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龍層花正骨手法治脊療法龍層花正骨手法第1頁正骨推拿手法要訣關節(jié)錯位需正骨,動中求正是要訣,肌肉放松勿反抗,切忌粗暴傷病人。定點動點選得準,椎間狹窄加牽引,關節(jié)開合要充分,輕巧閃動定成功。龍層花正骨手法第2頁1、仰頭搖正法適合用于枕環(huán)關節(jié)、環(huán)樞關節(jié)錯位。病人仰臥、低枕,術者一手托其下頜,另一手托枕部,將其頭上仰、側轉,遲緩搖動2~3下,囑病人放松頸部后,將頭轉至較大幅度時稍加有程度閃動力,多可聽到關節(jié)復位時彈響聲。普通先向健側,后向患側搖正為好。龍層花正骨手法第3頁龍層花正骨手法第4頁龍層花正骨手法第5頁2、低頭搖正法適合用于2~6頸椎后關節(jié)旋轉式錯位。病人側臥、平枕、低頭位,(中段頸椎,前屈約20度,下段頸椎,前屈大于30度),術者一手輕拿后頸,拇指按于錯位橫突隆起處之下方作為“定點”,另手托其面頰部作為“動點”,將頭轉動至最大角度時,托面頰手稍用閃動力,“定點”拇指同時加力按壓,使關節(jié)復位。龍層花正骨手法第6頁龍層花正骨手法第7頁龍層花正骨手法第8頁3、側頭搖正法適合用于2~6鉤椎關節(jié)旋轉式錯位。病人側臥,低枕,頸前屈度如上述,術者一手托其頭(放在對側耳部),另手拇指“定點”于病椎關節(jié)處,將頭抬起(側屈)進行轉動搖正。龍層花正骨手法第9頁龍層花正骨手法第10頁龍層花正骨手法第11頁龍層花正骨手法第12頁4、側臥搖肩法適適用于第6頸椎至第2胸椎旋轉式關節(jié)錯位。病人側臥、平枕,術者一手拇食二指置于其頸椎橫突隆起處前后方作“定點”,另一手扶其肩部作向前推、向后拉搖動,“定點”要配適用阻力,使關節(jié)在搖動中復正。龍層花正骨手法第13頁龍層花正骨手法第14頁龍層花正骨手法第15頁龍層花正骨手法第16頁4、側臥搖肩法此法與低頭搖正法原理及適應癥相同,只是“動點”改為搖肩,使作用力易于到達頸胸交界處,可防止上位頸椎受副損傷。龍層花正骨手法第17頁5、側向搬按法適合用于2~6頸椎側彎側擺式錯位。病人側臥位,術者立于床頭,一手拿住其后頸并以拇指按住患椎橫突后側隆起處,另手托其下頜并用前臂貼其面頰部,兩手合作將病者頭托起作側屈活動(先屈向健側,后屈向患側),當搬至最大角度時,拇指“定點”不放松,與“動點”手同時作一搬按閃動力,可聽到關節(jié)彈響,術者拇指可觸到復位關節(jié)彈跳感。龍層花正骨手法第18頁龍層花正骨手法第19頁龍層花正骨手法第20頁龍層花正骨手法第21頁6、挎角搬按法適合用于2~4頸椎后關節(jié)滑膜嵌頓并錯位者病人坐位,術者立于其后,將其頭偏向健側前屈位,充分展開患病關節(jié),輕按摩其下位頸部擔心之肌肉,使嵌頓之滑膜退出,揉捏頸肌放松后,術者一手拇指“定點”于病椎關節(jié)隆起之下方,另一手扶其頭頂或額部(對側耳部),先搬向健側前外側45度方位,后斜向外側45度方位,重復3~5次即可。龍層花正骨手法第22頁龍層花正骨手法第23頁龍層花正骨手法第24頁龍層花正骨手法第25頁龍層花正骨手法第26頁7、俯臥沖壓法(1)又稱分壓法,適合用于頸胸椎交界處前后滑脫式和左右旋轉式錯位。也慣用于胸椎錯位。