2023年上海市浦東新區(qū)花木社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年上海市浦東新區(qū)花木社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫1(共25題)1.缺失，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托正確答案:A2.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。引起主訴癥狀的患牙診斷是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽腫D、慢性牙周炎E、慢性牙槽膿腫正確答案:B3.錯(cuò)畸形的局部危害有（）A、影響頜面的生長發(fā)育B、影響容貌C、影響口腔功能D、影響口腔健康E、消化不良引起胃腸疾病正確答案:A,B,C,D4.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）A、拔除四個(gè)第一前磨牙B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙E、不拔牙正確答案:D5.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。下面的矯治設(shè)計(jì)最合理的是（）A、拔除，固定矯治B、鄰面片切后，固定矯治C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后，固定矯治、排齊牙列D、拔除固定矯治E、拔除固定矯治正確答案:C6.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診?；純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應(yīng)，不松動(dòng)，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。 的治療措施是（）A、口服消炎藥，觀察至替換B、氫氧化鈣根管治療C、氧化鋅丁香油糊劑根管充填D、拔除，觀察恒牙萌出E、拔除，間隙保持正確答案:E7.乳牙面洞深度（）A、牙釉質(zhì)內(nèi)lmmB、洞深1~1.5mmC、牙本質(zhì)內(nèi)D、釉牙本質(zhì)界處E、與齲壞最深處一致正確答案:B8.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常?；李A(yù)備完成后制取下頜工作模時(shí)，操作者應(yīng)站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置正確答案:C9.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計(jì)，正確的是（）A、應(yīng)將力沿種植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織，盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力B、人工后牙的排列盡量靠近基樁C、為提高咀嚼功能，加大牙尖斜度D、加大人工前牙與基樁的水平距離E、以上全正確正確答案:A,B10.可摘局部義齒的組成部分是（）A、支托B、人工牙C、基托D、連接體E、固位體正確答案:B,C,D,E11.患者男性，32歲，自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感，經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是（）A、鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)B、塑料全冠，C、烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)D、不作任何處理E、調(diào)正確答案:E12.固定橋修復(fù)要求（）A、拔牙后3個(gè)月B、適宜年齡為20～69歲C、有正常的齦距離D、主要用于修復(fù)前牙正確答案:A,B,C,E13.第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜切牙舌向傾斜屬于（）A、安氏Ⅰ類錯(cuò)B、安氏Ⅱ類第2分類錯(cuò)C、安氏Ⅲ類錯(cuò)E、安氏Ⅱ類第1分類亞類錯(cuò)正確答案:B14.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。當(dāng)檢查出首選原因后，正確的處理方法是（）A、緩沖過長基托B、重新制作義齒C、墊底E、調(diào)正確答案:C15.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最可能的診斷是（）A、急性根尖周炎B、慢性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、殘髓炎E、冠周炎正確答案:C16.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位體松動(dòng)C、繼發(fā)齲引起牙髓炎D、牙周炎E、鄰接關(guān)系不良正確答案:C17.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動(dòng)，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。 的處理方法（）A、觀察，口服消炎藥B、根管治療C、氧化鋅丁香油糊劑暫封D、玻璃離子水門汀充填E、拔除正確答案:E18.