必要性我國老齡人口特征1.數(shù)量多,增長速度快2.老齡化過程快,來勢猛3.人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡4.地區(qū)之間老齡化差距大現(xiàn)在是5頁\一共有87頁\編輯于星期一我國老齡人口特征人口老齡化速度快,來勢猛,絕對數(shù)量大老齡化速度高于人口增長速度、世界平均速度和發(fā)達(dá)國家速度。我國人口類型從青年型過渡到老年型只用了30多年時(shí)間,而發(fā)達(dá)國家則經(jīng)歷了50~100年的時(shí)間.法國用了130年,瑞典85年人口老齡化地區(qū)發(fā)展不平衡城市快于農(nóng)村,沿??煊趦?nèi)地,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)快于欠發(fā)達(dá)地區(qū),上海于1979年最早進(jìn)入老年社會,而寧夏要到2012年才能進(jìn)入;現(xiàn)在是6頁\一共有87頁\編輯于星期一我國老齡人口特征人口老齡化超前于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)達(dá)國家是先富后老,人口老齡化出現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)階段;我國是先老后富,我國人口進(jìn)入老年型時(shí),人均GDP僅僅1000美元人口老齡化在時(shí)間上的不規(guī)則性和累進(jìn)性實(shí)行計(jì)劃生育前,我國經(jīng)歷了二十多年高生育率時(shí)期,此后又經(jīng)歷了二十多年低生育率時(shí)期,生育率由長期居高陡然向持續(xù)走低轉(zhuǎn)變,造成前后兩個(gè)時(shí)期出生人口比重的不均衡性,從而使人口年齡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)明顯的不規(guī)則性現(xiàn)在是7頁\一共有87頁\編輯于星期一影響老年人健康的社會因素社會經(jīng)濟(jì)老年人的健康狀況在不同地域、不同經(jīng)濟(jì)水平以及性別之間存在差別。社會經(jīng)濟(jì)因素對老年人健康的影響主要表現(xiàn)在收入水平方面。老年人的經(jīng)濟(jì)收入通常低于一般人的水平,農(nóng)村地區(qū)尤為嚴(yán)重。經(jīng)濟(jì)收入低下嚴(yán)重影響老年人的生活條件、醫(yī)療保健等,影響老年人在疾病早期尋求醫(yī)療服務(wù),可能使一些可逆的小病拖成大病或慢性病,從而影響老年人的健康。甚至由于經(jīng)濟(jì)上缺乏獨(dú)立會影響老年人的自尊心和價(jià)值觀念,影響老年人的精神心理健康現(xiàn)在是8頁\一共有87頁\編輯于星期一文化程度研究表明,文化程度與老年人慢性病患病率呈負(fù)相關(guān),文化程度低的老年人患病率高。文化程度對老年人健康的影響可能是低文化素質(zhì)者就業(yè)率低,職業(yè)及經(jīng)濟(jì)狀況差,自我保健與社會參與意識差,致使精神生活空虛,缺乏自我心理調(diào)節(jié)的方式,從而影響身心健康。我國老年人文化程度普遍偏低,文盲、半文盲比例高。上海市1996~1997年對靜安區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行抽樣調(diào)查結(jié)果表明,45.2%為文盲、半文盲。另外,文化程度還存在年齡、性別和地區(qū)差異,女性、高齡和農(nóng)村老人文化程度更低。

