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文檔簡介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》(題庫)模擬試卷四[單選題]1.關(guān)于癌痛的對癥治療,下列哪項是錯誤的(江南博哥)A.首選“三階梯”治療方案B.“三階梯”治療不能控制疼痛時可采用神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其他輔助療法C.神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激D.長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E.神經(jīng)外科手術(shù)治療參考答案:D[單選題]2.心胸比值大于多少應(yīng)視為高危病人A.0.5B.0.55C.0.6D.0.65E.0.7參考答案:E[單選題]3.難治性癲癇在癲癇患者中約占A.10%B.45%C.25%D.15%E.30%參考答案:C[單選題]4.心臟復(fù)蘇前最不常用的藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.利多卡因E.氯化鈣參考答案:C[單選題]5.有關(guān)骨顯像的適應(yīng)證,下列情況中不屬于這個范圍的是A.不明原因的骨痛B.前列腺癌,PSA>10ug/LC.臨床可疑骨折,X線陰性D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎非活動期E.代謝性骨病參考答案:D[單選題]6.下列哪項不是大劑量芬太尼引起的并發(fā)癥A.術(shù)中呼吸抑制B.術(shù)后延遲性呼吸抑制C.胸壁肌肉強直D.血壓降低E.情緒激動和噩夢參考答案:E[單選題]7.肌松藥可與下列哪種抗生素有協(xié)同作用()A.多粘菌素B.鏈霉素C.新霉素D.卡那霉素E.以上均是參考答案:E[單選題]8.冠心病中通常所說的三支病變是累及哪三支血管A.右冠狀動脈、回旋支、前降支B.銳緣支、后降支、右室前支C.回旋支、前降支、頓緣支D.對角支、前降支、銳緣支E.以上都不是參考答案:A[單選題]9.麻醉前禁用嗎啡或哌替啶的患者是:A.心功能不全B.高血壓病C.顱內(nèi)壓增高D.腎功能不全E.甲狀腺功能亢進參考答案:C[單選題]10.頸部手術(shù)操作,患者突然低血壓和心率減慢,最可能是()A.刺激了喉返神經(jīng)B.刺激了喉上神經(jīng)C.刺激了頸上神經(jīng)D.頸動脈竇神經(jīng)反射E.窒息參考答案:D[單選題]11.心絞痛時,感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛,此痛屬于A.軀體性疼痛B.想象性疼痛C.神經(jīng)官能癥D.以上均不是E.牽涉痛參考答案:E[單選題]12.代謝性堿中毒時組織可利用的氧減少,這是因為()A.氧不能經(jīng)肺泡膜而彌散B.血流淤滯C.血紅蛋白不足D.血紅蛋白-氧離曲線左移E.血紅蛋白-氧離曲線右移參考答案:D[單選題]13.關(guān)于羊水的描述,下列哪項是錯誤的()A.使胎兒相對有一些活動度B.起緩沖作用,避免胎兒受外力損傷C.全部由羊膜產(chǎn)生D.保持胎兒體溫恒定E.子宮收縮時使宮頸擴張參考答案:C[單選題]14.低溫對神志的影響錯誤的是()A.34℃神志清楚B.32℃開始嗜睡C.29℃對命令有反應(yīng)D.27℃對命令無反應(yīng)E.25℃意識完全消失參考答案:E[單選題]15.下述哪類病人硬膜外阻滯后血壓下降幅度最大()A.產(chǎn)婦B.子宮肌瘤病人C.高血壓病人D.肥胖病人E.糖尿病病人參考答案:C[單選題]16.根據(jù)麻醉通氣系統(tǒng)分,不屬于半緊閉法吸入麻醉的優(yōu)點A.吸氣有空氣進入B.呼氣部分排向空氣C.有部分呼出氣重復(fù)吸收D.有鈉石灰罐E.可有02/N20混合氣體參考答案:A[單選題]17.少尿期一般持續(xù)的時間為A.1周B.1~2周C.1個月D.1~2個月參考答案:B[單選題]18.下述哪項不是甲狀腺素的生理功能A.增強代謝B.加速蛋白質(zhì)的合成C.促進生長發(fā)育D.增加熱量的產(chǎn)生E.加速脂肪分解參考答案:B[單選題]19.不能測出動脈舒張壓的方法是()A.自動化振蕩法B.觸診法C.聽診法D.A和BE.B和C參考答案:B[單選題]20.有關(guān)下肢手術(shù)時應(yīng)用硬膜外麻醉時注意事項,下列敘述錯誤的是()A.下肢神經(jīng)分布主要包括腰.骶兩大神經(jīng)叢B.如果骶神經(jīng)阻滯不全,則大腿后側(cè)和會陰部仍有感覺C.若在止血帶下手術(shù),自胸10~骶部都須麻醉效果滿意D.足部手術(shù)出現(xiàn)的腰5~骶1阻滯不全常見于老年人E.老年人或高血壓病人的局麻藥用量要減少參考答案:D[單選題]21.孕婦并發(fā)外科疾病,施行限期性手術(shù)的一最佳時間是A.妊娠1~3個月B.妊娠3~4個月C.妊娠4~6個月D.妊娠5~7個月E.生產(chǎn)以后參考答案:C[單選題]22.