2022-2023年浙江省麗水市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2022-2023年浙江省麗水市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.社區(qū)動員成敗的關鍵不包括是()

A.動員必要的社會資源B.有效的信息傳遞C.爭取跨部門的合作D.社區(qū)診斷

2.關于全科醫(yī)生激勵機制的敘述錯誤的是

A.全科醫(yī)生為簽約居民提供服務，按年收取服務費

B.全科醫(yī)生的服務費由簽約居民個人承擔

C.全科醫(yī)生可根據(jù)簽約居民申請?zhí)峁┓羌s定的醫(yī)療衛(wèi)生服務

D.全科醫(yī)生可向非簦約居民提供門診服務，按規(guī)定收取一般診療費等服務費用

E.參保人員政策范圍內(nèi)的門診費用可按醫(yī)保規(guī)定支付

3.家庭成員間相互理解、表達和交流彼此的深層情緒與感受，這表現(xiàn)了家庭的哪種功能

A.經(jīng)濟功能B.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能C.滿足情感需要的功能D.社會化功能E.生殖和性需要功能

4.街頭食品經(jīng)營場所的附近應無垃圾糞堆、污水坑塘、開放式廁所、畜禽養(yǎng)殖場或其他污染源，兩者相距不得小于

A.10mB.20mC.25mD.50mE.100m

5.全科醫(yī)學的基本原則不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務

6.融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

7.關于交又韌帶損傷，下列哪項是錯誤的

A.抽屜試驗前移增加，表示前交叉韌帶斷裂

B.交叉韌帶損傷可合并側副韌帶損傷

C.交又韌帶斷裂有明確外傷史

D.前交又韌帶斷裂一般不需要手術

E.后交叉韌帶斷裂并脛骨平臺撕脫骨折，應予手術

8.老年抑郁癥發(fā)作最危險的病理意向活動是

A.自殺企圖和行為B.情感低落C.思維障礙D.意志活動減退E.軀體或生物學癥狀

9.Kendel認為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關鍵是

A.經(jīng)濟來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

10.家庭評估的主要目的是

A.了解家庭的結構和功能狀況B.了解家庭發(fā)展歷史C.了解家庭的人際關系D.進行家庭生活干預E.了解服務對象的家庭矛盾

11.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

12.與“衛(wèi)生保健系統(tǒng)不健全”相對應的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護

13.居民王某，兩年前離婚，現(xiàn)與女兒同住，這種家庭類型屬于

A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.單親家庭E.丁克家庭

14.家庭評估的主要適應證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

15.孕早期是胎兒致畸的敏感期，以下哪項不是胎兒致畸因素

A.環(huán)境因素B.生物因素C.氣候條件D.遺傳因素E.化學、物理因素

16.對少于30min的院前轉運出血性休克患者最好的策略是()

A.早期復蘇B.慢性病面容C.控制出血，盡快轉運D.以上均不對

17.某兒童已1周歲，僅接種了麻疹、風疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，按國家計劃免疫程序，該兒童應補種的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗

D.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗

18.在吸煙率較高的中學開展預防吸煙的健康教育干預活動，最有效的控煙健康教育干預方法是

A.對吸煙者進行行為矯正B.開展同伴教育C.開設健康教育課D.開設健康咨詢門診E.制定戒煙計劃與制度

19.關于總體和樣本，下列說法中不正確的是

A.總體是根據(jù)研究目的確定的

B.總體均為同質(zhì)

C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合

D.樣本是從總體中隨機抽取的

E.可以用樣本信息推斷總體特征

20.在我國，城市社區(qū)主要是指

A.街道B.居委會C.街道、居委會D.區(qū)縣E.城鎮(zhèn)

二、多選題(3題)21.“是的，當你感到不舒服的時候就應該及時去看醫(yī)生。”這是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

22.“以問題為導向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.建立全科醫(yī)療試點應考慮以下哪些因素