現(xiàn)在是9頁\一共有87頁\編輯于星期一家庭與婚姻家庭是影響老年人健康的重要因素,無論社會保障體系多么完善,都無法取代家庭的作用。完整的家庭結(jié)構(gòu)、和睦的家庭氣氛有利于老年人的身心健康。老年人的婚姻狀況、夫妻關(guān)系與健康狀況關(guān)系密切,喪偶給老年人帶來嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷和生活環(huán)境的改變。例如,在對903名喪偶老年人的研究中發(fā)現(xiàn),第一年死亡率為12%,第三年達(dá)30%,比同年齡未喪偶者死亡率明顯增高現(xiàn)在是10頁\一共有87頁\編輯于星期一社會支持與社會交往社會支持包括健康時(shí)和生活不能自理時(shí)的家庭支持和照顧的數(shù)量和質(zhì)量、擁有知心朋友的數(shù)量和與朋友交流的程度及社區(qū)支持的內(nèi)容、數(shù)量和質(zhì)量。社會支持不僅能緩解老年人的精神壓抑與抑郁,還可以提高生活滿意度,對保持老年人心理健康尤為重要。在我國,13.63%的老年人在自我照顧方面有一定困難,需要他人的幫助。有調(diào)查表明95.27%的老年人遇到困難由其子女或配偶承擔(dān),2.46%向親友求助,很少向社會求助。這反映出我國的社會保障系統(tǒng)有待完善。從目前來看,老年人參加社會活動(dòng)的比例低,只占老年人的13.38%,這在很大程度上影響著老年人的生活質(zhì)量?,F(xiàn)在是11頁\一共有87頁\編輯于星期一社會保障制度社會保障制度包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)諸制度。2000年在北京市進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查表明,老年人最為擔(dān)憂的問題當(dāng)中,占首要地位的是退休后的收入(退休金),其次是健康保障(醫(yī)療保險(xiǎn))。退休后的經(jīng)濟(jì)收入是老年人在經(jīng)濟(jì)上保持一定獨(dú)立性和家庭中保持一定社會地位的重要因素

現(xiàn)在是12頁\一共有87頁\編輯于星期一二、社區(qū)保健服務(wù)為老年人提供方便性(一)建立健康檔案(二)綜合性和連續(xù)性服務(wù)(三)定期上門,加強(qiáng)綜合醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)在是13頁\一共有87頁\編輯于星期一老年人社會照顧起源于英國,特色:先福后老1.健康老人:生氣勃勃的推進(jìn)中心;銀色人才中心、老人公寓、銀色交通工具、退休連續(xù)保健社區(qū)2.獨(dú)居虛弱老人:呼叫系統(tǒng);安全裝制3.臥床老人:家政中心服務(wù)中心;福利器械4.癡呆老人:日間護(hù)理站現(xiàn)在是14頁\一共有87頁\編輯于星期一三、老年人的生理特點(diǎn)老年人生理功能的衰退衰老過程,老年疾病老年化,退行性疾病殘疾骨關(guān)節(jié)疾病癌癥臨終和死亡現(xiàn)在是15頁\一共有87頁\編輯于星期一四、老年人的心理特點(diǎn)1.衰老感2.記憶力減退3.行為改變4.情緒改變5.智力減退6.思想保守、固執(zhí)與多疑7.死亡感精神紊亂、腦病,老年性癡呆老年性精神病,老年性情感障礙睡眠障礙老年人的護(hù)理和照顧獨(dú)立感的保留,無聊和無用感的預(yù)防幫助老人的社區(qū)服務(wù)老年人謹(jǐn)慎用藥的問題現(xiàn)在是16頁\一共有87頁\編輯于星期一五、老年人保健要點(diǎn)1.開展老年保健教育,向老人講清楚,老化是一個(gè)漸近過程,不可避免,但注意保健,可延緩衰老,益智益能。2.鼓勵(lì)老年人參加適合自身的、自己所喜愛的體育活動(dòng)和娛樂活動(dòng),如下棋、旅游、互訪、栽花、釣魚等。慢性疾病殘疾家庭/社區(qū)照顧臨終死亡教育現(xiàn)在是17頁\一共有87頁\編輯于星期一3.要對社區(qū)內(nèi)散居的老年人實(shí)行建卡管理,定期進(jìn)行健康檢查,實(shí)施保健措施。4.要特別注意老年人患病的早期癥候及危險(xiǎn)信號,發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)送醫(yī)。5.要幫助老人建立歡愉的家庭生活?,F(xiàn)在是18頁\一共有87頁\編輯于星期一現(xiàn)在是19頁\一共有87頁\編輯于星期一五個(gè)“有所”

1)老有所醫(yī)-----醫(yī)療保健

2)老有所樂-----合法權(quán)益

3)老有所學(xué)-----發(fā)展問題

4)老有所為-----成就問題

5)老有所養(yǎng)-----社會道德問題現(xiàn)在是20頁\一共有87頁\編輯于星期一第二節(jié)婦女保健婦女的社區(qū)保健要做到以預(yù)防為主,以保健為中心,以基層為重點(diǎn),防治結(jié)合,進(jìn)行青春期保健,圍婚期保健,孕期保健,圍生期保健,產(chǎn)時(shí)保健,產(chǎn)褥期保健,哺乳期保健,更年期保健。