包在肝臟格利森(Glisson)纖維鞘的管道是()A.肝動脈,肝管,肝靜脈B.門靜脈,肝靜脈,肝管C.肝動脈,肝靜脈,門靜脈D.肝動脈,肝管,門靜脈E.肝動脈,門靜脈,膽總管參考答案:D[單選題]23.女性,25歲。2小時前清掃室內(nèi)環(huán)境時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例應(yīng)診斷為A.慢性喘息型支氣管炎B.外源性支氣管哮喘C.內(nèi)源性支氣管哮喘D.混合性支氣管哮喘E.心源性哮喘參考答案:B參考解析:據(jù)典型癥狀、體征及病史可明確診斷。[單選題]24.通常每次插管操作時間不應(yīng)超過A.15sB.25sC.30sD.35s參考答案:C[單選題]25.下列哪項不符合共濟失調(diào)毛細血管擴張癥的主要病理變化:A.胸腺發(fā)育不全B.淋巴組織發(fā)育不良C.小腦呈退行性變D.皮膚毛細血管擴張E.甲狀旁腺發(fā)育不良參考答案:E[單選題]26.顱內(nèi)壓升高三主征是:A.頭痛.嘔吐.眩暈B.頭痛.嘔吐.癲癇C.頭痛.嘔吐.視乳頭水腫D.頭痛.嘔吐.復(fù)視E.頭痛.嘔吐.高溫參考答案:C[單選題]27.提示胎兒窘迫的重要指標是()A.胎動減少B.羊水有胎糞污染C.新生兒誤吸D.胎兒心率變化E.胎兒頭皮血pH降低參考答案:E[單選題]28.醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,其使用必須符合的要求,不包括A.本單位需要B.市場上沒有供應(yīng)C.經(jīng)國務(wù)院或省、自治取、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準D.在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用E.在一定的市場范圍銷售參考答案:E[單選題]29.下列哪種局麻藥不屬于酰胺類()A.利多卡因B.丙胺卡因C.丁哌卡因D.丁卡因E.羅哌卡因參考答案:D[單選題]30.有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中,哪一項敘述是錯誤的A.單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見B.甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)D.多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌E.甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)參考答案:D參考解析:一般來說,甲狀腺多個結(jié)節(jié)多為良性病變,但臨床發(fā)現(xiàn)少數(shù)多發(fā)結(jié)節(jié)為惡性。[單選題]31.下面哪種局麻藥屬酰胺類()A.普魯卡因B.氯普魯卡因C.羅哌卡因D.丁卡因E.可卡因參考答案:C[單選題]32.關(guān)于進行性肌營養(yǎng)不良,下述哪項是不正確的A.假肥大型肌營養(yǎng)不良多伴心肌損害B.假肥大型肌營養(yǎng)不良,患病機會多為女嬰C.眼咽型肌營養(yǎng)不良是常染色體顯性遺傳D.面肩肱型肌營養(yǎng)不良多面肌無力、萎縮呈斧頭臉E.肢帶型肌營養(yǎng)不良為常染色體顯性或隱性遺傳參考答案:B[單選題]33.判斷創(chuàng)傷病人是否飽胃,下列哪項最重要()A.進食與手術(shù)麻醉的間隔時間B.進食與受傷的間隔時間C.受傷與手術(shù)麻醉的間隔時間D.進食量E.是否伴有休克參考答案:B[單選題]34.局麻藥實用濃度較理論上最低麻醉濃度()A.基本相等B.大1倍左右C.大2倍左右D.大5倍左右E.大7倍左右參考答案:E[單選題]35.男,56歲。頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是A.慢性硬膜外血腫B.慢性硬膜下血腫C.亞急性硬膜外血腫D.亞急性硬膜下血腫E.硬膜下水瘤參考答案:B[單選題]36.下列結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中,不具手術(shù)適應(yīng)證的是A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者C.20歲前的彌漫性甲狀腺腫D.胸骨后甲狀腺腫E.出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者參考答案:C[單選題]37.小兒慢性肺炎是指病程在A.一個月以內(nèi)B.二個月以內(nèi)C.三個月以內(nèi)D.1-3個月E.3個月以上參考答案:E[單選題]38.膽絞痛患者禁用A.阿托品B.嗎啡C.山莨菪堿D.曲馬多E.東莨菪堿參考答案:B[單選題]39.有關(guān)賁門失弛緩癥的臨床特點,正確的是A.男性多于女性B.多起病于青春期C.在早期階段,滯留食物刺激迷走神經(jīng)可引起胸痛D.發(fā)病率占食管良性疾病的第二位,僅次于平滑肌瘤E.