臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《專業(yè)知識》預(yù)測試卷二

臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《專業(yè)知識》預(yù)測試卷二[單選題]1.在正常人血清中，含量最高的補(bǔ)體成分是（江南博哥）A.C1B.C3C.C4D.C5E.C9參考答案：B參考解析：記憶型題，補(bǔ)體C3在血清中含量最高。[單選題]2.下列哪種ELISA方法常用于IgM抗體的測定A.雙位點(diǎn)一步法B.間接法C.競爭法D.雙抗體夾心法E.捕獲法參考答案：E參考解析：考試頻率較高，競爭法可用于檢測抗原，間接法是檢測抗體最常用的方法，雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法，捕獲法用于測IgM抗體，雙位點(diǎn)一步法與雙抗體夾心法一樣常用于檢測抗原。[單選題]3.下列何種疾病為繼發(fā)性免疫缺陷病A.艾滋病B.移植物抗宿主病C.多發(fā)性骨髓瘤D.選擇性IgA缺乏癥E.急性淋巴細(xì)胞白血病參考答案：A參考解析：艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)是一種繼發(fā)性免疫缺陷病。[單選題]4.以下可以在無細(xì)胞培養(yǎng)基上生長的是A.普氏立克次體B.莫氏立克次體C.恙蟲病立克次體D.Q熱立克次體E.羅沙利馬體參考答案：E參考解析：除戰(zhàn)壕熱羅沙利馬體外，其他立克次體都為嚴(yán)格的真核細(xì)胞內(nèi)寄生。[單選題]5.成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性增高見于A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征參考答案：A參考解析：在過氧化物酶染色中，成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性增高見于再生障礙性貧血、細(xì)菌性感染、急慢性淋巴細(xì)胞白血病等，而巨幼細(xì)胞性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征等表現(xiàn)為活性減低。[單選題]6.有關(guān)珠蛋白生成障礙性貧血的敘述，正確的是A.組成珠蛋白的氨基酸序列改變而引起血紅蛋白異常B.紅細(xì)胞滲透脆性往往增高C.HbA2>3.8%提示可能為α珠蛋白生成障礙性貧血D.HbH病是β珠蛋白生成障礙性貧血的一個(gè)亞型E.HbBarts病時(shí)，無α鏈生成，而形成HbBarts(γ4)參考答案：E參考解析：HbBarts病時(shí)，由于α珠蛋白基因缺陷，使α鏈合成減少或缺如，過剩的γ鏈形成四聚體，而形成HbBarts(γ4)。[單選題]7.反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)是A.尿α1-微球蛋白B.磷的重吸收率C.濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)D.葡萄糖最大重吸收量E.酚紅排泄試驗(yàn)參考答案：A參考解析：α1分子量30KD，可自由透過腎小球?yàn)V過膜，95%～99%在近曲小管(PCT)重吸收，只有微量從終尿排出。腎小管損傷發(fā)生時(shí)因重吸收障礙而導(dǎo)致尿中排出增加。[單選題]8.血脂測定推薦采用的標(biāo)本類型為A.EDTA抗凝血漿B.血清C.肝素抗凝血漿D.草酸鈉抗凝血漿E.枸櫞酸抗凝血漿參考答案：B參考解析：血清或血漿標(biāo)本均適用于血脂、脂蛋白測定，但現(xiàn)在主張一律用血清。[單選題]9.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血清病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.自身免疫性溶血性貧血E.過敏性休克參考答案：D參考解析：超敏反應(yīng)的類型，考試頻率高。[單選題]10.屬于速發(fā)型超敏反應(yīng)的疾病A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血清病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過敏性休克參考答案：E參考解析：超敏反應(yīng)的類型，考試頻率高。[單選題]11.血液分析儀結(jié)果：WBC5.1×109/L，RBC2.94×1012/L,Hb138g/L,Hct0.354,MCV128fl,MCH46.7pg,MCHC400g/L,常見于A.巨幼細(xì)胞性貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高D.冷凝集綜合征E.高脂血癥參考答案：D[單選題]12.尿標(biāo)本采集可提高尿膽原檢出陽性率的時(shí)段是A.上午5～6時(shí)B.上午8～9時(shí)C.下午2～4時(shí)D.下午5～6時(shí)E.下午11～12時(shí)參考答案：C[單選題]13.