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文檔簡介
2021-2022年廣東省韶關(guān)市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項(xiàng)處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術(shù)切開
2.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑
3.屬于無菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)
4.呋塞米的不良反應(yīng)是
A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過緩
5.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
6.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
7.經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓
8.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱
9.會陰切開的時(shí)機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時(shí)D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min
10.Homer(霍納)綜合征的表現(xiàn),不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木
11.尖銳濕疣的治療原則是
A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法
12.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
13.下肢靜脈曲張檢查時(shí),患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢
B.大隱靜脈瓣功能正常
C.大隱靜脈瓣功能異常
D.交通靜脈瓣功能正常
E.交通靜脈瓣功能異常
14.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
15.麻疹最常見的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良
16.大量輸血后,患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí),應(yīng)用的藥物是A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖酸鈣E.11.2%乳酸鈉
17.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
18.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)E.任何時(shí)間
19.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致
A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
20.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除
21.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
22.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
23.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是
A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石
24.某女士,分娩后半年,現(xiàn)哺乳,已正常行經(jīng),要求避孕。婦檢盆腔正常,宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕
25.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是
A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息
B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)
C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)
D.需絕育者,一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)
E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不服用抗生素
26.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
27.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對A.多發(fā)性嚴(yán)重開放傷后
B.傷口脹裂樣劇痛
C.可自傷口流出惡臭液體
D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高
E.一經(jīng)確診立即手術(shù)
28.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
29.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
30.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)
31.有關(guān)更年期功血的治療,下述哪項(xiàng)不妥A.A.可用雄激素治療B.可進(jìn)行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療
32.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
33.預(yù)測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費(fèi)最少的是
A.基礎(chǔ)體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內(nèi)膜檢查E.宮頸黏液檢查
34.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
35.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
36.患者女性,22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性,前來就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素
37.患兒,女,6個(gè)月,高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
38.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血
39.對化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害
40.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測定
41.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
42.此時(shí)應(yīng)采取的最關(guān)鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素
43.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病
二、A1/A2題型(5題)44.產(chǎn)后出血的最主要原因是
A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.子宮傷口裂開D.胎盤因素E.凝血機(jī)能障礙
45.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是
A.水沖脈B.左心室增大C.肺型P波D.肝頸靜脈回流征陽性E.舒張期奔馬律
46.下列各種心臟病中紅細(xì)胞絕對增多的是
A.病毒性心肌炎B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.心律失常
47.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用
A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法
48.Murphy征陽性提示的疾病是
A.急性膽管炎B.膽道蛔蟲癥C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石E.急性胰腺炎
三、A3/A4(2題)49.目前為患者安置的最佳體位是
A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位
50.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素
參考答案
1.E屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū),不可輕易擠壓或手術(shù)切開,避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。
2.C甘露醇有脫水且利尿作用。
3.A疝修補(bǔ)術(shù)是一類無菌手術(shù),肺葉切除、子宮切除術(shù)、開放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。
4.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。
5.B用多普勒最早7~8周可聽到胎心音。
6.E機(jī)體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
7.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
8.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位時(shí)向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。
9.A胎頭露出陰道口時(shí)助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小,會不會造成大的會陰撕裂,故會陰側(cè)切的時(shí)機(jī)應(yīng)為胎頭撥露時(shí)。
10.EHorner綜合征(由于侵犯頸胸段交感神經(jīng))表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。
11.B尖銳濕疣以局部用藥為主,常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療,大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。
12.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
13.C此試驗(yàn)為大隱靜脈瓣功能試驗(yàn),即曲氏試驗(yàn)。
14.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。
15.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥,多見于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。
16.D
17.E心電圖無法反映瓣膜病變,其余4項(xiàng)均可反映。
18.D寒戰(zhàn)高熱時(shí)提示細(xì)菌和毒素大量入血,此時(shí)做培養(yǎng)陽性率最高。
19.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。
20.D煙卷式引流刺激性小,常用于腹腔內(nèi)引流。
21.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對最長,按時(shí)間快慢依次為BCEDA。
22.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。
23.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。
24.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法,需長期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。
25.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周,尤其是最初3天絕對臥床休息,心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預(yù)防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。
26.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí),濃度過大對靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過0.3%。
27.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞,白細(xì)胞是減少的。
28.CAB兩項(xiàng),關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng),若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng),若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng),青霉素不僅可防治肺部感染,而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時(shí)的首要急救措施。
29.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗(yàn):在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時(shí)吸出量會減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會增多,若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。
30.ABCDE均使血鉀大量排出,導(dǎo)致低鉀。
31.D
32.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過活檢確定胃炎的類型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。
33.A基礎(chǔ)體溫測定可由患者在家自行測定清晨口腔溫度,觀察是否呈雙相型即可判斷有無排卵。
34.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
35.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為5個(gè)
36.A梅毒一經(jīng)確診,其治療原則是及時(shí)治療,首選為青霉素,用藥足量,療程規(guī)則。
37.C用藥時(shí)間:一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7d,癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2~3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周可停藥,一般總療程≥6周。
38.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。
39.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。
40.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量;安置好各種引流管
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