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衢州康復(fù)醫(yī)院上肢肌力評價表(MMT)姓名性別年齡科別床號病案號MMT右側(cè)(R)部位檢查動作MMT左側(cè)(L)月日月日月日月日月日月日肩關(guān)節(jié)前屈后伸內(nèi)收外展內(nèi)旋外旋肘關(guān)節(jié)屈曲伸展前臂旋前旋后腕關(guān)節(jié)背屈掌屈拇指MP屈曲DTP屈曲MP伸展DTP伸展外展內(nèi)收四指MP屈曲PIP屈曲DIP屈曲MP伸展對掌注:MP=跖趾關(guān)節(jié),PIP=近節(jié)趾間關(guān)節(jié),DIP=末節(jié)趾間關(guān)節(jié),IP=趾間關(guān)節(jié)評價者:1、2、3、MRC分級法分級評定標(biāo)準(zhǔn)0無可測知的肌肉收縮1可觸及肌肉收縮,但無關(guān)節(jié)活動2–消除肢體重力影響時能活動,但活動范圍在50%~100%之間2不能抗重力,但在消除重力影響后能做全范圍運動2+能對抗重力,但范圍小于50%3–能對抗重力,但活動范圍在50%~100%之間3能對抗重力,且能完成全范圍的活動,但不能對抗任何阻力3+情況與3級相仿,但在運動終末能對抗輕微阻力4–能對抗的阻力與4級相同,但活動范圍在50%~100%之間4能對抗阻力,且能完成全范圍的活動但阻力達不到5級水平4+活動的初、中期能對抗的阻力與4級相同,但在末期能對抗5級阻力5–能對抗與5級相同的阻力,但活動范圍在50%~100%之間5能對抗與正常相應(yīng)肌肉相同的阻力,且能做全范圍活上肢主要肌肉MMT檢查方法與評定肌肉1級2級3、4、5級斜方肌菱形肌坐位,臂外展放桌上,試圖使肩胛骨內(nèi)收時可觸及肌收縮同左,使肩胛骨主動內(nèi)收時可見運動俯臥,兩臂稍抬起,使肩胛骨內(nèi)收,阻力為將肩胛骨向外推斜方肌下部俯臥,一臂前伸內(nèi)旋,試圖使肩胛骨內(nèi)收及下移時,可觸及斜方肌下部收縮同左,可見有肩胛骨內(nèi)收及下移運動同左,肩胛骨內(nèi)收及下移,阻力為將肩胛骨上角向上外推斜方肌上部、肩胛提肌俯臥,試圖聳肩時可觸及斜方肌上部收縮同左,能主動聳肩坐位,兩臂垂于體側(cè),聳肩,向下壓的阻力加于肩鎖關(guān)節(jié)上方,能抗阻力為5、4級,不抗阻力為3級前鋸肌坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸時在肩胛骨內(nèi)緣可觸及肌收縮同左,上臂前伸時可見肩胛骨活動坐位,上臂前平舉屈肘,上臂向前移動,肘不伸,向后推的阻力加于肘部三角肌前部、喙肱肌側(cè)臥,懸起上肢,試圖前屈,能觸及三角肌前部有收縮側(cè)臥,受檢上肢放于滑板上,肩可主動屈曲坐位,肩內(nèi)旋,屈肘,掌心向下,肩屈曲,阻力加于上臂遠端三角肌后部、大圓肌背闊肌側(cè)臥,懸起上肢,試圖件后伸,可觸及大圓、背闊肌收縮向?qū)?cè)側(cè)臥,受檢上肢放于滑板上,肩可主動伸展俯臥,肩伸展30~40,阻力加于上臂遠端三角肌中部、崗上肌三角肌后部胸大肌仰臥,嘗試肩外展時可觸及三角肌收縮端坐,懸起上肢,試圖水平后伸,在三角肌后部可觸及肌肉收縮端坐,懸起上肢,試圖水平前屈在腋窩前臂可觸及肌肉收縮仰臥,上肢放于床面上,肩可主動外展體位同左,懸起上肢能主動水平后伸體位同左,懸起上肢能主動水平前屈坐位,屈肘,肩外展至90,阻力加于上臂遠端俯臥,肩外展90,屈肘,上臂做后伸動作,阻力加于肘后向下壓仰臥,肩外展90,做水平前屈動作,阻力加于肘部向外拉崗下肌小圓肌俯臥,肩外展90,屈肘,前臂在床緣外下垂,試圖肩外旋,在肩胛骨外緣可觸及肌肉收縮體位同左,肩可主動外旋體位同左,肩外旋,阻力加于前臂遠端肩胛下肌、大圓肌、胸大肌背闊肌俯臥,肩外展90,屈肘,前臂在床緣外下垂,試圖肩內(nèi)旋時,在腋窩前、后壁可觸及肌肉收縮體位同左,肩可主動內(nèi)旋體位同左,肩內(nèi)旋,阻力加于前臂遠端肱二頭肌肱肌肱橈肌坐位,肩外展,上臂放于滑板上,試圖屈曲肘關(guān)節(jié)時可觸及相應(yīng)肌肉收縮位置同左,肘關(guān)節(jié)可主動屈曲坐位,上肢下垂,屈曲肘關(guān)節(jié),阻力加于前臂遠端。