溶血性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可高達(dá)A.0.01B.0.05C.0.10D.0.15E.0.20參考答案：E參考解析：溶血性貧血，大量網(wǎng)織紅細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)，可達(dá)約20%。[單選題]14.關(guān)于成分輸血，錯(cuò)誤的是A.所獲血液成分效價(jià)高B.可減少輸血反應(yīng)C.無血細(xì)胞引起的抗體反應(yīng)D.可合理使用血液成分E.可減低患者的醫(yī)療費(fèi)用參考答案：C參考解析：成分輸血：包括紅細(xì)胞輸注、粒細(xì)胞輸注、單個(gè)核細(xì)胞輸注、血漿及血漿蛋白輸注和自身輸血。輸血可出現(xiàn)免疫性不良反應(yīng)和非免疫性不良反應(yīng)。雖然成分輸血有如下優(yōu)點(diǎn)。①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價(jià)的制品。②反應(yīng)少：可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)。③合理用血液成分：全血分離制成不同的細(xì)胞及血漿蛋白成分，供不同目的應(yīng)用。④經(jīng)濟(jì)：既可節(jié)省寶貴的血液，又可減低患者的醫(yī)療費(fèi)用。但不能完全避免血細(xì)胞引起的抗體反應(yīng)，為此此種表述太絕對。[單選題]15.離心尿液鏡檢時(shí)，要求相對離心力為A.100gB.400gC.600gD.800gE.1000g參考答案：B參考解析：離心尿液鏡檢時(shí)，要求相對離心力為400g。[單選題]16.肝豆?fàn)詈俗冃圆。╓ilson?。┦走x輔助診斷的項(xiàng)目是A.清蛋白B.C反應(yīng)蛋白C.β2-微球蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白參考答案：D[單選題]17.寄生蟲蟲卵和幼蟲都能感染人的是A.鏈狀帶絳蟲和旋毛蟲B.鏈狀帶絳蟲和蟯蟲C.鉤蟲和蟯蟲D.鏈狀帶絳蟲和微小膜殼絳蟲E.肥胖帶絳蟲和細(xì)粒棘球絳蟲參考答案：D[單選題]18.關(guān)于腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)，錯(cuò)誤的是A.增加計(jì)數(shù)容積，可以減少計(jì)數(shù)誤差B.細(xì)胞玻片離心沉淀儀可比一般離心法收集的細(xì)胞多C.細(xì)胞數(shù)少時(shí)，應(yīng)使用Fuchs-Rosenthal計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)D.正常腦脊液細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主E.血性腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行校正參考答案：D參考解析：正常腦脊液中無紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞，主要為單個(gè)核細(xì)胞（淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞），可見D為錯(cuò)誤描述。[單選題]19.與類風(fēng)濕因子有關(guān)的抗原是A.乙型溶血性鏈球菌B.核抗原C.眼晶狀體D.變性IgGE.線粒體參考答案：D參考解析：記憶型考題，考試頻率較高。[單選題]20.下列細(xì)菌中能夠產(chǎn)生自溶酶的是A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.卡他布蘭漢菌參考答案：D參考解析：腦膜炎奈瑟菌產(chǎn)生自溶酶，人工培養(yǎng)超過48h常死亡。[單選題]21.以下哪項(xiàng)屬于淋病奈瑟菌的致病因素A.過氧化氫酶B.外毒素C.鞭毛D.芽胞E.菌毛參考答案：E參考解析：有菌毛的淋球菌可黏附至人類尿道黏膜上，不易被尿液沖掉，抗吞噬作用明顯，被吞噬后人可在吞噬細(xì)胞內(nèi)寄生。[單選題]22.菌體兩端有異染顆粒，在呂氏血清斜面上生長迅速的革蘭陽性桿菌是A.痤瘡丙酸桿菌B.艱難梭菌C.破傷風(fēng)桿菌D.鮑曼不動桿菌E.白喉棒狀桿菌參考答案：E參考解析：白喉棒狀桿菌的一端或兩端有濃染的顆粒，是革蘭陽性桿菌，常用呂氏(Loeffler)血清斜面培養(yǎng)基進(jìn)行分離培養(yǎng)。[單選題]23.細(xì)胞呈圓形，胞體直徑15～20μm，胞核較大，圓形：核染色質(zhì)纖細(xì)，呈疏松網(wǎng)狀，核仁1～3個(gè)；胞質(zhì)豐富，呈灰藍(lán)色，不透明，邊緣不規(guī)則。該細(xì)胞最可能是A.原始紅細(xì)胞B.原始粒細(xì)胞C.原始淋巴細(xì)胞D.原始單核細(xì)胞E.原始漿細(xì)胞參考答案：D參考解析：原始單核細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)是胞體、胞核較大，核染色質(zhì)纖細(xì)，呈疏松網(wǎng)狀，核仁1～3個(gè)；胞質(zhì)較豐富，呈灰藍(lán)色不透明，邊緣不規(guī)則。