干洗行業(yè)職業(yè)病危害調(diào)查分析

第第頁(yè)干洗行業(yè)職業(yè)病危害調(diào)查分析近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，干洗行業(yè)也迅速發(fā)展，從業(yè)人員與日俱增，伴隨而來(lái)的職業(yè)危害越來(lái)越嚴(yán)重。為了解干洗作業(yè)場(chǎng)所干洗劑四氯乙烯對(duì)人體產(chǎn)生的影響，保護(hù)職工的安全和健康，并為今后的安全防護(hù)措施提供科學(xué)依據(jù)，2023年5月對(duì)本市80家干洗店進(jìn)行了調(diào)查，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料選擇本市80家干洗店，干洗作業(yè)人員328名作為接觸組，其中男107名，女221名;年齡1860歲，平均年齡35歲;工齡l一20年，平均工齡13年。另選擇不接觸粉塵、毒物及其他有害作業(yè)的本市某事業(yè)單位工作人員300名作為對(duì)照組，男126名，女174名;年齡2255歲，平均年齡36歲;工齡l一25年，平均工齡11年。2組性別比、年齡、工齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，具有可比性。

1.2健康檢查項(xiàng)目根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的規(guī)定，詳細(xì)詢問(wèn)職業(yè)史、既往史、現(xiàn)病史和自覺(jué)癥狀，并進(jìn)行常規(guī)內(nèi)科、眼科、神經(jīng)科、皮膚科檢查;以及胸透、心電圖和腹部B超檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血清蛋白、肝功能、乙肝表面抗原和尿常規(guī)檢查。

1.3工作場(chǎng)所空氣中四氯乙烯濃度檢測(cè)用溶劑解吸型活性炭采樣管，采集干洗店空氣中的四氯乙烯，二硫化碳溶劑解吸后進(jìn)樣，經(jīng)聚乙二醇6000柱分離，用氫焰離子化檢測(cè)器檢測(cè)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗(yàn)，JP0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1各工作地點(diǎn)空氣中四氯乙烯濃度檢測(cè)結(jié)果對(duì)80家干洗店的干洗車間、烘干車間、熨燙車間每一家每一個(gè)車間均采集3個(gè)樣品，四氯乙烯測(cè)定值在10.50。809.00mg/m'之間，最高超標(biāo)倍數(shù)3.05倍，超標(biāo)樣品數(shù)合計(jì)27個(gè)，超標(biāo)率為3.75%，80家干洗店中其中有3家干洗與熨燙之間只有一屏風(fēng)相隔，2家干洗同熨燙在一起。見(jiàn)表l。

2.22組實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果比較接觸組肝功能異常、乙肝表面抗原陽(yáng)性檢出率與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05)，2組尿蛋白異常、血清蛋白異常檢出率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)，見(jiàn)表2。

2.32組自覺(jué)癥狀和體征檢出率比較除食欲不振、睡眠障礙檢出率2組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(PO.05)，其余幾項(xiàng)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)，見(jiàn)表3。

2.42組超聲和心電圖檢查結(jié)果比較2組以下幾項(xiàng)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，見(jiàn)表4。

3討論

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)洗衣行業(yè)主要應(yīng)用的干洗劑四氯乙烯是一種無(wú)色透明液體，氣味似乙醚，沸點(diǎn)121。C，且性質(zhì)較穩(wěn)定，屬于一種氯代烯烴化合物。根據(jù)動(dòng)物毒理試驗(yàn)?，四氯乙烯的主要毒性為對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎臟器的損害;根據(jù)人的工業(yè)接觸經(jīng)驗(yàn)，國(guó)內(nèi)外報(bào)道高濃度接觸者(1.572.60g，矗)，有疲勞、眩暈、惡心、嘔吐、酩酊感，并有肝功能異常、血清蛋白組成改變及男性的某些活性酶增高等【2。5]。本次監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，干洗車間空氣中四氯乙烯濃度在lO.50809.00me,/m3之間(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)200IT穢矗以下)，96.25%的干洗店空氣中的四氯乙烯濃度均達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，最高超標(biāo)倍數(shù)3.05倍。本次調(diào)查結(jié)果顯示：長(zhǎng)期在四氯乙烯不超過(guò)國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)或超標(biāo)不很嚴(yán)重的作業(yè)環(huán)境下工作，接觸者同樣會(huì)產(chǎn)生一些早期中毒的表現(xiàn)，即接觸組頭痛頭暈、乏力、惡心、流淚、齒齦出血、胸悶、皮膚干燥皸裂等癥狀檢出率均高于對(duì)照組(P0.01)，實(shí)驗(yàn)室檢查接觸組血清蛋白、尿蛋白異常檢出率均高于對(duì)照組(P0.01)，提示四氯乙烯對(duì)作業(yè)工人的肝臟可能有慢性損害，且對(duì)作業(yè)工人的腎臟也有一定的影響，需進(jìn)一步研究探討，與以上文獻(xiàn)報(bào)道相一致。

本次調(diào)查顯示，洗衣行業(yè)作業(yè)環(huán)境防護(hù)設(shè)施還比較滿意，室內(nèi)空氣中四氯乙烯濃度的超標(biāo)率并不很高，個(gè)別洗衣店高濃度點(diǎn)還是與它的吸風(fēng)設(shè)施質(zhì)量差，風(fēng)量小，使用時(shí)間較長(zhǎng)，機(jī)械陳舊有關(guān)，擇令限期必須更換。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)有些干洗店容積偏小，大量衣物堆積，造成室內(nèi)空氣渾濁，再加上通風(fēng)設(shè)施差，使四氯乙烯有害氣體難以逸散。作業(yè)時(shí)各工序比較，洗衣間空氣中四氯乙烯濃度最高，烘干間、熨燙間衣物的加熱均可使衣物上的四氯乙烯揮發(fā)，造成室內(nèi)四氯乙烯濃度升高。工人幾乎每天都要短