測肱二頭肌旋后位、測肱肌旋前位、測肱橈肌前臂中立位肱三頭肌肘肌坐位,肩外展,屈肘,上肢放滑板上,試圖伸肘時可觸及肱三頭肌活動體位同左,肘關(guān)節(jié)可主動伸展俯臥,肩外展、屈肘,前臂在床緣外下垂,伸肘關(guān)節(jié),阻力加于前臂遠端4肩胛骨下移及內(nèi)收:斜方肌下部觸診檢查動作頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)外展13004532頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)外展13001肩胛岡根部與胸椎之間觸及肌肉收縮5肩關(guān)節(jié)前屈:三角肌前部及喙肱肌觸診檢查動作—手臂上抬固定肩胛骨上臂遠端掌心向下自由抬舉90以上=3級453固定肩胛骨上臂遠端掌心向下自由抬舉90以上=3級三角肌前部21三角肌前部6肩關(guān)節(jié)后伸:背闊肌,及三角肌后部觸診檢查動作—后抬手臂上臂遠端固定肩胛骨內(nèi)收內(nèi)旋45321上臂遠端固定肩胛骨內(nèi)收內(nèi)旋7肩關(guān)節(jié)外展:三角肌中部及岡上肌觸診檢查動作—側(cè)方抬手臂固定肩胛骨掌心向下453固定肩胛骨掌心向下218肩關(guān)節(jié)水平后伸:三角肌后部4、5級俯臥,肩外展90,屈肘,上臂做后伸動作,阻力加于肘后向下壓3級體位同上,上臂能抗重力做全范圍活動2級端坐位,懸起上肢可做后伸動作1級端坐位,懸起上肢,試圖做上臂后伸,在三角肌后部可觸及肌肉收縮9肩關(guān)節(jié)水平前屈:胸大肌4、5級俯臥、肩外展90,做水平前屈動作,阻力加于肘部向外拉3級體位同上,上臂能抗重力做全范圍的水平前屈2級端坐,懸起上肢能主動水平前屈1級端坐,懸起上肢試圖水平前屈,在腋前臂可觸及肌肉收縮10肩關(guān)節(jié)外旋:岡下肌及小圓肌觸診檢查動作固定肩胛骨453固定肩胛骨固定肩胛骨內(nèi)旋位11肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋:肩胛下肌,大圓肌,胸大肌及背闊肌觸診檢查動作前臂遠端453外旋位固定肩胛骨內(nèi)旋位前臂遠端外旋位12肘關(guān)節(jié)屈曲:肱二頭肌,肱肌及肱橈肌觸診檢查動作測肱二:旋后測肱肌:旋前測肱橈:中立輕輕固定上臂453測肱二:旋后測肱?。盒皽y肱橈:中立輕輕固定上臂2113肘關(guān)節(jié)伸展:肱三頭肌觸診檢查動作45334533211114前臂旋后:旋后肌及肱二頭肌觸診檢查動作--旋前位肘關(guān)節(jié)前可觸肱二頭肌腕部453旋前位肘關(guān)節(jié)前可觸肱二頭肌腕部橈骨頭下可觸旋后肌21橈骨頭下可觸旋后肌15前臂旋前:旋前圓肌及旋前方肌觸診檢查動作--前臂掌側(cè)近端及遠端觸及旋前圓、方肌腕部旋后位45321前臂掌側(cè)近端及遠端觸及旋前圓、方肌腕部旋后位4532116腕關(guān)節(jié)屈曲:橈尺側(cè)屈腕肌觸診檢查動作---不能握拳旋后位橈側(cè)屈腕?。鹤枇τ诖篝~際尺側(cè)屈腕?。鹤枇τ谛◆~際453不能握拳旋后位橈側(cè)屈腕?。鹤枇τ诖篝~際尺側(cè)屈腕肌:阻力于小魚際橈尺偏
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