早期癥狀多為反胃和嘔吐參考答案:C[單選題]40.4個月,男孩,醫(yī)生診斷為佝僂病(初期),有以下癥狀及體征,但其中主要的表現(xiàn)是:()A.易激惹、煩躁、夜驚B.囟門大C.肌肉松弛D.枕部顱骨軟化參考答案:B[單選題]41.早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是A.無特殊征象B.兩肺紋理增粗、紊亂C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部擴張、肋間增寬參考答案:A參考解析:早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)無特殊征象。病變反復(fù)發(fā)作,可引起兩肺紋理增粗、紊亂。肺野透亮度增加、膈肌下降、胸部擴張、肋間增寬等征象為肺氣腫的表現(xiàn)。[單選題]42.對癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是A.從速給藥,控制發(fā)作B.按壓人中C.頭顱CT檢查尋找病因D.保持呼吸道通暢,防止窒息E.保護患者肢體和唇舌等器官,防止跌傷或咬傷參考答案:D[單選題]43.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.器官缺血B.心跳驟停C.蘇醒延遲D.呼吸衰竭E.反應(yīng)性出血參考答案:A[單選題]44.中樞興奮性神經(jīng)遞質(zhì)(谷氨酸、門冬氨酸)的影響,應(yīng)除外()A.學(xué)習(xí)B.記憶C.行為D.精神狀態(tài)E.癲癇參考答案:C[單選題]45.下列哪項不是叢集性頭痛的臨床特征A.青壯年發(fā)病;經(jīng)常在夜間突然發(fā)病,無先兆,2~15min達高峰B.疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛,偶爾呈波動性C.疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部,偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè),常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞D.發(fā)病無規(guī)律,可每天發(fā)作一次或數(shù)次,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,也可數(shù)年不發(fā)病E.多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和鼻竇疾病參考答案:E[單選題]46.哺乳類動物的一個運動神經(jīng)元的軸突可與3~300個肌纖維形成神經(jīng)肌肉接頭,從而支配這些肌纖維,形成一個功能單位。但除外A.肋間肌B.隔肌C.腹肌D.眼外肌E.咀嚼肌參考答案:D[單選題]47.對于結(jié)核性胸膜炎,下列哪項正確A.是人體處于高過敏狀態(tài)時發(fā)生的滲出性病變B.肺內(nèi)無結(jié)核病灶C.多見于中年人D.胸膜活檢無干酪灶E.不能加用糖皮質(zhì)激素參考答案:A參考解析:結(jié)核性胸膜炎屬Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),是人體處于高過敏狀態(tài)下發(fā)生的滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時不易發(fā)現(xiàn),胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時,可加用糖皮質(zhì)激素以加快滲液吸收,減少胸膜粘連。[單選題]48.病人呼出氣中的吸入麻醉藥達多大的濃度時,其麻醉深度可以適合95%的病人的手術(shù)要求A.1.0MACB.1.1MACC.1.2MACD.1.3MACE.1.4MAC參考答案:D[單選題]49.大多數(shù)格林-巴利綜合征患者的周圍神經(jīng)病理學(xué)特征是下述哪種改變A.炎性細胞浸潤B.軸突變性C.節(jié)段性脫髓鞘D.華勒變性E.神經(jīng)元變性參考答案:C[單選題]50.患兒體重5公斤重度脫水,靜脈補液第二階段在6小時內(nèi)靜滴A.1.4%碳酸氫鈉B.M/6乳酸鈉C.2/3或1/2張液80ml/kgD.4:3:2液20ml/kgE.補充鉀鹽參考答案:C[單選題]51.某醫(yī)療機構(gòu)在成立的時候,相關(guān)人員到衛(wèi)生行政部門進行醫(yī)療機構(gòu)進行了執(zhí)業(yè)登記,登記的主要事項不應(yīng)該包括A.名稱、地址B.主要負責(zé)人C.醫(yī)療機構(gòu)人員數(shù)量D.診療科目、床位E.注冊資金參考答案:C[單選題]52.2歲小兒,身高60cm,體重10公斤,智力發(fā)育良好,為了解其健康情況,以下檢查何者首選?A.測量皮下脂肪厚度B.頭顱正測位片C.頭圍,胸圍比例D.上,下部量比例E.腕部X線攝片參考答案:D[單選題]53.