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2022-2023年湖南省永州市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

2.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

3.患者女性,側(cè)切分娩一女嬰,體重4200g,3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,心率140次/分鐘,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

4.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療

E.應(yīng)用中藥治療

5.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣

6.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O

B.3~4cmH2O

C.4~5cmH2O

D.5~6cmH2O

E.6~12cmH2O

7.對開放性骨折伴動脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

9.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性

10.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

11.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

12.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

13.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可,以免觸動傷肢后加重?fù)p傷

14.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

15.心肺復(fù)蘇時,人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

16.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

17.骨折的專有體征為A.異?;顒印⒒?、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?;顒印⑻弁?、畸形

D.畸形、疼痛、異常活動

E.活動受限、畸形、骨擦感

18.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

19.計劃生育中晚婚具體內(nèi)容下述哪項正確A.A.按法定年齡推遲1年

B.按法定年齡推遲1.5年

C.按法定年齡推遲2年

D.按法定年齡推遲2.5年

E.按法定年齡推遲3年

20.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

21.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

22.對原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(+)

23.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

24.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

25.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

26.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

27.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

28.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大,以右心房、右心室增大為主,肺動脈段突出,可見肺門“舞蹈”,肺野充血,主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關(guān)閉不全

29.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

30.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

31.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

32.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全,無痛苦E.無任何禁忌證

33.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

34.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

35.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%

36.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

37.一患者吞咽困難兩月余,最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

38.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

39.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

40.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

41.新生兒生理體重下降,正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

42.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時應(yīng)

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開

43.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

二、A1/A2題型(5題)44.為2歲以下嬰幼兒肌肉注射,錯誤的是

A.固定注射部位

B.防止折針

C.防止針頭脫出藥液外流

D.注射部位為臀大肌

E.根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性強(qiáng)弱選用注射器和針頭

45.下列哪項屬于毒性藥品

A.硝普鈉B.阿托品C.心得安D.地巴唑E.嗎啉胍

46.成分血中有形成分不包括什么:

A.紅CB.血CC.血漿D.血小板

47.患兒男,7個月。因2個月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音?;灒貉t蛋白60g/L,紅細(xì)胞3.0×1012/L?;純鹤羁赡艿脑\斷是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

48.獻(xiàn)血者為A型,與受血者作交叉配血試驗,主側(cè)不發(fā)生凝集,次側(cè)發(fā)生凝集,受血者的血型是

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無法確定

三、A3/A4(2題)49.患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。

為確診應(yīng)主要檢查

A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血?dú)夥治?/p>

50.男性,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。

同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口

C.扶病人走下山,送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

參考答案

1.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

2.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。

3.D羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn),惡心,嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

4.C在無藥物敏感試驗結(jié)果時,應(yīng)選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。

5.B重體力勞動可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。

6.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。

7.C

8.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度減少,白細(xì)胞、血小板多正常。

9.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

10.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

11.E便秘,排便時有腫物脫出,便后自行還納,考慮為痔瘡,蹲位時直腸肛管承受的壓力最大,因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

12.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計數(shù),尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計數(shù)≥105/ml為有意義,104~105/ml為可疑陽性,<104/ml則可能是污染。

13.D若骨折端已戳出創(chuàng)口,不宜立即復(fù)位,以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處,故A、B錯誤,只要懷疑骨折就應(yīng)固定,且應(yīng)妥善固定,避免搬運(yùn)過程中引起繼發(fā)損傷,故C、E錯誤。

14.D

15.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。

16.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。

17.A骨折專有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(異?;顒樱?、骨擦音或骨擦感。

18.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

19.E

20.A血清胃泌素測定:胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者,血清胃泌素常明顯增高;B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮,直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。

21.E其余選項可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。

22.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%~90%。

23.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時黃疸進(jìn)行性加深。

24.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。

25.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。

26.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因。

27.D

28.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大,以有心房、右心室增大為主,肺動脈段突出,可見肺門“舞蹈”,肺野充血,主動脈影縮小。

29.E

30.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者

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