[單選題]24.在白血病細(xì)胞中可見束狀A(yù)uer小體的是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M4E.AML-M5參考答案：C[單選題]25.有關(guān)溶血性貧血的敘述，錯(cuò)誤的是A.PNH的溶血主要發(fā)生在血管內(nèi)B.冷凝集素是一種IgM反應(yīng)性抗體C.Coombs試驗(yàn)陰性可排除免疫性溶血性貧血的診斷D.間接抗人球蛋白試驗(yàn)主要檢測患者血清中有無游離抗體或補(bǔ)體E.PNH可與AA合并存在參考答案：C參考解析：結(jié)合在RBC膜上自身抗體(100～500分子數(shù)/RBC)，分子數(shù)過少時(shí)易致直接抗人球蛋白試驗(yàn)假陰性。[單選題]26.篩查異常抗凝物質(zhì)的試驗(yàn)是A.ACTB.TTC.FgD.PTE.BT參考答案：B參考解析：TT反映纖維蛋白原的含量及結(jié)構(gòu)是否符合人體正常生理凝血要求，其延長也可見于類肝素抗凝物質(zhì)增多。[單選題]27.CK活性測定最常規(guī)方法是A.化學(xué)發(fā)光法B.免疫熒光法C.連續(xù)監(jiān)測法D.電泳法E.層析法參考答案：C參考解析：本題考查CK活性測定最常規(guī)方法，最常用連續(xù)監(jiān)測法測定血清肌酸激酶。[單選題]28.衛(wèi)氏并殖吸蟲病的主要病原診斷方法是A.痰液查童蟲B.糞便查成蟲C.尿液查蟲卵D.痰液查蟲卵E.十二指腸引流查蟲卵參考答案：D[單選題]29.最終鑒定EPEC的試驗(yàn)為A.IU++--B.IMVC++--C.發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖D.在麥康凱上生長E.血清凝集試驗(yàn)參考答案：E[單選題]30.對肉毒梭菌產(chǎn)生毒素?cái)⑹稣_的是A.根據(jù)毒素抗原性可分為1個(gè)型B.根據(jù)毒素抗原性可分為8個(gè)型C.根據(jù)毒素抗原性可分為16個(gè)型D.根據(jù)毒素抗原性可分為24個(gè)型E.根據(jù)毒素抗原性可分為18個(gè)型參考答案：B[單選題]31.Downey將異型淋巴細(xì)胞分為3型，其中Ⅰ型為A.空泡型B.幼稚型C.不規(guī)則型D.單核細(xì)胞型E.中性粒細(xì)胞型參考答案：A參考解析：異型淋巴細(xì)胞分為3型。Ⅰ型胞體比正常淋巴細(xì)胞稍大，多為圓形、橢圓形、不規(guī)則形。核圓形、腎形、分葉狀，常偏位。染色質(zhì)粗糙、呈粗網(wǎng)狀或小塊狀、排列不規(guī)則。胞質(zhì)豐富、染深藍(lán)色、含空泡或呈泡沫狀。Ⅱ型（不規(guī)則型，單核細(xì)胞型）胞體較大，外形常不規(guī)則，可有多個(gè)偽足。核形狀及結(jié)構(gòu)與Ⅰ型相同或更不規(guī)則，染色質(zhì)較粗糙致密。胞質(zhì)豐富、染淡藍(lán)或灰藍(lán)色、有透明感、邊緣處著色較深、一般無空泡、可有少數(shù)嗜天青顆粒。Ⅲ型（幼稚型）胞體較大，核圓形、卵圓形。染色質(zhì)細(xì)致呈網(wǎng)狀排列，可見1～2個(gè)核仁。胞質(zhì)深藍(lán)色，可有少數(shù)空泡。[單選題]32.手工法嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)是用低倍鏡計(jì)數(shù)兩個(gè)計(jì)數(shù)池中的嗜酸粒細(xì)胞數(shù)，共計(jì)大方格A.8個(gè)B.10個(gè)C.14個(gè)D.16個(gè)E.18個(gè)參考答案：B參考解析：取嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液0.38ml，加血20μl，混勻后充入計(jì)數(shù)板2個(gè)計(jì)數(shù)池中，靜置3～5min，然后在低倍鏡下計(jì)數(shù)2個(gè)計(jì)數(shù)池共10個(gè)大方格內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量，計(jì)算公式：嗜酸性粒細(xì)胞/L=10個(gè)大方格的嗜酸性粒細(xì)胞/10×10×20×106。[單選題]33.尿液常規(guī)檢查，標(biāo)本從送檢到檢查的時(shí)間要求不超過A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h參考答案：C參考解析：尿標(biāo)本采集后，一般應(yīng)在2h內(nèi)及時(shí)送檢，最好在30min內(nèi)完成檢驗(yàn)。[單選題]34.正常人尿液在氣溫寒冷時(shí)析出沉淀物，原因是尿中有較多的A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.管型D.蛋白E.結(jié)晶參考答案：E參考解析：生理性尿渾濁的主要原因是含有較多的鹽類，如尿酸鹽結(jié)晶在濃縮的酸性尿遇冷時(shí)，可有淡紅色結(jié)晶析出；磷酸鹽或碳酸鹽結(jié)晶的尿呈堿性或中性時(shí)，可析出灰白色結(jié)晶。[單選題]35.