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機制與下列哪項關(guān)系不大A.靜脈回流增加B.膈肌上升C.肺活量減少D.迷走神經(jīng)張力增高E.外周小動脈擴張參考答案:E參考解析:夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生機制為:睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,加之平臥位時膈肌上升,肺活量減少,下半身靜脈回流量增多,致使肺淤血加重,出現(xiàn)呼吸困難。但與外周小動脈擴張無關(guān)。[單選題]54.A.0.115mmol/(L?kPa)B.0.226mmol/(L?kPa)C.0.305mmol/(L?kPa)D.0.336mmol/(L?kPa)E.0.400mmol/(L?kPa)參考答案:B[單選題]55.脊髓麻醉時對血管系統(tǒng)的影響主要是由于A.血容量的改變B.節(jié)后交感神經(jīng)阻滯C.節(jié)前交感神經(jīng)阻滯D.體位改變E.禁食水的影響參考答案:C[單選題]56.左心衰最嚴重的表現(xiàn)是A.心悸,氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常參考答案:C[單選題]57.下列呼吸衰竭患者中,屬于機械通氣適應(yīng)證的是A.意識障礙,呼吸不規(guī)則B.全身狀態(tài)較差,疲乏明顯者C.D.以上都是參考答案:D[單選題]58.患兒,女,1歲2個月。因支氣管肺炎,門診肌注青霉素?zé)o效,住院?;純?個月時?;忌虾粑栏腥?,曾兩次住院治療。兩月前因膿瘡疹就診于皮膚科,痊愈。入院后醫(yī)生懷疑該病兒患“嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥”。以下哪一項化驗最有助于診斷:A.血清丙種球蛋白總量及IgM、LgG、IgA測定B.淋巴細胞計數(shù)及B淋巴細胞計數(shù)C.淋巴結(jié)活檢D.血清丙種球蛋白總量及B淋巴細胞計數(shù)E.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗參考答案:D[單選題]59.術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣伴低血壓時,應(yīng)立刻采取的措施除外:A.加深麻醉B.解除支氣管痙攣藥物C.應(yīng)用激素D.反復(fù)吸痰E.吸入純氧參考答案:E[單選題]60.下列選項中,不是急性盆腔炎病因的是A.穿緊身化纖內(nèi)褲B.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性傳播疾病參考答案:A[單選題]61.在炎熱的環(huán)境中實施全身麻醉,下述導(dǎo)致體溫升高的因素最不重要的是()A.皮膚輻射受阻B.對流受阻C.蒸發(fā)受阻D.熱傳導(dǎo)受阻E.中樞調(diào)節(jié)受抑制參考答案:D[單選題]62.關(guān)于二室模型的藥物其分布情況下列哪項正確()A.中央室與周邊室B.血液與體液C.血液與尿液D.體液與尿液E.心臟與肝臟參考答案:A[單選題]63.對于診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性是A.心前區(qū)疼痛B.心包摩擦音C.心濁音界向兩邊擴大D.心前區(qū)搏動減弱或消失E.心音遙遠參考答案:B參考解析:診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性是心包摩擦音。[單選題]64.最易透過胎盤的藥物是()A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.氯胺酮D.維庫溴銨E.地西泮參考答案:A[單選題]65.A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎參考答案:E[單選題]66.A.右房壓B.肺毛細血管楔壓C.右室壓D.肺動脈壓E.左房壓參考答案:E[單選題]67.下列關(guān)于肺通氣/血流比值敘述正確的是()A.0.8是各部位的綜合值B.下部比值恰為O.6C.上部比值大于1.5D.上部比值等于1.5E.中部比值不存在參考答案:A[單選題]68.急性腹膜炎最常見的原因有A.胃腸道、膽管、胰腺吻合口滲漏B.腸系膜血管栓塞C.腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂D.腹腔內(nèi)臟器炎癥擴散參考答案:C[單選題]69.下列除哪項外均可診斷為貧血A.新生兒血紅蛋白12克/dlB.4個月以上血紅蛋白10克/dlC.12個月血紅蛋白12克/dlD.6歲血紅蛋白10克/dlE.14歲血紅蛋白10克/dl參考答案:C[單選題]70.男,34歲,上廁所時向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:神志清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止。