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動(dòng)矯治器下列描述哪項(xiàng)不正確（）A、體積小，不影響發(fā)音B、適用于上頜正常，下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加E、肌肉收縮力通過斜面作用，引導(dǎo)下牙弓向前移動(dòng)以糾正下頜后縮畸形正確答案:A19.簡述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。正確答案:錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)：（1）個(gè)別牙錯(cuò)位：包括牙齒的唇向錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常：包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常：包括前牙反、前牙深覆蓋、遠(yuǎn)中錯(cuò)、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對(duì)稱、前牙深覆、前牙開等。20.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。病人矯治成功的關(guān)鍵是（）A、前牙排齊B、破除口腔不良習(xí)慣C、注意口腔衛(wèi)生D、尖牙后移至牙列中E、后牙支抗控制正確答案:E21.擴(kuò)大上牙弓寬度，縮小下牙弓寬度（）A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)正確答案:D22.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治（）A、糾正前牙反B、個(gè)別前牙反C、Ⅲ度牙列擁擠D、單側(cè)后牙鎖E、深覆蓋、深覆23.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。 可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（） A、AB、BD、DE、E正確答案:E24.在錯(cuò)畸形的檢查診斷中，下列哪項(xiàng)不符合（）A、需要進(jìn)行牙、頜、面的一般檢查C、要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系D、詢問幼年時(shí)有無口腔不良習(xí)慣E、無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病正確答案:E25.多根牙的抗力中心在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向驗(yàn)方1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉附近向方2～3mmE、以上都不對(duì)正確答案:A二.參考題庫2(共25題)A、0.3～0.5mmB、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、0.1～0.3mmE、2.0～3.0mm正確答案:A2.上頜石膏模型的修整中錯(cuò)誤的是（）。A、模型的高度是從尖牙尖之前庭溝的距離再增加1／3～1／2B、模型的底邊與平面平行C、模型底座后壁與地面及牙弓中線平行E、磨去后壁與側(cè)壁形成的夾角成為一段短夾壁正確答案:C3.柄上標(biāo)有黃色色環(huán)的金剛砂車針是（） A、粗粒度金剛砂車針B、極細(xì)粒度金剛砂車針C、細(xì)粒度金剛砂車針E、以上都有可能正確答案:B4.試述與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)及與種植牙的關(guān)系。正確答案: 與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)有：（1）下頜神經(jīng)管：下頜神經(jīng)管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密度管道。在下頜支內(nèi)，該管行向前下，于下頜體內(nèi)側(cè)向前幾乎呈水平位，當(dāng)其經(jīng)過下頜諸牙槽窩的下方時(shí)，沿途發(fā)出小管至各牙槽窩，其內(nèi)有下牙槽神經(jīng)，有血管通過。行下頜牙種植手術(shù)時(shí)，應(yīng)注意選用適當(dāng)種類和適當(dāng)長度的種植體，以避免種植體傷及下牙槽神經(jīng)血管。（2）頦孔：頦孔是下頜管在其前端的開口，有神經(jīng)血管通過，其位置相當(dāng)于下頜第一、二前磨牙相鄰處至第二前磨牙之間的區(qū)域。頦孔在前磨牙區(qū)和前牙區(qū)的牙種植手術(shù)中是最重要的解剖標(biāo)志之一。在前磨牙區(qū)作牙種植手術(shù)時(shí)，常規(guī)先將頦神經(jīng)血管束找到，以避免傷及神經(jīng)血管。如果下頜牙槽嵴過分吸收，則不宜在前磨牙區(qū)植入種植體。在下頜前牙區(qū)行牙種植手術(shù)時(shí)，應(yīng)避開雙側(cè)的頦孔及頦神經(jīng)血管，植入較長的種植體或穿下頜骨種植體。兩側(cè)頦孔之間的區(qū)域是相對(duì)安全的種植區(qū)。（3）上頜竇：上頜竇是位于上頜體內(nèi)的腔隙，呈底朝下的錐形，下壁為牙槽突。上頜竇底部位于上頜前磨牙及磨牙的根尖上方，與這些根尖之間隔以骨板或黏膜。其中，上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近，上頜第二磨牙次之，其他兩牙稍遠(yuǎn)。牙種植手術(shù)時(shí)應(yīng)注意此關(guān)系，避免種植體穿入上頜竇。如在支持骨量不足的情況下作種植手術(shù)，可采用上頜竇抬高技術(shù)，將上頜竇底的黏膜升高，用自體骨或人工骨墊高上頜竇底，以便增高該區(qū)的骨量，然后植入種植體。