滲出液LD值(U/L)一般大于A.100B.150C.200D.250E.300參考答案：C參考解析：滲出液LD>200U/L。[單選題]36.良好的顆粒型抗原有A.蛋白質(zhì)B.酶C.脂蛋白D.細(xì)菌毒素E.寄生蟲體抗原參考答案：E參考解析：各種細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲等皆為顆粒性抗原。蛋白質(zhì)、糖蛋白、脂蛋白、酶、補(bǔ)體、細(xì)菌毒素、免疫球蛋白片段、核酸等皆為良好的可溶性抗原。[單選題]37.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中有多種成分參與反應(yīng)，下列哪組正確A.反應(yīng)系統(tǒng)：抗原、抗體；指示系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素、補(bǔ)體B.反應(yīng)系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素；指示系統(tǒng)：抗原、抗體、補(bǔ)體C.反應(yīng)系統(tǒng)：補(bǔ)體；指示系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素D.反應(yīng)系統(tǒng)：抗原、抗體；指示系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素E.反應(yīng)系統(tǒng)：抗原、抗體；指示系統(tǒng)：補(bǔ)體參考答案：A參考解析：關(guān)鍵要弄清是兩對抗原抗體競爭結(jié)合補(bǔ)體。[單選題]38.當(dāng)抗原抗體結(jié)合后A.表面電荷增加，水化層變厚B.表面電荷減少，水化層變薄C.表面電荷增加，水化層變薄D.表面電荷減少，水化層變厚E.水化層變厚，抗原抗體復(fù)合物由親水膠體逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槭杷z體參考答案：B參考解析：抗原抗體結(jié)合后，分子表面電荷減少或消失，電子云也消失，水化層變薄，蛋白質(zhì)由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體。[單選題]39.一般用于固定標(biāo)本的熒光抗體的適度F/P比值為A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5E.3.0參考答案：B參考解析：一般用于固定標(biāo)本的熒光抗體以F/P=1.5為宜，用于活細(xì)胞染色的以F/P=2.4為宜。[單選題]40.cAb長期保存的最佳條件A.0℃B.4℃C.-20～-40℃D.-70℃E.真空干燥參考答案：E參考解析：抗體在真空干燥條件下可長期保存，注意冷凍保存的抗體不能反復(fù)凍融。[單選題]41.對于含量僅為ng或pg水平的抗原檢測，首選可考慮使用A.速率散射比濁法B.免疫熒光技術(shù)C.放射免疫技術(shù)D.ELISA法E.凝集試驗(yàn)參考答案：D參考解析：ELISA法靈敏度高，操作簡便，且沒有放射性污染。[單選題]42.125I標(biāo)記物用于下列哪種方法A.EIAB.RIAC.CLIAD.TR-FIAE.FPIA參考答案：B參考解析：放射免疫分析常用的放射性核素有：125I、130I、3H、14C等。[單選題]43.一般細(xì)菌培養(yǎng)1～4h是細(xì)菌適應(yīng)新環(huán)境的階段，處于生長曲線的A.靜止期B.遲緩期C.對數(shù)增殖期D.穩(wěn)定期E.衰亡期參考答案：B參考解析：遲緩期是細(xì)菌進(jìn)入新環(huán)境后的適應(yīng)階段，一般為1～4h。[單選題]44.根據(jù)流感嗜血桿菌產(chǎn)生吲哚、尿素酶及鳥氨酸脫羧酶將其分為幾個(gè)生化型A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.8個(gè)參考答案：E參考解析：根據(jù)流感嗜血桿菌產(chǎn)生吲哚，尿素酶及鳥氨酸脫羧酶反應(yīng)，將其分為8個(gè)生化型。[單選題]45.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分值降低的疾病是A.骨髓纖維化B.蜂窩組織炎C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病急變期參考答案：C參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中只有急性粒細(xì)胞白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分值降低，其他4種均為增高。[單選題]46.有關(guān)慢性粒細(xì)胞白血病的敘述，錯(cuò)誤的是A.白細(xì)胞總數(shù)顯著升高B.血涂片分類以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多為主C.初期患者血小板可顯著升高D.骨髓原粒細(xì)胞小于10%E.嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞不增高參考答案：E參考解析：慢粒多伴嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增高。[單選題]47.符合慢性淋巴細(xì)胞白血病的是A.血液淋巴細(xì)胞必須≥90%B.骨髓增生明顯或極度活躍C.原淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞>20%D.淋巴細(xì)胞PAS染色多為陰性E.大多數(shù)病例為T細(xì)胞異常增生(T-CLL)參考答案：B[單選題]48.診斷慢性粒細(xì)胞白血病最特異的指標(biāo)是A.白細(xì)胞顯著增高B.血涂片中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞C.骨髓粒系細(xì)胞比例增高D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低E.Ph1染色體陽性參考答案：E參考解析：Ph1染色體陽性是CML特異性標(biāo)志。[單選題]49.糖化血清清蛋白可反映多長時(shí)間的血糖水平A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周參考答案：B參考解析：考察糖化血清白蛋白的檢測的臨床意義，由于白蛋白的半壽期比血紅蛋白短，轉(zhuǎn)換率快，17～19d，故可通過測定血清糖基化蛋白水平來反映2～3周前的血糖控制情況。[單選題]50.測定堿性磷酸酶的活性，所用緩沖液的pH為A.7B.7.4C.8.6D.4.8E.10.3參考答案：E參考解析：本題考查堿性磷酸酶的最適pH，堿性磷酸酶為10.2，但血清標(biāo)本pH為中性，混合液的pH必然低于10.2，因此測定堿性磷酸酶的活性，所用緩沖液的pH應(yīng)>10:3。[單選題]51.揮發(fā)酸是指A.CO2B.β-羥丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸參考答案：A參考解析：本題考查揮發(fā)酸的概念，碳酸是體內(nèi)唯一的揮發(fā)酸，是機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)，因其分解產(chǎn)生的CO2可由肺呼出而被稱之揮發(fā)酸。[單選題]52.血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白降低，不見于A.使用糖皮質(zhì)激素B.庫欣綜合征C.腎病綜合征D.嚴(yán)重營養(yǎng)不良E.病毒性肝炎參考答案：E參考解析：病毒性肝炎時(shí)血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高。[單選題]53.用酶法測定代謝物濃度的反應(yīng)級別是A.零級B.一級C.二級D.三級E.混合級參考答案：B參考解析：本題考查代謝物濃度酶法測定.代謝物濃度酶法測定要求待測物濃度［S］應(yīng)遠(yuǎn)小于其米氏常數(shù)Km，此時(shí)任何時(shí)刻的反應(yīng)速度v=V［S］/Km，呈一級反應(yīng)動力學(xué)。[單選題]54.最易被血清蛋白酶水解的指標(biāo)是A.CKB.ASTC.LDD.B.EcTnI參考答案：E[單選題]55.常規(guī)血清鐵測定多采用的分析方法是A.EDTA絡(luò)合滴定法B.火焰光度法C.原子吸收分光光度法D.鄰甲酚酞絡(luò)合酮比色法E.鐵三嗪比色法參考答案：E[單選題]56.下列哪種與白細(xì)胞病理改變有關(guān)A.卡波環(huán)B.杜勒小體C.豪周小體D.染色質(zhì)小體E.嗜堿性點(diǎn)彩顆粒參考答案：B參考解析：在五個(gè)選項(xiàng)中只有杜勒小體與白細(xì)胞有關(guān)，故選B。[單選題]57.多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)A.α2球蛋白↑B.γ球蛋白↑C.α1球蛋白↑D.γ或β區(qū)帶處或γ和β之間有一條密集、染色深的區(qū)帶E.β球蛋白↑參考答案：D參考解析：多發(fā)性骨髓瘤在γ，β，或α2區(qū)域M蛋白表現(xiàn)出一狹窄的長而尖的波峰。[單選題]58.三酰甘油升高的臨床意義不正確的是A.三酰甘油也是冠心病發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素B.TG升高時(shí)也應(yīng)該給予飲食控制或藥物治療C.TG升高可見于各種高脂蛋白血癥、糖尿病D.TG升高可見于痛風(fēng)、梗阻性黃疸E.甲狀腺功能低下、胰腺炎TG不升高參考答案：E參考解析：三酰甘油也是冠心病發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，當(dāng)其升高時(shí)也應(yīng)該給予飲食控制或藥物治療。其升高可見于各種高脂蛋白血癥、糖尿病、痛風(fēng)、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等。[單選題]59.下列哪項(xiàng)符合單純性代謝性酸中毒A.低PaCO2，低HCO3-B.高PaCO2，高HCO3-C.低PaCO2，高HCO3-D.高PaCO2，低HCO3-E.