A.地點接近老百姓B.服務內(nèi)容C.服務質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便

三、基礎知識(10題)24.女童良好的衛(wèi)生習慣應為

A.勤洗澡、更衣，每晚必洗外陰．有自己專用的盆和毛巾，2．5歲后不穿開襠褲

B.1．5歲后不穿開襠褲．常洗澡。有自己專用的盆和毛巾

C.勤洗澡，勤洗外陰，穿開襠褲，用自己的盆和毛巾

D.勤洗澡．更衣，l．5歲后不穿開襠褲．每晚必洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

E.可穿開襠褲，但應常洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

25.疾病監(jiān)測的基本方法是

A.發(fā)病、死亡登記B.細菌學試驗C.血清學檢驗D.計算機處理E.現(xiàn)況調(diào)查

26.有利于兒童心理健康的因素是

A.經(jīng)歷火災、地震等重大事件B.父母吵架、打孩子C.親人病故D.經(jīng)常受到鼓勵E.總是受到老師的批評和家長的指責

27.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況

28.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復雜B.經(jīng)濟因素C.醫(yī)患關系不良D.家庭支持不力E.病人知識不足

29.世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是

A.社會衛(wèi)生發(fā)展不平衡B.受教育程度低C.文化差異D.人口增長快E.社會老齡化

30.地方性砷巾毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

31.水體污染物的轉化是指

A.污染物從一點轉移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學性質(zhì)、毒性和生物學效應

D.污染物在水中逐漸擴散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

32.在學生中開展不吸煙健康教育活動，不正確的措施是

A.開設健康教育課，講授吸煙危害

B.開展討論，主題為“為什么青少年不能吸煙”

C.舉辦“吸煙危害健康”的知識競賽

D.組織學生評選煙草廣告

E.召開家長會，制定學校一家庭控制吸煙規(guī)劃

33.在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應該采用的方法是

A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導的E.理解的

四、共用題干單選題(5題)34.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動

36.取＝0.05，若假設檢驗結果P＜O.01，可認為A.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)有差異

37.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值

38.此次研究是通過何種方式搜集資料的

A.臨床試驗B.實驗研究C.社區(qū)干預研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗性研究

五、單選題(綜合練習)(10題)39.全科醫(yī)學的基本原則不包括()

A.為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

B.從生到死的全過程照顧

C.以門診為主體的照顧

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務

40.體重約3kg、身長約50cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

41.股體斷離傷的急救處理原則錯誤的是()

A.應將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血

B.斷離的遠端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹

C.注意斷肢的降溫、干燥

D.可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

42.老年入骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項不正確

A.適量運動B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

43.以下哪項不是新生兒期的特點

A.生理調(diào)節(jié)和適應能力不夠完善

B.發(fā)病率和死亡率極高，尤其7日內(nèi)最明顯

C.消化吸收功能較完善

D.生后的第1周內(nèi)應建立和加強訪視制度

E.此期內(nèi)應訪視2～3次

44.在觀察和測量研究對象時方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為

A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差

45.社會學診斷的主要內(nèi)容是

A.社會經(jīng)濟B.社會教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務

46.疾病的流行是指

A.疾病在短時間內(nèi)發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平

B.發(fā)病率較低，但經(jīng)常在某人群存在

C.疾病的發(fā)生，明顯地超過當?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平

D.暴發(fā)過程的延續(xù)

E.疾病發(fā)生的過程

47.下列哪項不是婚前保健技術服務的內(nèi)容A.婚前體格檢查B.婚前全身檢查C.婚前衛(wèi)生咨詢D.婚前健康教育E.不宜生育疾癇的治療

48.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是

A.外陰B.陰道C.子宮D.輸卵管E.卵巢

六、單選題(3題)49.不是全科醫(yī)療的特點的是

A.第一線的醫(yī)療保健B.可及性的照顧C.綜合性的照顧D.協(xié)調(diào)性的照顧E.醫(yī)患關系不固定

50.關于老年人血壓的描述正確的是

A.老年人血壓隨年齡增高是正常的

B.老年人往往有單純性收縮壓升高，無礙健康

C.老年人高血壓病的診斷標準與非老年人一樣

D.老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機抽查確定

E.老年人血壓波動一般不大

51.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.長管骨干骺端E.長管骨骨干

參考答案

1.D

2.B《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》指出，全科醫(yī)生為簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，按年收取服務費。服務費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民個人分擔，具體標準和保障范圍由各地根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務水平、簽約人群結構以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素確定。在充分考慮居民接受程度的基礎上，可對不同人群實行不同的服務費標準。全科醫(yī)生可根據(jù)簽約居民申請?zhí)峁┓羌s定的醫(yī)療衛(wèi)生服務，并按規(guī)定收取費用;也可向非簽約居民提供門診服務，按規(guī)定收取一般診療費等服務費用。參保人員政策范圍內(nèi)的門診費用可按醫(yī)保規(guī)定支付。

3.C

4.C街頭食品的經(jīng)營場所25m以內(nèi)應無垃圾糞堆，污水坑塘，開放式廁所，畜禽養(yǎng)殖場或其他污染源。

5.D全科醫(yī)學的基本原則注重人而不是病;在完整的背景上來觀察、研究和解決病人及其家庭的健康問題;以家庭為服務單位;以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎;采用以預防為導向的服務模式;發(fā)揚團隊合作的精神;在連續(xù)性的基礎上，提供綜合性的服務;把醫(yī)生本身作為治療的重要因素，強調(diào)醫(yī)患關系的重要性;立足于社區(qū)，保持醫(yī)療保健服務的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成為他們的代言人和利益維護者。

6.A

7.D

8.A

9.C

10.A

11.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

12.D與“衛(wèi)生保健系統(tǒng)不健全”相對應的自我保健方式是個人參與、自助。

13.D

14.E

15.C孕早期胎兒的致畸因素包括：環(huán)境因素、生物因素、遺傳因素、化學和物理因素。

16.C

17.E納入國家計劃免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破聯(lián)合疫苗。

18.B在學校開展學生間的同伴教育，由不吸煙的學生幫助吸煙的學生了解吸煙的危害，效果是最好的。

19.C總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是從總體中隨機抽取的部分觀察單位。

20.C

21.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.ABCD主要考慮到患者的利益。

24.D清潔外陰。在嬰兒期，每次便后要為孩子洗凈、擦干。每晚應清洗外陰。盆、布要專用，水要清潔，不要使用洗臉、擦身后的污水。建議使用清水，不要使用化學試劑。不要給女孩穿開襠褲，內(nèi)褲要經(jīng)常換洗，洗時要與成人內(nèi)衣分開，以防污染。避免孩子翻躍或跨坐在硬物上，防止外傷。媽媽患滴蟲性陰道炎、淋病等泌尿生殖系統(tǒng)疾病時，不要與孩子同床睡覺，更不要一起洗盆浴，以免傳染。給孩子擦屁股時，應從前向后擦，不可反方向，防止大便污染尿道口和陰道口。

25.A疾病監(jiān)測的基本方法是發(fā)病、死亡登記。

26.D端正家長對子女的教養(yǎng)態(tài)度是一件十分重要的事情。沒有正確的教養(yǎng)態(tài)度，就談不上良好的教養(yǎng)方法，目前在子女教養(yǎng)問題上的失誤主要表現(xiàn)為：有些家長對子女過分嬌寵，以致愛而失教，對孩子沒有明確的教育要求，對他們的學習、行為表現(xiàn)聽之任之，根本談不上如何培養(yǎng)兒童的獨立性、自信心和自制力等；還有的家長則一味采取高壓手段，不顧孩子的發(fā)展特點和合理要求，主要采用懲罰來實行管教，信奉“棒打出孝子、嬌養(yǎng)出逆郎”的古訓。從科學角度看，這些教養(yǎng)方式顯然都是錯誤的，對兒童身心的健康成長極為不利，也容易造成不良后果。

27.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理。

28.E

29.A世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是社會衛(wèi)生發(fā)展不平衡。

30.B地方性砷中毒(EndemicArse—nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角模擬試卷二答案與解析化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹鳎⒆鳛樘禺愋栽\斷標志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)