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文檔簡(jiǎn)介

第十一章

感覺(jué)器官第一節(jié)眼眼是視覺(jué)器官,主要由眼球構(gòu)成,還有眼瞼、眼外肌和淚器等附屬器官米開(kāi)朗琪羅:大衛(wèi)(局部)眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物構(gòu)成圖1-2角膜(前1/6)纖維膜鞏膜(后5/6)

眼球壁虹膜基質(zhì)血管膜睫狀體基質(zhì)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜

晶狀體眼球內(nèi)容物玻璃體房水2、角膜圖3透明圓盤(pán)狀,無(wú)血管,營(yíng)養(yǎng)由房水和角膜緣的血管供應(yīng),分為5層角膜上皮:未角化的復(fù)層扁平上皮;基底層細(xì)胞有分裂能力;有豐富的游離神經(jīng)末梢,感覺(jué)敏銳前界層:由基質(zhì)和膠原原纖維構(gòu)成,損傷后不能再生角膜基質(zhì):由膠原板層(膠原原纖維規(guī)則排列)和成纖維細(xì)胞構(gòu)成,含較多水分后界層:似前界層,更薄,損傷后可由角膜內(nèi)皮再生角膜內(nèi)皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀ぃǘ┭苣?/p>

1、虹膜圖6

位于角膜后方的環(huán)狀薄膜,周邊與睫狀體相連,中央為瞳孔前緣層:一層不連續(xù)的成纖維細(xì)胞和色素細(xì)胞虹膜基質(zhì):富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織,較厚虹膜上皮:前層:為肌上皮細(xì)胞;瞳孔擴(kuò)約?。ōh(huán)行)收縮使瞳孔縮小;瞳孔開(kāi)大肌(放射狀)收縮使瞳孔開(kāi)大后層:立方形,胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的色素顆粒2、睫狀體圖7位于虹膜和脈絡(luò)膜之間睫狀?。浩交。v行、放射狀、環(huán)行),調(diào)節(jié)晶狀體的位置和曲度基質(zhì):富含血管和色素細(xì)胞的結(jié)締組織上皮:外層—立方形色素上皮細(xì)胞;內(nèi)層—非色素上皮細(xì)胞,分泌房水,形成睫狀小帶(三)視網(wǎng)膜從外向內(nèi),由四層細(xì)胞構(gòu)成圖91、色素上皮層由色素上皮細(xì)胞(單層立方)構(gòu)成細(xì)胞頂部有大量突起伸入視細(xì)胞外節(jié)間胞質(zhì)內(nèi)含許多黑素顆粒和吞噬體功能:防止強(qiáng)光損害;吞噬視細(xì)胞膜盤(pán);儲(chǔ)存維生素A2.視細(xì)胞層視細(xì)胞(感光細(xì)胞,為神經(jīng)元),是視覺(jué)通路的一級(jí)神經(jīng)元,分為視桿和視錐細(xì)胞兩種視桿細(xì)胞:胞體細(xì)長(zhǎng),外突呈桿狀;膜盤(pán)獨(dú)立;含視紫紅質(zhì),感弱光,缺乏則導(dǎo)致夜盲癥視錐細(xì)胞:胞體較粗,外突呈圓錐形;膜盤(pán)與細(xì)胞膜不分離;含視色素(三種視錐細(xì)胞分別含紅敏、綠敏、藍(lán)敏色素),感強(qiáng)光和顏色,缺乏則導(dǎo)致紅(或綠)色盲4.節(jié)細(xì)胞層節(jié)細(xì)胞(多極神經(jīng)元)組成,樹(shù)突與雙極細(xì)胞形成突觸,軸突匯聚成視神經(jīng)離開(kāi)眼球視神經(jīng)乳頭:穿出視網(wǎng)膜的部位,無(wú)感光細(xì)胞,稱盲點(diǎn)是視覺(jué)通路的三級(jí)神經(jīng)元5、黃斑圖10-13位于視網(wǎng)膜后極的淺黃色區(qū)域,正對(duì)視軸中央凹處只有色素上皮和視錐細(xì)胞,視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞間形成一對(duì)一的聯(lián)系,是視覺(jué)最敏銳的部位二、眼球內(nèi)容物1、晶狀體圖14為有彈性的雙凸透明體,外包晶狀體囊無(wú)血管和神經(jīng),由房水供給營(yíng)養(yǎng)老年人晶狀體彈性減退,導(dǎo)致聚焦能力降低(老花眼);透明度降低,渾濁時(shí)導(dǎo)致老年性白內(nèi)障3、房水

圖15

由睫狀體的血液滲出和非色素上皮細(xì)胞分泌形成的透明液體房水通路:后房瞳孔前房小梁間隙鞏膜靜脈竇睫狀前靜脈房水回流受阻,眼壓增高,視力受損,稱為青光眼第二節(jié)耳耳由外耳、中耳、內(nèi)耳組成;外耳和中耳傳導(dǎo)聲波,內(nèi)耳是聽(tīng)覺(jué)和位覺(jué)感受器圖16米開(kāi)朗琪羅:大衛(wèi)(局部)一、外耳耳廓:由彈性軟骨和薄層皮膚構(gòu)成外耳道:皮膚內(nèi)有耵聹腺(類似大汗腺)分泌耵聹鼓膜:為半透明薄膜,分隔外耳道與中耳結(jié)構(gòu):復(fù)層扁平上皮(外表面)薄層結(jié)締組織(中間)單層立方上皮(內(nèi)表面)三、內(nèi)耳圖17迷路1.骨迷路:耳蝸、前庭、半規(guī)管組成,互相連通,內(nèi)壁襯以骨膜2.膜迷路:膜蝸管、膜前庭、膜半規(guī)管淋巴:膜迷路腔內(nèi)充滿內(nèi)淋巴;膜迷路和骨迷路之間充滿外淋巴;淋巴可營(yíng)養(yǎng)內(nèi)耳和傳遞聲波(一)耳蝸、膜蝸管、螺旋器耳蝸:由骨蝸管和膜蝸管盤(pán)繞蝸軸兩周半形成圖18-20骨蝸管:被膜蝸管分隔成前庭階(上方)、鼓室階(下方),二者在蝸孔相通膜蝸管前庭膜(上壁)血管紋(外側(cè)壁):上皮內(nèi)含毛細(xì)血管,與內(nèi)淋巴的形成有關(guān);上皮下方為增厚的骨膜,稱螺旋韌帶骨螺旋板和基底膜(下壁):蝸軸的骨組織向外延伸形成骨螺旋板;基底膜為薄層結(jié)締組織;基底膜上皮增厚形成螺旋器;膠質(zhì)蓋膜覆蓋于螺旋器上

2.毛細(xì)胞為感覺(jué)性上皮細(xì)胞,分內(nèi)毛細(xì)胞(燒瓶形,1列)和外毛細(xì)胞(高柱狀,

3~4列)頂部有靜纖毛(微絨毛);外毛細(xì)胞中較高的靜纖毛插入蓋膜中圖23底部與耳蝸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的樹(shù)突末端形成突觸;底部胞質(zhì)內(nèi)含突觸小泡聽(tīng)弦

基底膜中的膠原樣細(xì)絲,從蝸軸向外呈放射狀排列,從蝸底至蝸?lái)?,由短變長(zhǎng),基底膜由窄變寬;蝸底的基底膜與高頻振動(dòng)發(fā)生共振,而蝸?lái)數(shù)幕啄づc低頻振動(dòng)發(fā)生共振位覺(jué)斑

圖25

支持細(xì)胞:分泌物形成位砂膜毛細(xì)胞:位于支持細(xì)胞之間;有許多靜纖毛和一根動(dòng)纖毛,插入位砂膜;分為:

I型:呈燒瓶狀,被前庭神經(jīng)末梢(神經(jīng)杯)包裹,與毛細(xì)胞形成突觸II型:呈長(zhǎng)圓柱狀,基部與前庭神經(jīng)末梢形成突觸位覺(jué)斑感受身體的直線變速運(yùn)動(dòng)和靜止?fàn)顟B(tài)(三)半規(guī)管、膜半規(guī)管、壺腹嵴

圖26-27半規(guī)管:三個(gè)相互垂直的半環(huán)形骨半規(guī)管,內(nèi)有膜半規(guī)管,膜半規(guī)管內(nèi)有壺腹嵴壺腹嵴

膜半規(guī)管壺腹部一側(cè)粘膜增厚形成的隆起,上皮結(jié)構(gòu)似位覺(jué)斑;支持細(xì)胞分泌的糖蛋白形成壺腹帽;感受身體或頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)本章重點(diǎn)眼球壁的一般分層結(jié)構(gòu)角膜、虹膜的結(jié)構(gòu)和功能睫狀體與房水形成和房水流通途徑視網(wǎng)膜的細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能,黃斑的結(jié)構(gòu)和功能螺旋器的結(jié)構(gòu),聲波傳導(dǎo)通路和聽(tīng)覺(jué)形成過(guò)程位覺(jué)斑和壺腹嵴的結(jié)構(gòu)和功能內(nèi)耳骨迷路和膜迷路的組成角膜緣晶狀體虹膜瞳孔角膜前房睫狀小帶睫狀體視網(wǎng)膜色素上皮層視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜鞏膜中央動(dòng)靜脈視神經(jīng)視網(wǎng)膜血管鋸齒緣圖1

眼球結(jié)構(gòu)模式圖圖2

眼球前半部模式圖圖3角膜光鏡像圖4鞏膜與鞏膜距模式圖球結(jié)膜鞏膜靜脈竇鞏膜距鞏膜

角膜緣

角膜小梁網(wǎng)————圖5小梁網(wǎng)和鞏膜靜脈竇光鏡像圖6虹膜光鏡像圖7睫狀體光鏡像圖8脈絡(luò)膜(左上)與鞏膜(右下)光鏡像圖9視網(wǎng)膜(左:模式圖右:光鏡像)圖10黃斑(左:眼底鏡像↓視盤(pán)右:模式圖)圖11↓黃斑↓↓視盤(pán)圖12黃斑及其中央凹光鏡像圖13視盤(pán)與視神經(jīng)光鏡像圖14晶狀體光鏡像(L赤道部)圖15眼球前半部模式圖(示房水通路)圖16耳模式圖圖17中耳和內(nèi)耳模式圖圖18

耳蝸模式圖圖19

前庭階、鼓室階、膜蝸管模式圖圖20蝸

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