2021年湖南省湘潭市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年湖南省湘潭市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

2.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

3.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

4.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次

5.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

6.周?chē)苑伟┏Ｒ?jiàn)細(xì)胞類(lèi)型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌

7.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

8.對(duì)放療、化療的腫瘤病人查血象的時(shí)間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個(gè)月1～2次E.治療結(jié)束時(shí)查

9.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

10.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

11.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

12.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

13.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

14.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

15.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無(wú)異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

17.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

18.關(guān)于"T"型管護(hù)理錯(cuò)誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術(shù)后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸才可拔管

19.患兒，2歲。近1個(gè)月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見(jiàn)“啞鈴狀”雙極陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)（＋＋＋），未種過(guò)卡介苗，最可能的診斷是（）。A.結(jié)核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.干酪性肺結(jié)核E.粟粒型肺結(jié)核

20.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長(zhǎng)正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應(yīng)采取的措施是A.血常規(guī)B.測(cè)血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查測(cè)E.暫停母乳3天

21.測(cè)定昏迷程度的格拉斯哥（Glasgow）昏迷量表中的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分為（）

A.3個(gè)等級(jí)B.4個(gè)等級(jí)C.5個(gè)等級(jí)D.6個(gè)等級(jí)E.7個(gè)等級(jí)

22.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.46小時(shí)D.60小時(shí)E.5天

23.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

24.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

25.中樞性呼吸衰竭的突出癥狀是

A.呼吸頻率加快B.鼻翼扇動(dòng)C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸表淺

26.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

28.骨科手術(shù)皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間是A.1天B.術(shù)前3天C.術(shù)前6天D.術(shù)前7天E.術(shù)前10天

29.結(jié)核性腦膜炎多由下列哪種結(jié)核播散所致（）A.支氣管結(jié)核播散B.腦膜結(jié)核干酪病變破潰C.骨結(jié)核灶D.腎結(jié)核灶E.肺部粟粒結(jié)核經(jīng)血行傳播

30.患兒，4歲。因家長(zhǎng)在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時(shí)護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）A.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果

C.不食生冷、不潔食物

D.保持患兒心情舒暢

E.增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力

31.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

32.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無(wú)痛性血尿E.膀胱刺激征

33.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

34.2個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

35.患者，女性，48歲，因進(jìn)行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準(zhǔn)備不必要的是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.皮膚準(zhǔn)備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

參考答案

1.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

2.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類(lèi)：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

3.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

4.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次，防止壓瘡形成。

5.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

6.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周?chē)汀４蠹?xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。

7.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

8.B放療、化療對(duì)骨髓均有抑制作用，病人常有白細(xì)胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應(yīng)查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時(shí)給予相應(yīng)處理。

9.C川崎病一般在發(fā)熱的同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

10.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時(shí)肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

11.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正常可上學(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

12.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃。

13.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

14.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

15.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

16.C運(yùn)動(dòng)后腹痛，且向會(huì)陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進(jìn)一步提示為右輸尿管結(jié)石。

17.D

18.DT管內(nèi)膽汁本身是在流動(dòng)，無(wú)需沖洗。通常而言，除非T管內(nèi)觀察到有膿性分泌物或較多沉淀，本來(lái)T管引流很通暢，突然無(wú)物質(zhì)引流出來(lái)。如出現(xiàn)此種情況，可進(jìn)行一個(gè)診斷性的沖洗。不用定時(shí)沖洗。

19.C小兒原發(fā)型肺結(jié)核為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型，占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85.3%。由年齡、癥狀及胸片“啞鈴狀”雙極陰影可知對(duì)該患兒最可能的診斷是原發(fā)型肺結(jié)核。

20.E因母乳中葡萄糖苷酶活性較牛奶高，使腸中未結(jié)合膽紅素產(chǎn)生及吸收增加所制，患兒一般情況好，暫停母乳2～3天黃疸消退。

21.D

22.A

23.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺(jué)癥狀、情緒反應(yīng)、生命體征、神志及血小板計(jì)數(shù)的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計(jì)數(shù)＜20×109時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免外傷。

24.D

25.D中樞性呼吸衰竭患者由于呼吸中樞的控制不良，導(dǎo)致的呼吸節(jié)律紊亂，是中樞性呼吸衰竭的突出表現(xiàn)。

26.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯，不疼痛，但腫瘤組織生長(zhǎng)較快，