現(xiàn)在是21頁\一共有87頁\編輯于星期一影響婦女健康的社會因素社會地位:社會、家庭、經(jīng)濟(jì)、就業(yè)、受教育、文化等經(jīng)濟(jì)因素:經(jīng)濟(jì)狀況與婦女的健康狀況密切相關(guān)文化習(xí)俗:重男輕女教育:文盲男女比1:2就業(yè):女性終身就業(yè)率低于男性地域:農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)婦女的健康狀況差現(xiàn)在是22頁\一共有87頁\編輯于星期一一、圍產(chǎn)期保?。ㄒ唬﹪a(chǎn)期保健定義圍產(chǎn)期保健是指婦女分娩前后一定時(shí)間內(nèi)(產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后一定時(shí)間內(nèi))對孕產(chǎn)婦和胎兒所進(jìn)行的保健工作,其主要內(nèi)容是防治孕產(chǎn)婦并發(fā)癥,特別是危害胎兒和新生兒的各種疾病,應(yīng)用現(xiàn)代化技術(shù)和方法對孕產(chǎn)婦和胎嬰兒的健康和成長進(jìn)行監(jiān)護(hù)。圍產(chǎn)期的期限是從婦女妊娠滿28周至新生兒出生后7足天之內(nèi)?,F(xiàn)在是23頁\一共有87頁\編輯于星期一一、圍產(chǎn)期保?。ǘ┍=?nèi)容1.孕期保健和產(chǎn)前檢查2.高危孕婦篩選和管理3.產(chǎn)時(shí)保健4.產(chǎn)褥期保健現(xiàn)在是24頁\一共有87頁\編輯于星期一一、圍產(chǎn)期保健1.孕期保健主要內(nèi)容包括產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前訪視,孕期衛(wèi)生(孕期營養(yǎng))指導(dǎo)和孕期勞動(dòng)保護(hù)?,F(xiàn)在是25頁\一共有87頁\編輯于星期一一、圍產(chǎn)期保健為了提高圍產(chǎn)期保健工作的質(zhì)量,要抓住五個(gè)環(huán)節(jié):首先要開展孕早期保健指導(dǎo);二要系統(tǒng)觀察孕婦的健康和胎兒的生長發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素進(jìn)行矯治;三要積極防治孕期并發(fā)癥(妊娠中毒、貧血等),糾正胎兒異常,矯正胎兒生長發(fā)育遲緩,預(yù)防早產(chǎn),過期產(chǎn),做好高危妊娠的計(jì)劃分娩;現(xiàn)在是26頁\一共有87頁\編輯于星期一一、圍產(chǎn)期保健四要提高產(chǎn)科工作質(zhì)量和水平,加強(qiáng)產(chǎn)程觀察,減少和準(zhǔn)確處理難產(chǎn),對高危產(chǎn)婦做好分娩監(jiān)護(hù);五要做好高危新生兒的監(jiān)護(hù)和搶救工作?,F(xiàn)在是27頁\一共有87頁\編輯于星期一一、圍產(chǎn)期保健2.高危孕婦篩選和管理常見高危因素:具有下列情況之一者屬高危妊娠:(一)年齡<18歲或>35歲;(二)有異常孕產(chǎn)史者,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾??;(三)孕期出血,如前置胎盤、胎盤早剝;(四)妊娠高血壓綜合征;(五)妊娠合并內(nèi)科疾病,如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染(巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒)等;現(xiàn)在是28頁\一共有87頁\編輯于星期一(六)妊娠期接觸有害物質(zhì),如放射線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中毒及服用對胎兒有害藥物;(七)母兒血型不合;(八)早產(chǎn)或過期妊娠;(九)胎盤及臍帶異常;(十)胎位異常;(十一)產(chǎn)道異常(包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道);(十二)多胎妊娠;(十三)羊水過多、過少;(十四)多年不育經(jīng)治療受孕者;(十五)曾患或現(xiàn)有生殖器官腫瘤者等?,F(xiàn)在是29頁\一共有87頁\編輯于星期一3.產(chǎn)時(shí)保健1.正確掌握產(chǎn)程2.指導(dǎo)教育孕婦3.嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),科學(xué)接生4.產(chǎn)程結(jié)束,檢查有無異常情況現(xiàn)在是30頁\一共有87頁\編輯于星期一4.產(chǎn)褥期保健預(yù)防產(chǎn)后出血產(chǎn)褥期衛(wèi)生指導(dǎo)心理保健,以防治產(chǎn)后心理障礙

