2021年四川省瀘州市初級護師基礎知識知識點匯總（含答案）

2021年四川省瀘州市初級護師基礎知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音，最可能的原因是

A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄

2.以下哪項不是腎移植術受體的絕對禁忌證()。A.A.病人全身情況不良不能耐受腎移植手術

B.全身性疾病引起的腎臟病變

C.播散性結核或嚴重感染

D.腫瘤病人

E.梅毒病人

3.骨折、脫位共有的特殊體征是

A.彈性固定B.異?；顒覥.骨擦音D.畸形E.關節(jié)部位空虛

4.肋骨骨折常見于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

5.此時護士應主要給予何種補償系統(tǒng)

A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.輔助系統(tǒng)E.治療系統(tǒng)

6.以下哪項護理措施不適于該患兒

A.物理降溫

B.對患兒家長進行健康指導

C.室內濕度宜在60%左右

D.保持呼吸道通暢，更換體位，定時超聲霧化

E.給予鎮(zhèn)咳藥

7.小兒初次感染結核菌是否發(fā)展為結核病取決于

A.機體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習慣

8.出血壞死型胰腺炎時的Cu11en征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚青紫D.臍周皮膚青紫E.臍周皮膚紅斑

9.需床邊隔離的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

10.瞳孔反射遲鈍見于（）。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

11.第五腰椎棘突下，相當于

A.菱形窩的下角B.菱形窩的上角C.髂嵴最高點D.髂棘連線中點E.骶髂關節(jié)中點

12.小兒腸套疊大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.柏油樣便D.柏油樣便E.陶土樣便

13.骨盆出口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

14.此時應給予病人最重要的措施是（）。

A.補液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

15.估計此生理性黃疸消退的時間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

16.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。?？赛S膿痰，一般晨起較多，近2年來咯血4次。聽診右下肺有濕啰音，心臟無異常。病人咯血時，下列表現(xiàn)哪項是錯誤的A.A.反復發(fā)生，程度不等

B.咯血量與病情嚴重程度相一致

C.咯血后一般無明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復較快

E.可伴有大量膿痰

17.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現(xiàn)B．預后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

18.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導管未閉E.大動脈錯位

19.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

20.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張劑

二、2.填空題(5題)21.對于長期輸液的患者，應先從（）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

22.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

23.溶血反應分為血管（）溶血和血管（）溶血。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.紅細胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是

A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒

27.咽-結合膜熱的病原菌是

A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.?？刹《綝.鼻病毒E.流感病毒

28.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通路。輸液應首選A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.平衡鹽溶液E.5%葡萄糖鹽水溶液

29.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A.深部膿腫B.血栓性靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性淋巴結炎

30.關于葡萄胎的說法，正確的是

A.病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質內血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠處轉移

E.病因尚不清楚

31.肝硬化患者內分泌紊亂癥狀不包括

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.月經(jīng)失調D.性欲減退E.腎上腺糖皮質激素增多

32.下列選項中與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關的原因是

A.血糖過多B.脂肪過多C.代謝產(chǎn)物潴留D.血清鋅過多E.血清鐵過多

33.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最易受損的器官是

A.腸B.胃C.腎D.心臟E.肺

34.子宮肌瘤可能發(fā)生的相關因素是

A.早婚早育、性生活紊亂B.高血壓、糖尿病、肥胖C.飲食環(huán)境D.環(huán)境因素E.雌激素水平過高

35.大量輸入庫存血時，可靜脈推注

A.氯化鉀B.肝素鈉C.碳酸氫鈉D.枸櫞酸鈉E.葡萄糖酸鈣

36.導致腦血栓形成最常見的病因是

A.風濕性心臟病B.腦動脈粥樣硬化C.高血壓D.長骨骨折E.腦動脈畸形

37.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝曬C.雌激素D.病毒感染E.藥物過敏

38.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml

39.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

40.甲狀腺功能亢進患者的大便次數(shù)多，是因為

A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.基礎代謝率高D.腸痙攣E.內分泌紊亂

41.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機制是

A.神經(jīng)機制B.氣道變態(tài)反應C.氣道高反應性D.肺泡充血水腫E.氣道炎癥

42.進入疝囊成為疝內容物的臟器最多見的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾E.乙狀結腸

43.女性肺癌多見的類型是

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.類癌E.腺鱗癌

44.

45.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是

A.疝塊是否有壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝內容物有無血液循環(huán)障礙E.疝塊的大小

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的預防措施。

47.簡述活動受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結束輸液?

參考答案

1.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音是二尖瓣關閉不全最重要的體征。

2.E

3.D骨折的專有體征為畸形、反常活動、骨擦音和骨擦感；脫位的專有體征為畸形、彈性固定、關節(jié)部位空虛。

4.D第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護，較少發(fā)生骨折。第8～10肋骨雖較長，但前端以肋軟骨與胸骨相連，形成肋弓彈性較大，不易折斷。第11～12肋骨前端游離，也不易折斷。第4～7肋骨較長且固定，最易折斷。

5.C支持教育系統(tǒng)是病人有能力執(zhí)行或學習一些必需的自理方法，但必須在護士的幫助下完成。根據(jù)該患者的情況，應該給予支持教育系統(tǒng)。

6.E

7.A小兒初次感染結核菌是否發(fā)展為結核病取決于細菌的毒力、數(shù)量和機體的免疫力。

8.D因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層深入腹壁下，可致其周圍皮膚青紫，稱Cullen征。

9.A丹毒是由感染力很強的β溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細小傷口處侵入網(wǎng)狀淋巴管引起的，具有傳染性。

10.A解析：瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

11.B

12.B果醬樣血便或黏液血便是腸套疊等腸管絞窄的特征。

13.A

14.E解析：知識點：上消化道大量出血病人的治療要點

15.D

16.B支氣管擴張病人常有反復咯血，但咯血量與病情的嚴重程度并不一致。

17.D知識點：再生障礙性貧血病人的護理

18.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點。

19.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜，與多種因素有關。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護因素之間失去平衡所致。

20.D引起右心室擴大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆改變，發(fā)生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

21.四肢近心端

22.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

23.內外

24.意識控制意識控制

25.AB

26.A冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病，還有其他如吸煙飲酒、肥胖及運動過少等。其中，脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，以TC及LDL-C增高為最重要。

27.A

28.D

29.C

30.E

31.E

32.C

33.E

34.E

35.E

36.B腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化，它多與主動脈弓、冠狀動脈、腎動脈及其他外周動脈粥樣硬化同時發(fā)生。

37.A

38.C產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過500ml。

39.D

40.A

41.B

42.A疝內容物是進入疝囊的臟器和組織，以小腸最多見，其次是大網(wǎng)膜、盲腸、闌尾、乙狀結腸、橫結腸、膀胱等也均可進入疝囊，但少見。

43.B

44.A

45.D嵌頓性疝的主要病理特征是腸腔受壓梗阻，但其供應的動靜脈血運尚未受阻。如果嵌頓性疝不及時解除，致使動脈血流減少或阻斷使內容物發(fā)生血循環(huán)障礙甚至壞死者，稱為絞窄性疝。

46.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

47.①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結構改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、