（4）鼻腔：鼻腔位于上頜切牙及尖牙的根尖上方。在牙種植手術(shù)前，應(yīng)通過曲面斷層X線攝片測(cè)量上前牙區(qū)牙槽嵴下緣至鼻底的距離，并在術(shù)中充分估計(jì)鼻底的位置，以免種植體穿入鼻腔。（5）骨性倒凹：如果不了解上下頜骨骨性倒凹的解剖特征，而盲目進(jìn)行牙種植手術(shù)，就有可能造成骨側(cè)壁穿孔，使種植體部分外露，影響種植體與頜骨的接觸面積，使種植體的骨支持、固定力量下降，若處理不當(dāng)還會(huì)加重穿孔處的骨吸收或造成感染。缺牙后頜骨倒凹常見于以下區(qū)域：上前牙區(qū)唇側(cè)、下前牙區(qū)舌側(cè)和磨牙區(qū)舌側(cè)。5.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。正確答案:正確6.全口義齒咬頰粘膜的問題、下列哪種說法不正確（）A、是由于缺牙時(shí)間長、頰部內(nèi)陷所致B、咬頰問題在義齒戴用一段時(shí)間后?？勺孕懈纳艭、將義齒的頰側(cè)基托加厚可改善咬頰現(xiàn)象D、后牙排列時(shí)、超過小會(huì)咬頰正確答案:E7.患者男性，59歲，8。87651|1缺失，余留牙均健康可摘局部義齒修復(fù)，基牙應(yīng)該選擇（）。A、43B、43C、4D、4E、43正確答案:D8.患者，男，36歲，因半年來右下第一磨牙咬合面深齲洞不能咬物而就診。1周前已做一次墊底銀汞充填，1天前出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填體完整，叩痛（+），冷測(cè)引起劇痛該患牙充填后出現(xiàn)的問題是（）。A、牙本質(zhì)過敏癥B、可復(fù)性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性發(fā)作E、急性根尖炎9.下面哪一項(xiàng)是對(duì)彎制尖牙卡環(huán)的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤（）。A、卡環(huán)臂的臂端大多置于唇面的近中，以利用倒凹和利于美觀B、卡環(huán)臂盡量向下，可貼靠齦緣，有利于美觀和固位C、卡環(huán)臂的臂端一定要繞過軸面角，到達(dá)鄰面D、卡環(huán)體不宜過高，以免妨礙排牙E、卡環(huán)體越低越好，有利于就位正確答案:E10.對(duì)于初診時(shí)尖牙唇側(cè)錯(cuò)位的患者，適用的活動(dòng)保持器是（）。A、Hawley保持器B、改良Hawley保持器Ⅰ型C、Hawley保持器Ⅱ型D、改良Hawley保持器Ⅲ型E、牙齒正位器正確答案:D11.患者男，56歲，8765|5678缺失，雙側(cè)第一前磨牙做基牙，遠(yuǎn)中支托，三臂卡環(huán)，舌桿大連接體，義齒戴用1周后，主訴基托壓痛，基牙咬合痛，檢查見，舌系帶根部有一個(gè)小潰瘍，左側(cè)下頜舌隆凸處黏膜紅腫，雙側(cè)下頜第一前磨牙叩痛，義齒各部分密合，咬合不高基牙疼痛的原因是（）。A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、受力過大E、牙本質(zhì)過敏正確答案:B12.冷、熱診時(shí)，患牙反應(yīng)比正常牙強(qiáng)烈，應(yīng)記錄為冷診（+）和熱診（+）。正確答案:錯(cuò)誤13.對(duì)錯(cuò)畸形種族演化的敘述，不正確的是（）。A、頜骨逐漸退化縮小B、顱骨逐漸增大C、咀嚼器官進(jìn)化增強(qiáng)D、出現(xiàn)牙列擁擠E、以上都不是正確答案:C14.一頰部穿通傷患者，前來急診對(duì)此類創(chuàng)傷的處理原則是（）。A、抗感染B、止血C、減少畸形，恢復(fù)面形D、關(guān)閉創(chuàng)口，消除創(chuàng)面E、以上幾點(diǎn)都對(duì)正確答案:D15.以下關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、成人及兒童均可發(fā)生，但轉(zhuǎn)歸有顯著不同B、發(fā)生于兒童者極少自愈C、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液D、全身癥狀不明顯E、涎腺造影表現(xiàn)類似于舍格倫綜合征正確答案:B16.LCR為眾多科學(xué)家接受是因?yàn)槌霈F(xiàn)了（）。A、耐熱的連接酶B、熱不穩(wěn)定性連接酶C、RNA連接酶D、PCRE、DNA連接酶正確答案:A17.硅酸乙酯結(jié)合劑包埋料的特點(diǎn)是（）A、較低的凝固膨脹，較高的溫度膨脹B、較高的凝固膨脹，較低的溫度膨脹C、溫度膨脹和凝固膨脹均較高D、溫度膨脹和凝固膨脹均較低E、以上均不正確正確答案:C18.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么？正確答案: 牙源性感染：病原為冠周炎、根尖周炎等。多發(fā)生于青壯年。病程進(jìn)展較急，早期有高熱，頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程，早期形成膿腫，張口受限嚴(yán)重，切開有多量膿液。腺源性感染：病原為扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢，早期為低熱，皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程，晚期始形成膿腫，張口受限輕，切開有少量稠濃。19.假性神經(jīng)遞質(zhì)（）。正確答案: 是指化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)相似而神經(jīng)傳導(dǎo)功能極弱或缺乏的物質(zhì)。20.患者男，54歲，主訴開口時(shí)口角疼痛。既往史：17年前曾因胃潰瘍行胃半切術(shù)?