余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B.中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E.輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折參考答案:D[單選題]71.經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)應(yīng)用過度的頭低足高膀胱截石位可發(fā)生下列情況,但不包括()A.手和腕屈肌麻痹B.足下垂C.尺神經(jīng)麻痹D.低血壓E.股神經(jīng)麻痹參考答案:E[單選題]72.以下關(guān)于CMT捕述錯誤的是A.CMT是遺傳性周圍神經(jīng)病最常見類型.B.是遺傳性運動感覺性神經(jīng)病C.多為常染色體隱性遺傳D.雙下肢呈“鶴腿”狀E.弓形足參考答案:C[單選題]73.化膿性腦膜炎患兒有急性顱高壓、腦疝癥狀時,最好首先選用:A.20%甘露醇靜推B.5%葡萄糖靜推C.呋喃苯氨酸肌注D.50%甘油三酯E.地塞米松肌注參考答案:A[單選題]74.急性膿胸最直接的診斷方法是A.胸部X線B.胸部B超C.胸膜腔穿刺D.胸部CTE.纖維支氣管鏡參考答案:C[單選題]75.主動脈狹窄病人,誘導(dǎo)前發(fā)生心絞痛,血壓90/60mmHg,心率116bpm,聽診肺部正常。處理不當(dāng)?shù)氖茿.吸氧B.應(yīng)用嗎啡C.應(yīng)用硝酸甘油D.小劑量普蔡洛爾E.小劑量苯腎上腺素參考答案:C[單選題]76.高血壓心臟病的二維聲像圖特征是A.雙房增大B.室間隔和(或)左室后壁增厚C.主動脈瓣增厚,開放幅度增大D.右室明顯增大E.左房室瓣增厚參考答案:B[單選題]77.二氧化碳在血液中運輸方式主要是A.以上均是B.溶解在血漿中C.與血紅蛋白結(jié)合D.以上均不是E.以碳酸鹽的形式參考答案:E[單選題]78.男性,30歲,胸腹聯(lián)合傷,第9、10肋骨閉合性骨折,肝破裂,P110次/分,Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg),Hb80g/L,最適當(dāng)?shù)闹委熓茿.吸氧,止痛,輸血,觀察病情B.抗休克,待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C.先抗休克2~3h,如不好轉(zhuǎn),再轉(zhuǎn)手術(shù)D.抗休克同時開腹手術(shù)參考答案:D[單選題]79.ER陽性乳腺癌患者宜選用A.卵泡刺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.三苯氧胺D.己烯雌酚E.地塞米松參考答案:C[單選題]80.葡萄胎的典型聲像圖為A.子宮增大,大于妊娠月份B.子宮內(nèi)見出血形成的不規(guī)則暗區(qū)C.子宮大于妊娠月份,宮內(nèi)見密集粗大的點狀和片狀強回聲及大小不等的液性暗區(qū)D.子宮增大不著,宮內(nèi)見密集粗大的點狀或片狀強回聲E.子宮增大,宮內(nèi)見內(nèi)出血形成的不規(guī)則暗區(qū)參考答案:C[單選題]81.有關(guān)樞椎的說法,正確的是A.椎體較大B.無橫突孔C.有齒突D.棘突長且水平E.一對關(guān)節(jié)突參考答案:C[單選題]82.臨床應(yīng)用AEDS,如需換藥,兩種藥物的疊加用藥期為A.4周B.5周C.1周D.3周E.2周參考答案:C[單選題]83.真孕囊與假孕囊的超聲鑒別要點是A.前者呈雙環(huán)征,后者缺乏典型的雙環(huán)征B.前者偏向于宮腔一側(cè),后者位于官腔正中C.前者呈扁圓形或橢圓形,后者與官腔形態(tài)一致,有時見延續(xù)至宮內(nèi)口D.前者可見胚芽和卵黃囊,后者無E.以上都是參考答案:E[單選題]84.二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),以下哪項是錯誤的()A.呼吸加深B.脈搏加快C.血壓下降D.肌張力增加E.面部潮紅參考答案:C[單選題]85.下列選項中,不屬于帽狀腱膜下血腫特點的是A.蔓延至全部頭皮B.有明顯波動感C.血腫邊界不超越顱縫D.位于帽狀腱膜與骨膜之間參考答案:C[單選題]86.異長自身調(diào)節(jié)是指心臟每搏輸出量取決于()A.心室收縮末期容積B.心室舒張末期容積C.平均動脈壓D.心率貯備E.心力貯備參考答案:B[單選題]87.評估老年人心血管功能時最重要的是()A.了解心臟的儲備功能B.心功能分級C.高血壓的程度D.心肌缺血E.ECG參考答案:A[單選題]88.如果氣管受壓變形,選用哪種麻醉為好()A.局麻B.清醒插管,全麻C.針麻D.頸部硬膜外麻醉E.頸叢阻滯參考答案:B[單選題]89.用極譜電極法及化學(xué)電池法測氧濃度是利用了下面哪個原理()A.氧接受一個氫離子特性B.氧能接受一個電子的特性C.氧的穩(wěn)定性D.強烈順磁反應(yīng)性E.以上都不是參考答案:B[單選題]90.硫噴妥鈉全麻進入Ⅲ期2級的標志()A.呼吸正常或漸弱B.神志模糊C.血壓微降D.