全面護(hù)理模式在腎癌患者護(hù)理中的效果分析

全面護(hù)理模式在腎癌患者護(hù)理中的效果分析

【Summary】：目的：提出全面護(hù)理方案，用腎癌患者，對效果研究。方法：納入腎癌患者80例，時間2020年4月~2022年4月。普通組（40例）：常規(guī)護(hù)理；全面護(hù)理組（40例）：全面護(hù)理。研究效果。結(jié)果：①護(hù)理3周的并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)，通過對比，與普通組5.00%（2/40）比較而言，全面護(hù)理組的25.00%(10/40)更低（p＜0.05）。②護(hù)理3周后的生活質(zhì)量評分指標(biāo)，通過對比，與普通組（74.06±4.11）分比較而言，全面護(hù)理組的（85.39±5.02）分更高（p＜0.05）；HAMA評分指標(biāo)，通過對比，與普通組的（9.87±2.13）分比較而言，全面護(hù)理組的（6.19±1.44）分更低（p＜0.05）。結(jié)論：將全面護(hù)理方案，用于腎癌患者，護(hù)理效果更好?！綤eys】：全面護(hù)理；腎癌；護(hù)理效果腎癌是腎臟惡性腫瘤疾病類型[1]。此病危害性大，患者焦慮情緒重，雖可實施手術(shù)等綜合方案醫(yī)治，但仍有并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險[2]。良好的護(hù)理服務(wù)，不僅利于患者術(shù)后病情快速好轉(zhuǎn)，且利于舒緩負(fù)面情緒，利于生活質(zhì)量提高[3]。因此，本文提出全面護(hù)理方案，用腎癌患者，對效果研究?，F(xiàn)報告如下。1.資料和方法1.1資料納入腎癌患者80例，時間2020年4月~2022年4月，40例實施常規(guī)護(hù)理，歸入普通組；40例做好全面護(hù)理，歸入全面護(hù)理組。其中，普通組內(nèi)，男15例，女15例，59~74歲，平均（63.26±4.11）歲。全面護(hù)理組內(nèi)，男13例，女17例，80~75歲，平均（63.11±4.31）歲。1.2方法普通組：常規(guī)?？漆t(yī)囑護(hù)理。全面護(hù)理組：開展全面護(hù)理。（1）健康教育護(hù)理。耐心說明腎癌的臨床知識，與患者交代病情，耐心、講解治療方案，全面護(hù)理的優(yōu)勢和必要性，幫助患者接受目前的病情，配合治療。（2）心理疏導(dǎo)護(hù)理。持續(xù)性予以心理疏導(dǎo)，鼓勵患者，使其保持愉悅心情，經(jīng)常表明病情正在好轉(zhuǎn)，讓患者看到希望。（3）營養(yǎng)支持。患者患病后，易出現(xiàn)消瘦、食欲不振等情況，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入與吸收受阻。在患者入院時、手術(shù)前、手術(shù)后均應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)評估，于暫為出現(xiàn)營養(yǎng)風(fēng)險的患者而言，予以高蛋白飲食干預(yù)；對于低營養(yǎng)風(fēng)險、輕度營養(yǎng)不良的患者，予以口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑進(jìn)行干預(yù)；對于高營養(yǎng)風(fēng)險的患者，建議至少1周后在行手術(shù)治療。（4）病情和并發(fā)癥預(yù)防性護(hù)理干預(yù)。提高風(fēng)險意識，對患者的全身狀況進(jìn)行分析、評估，識別并發(fā)癥的高危因素，密切觀察患者的神志、呼吸狀況、心率等指標(biāo)變化。定期復(fù)查，掌握患者病情變化。1.3評價指標(biāo)研究并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理前、護(hù)理3周后焦慮（HAMA）、生活質(zhì)量評分。1.4統(tǒng)計學(xué)分析用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料行t檢驗。計數(shù)資料行卡方檢驗。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1并發(fā)癥發(fā)生率護(hù)理3周后的并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)，通過對比，與普通組5.00%（2/40）比較而言，全面護(hù)理組的25.00%(10/40)更低（p＜0.05），見表1。表1研究并發(fā)癥發(fā)生率組別患者（例）出血（例/%）感染（例/%）低熱（例/%）并發(fā)癥發(fā)生率（例/%）普通組402/5.004/10.004/10.0010/25.00全面護(hù)理組400/0.001/2.501/2.502/5.00χ2值6.2745p值0.01222.2HAMA、生活質(zhì)量評分護(hù)理3周后的生活質(zhì)量評分指標(biāo)，通過對比，與普通組（74.06±4.11）分比較而言，全面護(hù)理組的（85.39±5.02）分更高（p＜0.05）；護(hù)理3周后的HAMA評分指標(biāo)，通過對比，與普通組的（9.87±2.13）分比較而言，全面護(hù)理組的（6.19±1.44）分更低（p＜0.05），見表2。表2

研究HAMA、生活質(zhì)量評分組別患者（例）HAMA評分（分）生活質(zhì)量評分（分）護(hù)理前護(hù)理3周后護(hù)理前護(hù)理3周后普通組4015.52±4.089.87±2.13*50.42±2.7774.06±4.11*全面護(hù)理組4015.49±4.126.19±1.44*50.39±2.8185.39±5.02*t值0.03279.05230.048111.0418p值0.97400.00000.96180.0000注：*表示本組護(hù)理3周后，與護(hù)理前比較，p＜0.05。3.討論臨床研究表明[4]，腎癌的臨床發(fā)病率較高，可導(dǎo)致生命質(zhì)量降低。針對此病，需要針對患者的病情實施針對性救治，鑒于患者焦慮情緒較重，對護(hù)理的需求較高，需要同步落實良好的護(hù)理對策，以發(fā)揮輔助治療價值。常規(guī)的護(hù)理不夠全面，護(hù)理人員應(yīng)積極予以改進(jìn)，以提高護(hù)理服務(wù)水平。全面護(hù)理具有護(hù)理質(zhì)量高、措施更全面的優(yōu)點。結(jié)果顯示，實施全面護(hù)理后，患者并發(fā)癥發(fā)生率、HAMA評分更低（p＜0.05）；生活質(zhì)量評分更高（p＜0.05）證明，將全面護(hù)理方案用于腎癌患者，護(hù)理效果更好。這主要是因為，做好健康教育護(hù)理，患者接受目前的病情，了解全面護(hù)理的優(yōu)勢，積極配合治療；做好心理疏導(dǎo)護(hù)理，緩解焦慮，以免不利于病情的快速好轉(zhuǎn)；做好營養(yǎng)支持護(hù)理，確保身體營養(yǎng)需求，提升生活質(zhì)量；做好病情和并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，提高風(fēng)險意識，避免并發(fā)癥發(fā)生，利于生活質(zhì)量提升[5]。綜上所述，將將全面護(hù)理方案，用于腎癌患者，護(hù)理效果更好?！綬eference】[1]潘虹.全程系統(tǒng)化護(hù)理在腹腔鏡下腎癌根治術(shù)患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2021,28(07):40-32.[2]陳桂麗,鐘美濃,林華芬,等.腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療腎癌合并高位肝后下腔靜脈癌栓[J].中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版),2020,14(04):408-311.[3]王澤鳳,賀徐琳.全程系統(tǒng)化護(hù)理聯(lián)合重組人干擾素治療腎癌腹腔鏡根治術(shù)圍術(shù)期患者的效果觀察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2018,25(08):988-991.[4]李娜,陳慶麗.圍手