，F(xiàn)病史t6個(gè)月前自覺雙側(cè)口角部刺痛，當(dāng)時(shí)未做治療。約1周前癥狀加重。查：雙側(cè)口角部可見有糜爛面及表淺的皸裂，張口時(shí)疼痛?；?yàn)檢查無明顯異常，無貧血本病可能的診斷為（）。A、營養(yǎng)不良性口角炎B、球菌性口炎C、黏膜血皰D、復(fù)發(fā)性口瘡E、壞死性齦口炎正確答案:A21.患者25歲，男性，因右下后牙進(jìn)食冷熱食物痛1周，無自發(fā)痛，夜間痛史。檢查：右下頜第二磨牙頰面齲洞，探稍敏感，叩（－），松（－），牙齦（－），冷熱測(cè)同對(duì)照牙。右下頜第一磨牙頰面齲洞，探敏感，叩痛（－），松（－），牙齦（－），冷熱測(cè)引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未見異常做溫度測(cè)驗(yàn)時(shí)，選擇對(duì)照牙最好為（）。A、右上頜第一和第二磨牙B、左下頜第一和第二磨牙C、左上頜第一和第二磨牙D、右上頜第二前磨牙和第三磨牙E、左下頜第一和第二前磨牙正確答案:B22.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進(jìn)食困難；手背及下肢對(duì)稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對(duì)稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑若不給予藥物治療，多長時(shí)間可自愈（）。A、1～3天B、2～4周C、5～7天D、1～2個(gè)月E、2～3個(gè)月正確答案:B23.義齒咬舌的原因與排牙直接有關(guān)的是（）。A、人工牙排列偏頰B、人工牙排列偏舌C、人工牙排列在牙槽嵴頂D、人工牙與對(duì)頜牙排列成反關(guān)系E、人工牙與對(duì)頜牙排列成正常的超覆關(guān)系正確答案:B24.患者，女，45歲，654321|12567缺失，余牙正常，設(shè)計(jì)鑄造支架修復(fù)。14設(shè)置支托形式為（）。A、近中支托B、遠(yuǎn)中支托C、橫貫基牙式支托D、任意支托E、不設(shè)計(jì)支托正確答案:C25.患者女性．13歲．主訴：要求矯治牙齒前突，既往有口呼吸習(xí)慣，家族中無類似錯(cuò)．檢查：恒牙列，牙列式為6-6，雙側(cè)第一磨牙中性關(guān)系，前牙覆達(dá)到1/3牙冠高度，前牙覆蓋為4mm，上下牙列擁擠，正面觀：左右對(duì)稱；側(cè)面觀：雙頜前突，顳頜關(guān)節(jié)未見異常。提示：模型測(cè)量結(jié)果顯示，擁擠度：上頜4mm，下頜5.5mm。根據(jù)診斷制定矯治計(jì)劃（）。A、采用活動(dòng)矯治器B、采用功能矯治器C、采用固定矯治器D、采用拔牙矯治E、采用非拔牙矯治F、采用擴(kuò)弓矯治G、破除不良習(xí)慣H、正畸正頜聯(lián)合治療正確答案:C,D,G三.參考題庫3(共25題)1.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 如果設(shè)計(jì)上頜墊活動(dòng)矯治器矯治，墊的高度應(yīng)使前牙打開（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm正確答案:B2.牙槽骨骨折的癥狀可能有（）A、牙齦撕裂B、鄰近數(shù)牙一起松動(dòng)C、咬不齊D、牙冠折斷E、張口受限正確答案:A,B,C3.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）A、防止義齒向脫位B、對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)C、平衡作用，防止義齒下沉D、支持作用，防止義齒下沉E、分散力，減輕負(fù)荷正確答案:A4.兒童長期吮拇指可造成（）A、前牙開B、牙弓狹窄C、腭蓋寬大D、前牙深覆蓋E、上牙前突擁擠正確答案:A,B,D,E5.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）A、上前牙排向唇側(cè)較多B、前牙排列的覆蓋過小C、前牙排成深覆D、垂直距離低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛正確答案:B6.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、方絲弓矯治器C、Crozat矯治器D、ActivatorE、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器正確答案:D對(duì)主訴疾病有效的處理方法是（）A、消炎、止痛B、開髓、拔髓C、蓋髓、充填D、齲洞充填、上藥E、潔治、沖洗上藥正確答案:D8.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）A、遠(yuǎn)中唇面洞B、頰面洞C、遠(yuǎn)中面洞D、近中面洞E、舌面洞正確答案:A9.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎正確答案:C10.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。該患者應(yīng)立即采用何種最佳處理方法（）A、根管充填后，作永久性樁冠修復(fù)B、根管充填后，作暫時(shí)性樁冠修復(fù)C、拔除患牙后，作固定橋修復(fù)D、拔除患牙后，作可摘義齒修復(fù)E、拔除患牙后，作種植義齒修復(fù)正確答案:B11.后牙遠(yuǎn)中錯(cuò)，前牙深覆蓋、下頜后縮（）A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)正確答案:A12.