2021年山西省朔州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021年山西省朔州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

2.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

3.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

4.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

5.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

6.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

7.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是（）A.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白

B.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

8.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

9.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

10.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時(shí)前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個(gè)月以上小兒

D.下肢畸形見于8個(gè)月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

11.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

12.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

13.關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

14.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

15.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

二、A1/A2(20題)16.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

17.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

18.2個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

19.血液系統(tǒng)疾病外周血白細(xì)胞少于多少時(shí)，應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

20.一昏迷病人由警察送來急診，故無法詢問病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何?。ǎ〢.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癌癥

21.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

22.陰道脫落細(xì)胞的固定液為A.75％酒精B.0.5％碘伏C.20％乳酸D.10％醋酸E.95％酒精

23.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

24.患者女，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查

25.風(fēng)濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

26.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

27.急性胰腺炎病人急性期嚴(yán)格禁食、禁飲的時(shí)間是

A.12小時(shí)B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

28.關(guān)于新生兒窒息的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通氣

C.注意保暖，維持患兒肛溫36.5～37℃

D.胸外心臟按壓頻率為130次/分

E.立即給予藥物治療

29.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

30.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動(dòng)

C.密切觀察血壓、意識(shí)，瞳孔變化及肢體運(yùn)動(dòng)情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

31.關(guān)于慢性腎衰竭的飲食原則，錯(cuò)誤的是（）A.限制含磷豐富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超過1000ml，一般無需限鉀

C.水腫的患者限制液體攝入量

D.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

32.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

33.患者男，34歲，外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療，護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄，可采取的護(hù)理措施是（）A.預(yù)防感染B.長期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉

34.患者，男，38歲。慢性腎衰竭伴嚴(yán)重水腫，不妥的護(hù)理措施是（）A.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)的出入量B.控制水的攝入C.食鹽攝入量＜1g／dD.注意皮膚、口腔、外陰的護(hù)理E.防止上呼吸道感染

35.男性，48歲，心絞痛病史3年，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然感到心前區(qū)悶痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分鐘后出現(xiàn)頭暈、心悸，應(yīng)馬上采取（）A.吸氧B.立即平臥C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不動(dòng)E.舌下含服硝酸甘油0.3mg

參考答案

1.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

2.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

3.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

4.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

5.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

6.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動(dòng)受限或消失，肋膈角消失。

7.D因?yàn)椴枞~中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯(cuò)誤的。

8.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

9.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

10.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個(gè)月可見顱骨軟化，7～8個(gè)月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

11.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

12.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

13.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

14.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

15.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

16.C

17.D

18.B

19.D

20.C

21.E

22.E陰道脫落細(xì)胞主要來自陰道上端和宮頸陰道部，可以協(xié)助診斷陰道、宮頸、宮腔、輸卵管等部位的腫瘤，還可用于卵巢功能檢查，宮頸炎癥和宮頸癌篩選。采