本手法缺乏準確“定點”力,有一定盲目性和危險性,應認真注意沖壓時力點應盡可能準確地落于隆起棘突上,以免造成新?lián)p害。龍層花正骨手法第27頁7、俯臥沖壓法(2)以頸7棘突偏右,胸1棘突偏左為例。(以兩節(jié)骨之間作為對比,假如上一節(jié)向左,頭就向左轉,向右,頭就向右轉.假如胸椎1,2有錯位,先扶正胸椎,再扶正頸7)病人俯臥于軟枕上,雙手自然分開放于床兩側,頭面轉向右側。術者立于床頭,左掌根部按于頸7棘突右方,右手掌根部于1~3胸椎棘突上左方,令病人呼吸,當其呼氣約1/2時,雙手同時用一沖壓力下按,相關節(jié)彈跳感即是復位。龍層花正骨手法第28頁龍層花正骨手法第29頁龍層花正骨手法第30頁龍層花正骨手法第31頁8、側臥推正法適合用于各頸椎前后滑脫式錯位尤其對反張頸軸有效。病人側臥、平枕、低頭位,術者用拇食二指挾其向后突起棘突兩旁作“定點”,另一手托其下頜,將其頭作前屈后仰活動,當后仰頭時,“定點”之手稍加力向前推進使之在運動中推正。龍層花正骨手法第32頁龍層花正骨手法第33頁龍層花正骨手法第34頁9、牽引下正骨法牽引時前后縱韌帶拉直,有利于前后滑脫式錯位關節(jié)復正,牽引能使早期變窄椎間隙增寬,對椎間盤變性并發(fā)關節(jié)錯位者易于復正。中下段頸椎錯位在牽引下正骨易于復位。龍層花正骨手法第35頁牽引下正骨法病人坐于牽引椅上,術者站于其后,雙手扶其雙肩遲緩向后拉至一定角度,再遲緩向前推至垂直位,囑病人雙上肢隨身體擺動而前后擺動,頸肌要放松。約1~2分鐘后進行正骨法。推正法搖正法側按法龍層花正骨手法第36頁9、牽引下正骨法*推正法前后滑脫式錯位者,術者雙拇指按于其后突棘突旁,左右旋轉式錯位者兩拇指分別置于左、右偏向不一樣兩個棘突旁,當向前運動時雙拇指加力推正之。龍層花正骨手法第37頁龍層花正骨手法第38頁龍層花正骨手法第39頁9、牽引下正骨法*搖正法選取復位角度時先將病人向后拉至某一角度時,囑病人雙手抓住牽引椅后腳上,以保持頸椎前屈角度,然后術者選好“定點”,進行搖頭或搖肩手法復位。龍層花正骨手法第40頁9、牽引下正骨法*搖正法以頸4、5錯位為例,觸診橫突C4偏右C5偏左,牽引角度30度,術者左拇指按C4右偏橫突后側,右手托其左頰搖向右方達最大角度時稍加“閃動力”而復正。重復2~4次。再以右拇指按C5左偏橫突后方,左手托其右頰搖向左方,重復2~4次。亦可用搖肩法達一定角度作一閃動力來復位。龍層花正骨手法第41頁龍層花正骨手法第42頁龍層花正骨手法第43頁9、牽引下正骨法*側按法術者一手虎口扶于病人頸部錯位椎旁隆起處作“定點”,另一手握病人健側手腕,漸漸用力向下推拉使病人頸部側屈約20度,然后輕輕還原。重復上述動作2~4次。普通先作健側,使交鎖關節(jié)易于松解,然后作患側復正較易成功。龍層花正骨手法第44頁龍層花正骨手法第45頁龍層花正骨手法第46頁10、反向運動法用于松解肌痙攣和肌牽涉性痛,亦有復位作用。比如斜角肌痙攣(鎖骨上窩處可觸到索狀硬結)多為鉤椎關節(jié)錯位體征之一。手法:術者右手食中二指按于其鎖骨上窩右側中斜角肌擔心肌腱處,讓病人轉頭向右,術者按壓加力同時囑病人用力將頭轉向左,重復上述動作2~3次即

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