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外（）A、正中和非正中均有創(chuàng)傷，應(yīng)先調(diào)正中C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙正確答案:E13.大連接體的作用是（）A、傳導(dǎo)分散力B、減小基托面積C、連接義齒各部分成一整體D、增加義齒強(qiáng)度E、固位和穩(wěn)定正確答案:A,B,C,D14.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯?；颊叱捎梅浇z弓矯治器外，還要配合使用（）A、口外唇弓牽引矯治器B、功能性矯治器C、口外上頜前方牽引矯治器D、Crozat矯治器E、頭帽頦兜牽引矯治器正確答案:A15.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的（）A、52％B、25％C、92％D、76％正確答案:D16.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。A、打開咬合，縮短治療時(shí)間B、矯正遠(yuǎn)中錯(cuò)關(guān)系C、關(guān)閉拔牙間隙D、增強(qiáng)上頜后牙支抗E、修復(fù)缺失牙正確答案:A17.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。 根據(jù)錯(cuò)畸形的病因?qū)W分類，此患者為（）A、牙性錯(cuò)B、功能性錯(cuò)C、高角型的骨骼性上頜前突D、低角型骨骼性上頜前突E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突正確答案:C18.錯(cuò)畸形矯治的目標(biāo)是（）A、平衡B、穩(wěn)定C、美觀D、肌肉功能恢復(fù)好E、口腔衛(wèi)生好正確答案:A,B,C19.男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折，前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是（）A、力大B、義齒下沉D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)E、基托過厚正確答案:D20.女，58歲。缺失余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)。為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下關(guān)系C、用堤記錄上下關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系正確答案:C21.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。固位體松動(dòng)的原因是（）A、固定橋強(qiáng)度不夠B、無共同就位道C、固位力不一致D、牙體預(yù)備不當(dāng)E、固位體不密合正確答案:C22.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠正確答案:B23.單端固定橋的適應(yīng)證為（）A、基牙有足夠支持B、承受力不大C、缺牙間隙小E、基牙有足夠的固位力正確答案:A,B,C,E24.理想正常是（）A、對(duì)于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常B、個(gè)別正常C、反D、深覆E、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想正確答案:E25.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:D卷II一.參考題庫1(共25題)1.對(duì)于骨型深覆，下列說法不正確的是（）A、改正嚴(yán)重的骨性深覆難度很大B、必要時(shí)可采用外科-正畸治療C、可采用正畸治療輕度骨型深覆E、下頜支過長，后、前面高度比例過大的患者，治療不困難正確答案:E2.男，65歲。初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是（）A、義齒后緣壓痛B、義齒后緣翹動(dòng)C、前牙開D、發(fā)音不清E、面容蒼老正確答案:B3.骨性Ⅲ錯(cuò)ANB角為（）A、140°～160°B、130°～140°C、120°～125°D、125°E、＜0°正確答案:E4.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。矯治中應(yīng)注意的問題是（）A、一個(gè)月復(fù)診一次B、每周復(fù)診一次C、每天復(fù)診一次D、斜面導(dǎo)板不要過平，否則將使下前牙壓低、造成開E、反解除后，再戴一個(gè)月才去除正確答案:D5.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。在作鑒別診斷時(shí)，比較有價(jià)值的檢查方法是（）A、X線檢查B、冷熱診C、探診D、咬診E、叩診正確答案:B6.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計(jì)，正確的是（）A、應(yīng)將力沿種植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織，盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力B、人工后牙的排列盡量靠近基樁D、加大人工前牙與基樁的水平距離E、以上全正確正確答案:A,B7.暫時(shí)性錯(cuò)的臨床表現(xiàn)是（）A、后牙反B、個(gè)別前牙反C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋D、Ⅲ度牙列擁擠正確答案:E8.