母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

產(chǎn)后檢查和計(jì)劃生育指導(dǎo)現(xiàn)在是31頁\一共有87頁\編輯于星期一(三)管理措施1.領(lǐng)導(dǎo)重視2.依靠三級保健3.建立保健卡現(xiàn)在是32頁\一共有87頁\編輯于星期一二、婦女各期保健1.青春期保?。?)月經(jīng)初潮指導(dǎo)(2)營養(yǎng)指導(dǎo)(3)心理衛(wèi)生指導(dǎo)現(xiàn)在是33頁\一共有87頁\編輯于星期一2.月經(jīng)期保健經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo),不能過性生活。建卡管理現(xiàn)在是34頁\一共有87頁\編輯于星期一3.圍婚期保?。?)婚前檢查(2)婚前保健指導(dǎo)(3)優(yōu)生及計(jì)劃生育指導(dǎo)現(xiàn)在是35頁\一共有87頁\編輯于星期一4.孕期保?。?)登記與建卡(2)訪視與檢查(3)孕期訪視與檢查內(nèi)容現(xiàn)在是36頁\一共有87頁\編輯于星期一登記與建卡1.早發(fā)現(xiàn),早檢查,早確診2.避免亂服藥3.避免接觸有害物質(zhì)4.避免病毒感染5.指導(dǎo)孕期衛(wèi)生和飲食營養(yǎng)現(xiàn)在是37頁\一共有87頁\編輯于星期一下列孕婦可能生“怪胎”1.

孕早期發(fā)高熱的

2.

經(jīng)常接觸貓狗的3.

濃妝艷抹的4.

精神緊張的

5.

飲酒的6.

吃霉變食物的現(xiàn)在是38頁\一共有87頁\編輯于星期一孕婦應(yīng)避免使用以下藥物:抗生素類最常見的有氯霉素、四環(huán)素、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、制霉菌素、多黏菌素E、多黏菌毒B、萬古霉素、磺胺類、利福平、雷米封等應(yīng)禁止使用。解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、非那西汀,孕婦用后很可能造成胎兒的骨骼畸形,神經(jīng)系統(tǒng)或腎臟畸形,有的導(dǎo)致新生兒溶血、頭部血腫等出血傾向。現(xiàn)在是39頁\一共有87頁\編輯于星期一鎮(zhèn)靜安眠藥如安定,可引起胎兒先天性畸形;眠爾通致胎兒發(fā)育遲緩,先天性心臟?。话捅韧最愐鹬钢憾绦?。激素類如雌激素,造成上肢短缺,女嬰陰道腺病,男嬰女性化;孕激素可造成女嬰男性化,男嬰尿道下裂;考的松可致無腦兒、兔唇腭裂、低體重畸形;甲狀腺素也可致畸形?,F(xiàn)在是40頁\一共有87頁\編輯于星期一降糖藥如優(yōu)降糖、達(dá)美康、甲苯磺丁脲等可導(dǎo)致胎兒畸形或死亡。維生素A可破壞胎兒軟骨細(xì)胞,導(dǎo)致骨骼畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、腦畸形;維生素D使胎兒血鈣增高,導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育低下。據(jù)報(bào)道,孕期內(nèi)大量服用維生素C、B也可致畸胎?,F(xiàn)在是41頁\一共有87頁\編輯于星期一孕婦禁吃的食物:1、螃蟹

2、甲魚

3、薏米

4、馬齒莧現(xiàn)在是42頁\一共有87頁\編輯于星期一(2)訪視與檢查孕3個(gè)月每月一次,孕7個(gè)月每兩周一次,孕9個(gè)月每周一次現(xiàn)在是43頁\一共有87頁\編輯于星期一5.產(chǎn)時(shí)保健1.正確掌握產(chǎn)程2.指導(dǎo)教育孕婦3.嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),科學(xué)接生4.產(chǎn)程結(jié)束,檢查有無異常情況現(xiàn)在是44頁\一共有87頁\編輯于星期一6.產(chǎn)褥期保健產(chǎn)傷感染心理障礙-----產(chǎn)后抑郁癥現(xiàn)在是45頁\一共有87頁\編輯于星期一7.哺乳期保?。?)乳房檢查(2)營養(yǎng)(3)哺乳期用藥(4)休息與勞動(dòng)現(xiàn)在是46頁\一共有87頁\編輯于星期一8.更年期保健更年期綜合征是指婦女在圍絕經(jīng)期或其后,因卵巢功能逐漸衰退或喪失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神經(jīng)功能紊亂、代謝障礙為主的一系列癥候群?,F(xiàn)在是47頁\一共有87頁\編輯于星期一更年期的生理變化