脈搏無明顯變化E.眼球固定參考答案:E[多選題]1.下列藥物可迅速通過胎盤,但胎兒攝取量與母體所用劑量不呈比例關(guān)系的是()A.三碘季銨酚B.羥丁酸鈉C.硫噴妥鈉D.丙泊酚E.地西泮參考答案:CE[多選題]2.下列哪些是腎移植病人的術(shù)前準備A.糾正水、鈉平衡失調(diào)B.輸血C.透析D.控制感染E.供腎準備參考答案:ABCD[多選題]3.肝臟的分葉是指()A.以橫裂為中線分為前后兩半葉B.以鐮狀韌帶分界分為左右兩葉C.以正中裂為中線分為左右兩半肝D.以左葉間隙將左葉分為左外葉,左內(nèi)葉E.以右葉間隙將右葉分為右前葉,右后葉參考答案:CDE[多選題]4.A.低氧即低氧血癥B.低氧作為普通術(shù)語,表示吸入氣、肺泡氣、血液和組織中氧含量低于正常C.低氧作為特定術(shù)語,表示組織細胞因氧供不足或利用障礙而引起的一系列病理生理變化D.E.參考答案:AE[多選題]5.關(guān)于第二信使,下述哪些是正確的()A.B.臨床濃度全麻藥明顯抑制蛋白激酶C的活性C.D.全麻藥可使腦內(nèi)cGMP減少E.抑制第二信使系統(tǒng)是全麻藥重要作用機制之一參考答案:AD[多選題]6.喹諾酮類抗微生物藥物的特點包括A.新品種對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌、厭氧菌均具有較強的抗菌活性B.口服吸收好,體內(nèi)分布廣,細胞內(nèi)濃度高,對胞內(nèi)細菌作用好C.半衰期長,多經(jīng)腎臟排泄,尿中濃度高D.孕婦和小兒發(fā)育不良者慎用,大劑量靜脈注射可致抽搐E.作用于DNA旋轉(zhuǎn)酶,是殺菌劑參考答案:ABCDE[多選題]7.麻醉誘導(dǎo)前麻醉器械檢查,應(yīng)包括哪幾個方面A.氣源B.麻醉機C.監(jiān)護儀D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器參考答案:ABCDE[多選題]8.急腹癥病人的特點有()A.發(fā)病急、病情重B.飽胃病人多C.繼發(fā)感染、休克者多D.詳細病史,既往史多不完全了解E.麻醉前準備時間短參考答案:ABCDE[多選題]9.擠壓綜合征病人伴有高血鉀,處理正確的是()A.慎用琥珀膽堿B.避免大量輸液C.減少輸庫存血D.加用10%葡萄糖酸鈣E.輸高張葡萄糖加胰島素參考答案:ABCDE[多選題]10.縱隔鏡檢查可發(fā)生哪些并發(fā)癥()A.縱隔出血B.氣胸C.損傷喉返神經(jīng)D.損傷膈神經(jīng)E.損傷食管參考答案:ABCDE[多選題]11.肝功能障礙病人易發(fā)生低血糖,其機制可能是()A.營養(yǎng)差B.葡萄糖吸收障礙C.肝糖原分解障礙D.肝內(nèi)糖原儲備減少E.利用葡萄糖加強參考答案:CDE[多選題]12.能使心肌氧供減少的因素有()A.心功能不全B.擴張冠狀動脈C.2,3-DPG增加D.貧血E.缺氧參考答案:ADE[多選題]13.氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉具有哪些優(yōu)點:A.起效快B.蘇醒迅速C.鎮(zhèn)痛作用D.降低氧耗量E.降低代謝率參考答案:ABC[多選題]14.神經(jīng)外科病人較常見脫水和電解質(zhì)紊亂主要原因為:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂B.醫(yī)源性限水C.神經(jīng)內(nèi)分泌異常D.利尿作用E.嘔吐參考答案:ABCDE[多選題]15.麻醉蒸發(fā)器蒸氣流量的調(diào)節(jié)方式有()A.定流量型B.可變旁路型C.氣流拂過型D.氣泡穿過型E.鼓泡型參考答案:AB[多選題]16.小兒緊閉式呼吸裝置可用于()A.新生兒B.1~3歲小兒C.3~7歲小兒D.學(xué)齡兒童E.14~20歲青年參考答案:ABCD[多選題]17.若新生兒輕度窒息、呼吸延遲出現(xiàn),下列哪幾項激發(fā)呼吸的措施是比較合理()A.吸引B.吹氧C.叩擊足底D.氣管插管E.小劑量的呼吸興奮藥參考答案:ABC[多選題]18.下列哪些藥物增加腦血流()A.異氟烷B.硫噴妥鈉C.芬太尼D.恩氟烷E.咪唑安定參考答案:AD[多選題]19.預(yù)防乙腦應(yīng)做好以下工作()A.滅蚊,包括越冬蚊和早春蚊B.防蚊,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑等C.乙腦開始流行前1個月預(yù)防接種乙腦疫苗D.流行季節(jié)前給幼豬接種疫苗E.乙腦開始流行時預(yù)防接種乙腦疫苗參考答案:ABCD[多選題]20.麻醉期間觀察脈搏常選用()A.足背動脈B.橈動脈C.肱動脈D.股動脈E.顳動脈參考答案:ABE[多選題]21.以下關(guān)于囊尾蚴病的治療正確的是()A.首選阿苯達唑B.必須住院治療C.有癡呆、幻覺和性格改變的晚期患者尤其主張用吡喹酮治療D.顱內(nèi)壓增高者,須先降顱壓治療E.眼囊尾蚴病禁止殺蟲治療參考答案:ABDE[多選題]22.氯胺酮對產(chǎn)婦的作用有哪些()A.無抑制新生兒作用B.催產(chǎn)C.鎮(zhèn)痛D.增加子宮張力E.增加子宮收縮力參考答案:ABCDE[多選題]23.