高PaCO2，高HCO3-，AG>16mmol/L參考答案：A參考解析：本題考查單純性代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒產(chǎn)生機(jī)制，代謝性酸中毒以原發(fā)性HCO3-降低為特征，呼吸性堿中毒由于過度換氣，CO2排出過多；使血漿PCO2降低。[單選題]60.若對男性睪酮水平下降的程度做最好評價(jià)，應(yīng)測定下面哪個(gè)時(shí)間的睪酮水平A.上午的睪酮水平B.早晨的睪酮水平C.下午的睪酮水平D.午夜的睪酮水平E.任何時(shí)間的睪酮水平參考答案：B參考解析：測定早晨的睪酮水平可以對男性睪酮水平下降的程度做最好評價(jià)。[單選題]61.已知某酶的Km為0.05mmol/L，試問要使此酶所催化的反應(yīng)速度達(dá)最大反應(yīng)速度的80%時(shí)，底物濃度應(yīng)是A.0.1mmol/LB.0.2mmol/LC.0.4mmol/LD.0.5mmol/LE.0.6mmol/L參考答案：B參考解析：依據(jù)米-曼氏方程，V0=Vmax?［S］/(Km+［S］)，代人可得S=0.2mmol/L。[單選題]62.關(guān)于不同年齡組WBC生理變化的敘述錯(cuò)誤的是A.新生兒WBC總數(shù)可達(dá)30×109/LB.出生后6～9d，外周血內(nèi)中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞大致相等C.嬰兒期淋巴細(xì)胞較高D.4～5歲的兒童，淋巴細(xì)胞少于中性粒細(xì)胞E.進(jìn)入青春期，中性粒細(xì)胞數(shù)與成人基本相同參考答案：D參考解析：4～5歲的兒童，淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞基本相等。[單選題]63.巨幼細(xì)胞貧血的紅細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為A.波峰左移、峰底變窄B.波峰左移、峰底變寬C.波峰右移、峰底變寬D.波峰不變、峰底變寬E.波峰不變、峰底不變參考答案：C參考解析：大細(xì)胞不均一性貧血。[單選題]64.漿膜腔積液中ADA活性增高，提示積液性質(zhì)最可能為A.結(jié)核性積液B.惡性積液C.狼瘡性積液D.漏出性積液E.乳糜性積液參考答案：A參考解析：ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達(dá)99%。[單選題]65.下列有關(guān)臨床標(biāo)本采集與處理的敘述錯(cuò)誤的是A.血培養(yǎng)一般應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰時(shí)采集標(biāo)本B.膿汁厭氧培養(yǎng)時(shí)，注射器取材后須將空氣排空，針頭插在滅菌橡皮塞內(nèi)C.自然咳痰法以清晨第一口痰為宜，咳痰前先用清水漱口D.采用導(dǎo)尿管收集尿液，要防止逆行性感染E.腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí)，如未能及時(shí)送檢，可將標(biāo)本保存于4℃參考答案：E參考解析：腦膜炎奈瑟菌能產(chǎn)生自溶酶，易自溶，故采集的標(biāo)本不宜置冰箱，應(yīng)立即送檢。[單選題]66.可溶性黏附分子最常用的測定方法是A.雙抗體夾心ELISAB.RIAC.化學(xué)發(fā)光免疫測定D.PCRE.間接ELISA法參考答案：A參考解析：雙抗體夾心ELISA用于抗原的檢測，可溶性黏附分子的檢測常用此法。[單選題]67.屬于凝集試驗(yàn)的是A.CH50測定B.肥達(dá)反應(yīng)C.免疫比濁法測定C3D.單向瓊脂擴(kuò)散法測定IgGE.放射自顯影法測定IgE參考答案：B[單選題]68.屬于獲得性膜缺陷的溶血性貧血是A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.丙酮酸激酶缺乏癥C.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥參考答案：E[單選題]69.血清蛋白質(zhì)電泳測定多采用的是A.雙向電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.毛細(xì)管電泳D.等電聚焦電泳E.聚丙烯酰胺凝膠電泳參考答案：B[單選題]70.根據(jù)方法評價(jià)方案，某候選方法得出可接受性的結(jié)論，隨后要進(jìn)行的工作是A.分析后補(bǔ)充B.建立質(zhì)控系統(tǒng)C.方法應(yīng)用測試D.試劑盒的選擇與評價(jià)E.評價(jià)后實(shí)驗(yàn)參考答案：E[單選題]71.與急性白血病治療后完全緩解不符合的是A.骨髓原粒細(xì)胞≤10%B.HGB≥100g/L(男性)C.外周血中性粒細(xì)胞≥1.5×109/LD.PLT≥100×109/LE.臨床無白血病浸潤所致的癥狀與體征參考答案：A參考解析：完全緩解時(shí)原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型（原單核+幼單核細(xì)胞或原淋巴+幼淋巴細(xì)胞）≤5%。