第一,卵巢開始退化萎縮。第二,月經(jīng)發(fā)生變化第三,生殖器官開始萎縮。第四,第二性征發(fā)生變化?,F(xiàn)在是48頁\一共有87頁\編輯于星期一更年期的心理變化心煩意亂、情緒容易波動(dòng)、激動(dòng)易怒睡眠障礙亦頗為突出——失眠、早醒、多夢、夢魘、甚至徹夜輾轉(zhuǎn)反側(cè),加重心理煩躁注意力不集中,記憶力下降,精力和體力不支,從事家務(wù)力不從心,思維能力減弱等

現(xiàn)在是49頁\一共有87頁\編輯于星期一更年期的保健要求:1.宣傳教育,為更年期婦女創(chuàng)造良好的環(huán)境2.定期進(jìn)行健康體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題3.治療好轉(zhuǎn)的病人定期隨訪現(xiàn)在是50頁\一共有87頁\編輯于星期一第三節(jié)兒童保健醫(yī)學(xué)一、新生兒保健1.保暖2.喂養(yǎng)-------母乳喂養(yǎng)3.預(yù)防感染4.預(yù)防接種5.新生兒訪視現(xiàn)在是51頁\一共有87頁\編輯于星期一新生兒訪視內(nèi)容:(1)觀察:面部及全身皮膚顏色(2)詢問:分娩情況,哭聲大小,四肢活動(dòng)情況,吃奶,睡眠及大小便(3)檢查:體溫你、體重、臍帶是否脫落、出血(4)宣傳:母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、常見病防治及計(jì)劃生育現(xiàn)在是52頁\一共有87頁\編輯于星期一二、嬰兒保?。ㄒ唬┪桂B(yǎng)方法1.母乳喂養(yǎng)7點(diǎn)理由:1)營養(yǎng)均衡,易于吸收;2)含多種免疫球蛋白,增強(qiáng)抗病力;3)生理食物,不易過敏;4)方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、溫度適宜;5)增進(jìn)母嬰感情;6)對乳母有利:子宮恢復(fù)、避孕;7)幾乎無菌?,F(xiàn)在是53頁\一共有87頁\編輯于星期一母乳禁忌:傳染病、精神病、嚴(yán)重心腎疾病或消耗性疾病、感冒發(fā)熱、患乳腺炎時(shí)。最佳戒奶時(shí)機(jī):8~12個(gè)月,春秋天氣較涼爽時(shí)。如何完成母乳喂養(yǎng):樹立信心、盡早開奶、漸成規(guī)律、喂哺方法、哺乳姿勢?,F(xiàn)在是54頁\一共有87頁\編輯于星期一2.人工喂養(yǎng)定義:以代乳品代替母喂養(yǎng)乳的方法注意點(diǎn):定時(shí)、試溫代乳品種類:鮮牛奶、全脂奶粉、人乳化奶粉、淡蒸奶粉、鮮羊奶、其他不含奶的代乳品(大米、小麥或其他谷類磨粉煮成糊加糖)牛奶調(diào)配法:6月前、每天量小于1000ml?,F(xiàn)在是55頁\一共有87頁\編輯于星期一3.混合喂養(yǎng)定義:母乳不足或不能全部母乳喂養(yǎng)。補(bǔ)授法、代授法。添加輔食:補(bǔ)充營養(yǎng)、增強(qiáng)消化功能、為斷奶作準(zhǔn)備。