可增強華法林和香豆素的抗凝效應(yīng)的有()A.水楊酸類B.保泰松類C.廣譜抗菌類D.抗癌藥E.利福平參考答案:ABCD[多選題]24.小兒AyreT型裝置的優(yōu)點具有()A.B.無活瓣C.呼吸阻力小D.結(jié)構(gòu)簡單E.濕化好參考答案:ABCD[多選題]25.下列那項實驗室結(jié)果異常見于凝血功能障礙()A.PT延長B.APTT延長C.CT延長D.束臂試驗陽性E.TT延長參考答案:ABCE[多選題]26.藥代動力學(xué)是研究()A.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運和轉(zhuǎn)化規(guī)律B.藥物作用機制C.量效關(guān)系D.時量關(guān)系E.以上都不是參考答案:AD共享題干題男性,24歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余,再發(fā)加重3小時。查體見意識模糊,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音明顯減低,未聞及干濕啰音,心率128次/分,可觸及奇脈。[單選題]1.●最可能的診斷是A.支原體肺炎B.支氣管哮喘C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.原發(fā)性支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎參考答案:B[單選題]2.●為進一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是A.痰細胞學(xué)B.胸部CTC.動脈血氣分析D.PEF占預(yù)計值%E.皮膚過敏原試驗參考答案:C[單選題]3.●診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是A.甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療參考答案:A參考解析:根據(jù)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10余年,意識模糊,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音明顯減低,心率大于120次/分,可觸及奇脈,未聞及干濕啰音,支氣管哮喘診斷標準及8題表,考慮該患者為支氣管哮喘急性發(fā)作期重度。喘息型慢支體征常有肺氣腫體征,兩肺可聞及干濕性啰音,但該患者未聞及干濕啰音;支氣管肺癌多表現(xiàn)為吸氣期喘鳴,癥狀呈進行性加重,常有刺激性干咳,痰中帶血的癥狀,;支氣管內(nèi)膜結(jié)核常有結(jié)核的全身癥狀如發(fā)熱,盜汗等;支原體肺炎常有發(fā)熱、咽痛、頭痛、肌痛、耳痛等癥狀??紤]患者為哮喘急性發(fā)作期重度。支氣管哮喘急性發(fā)作期重度至危重度的治療:①糖皮質(zhì)激素是治療重癥哮喘的有力措施。一般用琥珀酸氫化可的松或用甲基強的松龍分次靜脈滴注;②平喘藥物:重癥哮喘吸入和口服藥物療效很差,應(yīng)靜脈滴注平喘藥物。常用氨茶堿加在葡萄糖液中靜滴,亦可用特布他林加在生理鹽水中緩慢靜脈滴注;③氧療:重癥哮喘一般應(yīng)經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,氧療無效者可考慮面罩通氣治療;④糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡;⑤控制感染;⑥機械輔助通氣應(yīng)用。亞胺培南為β-內(nèi)酰胺類抗生素?;颊吲裕?6歲。深度燒傷60%,伴呼吸道燒傷2小時。[單選題]4.●首先應(yīng)采取的治療措施哪項不合適()A.輸液B.導(dǎo)尿C.氣管切開D.吸氧E.削痂,植皮參考答案:E[單選題]5.●局麻下行氣管切開時病人躁動不安,其原因下列哪項可能性不大()A.低血壓B.缺氧C.疼痛D.心功能衰竭E.局麻藥中毒參考答案:D[單選題]6.●靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項可能性最大()A.迷走神經(jīng)反射B.呼吸抑制C.循環(huán)衰竭D.心肌梗死E.腎衰竭參考答案:B[單選題]7.●心肺復(fù)蘇首選藥物()A.阿托品B.利多卡因C.麻黃堿D.腎上腺素E.納洛酮參考答案:D[單選題]8.●氣管造口未遂,立即恢復(fù)通氣的措施,下列哪項最合理()A.經(jīng)口明視氣管插管B.經(jīng)氣管造口氣管插管C.給呼吸興奮劑D.面罩加壓給氧E.口對口人工呼吸參考答案:D患者女性,40歲,55kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術(shù)。[單選題]9.●首選麻醉方法A.頸部硬膜外B.氣管內(nèi)全身麻醉C.靜脈全麻D.頸叢阻滯E.經(jīng)頸入路臂叢麻醉參考答案:D[單選題]10.●如選用頸叢以下哪一項正確A.不應(yīng)加用腎上腺素B.加用腎上腺素,濃度為1:100000C.