[單選題]72.男性，67歲，咳嗽咳痰，發(fā)熱2個(gè)月，體查，全身淋巴結(jié)腫大，如指頭大小至雞蛋大小部分粘連。無痛，肝脾輕度腫大，WBC45.1×109/L，N39%，L60%，可見幼稚細(xì)胞2%，Hb101g/L，PLT100×109/L，該病人可能是何病A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.淋巴瘤D.類白血病反應(yīng)E.傳染性單核細(xì)胞增多癥參考答案：B參考解析：幼稚細(xì)胞比例較少，淋巴細(xì)胞比例60%，推斷為CLL。[單選題]73.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)室異常是A.骨髓巨核細(xì)胞增多B.出血時(shí)間延長C.血小板壽命縮短及血小板抗體陽性D.血塊收縮不良E.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性參考答案：C參考解析：ITP是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病，所以C檢查最有意義。[單選題]74.血小板黏附與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.血管性血友病因子(vWF)B.血小板3因子(PF3)C.血小板膜糖蛋白(GPIb)D.血管內(nèi)皮損傷E.內(nèi)皮下膠原蛋白的成分參考答案：B參考解析：PF3是血小板在活化過程中形成的一種膜表面磷脂，反映血小板活性。[單選題]75.膽固醇降低可見于以下情況，除了A.脂蛋白缺陷B.肝硬化C.惡性腫瘤D、營養(yǎng)吸收不良D.營養(yǎng)不良E.AS參考答案：E參考解析：膽固醇降低：可見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細(xì)胞性貧血等。此外，女性月經(jīng)期也可降低。[單選題]76.在尿蛋白定性方法中屬于篩選方法的是A.3%磺柳酸法B.加熱醋酸法C.試帶法D.10%磺柳酸法E.雙縮脲法參考答案：C參考解析：試帶法是尿蛋白定性篩選方法。[單選題]77.來自牧區(qū)的一位患者，上肢某部位皮膚紅腫并出現(xiàn)水皰、中心區(qū)組織壞死變黑，分離到革蘭陽性粗大桿菌，專性需氧，兩端平齊，呈竹節(jié)狀，引起感染的細(xì)菌最可能是A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.肉毒梭菌C.炭疽芽孢桿菌D.蠟樣芽孢桿菌E.產(chǎn)單核李斯特菌參考答案：C參考解析：炭疽芽孢桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，兩端齊平，呈竹節(jié)狀。專性需氧，在普通培養(yǎng)基上生長良好。主要引起食草動物患炭疽病，也可經(jīng)一定途徑感染人類，為人畜共患的急性傳染病。炭疽芽孢桿菌可經(jīng)皮膚、呼吸道和胃腸道侵入機(jī)體引起炭疽病。[單選題]78.下列關(guān)于白色念珠菌的敘述錯(cuò)誤的是A.革蘭染色陽性B.可形成較長的假菌絲C.在玉米粉培養(yǎng)基上可產(chǎn)生厚壁孢子D.在人或動物血清中均可形成芽管E.在普通瓊脂、血瓊與沙保弱培養(yǎng)基上均生長良好參考答案：D參考解析：白色念珠菌菌體圓形或卵圓形，革蘭染色陽性。孢子伸長成芽管，不與母菌體脫離，形成較長的假菌絲。念珠菌在普通瓊脂、血瓊脂與沙保弱培養(yǎng)基上均生長良好。在玉米粉瓊脂上白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子。將念珠菌接種于0.2～0.5ml人或動物血清中大多數(shù)白色念珠菌可形成芽管，但也不盡然，同時(shí)也會有假陽性。試驗(yàn)最好有陰性和陽性對照。[單選題]79.傾注MH平板時(shí)，培養(yǎng)基的厚度為A.3mmB.4mmC.6mmD.2mmE.5mm參考答案：B參考解析：傾注MH平板時(shí)，培養(yǎng)基的厚度為4mm。[單選題]80.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.抗酸染色陽性，細(xì)長、稍彎曲桿菌B.改良羅氏培養(yǎng)基上生長迅速C.菌落多為R型D.菌體上可含有一至數(shù)個(gè)異染顆粒E.專性需氧參考答案：B參考解析：結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌，無鞭毛，無芽胞和莢膜。抗酸染色陽性。本菌生長緩慢，最快的分裂速度為18h一代。在固體培養(yǎng)基上，一般需2～6周才能長出菌落。菌落呈干燥顆粒狀，不透明，乳白色或米黃色，表面呈皺紋狀，形似菜花。接種羅氏培養(yǎng)基，37℃5%～10%CO2培養(yǎng)，定時(shí)觀察，至4～8周。此方法可準(zhǔn)確診斷結(jié)核桿菌。[單選題]81.對數(shù)增殖期細(xì)菌的主要特點(diǎn)是A.生長緩慢B.生長最快C.形態(tài)不典型D.死菌數(shù)增多E.