2022年海南省?？谑腥漆t(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)

2022年海南省?？谑腥漆t(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.應與下列哪些疾病鑒別A.功血B.不全流產C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產G.宮頸癌

2.不是該病并發(fā)癥的是

A.應激性潰瘍B.腦性耗鹽綜合征C.感染D.抗利尿激素異常分泌綜合征E.蛛網膜下腔出血

3.患者胃鏡提示十二指腸球部潰瘍(活動期)，關于十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)，哪些是正確的A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機會很少

4.【案例】患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯?，步距小而蹣跚。否認家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。該病例診斷為

A.特發(fā)性震顫B.帕金森綜合征C.帕金森病D.亨廷頓病E.肝亙狀核變性

5.典型預激綜合征其心電圖特點

A.P-R間期縮短至0.10～0.12以內

B.QRS起始部粗鈍，挫折有delta波

C.QRS波群延長至0.11秒以上

D.P-J時間正常<0.27杪，可伴有繼發(fā)性ST-T改變

E.以上都是

6.患者隨訪采用何種方法最佳

A.大便潛血試驗B.定期鋇餐造影C.定期胃鏡檢查及活檢D.UBT試驗E.血清學檢查

7.本病例應該首選哪種降脂藥物治療

A.他汀類藥物B.貝特類藥物十他汀類藥物C.煙酸十貝特類D.中藥治療E.貝特類藥物

8.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應用多種抗生素

9.CHOP方案中環(huán)磷酰胺用量正確的是A.

B.

C.

D.

E.

F.

10.患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜申度黃染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。入院后應優(yōu)先采取哪些檢查A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超G.AFP

二、4.X型題(10題)11.下列有關深Ⅱ度燒傷的描述，正確的有

A.傷及皮膚真皮層

B.上皮的再生有賴于殘存的皮膚附件

C.如無繼發(fā)感染，一般經3～4周愈合

D.愈合后一般不留瘢痕

E.若繼發(fā)感染，創(chuàng)面常需手術植皮才能愈合

12.單純性小腸梗阻常見原因是

A.腸黏連B.小腸扭轉C.炎性狹窄D.粘連索帶壓迫E.腫瘤

13.Addison病的治療包括

A.增加食鹽量B.應用糖皮質激素C.應用ACTHD.應用鹽皮質激素E.甲狀腺素

14.腸阿米巴病的傳染源是

A.慢性患者B.恢復期患者C.無癥狀包囊攜帶者D.蒼蠅E.蟑螂

15.絞窄性疝可引起()

A.腸系膜動脈搏動消失B.疝囊內血性滲液C.疝囊內膿性滲液D.疝外被蓋組織的蜂窩織炎E.以上都正確

16.關于腫瘤免疫療法下列說法哪些正確

A.卡介苗屬于非特異性免疫療法

B.干擾素屬于特異性免疫療法

C.異體疫苗屬于特異性免疫療法

D.腫瘤免疫核糖核酸屬于非特異性免疫療法

E.轉移因子屬于非特異性免疫療法

17.卵巢生殖細胞惡性腫瘤特點是

A.好發(fā)于青少年B.可保留生育功能C.大多為單側D.對化療敏感E.以上都不是

18.關于膿性指頭炎的治療，正確的是

A.早期患指濕熱敷B.用抗菌藥物C.跳痛時切開引流D.可采用患指掌面縱切口E.切斷腔內纖維隔以利引流

19.股骨粗隆間骨折能夠使用的內固定是

A.重建釘B.空心釘C.Richard釘D.伽瑪釘E.骨圓釘

20.決定直腸癌能否保留肛門的因素包括

A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤浸潤程度D.腫瘤病理類型E.左半結腸的長度

三、3.X型題(2題)21.關于脊柱結核敘述正確的是

A.頸椎結核并發(fā)截癱最多

B.椎間盤易受累及

C.患者夜間多能較好的睡眠，可和惡性腫瘤相鑒別

D.發(fā)生截癱一般出現(xiàn)感覺障礙

E.脊柱畸形以后凸多見

22.食品衛(wèi)生管理是指食品生產經營過程中，為保證食品衛(wèi)生質量所實施的一系列措施，該義務承擔者是

A.各級衛(wèi)生防疫站B.各級食品生產經營管理部門C.食品生產經營者D.各級衛(wèi)生檢驗機構E.各級衛(wèi)生行政部門

四、6.B1型題(2題)23.急性。腎小球腎炎可出現(xiàn)

A.紅細胞管型B.白細胞管型C.脂肪管型D.上皮細胞管型E.蠟狀管型

24.治療急性酒精中毒選用

A.細胞色素CB.納洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素

五、2.A3型題(2題)25.該患兒最可能的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥C.惡性瘧D.中毒性痢疾E.流行性乙型腦炎

26.首先的輔助檢查為

A.血/尿淀粉酶B.急行立位X線腹平片檢查C.急行肝膽脾超聲檢查D.血生化檢查E.心電圖檢查

六、1.A1/A2型題(2題)27.下列哪項不屬于外陰上皮內瘤樣病

A.外陰鱗狀上皮細胞增生B.外陰輕度不典型增生C.外陰中度不典型增生D.外陰重度不典型增生E.原位癌

28.膳食中比較實際的促進鐵的吸收因素是

A.某些氨基酸B.單糖C.維生素C和肉類D.果糖E.豆類

參考答案

1.ABFB超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm。

2.E

3.ACE幽門螺桿菌陽性和血清胃泌素水平顯著升高屬于實驗室檢查，并非臨床表現(xiàn)。

4.C

5.E

6.C

7.A

8.C

9.ACHOP方案的標準劑量是：環(huán)磷酰

10.ABDFG患者中年男性，有20年飲酒史，鞏膜黃染，肝大，腹水，入院常規(guī)檢查包括了肝功能和血常規(guī)，因患者有肝大腹水，故腹部B超和診斷性腹腔穿刺可明確有無肝臟占位和腹水性質，是滲出性提示合并腹腔感染、漏出性提示低蛋白、門脈高壓導致，而如果是血性腹水，則提示肝癌可能性大，故這兩項也是優(yōu)先檢查。AFP對于肝臟疾病患者也是常規(guī)檢查項目。而胃鏡和肝穿屬于有創(chuàng)檢查，只有在評估了患者的病情，生命體征穩(wěn)定的情況下再根據需要選擇，不是優(yōu)先考慮的，除非患者合并有急性上消化道出血，才進行緊急胃鏡檢查。

11.ABCE

12.ACE腸粘連、炎性狹窄、腫瘤都可引起腸管狹窄，引發(fā)單純性小腸梗阻。小腸扭轉、粘連索帶壓迫和內疝引發(fā)絞窄性腸梗阻。

13.ABD

14.ABC

15.ABCD

16.ACE解析：卡介苗、麻疹疫苗、轉移因子等不是針對某一種腫瘤，屬于非特異性免疫療法；自身或異體疫苗、腫瘤免疫核糖核酸是針對某一種腫瘤，屬于特異性免疫療法。

17.ABCD好發(fā)于年輕患者，占卵巢腫瘤的20％～40％。生殖細胞有發(fā)生為多種組織的功能。未分化者為無性細胞瘤、胚胎癌，向胚胎結構分化為畸胎瘤，向胚外結構分化為內胚竇瘤、卵巢原發(fā)絨毛膜癌。

18.ABCE

19.ABCDE解析：根據骨折不同類型，上述所有內固定都是可以選擇的。

20.ABCDE解析：直腸癌能否保肛，不僅要根據腫瘤距肛門的距離，同時與腫瘤的大小、浸潤腸壁的深度，腫瘤的病理類型有關，另外左半結腸的長度也是決定能否行保肛手術的因素。

21.BCE

22.BC