加用腎上腺素,濃度為1:200000D.加用腎上腺素,濃度為1:400000E.加不加均可參考答案:A[單選題]11.●頸叢使用1%利多卡因與0.125%丁卡因合劑,總?cè)萘坎粦?yīng)超過A.20mlB.30mlC.40m1D.50mlE.60ml參考答案:C[單選題]12.●在一側(cè)阻滯后,行對側(cè)C3深叢阻滯時針刺抵橫突后,回吸無血液及腦脊液,注1%利多卡因5m1,突然發(fā)現(xiàn)病人意識不清,全身強直性陣攣,最大可能為A.高敏反應(yīng)B.甲亢危象C.變態(tài)反應(yīng)D.中毒反應(yīng)E.誤入蛛網(wǎng)膜下腔參考答案:D[單選題]13.●如已使用利多卡因100mg,丁卡因25mg,毒性反應(yīng)引起的最可能原因為A.高敏反應(yīng)B.局麻藥過量C.未加腎上腺素D.誤入血管E.甲狀腺功能亢進控制不滿意參考答案:D[單選題]14.●回抽無血,注入藥進入血管的最大可能為A.針頭移動B.回吸未用力C.針頭被骨質(zhì)阻塞D.注藥速度太快E.注藥壓力太大參考答案:C[單選題]15.●病人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的原因可能是A.甲狀腺功能亢進病人耐藥差B.頸部血運豐富C.誤入椎動脈直接作用于中樞D.誤入蛛網(wǎng)膜下腔E.高敏反應(yīng)參考答案:C[單選題]16.●上述反應(yīng),首先采取的步驟是A.吸氧,輔助或控制呼吸B.過度通氣,降低二氧化碳分壓C.維持血液動力學(xué)平衡D.氣管插管E.靜注硫噴妥鈉參考答案:B[單選題]17.●以下措施哪項相對不重要A.吸氧,輔助或控制呼吸B.過度通氣,降低二氧化碳分壓C.維持血流動力學(xué)平衡D.氣管插管E.靜注硫噴妥鈉參考答案:D[單選題]18.●如選靜注硫噴妥鈉治療驚厥,常用濃度劑量A.1.25%25~50mgB.2.5%50~100mgC.2.5%100~200mgD.5%100~200mgE.濃度受限,劑量不限;直到驚厥停止參考答案:B[單選題]19.●下列哪一項不能預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生A.術(shù)前使用地西泮B.術(shù)前使用苯巴比妥C.術(shù)前使用哌替啶D.過度通氣E.輔助吸入氧化亞氮參考答案:C患者男性,32歲,73kg。因右手電鋸傷,行清創(chuàng)、屈肌鍵、神經(jīng)吻合術(shù)。[單選題]20.●首選麻醉方法A.局部浸潤麻醉B.靜脈全麻C.臂叢阻滯D.區(qū)域阻滯E.靜脈局部麻醉參考答案:C[單選題]21.●如選臂叢神經(jīng)阻滯,首選入路A.鎖骨上法B.肌間溝法C.經(jīng)頸入路臂叢阻滯D.腋入法E.喙突下法參考答案:D[單選題]22.●腋入注入1%利多卡因400mg(含1/200000腎上腺素),15分鐘后刷洗創(chuàng)面,麻醉作用不全,處理的方法哪項不正確A.停止刷洗,等待作用完全B.立即追加肌間溝1%利多卡因20m1C.加用鎮(zhèn)痛劑哌替啶50mgD.加用局部神經(jīng)阻滯0.5%利多卡因10mlE.改全身麻醉參考答案:B[單選題]23.●30分鐘后作用仍不完全,追加肌間溝1%利多卡因20ml。5分鐘后病人自訴憋氣,最大可能A.局麻藥中毒B.氣胸C.膈神經(jīng)麻痹D.誤入蛛網(wǎng)膜下腔E.變態(tài)反應(yīng)參考答案:C[單選題]24.●哪一項處理比較合適A.開放靜脈,維持循環(huán)穩(wěn)定B.吸氧,注意病情變化C.拍胸片,除外氣胸D.肌注鎮(zhèn)靜藥E.按局麻藥中毒處理參考答案:B[單選題]25.●如果手術(shù)結(jié)束后病人出現(xiàn)憋氣癥狀,最大可能A.局麻藥中毒遲延反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.氣胸D.膈神經(jīng)麻痹E.誤入硬膜外腔參考答案:C共享答案題A.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影[單選題]1.胸腔積液量約400mlA.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影參考答案:A參考解析:共享答案題A.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影[單選題]2.包裹性積液A.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影參考答案:D參考解析:胸腔積液量在300ml以上時,立位X線胸片表現(xiàn)為肋膈角變鈍,變平。共享答案題A.醫(yī)生、患者各自的權(quán)利與義務(wù)B.醫(yī)務(wù)人員受患者的委托或其他原因,對患者實施診斷、治療等醫(yī)療行為所形成的關(guān)系C.醫(yī)患之間就醫(yī)療某環(huán)節(jié)產(chǎn)生認識上的分歧,且患方提出損害賠償D.醫(yī)務(wù)人員疏忽大意
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