人體解剖生理學課件 2014級人體解剖生理學作業(yè)答案

《人體解剖生理學》課后作業(yè)參考答案1、假如你是呼吸科臨床醫(yī)生，遇到一位患有嚴重肺氣腫并伴隨II型呼吸衰竭的病人，需要輸氧。請你從以下兩種給氧方案中為其選擇一種：（A）低濃度(30%)、低流量(1～2L/min)、持續(xù)給氧；（B）高濃度(60%)、低流量(3L/min)、給氧12h。并請解釋為何作此選擇。參考答案：選A方案。原因：缺氧（PaO2降低）主要作用于頸動脈體與主動脈體化學感受器，反射性增強呼吸運動。PaCO2奮，引起呼吸加深加快。但當動脈血PaCO2超過時，反而抑制呼吸中樞，此時呼吸運動主要靠動脈血低PaO2對外周化學感受器的刺激得以維持。對于II型呼吸衰竭病人，由于適應了體內高PaCO2狀態(tài)，主要依靠低PaO2的刺激維持呼吸運動。在這種情況下，若吸入高濃度的氧，則可使缺氧完全糾正，呼吸受到抑制，病情更加惡化。2、請試用模式圖表示消化期胃液分泌的調節(jié)機制。參考答案：（1）頭期：（2）胃期：（3）腸期：3、你的室友發(fā)燒，體溫達到39℃，你觀察到TA伴有嚴重的寒戰(zhàn)。請解釋為何TA發(fā)熱過程中會出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應。參考答案：某些疾病引起機體發(fā)熱時，由于細菌生長和組織破壞所產生的致熱源的作用，使視前區(qū)/下丘腦前部與調定點有關的熱敏神經元的閾值升高，使調定點上移，而機體的溫度通常需要一段時間才能達到調定點水平，此時體溫低于調定點溫度。由于調定點上移，下丘腦后部產熱中樞興奮加強，骨骼肌出現(xiàn)不隨意收縮，并伴有寒冷的感覺，即寒戰(zhàn)。寒戰(zhàn)開始后，產熱過程明顯加強，加上散熱減少，體溫逐漸上升，直到體溫升高到新的調定點水平后，產熱和散熱出現(xiàn)新的平衡，寒戰(zhàn)終止。4、呋塞米和甘露醇都是臨床上常用的利尿藥，請從生理學角度分析比較兩藥的利尿機制。參考答案：呋塞米的作用機制：抑制髓袢升支粗段上皮細胞管腔膜上的Na+：2Cl-：K+同向轉運體，使該段腎小管對NaCl的重吸收受到抑制，促進腎臟排尿。甘露醇的作用機制：甘露醇可經過腎小球濾過而不能被腎小管重吸收，因此增加了小管液中的溶質濃度，引起滲透性利尿。5、近視、遠視、散光、老視等視力問題反映了眼的折光能力異常。它們給自的原理是什么？分別需要配戴何種眼鏡進行矯正？參考答案：近視：眼球前后徑過長，或是由于角膜或晶狀體曲率過大，折光力過強。矯正近視常用凹透鏡，使遠物的平行光適度輻散，使光線焦點后移至視網膜上。遠視：眼球前后徑過短，多為遺傳所致，矯正遠視需配戴凸透鏡。散光：多由于角膜不呈正球面所致，部分聚焦在視網膜前面，部分聚焦在后面。引起物象變形和視物不清。需戴柱面鏡糾正。老視：由于晶狀體隨年齡的增加而逐漸失去彈性，晶狀體的