細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物多在此期內(nèi)產(chǎn)生參考答案：B參考解析：對數(shù)期(logarithmicphase)：此期細(xì)菌以幾何級數(shù)增長，在生長曲線圖上，活菌數(shù)的對數(shù)呈直線上升，增長極快。此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對外界環(huán)境因素的作用較為敏感。共享題干題患者有腎移植史，頭痛、發(fā)熱兩天后入院，從Hickman's導(dǎo)管采血培養(yǎng)，兩天后報(bào)警陽性，為規(guī)則的無分枝的革蘭陽性短桿菌，此菌在4℃條件下可以緩慢生長，在含5%人血瓊脂上生長的菌落移動后可見下面有β溶血現(xiàn)象，CAMP試驗(yàn)陽性。[單選題]1.首選抗菌藥物是A.氨芐西林B.頭孢曲松C.環(huán)丙沙星D.頭孢呋辛E.頭孢吡肟參考答案：A[單選題]2.該菌是A.偶發(fā)分枝桿菌B.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C.化膿棒桿菌D.紅斑丹毒絲菌E.巴西奴卡菌參考答案：B患者，女性，40歲，因反復(fù)感染、肝脾腫大入院，血常規(guī)檢查提示全血細(xì)胞減少，骨髓穿刺為干抽，印片染色顯示形態(tài)異常原始細(xì)胞，細(xì)胞體積中等大小，胞漿量豐富，表面易見頭發(fā)絲狀突起，形態(tài)學(xué)懷疑多毛細(xì)胞白血病。[單選題]3.該染色方法的化學(xué)反應(yīng)類型屬于A.聯(lián)苯胺法B.普魯士藍(lán)反應(yīng)C.偶氮偶聯(lián)法D.雪夫反應(yīng)E.重氮反應(yīng)參考答案：C[單選題]4.有助于確診此病的細(xì)胞化學(xué)染色法是A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.抗酒石酸酸性磷酸酶染色D.特異性酯酶染色E.非特異性酯酶染色參考答案：C參考解析：多毛細(xì)胞抗酒石酸酸性磷酸酶呈陽性。共享答案題A.雙抗體夾心ELISAB.一步法ELISAC.間接ELISAD.捕獲法ELISAE.競爭法ELISA[單選題]1.用于體液中小分子抗原或半抗原測定的測定方法為A.雙抗體夾心ELISAB.一步法ELISAC.間接ELISAD.捕獲法ELISAE.競爭法ELISA參考答案：E參考解析：由于一步法中固相抗體和酶結(jié)合物抗體與待測抗原的反應(yīng)速率不同，待測抗原含量過高時(shí)，容易與酶結(jié)合物抗體反應(yīng)而未能與固相抗體反應(yīng)，從而導(dǎo)致“鉤狀效應(yīng)”。競爭法主要用于小分子測定或半抗原測定。捕獲法用于檢測IgM類抗體，用于區(qū)分感染性疾病的病程。共享答案題A.雙抗體夾心ELISAB.一步法ELISAC.間接ELISAD.捕獲法ELISAE.競爭法ELISA[單選題]2.用于IgM類抗體的測定方法為A.雙抗體夾心ELISAB.一步法ELISAC.間接ELISAD.捕獲法ELISAE.競爭法ELISA參考答案：D參考解析：由于一步法中固相抗體和酶結(jié)合物抗體與待測抗原的反應(yīng)速率不同，待測抗原含量過高時(shí)，容易與酶結(jié)合物抗體反應(yīng)而未能與固相抗體反應(yīng)，從而導(dǎo)致“鉤狀效應(yīng)”。競爭法主要用于小分子測定或半抗原測定。捕獲法用于檢測IgM類抗體，用于區(qū)分感染性疾病的病程。共享答案題A.雙抗體夾心ELISAB.一步法ELISAC.間接ELISAD.捕獲法ELISAE.競爭法ELISA[單選題]3.容易導(dǎo)致“鉤狀效應(yīng)”引起假陰性的測定方法為A.雙抗體夾心ELISAB.一步法ELISAC.間接ELISAD.捕獲法ELISAE.競爭法ELISA參考答案：B參考解析：由于一步法中固相抗體和酶結(jié)合物抗體與待測抗原的反應(yīng)速率不同，待測抗原含量過高時(shí)，容易與酶結(jié)合物抗體反應(yīng)而未能與固相抗體反應(yīng)，從而導(dǎo)致“鉤狀效應(yīng)”。競爭法主要用于小分子測定或半抗原測定。捕獲法用于檢測IgM類抗體，用于區(qū)分感染性疾病的病程。共享答案題A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM[單選題]4.機(jī)體清中含量最低的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM參考答案：C參考解析：機(jī)體血清中濃度最小的免疫球蛋白是IgE。共享答案題A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM[單選題]5.常以多聚體形式存在的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM參考答案：E參考解析：分子量最大的免疫球蛋白是IgM，常以多聚體形式存在。共享答案題A.金黃色葡萄球菌腸毒素B.ABO血型物質(zhì)C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA[單選題]6.屬于半抗原A.金黃色葡萄球菌腸毒素B.ABO血型物質(zhì)C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA