2021-2022年江蘇省泰州市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2021-2022年江蘇省泰州市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

2.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

3.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

4.對開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實施清創(chuàng)術B.應用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補液

5.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

6.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

7.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

8.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

9.診斷呼吸衰竭的血氣分析標準為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

10.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實音。此時不應采取的護理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導尿術

11.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

12.下列小兒藥物治療特點哪項是錯誤的A.A.小兒對藥物的反應因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

13.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

14.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

15.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

二、A1/A2(20題)16.體外循環(huán)結束時為中和肝素應選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

17.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

18.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

19.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長

20.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

21.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.雙肺可聞及哮鳴音

22.結核性腦膜炎多由下列哪種結核播散所致（）A.支氣管結核播散B.腦膜結核干酪病變破潰C.骨結核灶D.腎結核灶E.肺部粟粒結核經(jīng)血行傳播

23.術后留置三（四）腔管的護理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無須定時測定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應用氣囊壓迫一般以4～5天為限

24.關于新生兒窒息的護理措施，錯誤的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通氣

C.注意保暖，維持患兒肛溫36.5～37℃

D.胸外心臟按壓頻率為130次/分

E.立即給予藥物治療

25.急性有機磷中毒常見的死亡原因（）A.呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B.阿托品中毒C.水、電解質紊亂D.感染E.心衰

26.患者男，35歲。走路不慎滑倒，頭部觸地，當即昏迷約30分鐘，醒后頭痛，惡心，50分鐘后，再次昏迷，該患者最可能是（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦裂傷D.腦內(nèi)血腫E.硬腦膜外血腫

27.重度妊娠期高血壓疾病24小時尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

28.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

29.新生兒硬腫癥患兒的關鍵護理措施是（）A.及時擴容B.糾正酸中毒C.觀察病情D.保證熱量供應E.逐漸復溫

30.患者女，25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

31.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質B.低脂低蛋白流質C.高脂高蛋白流質D.高脂低蛋白流質E.低脂高蛋白流質

32.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有（）A.肝腫大B.脾腫大C.周圍靜脈壓升高D.下肢水腫E.腹水

33.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續(xù)開放D.定時導尿E.白天夾閉，夜間開放

34.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

35.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

參考答案

1.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

2.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

3.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個高峰。

4.A清創(chuàng)術是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

5.D瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

6.A冬眠低溫治療應根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

7.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

8.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

9.A診斷呼吸衰竭的血液血氣分析標準為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

10.A機械性梗阻導致的尿潴留不采用藥物治療。

11.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

12.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

13.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

14.B高滲性脫水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

15.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應距離引流口60cm以上。

16.B體外循環(huán)結束時應選擇魚精蛋白中和肝素。魚精蛋白呈強堿性，能抑制肝素的抗凝作用，降低凝血酶原Ⅲ的活性，使凝血酶原激活時間恢復至生理值（100～130s）。

17.C

18.E

19.C

20.D

21.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對稱性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

22.E

23.B

24.D

25.A急性有機磷中毒，常因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭而死亡。應定時檢查和記錄生命體征、尿量和意識狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時做好搶救工作。

26.E患者頭部有外傷史，傷后出現(xiàn)昏迷→清醒→昏迷（硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現(xiàn)），因此初步診斷為硬腦膜外血腫。

27.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

28