添加原則:一種到多種、少量到多量、稀到濃、細(xì)到粗、健康時(shí)逐漸添加。

添加順序:汁、泥、碎片現(xiàn)在是56頁\一共有87頁\編輯于星期一三、嬰幼兒保?。ㄒ唬┥攀持v究營養(yǎng),忌生硬、粗燥的食物?;ㄊ狡贩N多色香味俱全碎、軟、爛現(xiàn)在是57頁\一共有87頁\編輯于星期一(二)生活1.睡眠2.活動(dòng)3.培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣現(xiàn)在是58頁\一共有87頁\編輯于星期一預(yù)防接種及時(shí)、足量、全程進(jìn)行預(yù)防接種,孩子就能獲得對傳染病的免疫力?,F(xiàn)在是59頁\一共有87頁\編輯于星期一生理問題呼吸道感染先天性心臟病脫水病生長低下腸套疊嬰兒濕疹耳聾幼兒急疹心理社會問題身體心理社交的正常發(fā)育計(jì)劃免疫普查為家長咨詢營養(yǎng)喂養(yǎng)問題高危兒童嬰兒虐待問題母親精神抑郁嬰兒期現(xiàn)在是60頁\一共有87頁\編輯于星期一學(xué)齡前期生理問題病毒感染、疹病過敏胃腸炎鼻腔異物、扁桃體炎呼吸道感染、哮喘貧血、白血病皮膚疾病耳部感染,聽力障礙,耳道異物斜視,弱視,視力障礙;語言障礙驚厥,腦膜炎,腦癱;事故,創(chuàng)傷,燒燙傷,中毒各種傳染病心理社會問題發(fā)育評估定期健康檢查預(yù)防接種發(fā)育/智力低下,行為障礙暴怒脾氣,感覺統(tǒng)合失調(diào)、多動(dòng)癥殘疾兒童康復(fù);孤兒,獨(dú)生子女,患孤獨(dú)癥兒童家庭事故預(yù)防外傷、傳染病、生活行為養(yǎng)成現(xiàn)在是61頁\一共有87頁\編輯于星期一學(xué)齡期(5-13歲)生理問題傳染病,腸道寄生蟲病口腔疾病闌尾炎咽炎,扁桃體炎,呼吸道疾病,呼吸道異物;風(fēng)濕熱,心肌炎;白血病,出血性疾??;遺尿,泌尿系感染,腎炎,腎病皮膚??;癲癇,偏頭痛,抽搐和痙攣;骨軟骨炎,扭傷,拉傷,骨折,軟組織損傷心理社會問題

生理、心理、社會上的正常發(fā)育;預(yù)防保健、定期檢查;營養(yǎng)咨詢;行為障礙,校內(nèi)問題;恐學(xué)癥;各種學(xué)習(xí)困難;少年犯罪,家庭內(nèi)/校內(nèi)行為障礙社區(qū)內(nèi)幫助行為障礙/學(xué)習(xí)困難兒童的設(shè)施

孩子生理、心理、行為問題;夫妻關(guān)系重塑現(xiàn)在是62頁\一共有87頁\編輯于星期一青春期(14-18歲)生理問題肥胖癥,體重不足青春期早熟生理發(fā)育遲滯少年糖尿病甲肝,乙肝,囊蟲病鼻衄閉經(jīng),遺精,早泄痤瘡和皮膚病,脊柱側(cè)彎等姿勢問題心理社會問題青春期衛(wèi)生問題行為/人格障礙;酗酒、吸煙、吸毒,抑郁癥,自殺企圖神經(jīng)性厭食癥;考試壓力性問題/性教育個(gè)人危機(jī)及干預(yù)家庭關(guān)系交通、體育事故預(yù)防社區(qū)青少年問題性、傷害、行為/人格障礙現(xiàn)在是63頁\一共有87頁\編輯于星期一兒童感染性疾病1.呼吸道感染2.消化道感染3.傳染性疾病

4.寄生蟲病現(xiàn)在是64頁\一共有87頁\編輯于星期一兒童非感染性疾病及健康問題肥胖問題:1.進(jìn)行兒童肥胖篩查

2.提供給父母理想體重的概念

3.提供合理飲食及運(yùn)動(dòng)的方法§營養(yǎng)不良問題:教育兒童糾正偏食挑食的習(xí)慣現(xiàn)在是65頁\一共有87頁\編輯于星期一口腔衛(wèi)生不良問題:1.預(yù)防乳牙齲2.刷牙

