2022-2023年河南省許昌市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年河南省許昌市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

2.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

3.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

4.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

5.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個(gè)胚胎發(fā)育時(shí)期A.2～8周B.2～3個(gè)月C.3～6個(gè)月D.6～9個(gè)月E.9個(gè)月以后

6.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

7.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

8.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

9.急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)（）A.A.胃腸功能紊亂B.全身乏力C.腹膜炎體征D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.白細(xì)胞升高

10.我國胰腺炎最常見的病因是A.A.細(xì)菌感染B.酗酒C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.暴飲暴食

11.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

12.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

13.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

14.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

15.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

二、A1/A2(20題)16.骨科手術(shù)皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間是A.1天B.術(shù)前3天C.術(shù)前6天D.術(shù)前7天E.術(shù)前10天

17.患者，女性，34歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已1年，某天漏服，補(bǔ)服時(shí)間應(yīng)為性交后

A.5小時(shí)內(nèi)B.7小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

18.患兒男，9歲。智力低下，既往有“癲癇”病史。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的點(diǎn)頭、屈體樣動(dòng)作，持續(xù)此姿勢(shì)5~8秒，常摔傷頭部，伴顏面青紫、瞳孔散大。該患兒的發(fā)作類型是（）A.肌陣攣發(fā)作B.強(qiáng)直性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.發(fā)作性睡病

19.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為（）A.1～2小時(shí)B.3～5小時(shí)C.6～8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

20.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

21.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)。局部治療可選用（）A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

22.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.白細(xì)胞破壞E.血小板過少

23.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

24.心排血量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為（）A.病竇綜合征B.腦卒中C.阿-斯綜合征D.傾倒綜合征E.心臟驟停

25.肝動(dòng)脈栓寒術(shù)后正確的護(hù)理措施是（）A.術(shù)后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應(yīng)補(bǔ)充清蛋白

C.術(shù)后48小時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng)，不必急于處理

E.開始進(jìn)食后不必刻意限制進(jìn)食鹽

26.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時(shí)用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時(shí)停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

27.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補(bǔ)液過程中見尿排出，醫(yī)囑補(bǔ)鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

28.患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

29.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

30.冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動(dòng)過速D.防止術(shù)中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)

31.按吸氣性呼吸困難的輕重，臨床上將喉梗阻分為（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

32.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后6天發(fā)熱40℃，惡露多而混濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪項(xiàng)護(hù)理不妥（）

A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.抗炎治療E.坐浴1~2次/天

33.經(jīng)產(chǎn)婦，擇期剖宮產(chǎn)，術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是（）

A.禁食B.留置導(dǎo)尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛

34.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

35.腎部分切除術(shù)后，病人應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間是（）

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

參考答案

1.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

2.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

3.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

4.A

5.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

6.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

7.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

8.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

9.C急性闌尾炎最初是上腹部或臍周的疼痛，最后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。

10.C在我國約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

11.C

12.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

13.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

14.B

15.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

16.B骨科手術(shù)對(duì)皮膚準(zhǔn)備更為嚴(yán)格，應(yīng)于術(shù)前連續(xù)備皮3天。

17.D

18.A全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作是臨床上癲癇最常見的發(fā)作類型，患者發(fā)作時(shí)突然意識(shí)喪失，全身骨骼肌出現(xiàn)劇烈的強(qiáng)直性收縮，呼吸肌的強(qiáng)直性收縮將肺內(nèi)空氣壓出，發(fā)出尖叫聲，呼吸停止，發(fā)紺，瞳孔擴(kuò)大，常發(fā)生舌咬傷、尿失禁。強(qiáng)直癥狀持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后出現(xiàn)較長時(shí)間反復(fù)陣攣，即全身肌肉節(jié)律性抽搐，口吐白沫，持續(xù)約1～5分鐘逐漸停止。發(fā)作后深睡，醒后出現(xiàn)頭痛、嗜睡、乏力、煩躁等現(xiàn)象。

19.C

20.D

21.A

22.A急性白血病可有低熱，主要是由于血細(xì)胞分化和增殖的異常，核酸代謝異常旺盛，釋放的能量亦較多，患者常會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。

23.A缺氧的表現(xiàn)有全身皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紺，血壓下降，瞳孔散大，昏迷；嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。而發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。

24.C

25.C

26.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

27.D

28.D

29.D

30.D冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)需要破壞冠狀動(dòng)脈管壁的完整性，如果長期服用抗凝素，術(shù)中會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況，危及患者生命。

31.C根據(jù)病情輕重喉梗阻可分為：①一度，平靜時(shí)無癥狀，哭鬧、活動(dòng)時(shí)有輕度吸氣性困難；②二度，安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，缺氧癥狀不明顯；③三度，吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲較響，胸骨上窩、鎖骨上窩等處吸氣期凹陷明顯，因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安、難以入睡、不愿進(jìn)食，患者脈搏加快，血壓升高，心跳強(qiáng)而有力，即循環(huán)系統(tǒng)代償功能尚好；④四度，呼吸極度