3.控制糖的攝入

4.改善易感牙齒§視力問題:1.幫助小兒養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣

2.教給小兒視力保健方法

3.定期檢查視力現(xiàn)在是66頁\一共有87頁\編輯于星期一兒童社會心理問題及疾病自閉癥兒童--進(jìn)行一對一治療、游戲、行為矯正多動(dòng)兒--1.對患兒進(jìn)行有利于腦部發(fā)展的綜合訓(xùn)練2.重建兒童自信心和自尊心3.矯正不良行為兒童受虐待及忽視--介紹兒童到相應(yīng)的福利院及保健機(jī)構(gòu)現(xiàn)在是67頁\一共有87頁\編輯于星期一兒童意外事故的預(yù)防嬰兒期:早期小兒尚無運(yùn)動(dòng)能力,意外傷害較少防跌傷,防燙傷等幼兒期:能獨(dú)立行走探索家中的環(huán)境防跌倒,防誤食,防用火用電學(xué)齡前期:進(jìn)入幼兒園,獨(dú)自面對外界世界防丟失,防意外傷害學(xué)齡期:進(jìn)入小學(xué),有強(qiáng)烈的自尊心,容易出現(xiàn)心理問題,加強(qiáng)安全教育,防車禍及心理問題出現(xiàn)現(xiàn)在是68頁\一共有87頁\編輯于星期一三、社會衛(wèi)生保健與健康教育社會衛(wèi)生保健:三級預(yù)防兒童青少年心理衛(wèi)生保健學(xué)校健康教育現(xiàn)在是69頁\一共有87頁\編輯于星期一第四節(jié)殘疾人社會醫(yī)學(xué)概述殘疾人的社會衛(wèi)生問題殘疾人的社會保健現(xiàn)在是70頁\一共有87頁\編輯于星期一一、概述殘疾(disability)指人的身心功能缺陷,包括程度不同的肢體殘缺、活動(dòng)障礙、體內(nèi)器官功能不全、精神情況和行為異常、智能缺陷等

現(xiàn)在是71頁\一共有87頁\編輯于星期一殘疾的分類缺損(impairment)指由于損傷、疾病或發(fā)育上的缺陷,造成身體組織或功能不同程度的缺損,身體、精神和智力活動(dòng)受到不同程度的限制,對獨(dú)立生活有不同程度的影響,但生活上仍能自理。器官水平上的障礙

殘疾(disabilities)當(dāng)缺損嚴(yán)重至不能獨(dú)立進(jìn)行日常生活的主要活動(dòng)(如穿衣、洗漱、進(jìn)食、行動(dòng)、語言交流)。以功能為導(dǎo)向的概念

殘障(handicaps)由于殘疾程度嚴(yán)重,心身功能嚴(yán)重障礙,不但個(gè)人生活不能自理,而且影響到參加社會活動(dòng)和工作。社會學(xué)的概念現(xiàn)在是72頁\一共有87頁\編輯于星期一二、殘疾人的社會醫(yī)學(xué)問題年齡構(gòu)成2000年我國60歲以上老年人口占全國總?cè)丝诘?0.2%,而殘疾人中老年人口占到39.7%。我國殘疾兒童占全國兒童總數(shù)的2.6%,殘疾人中15歲以下的兒童占15.8%,同歐美、日本相比,我國老年及兒童殘疾人比例偏高

現(xiàn)在是73頁\一共有87頁\編輯于星期一我國目前6000多萬殘疾人:聽力言語殘疾2057萬人,視力殘疾877萬人,智力殘疾1182萬人,肢體殘疾877萬人,精神殘疾225萬人,多重及其他殘疾782萬人1987年殘疾人抽樣調(diào)查:男性占50.03%,女性占49.97%;0—15歲兒童少年15.83%,占全國兒童總數(shù)的2.66%;60歲以上殘疾老年人39.72%與全國人口相比,殘疾兒童少年的比例偏低,殘疾老年人比例偏高,這主要是因?yàn)樵S多殘疾人在青壯年致殘和隨年齡增長人體機(jī)能衰退造成許多老年人成為殘疾人。市鎮(zhèn)殘疾人25.47%,住在鄉(xiāng)村的占74.53%,城鄉(xiāng)比1:3殘疾人就業(yè)率為80%盲童、聾童、弱智兒童義務(wù)教育入學(xué)率為77.2%979萬貧困殘疾人尚未解決溫飽現(xiàn)在是74頁\一共有87頁\編輯于星期一文化程度構(gòu)成2000年我國總?cè)丝谖拿ぢ室严陆档搅?%左右,而殘疾人的文盲率則高達(dá)84%,其中盲人的文盲率為78.87%,智殘人的文盲率為70%。而且由于多種原因,目前尚有大量的適齡殘疾兒童未能入學(xué)接受義務(wù)教育

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