長期牙體磨損可引起（）A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E、以上均正確正確答案:E9.口腔正畸治療之前應(yīng)做的檢查是（）A、口腔內(nèi)外部檢查B、X線檢查C、牙模型檢查D、以上都是應(yīng)做的檢查正確答案:D10.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。對(duì)該患者的最佳治療方案是（）A、加深義齒面窩溝B、壓痛處緩沖D、重新制作義齒，排列硬質(zhì)牙E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面正確答案:D11.患兒，9歲。區(qū)冠折1／3，露出鮮紅牙髓。叩（+）。不松。牙齦無明顯異常。X線片示：未見根折。根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇（）A、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根管治療E、干髓術(shù)正確答案:C12.下列哪項(xiàng)是先天因素造成的錯(cuò)（）A、四環(huán)素牙B、楔狀缺損C、佝僂病D、舌習(xí)慣E、額外牙正確答案:E13.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。 經(jīng)過第一階段治療，仍未能完全消除錯(cuò)，此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法（）A、"2×4"矯治技術(shù)C、前方牽引矯治器D、牙齒正位器E、Herbst矯治器14.單側(cè)墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是（）A、單側(cè)后牙正、反鎖或反B、前牙反C、牙列擁擠D、安氏Ⅱ類錯(cuò)E、深覆、深覆蓋正確答案:A15.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。A、Ⅲ類牽引B、近中置擴(kuò)大螺旋簧C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲D、頜間垂直牽引正確答案:C16.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）A、近中移動(dòng)B、遠(yuǎn)中移動(dòng)C、移動(dòng)D、齦向移動(dòng)E、唇頰向移動(dòng)正確答案:C17.患兒，2歲，唇頰面淺凹狀齲，探齲蝕較淺，疼痛（-）?；純嚎摁[不合作。應(yīng)選處理方法（）A、復(fù)合體充填B、玻璃離子充填C、氨硝酸銀涂布D、氟化鈉涂布E、氟化雙氨銀涂布正確答案:D18.男，40歲，查見右上6面深齲，頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（-），松動(dòng)Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。最適宜的治療為（）A、根管治療B、牙周系統(tǒng)治療C、先做根管治療，再做牙周系統(tǒng)治療D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療E、直接進(jìn)行牙周和根尖手術(shù)正確答案:CA、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡C、的平衡尚未建立D、第三恒磨牙的萌出E、生長型不會(huì)影響矯治效果，保持時(shí)不用考慮這一因素正確答案:E20.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙，患者不能對(duì)患牙定位。最能確定患牙位置的方法是（）A、探診B、麻醉法C、叩診D、咬診E、捫診正確答案:BA、開髓失活B、全冠修復(fù)C、備洞充填D、降低咬合E、拔除患牙正確答案:D22.缺失，穩(wěn)固（）A、復(fù)合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型正確答案:A若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）A、促進(jìn)自然愈合B、夾板固定加常規(guī)根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì)，則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)E、正畸牽引術(shù)正確答案:C24.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動(dòng)感。診斷應(yīng)為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎25.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。與主訴疾病治療效果最有關(guān)的是（）A、腐質(zhì)去凈的程度B、開髓窩洞的制備C、充填材料的選擇D、接觸關(guān)系的恢復(fù)正確答案:D二.參考題庫2(共25題)1.緩沖堿（BB）（）。正確答案: 是指血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿的總和。包括血漿和紅細(xì)胞中的HCO3-、Hb-、HbO、血漿蛋白和HPO2.下列關(guān)于套筒冠義齒基牙制備不正確的是（）A、牙體各軸壁預(yù)備量為1.5～2.0mmB、各軸壁的軸角應(yīng)圓鈍C、牙周炎患牙可適當(dāng)加大面預(yù)備出的間隙D、前牙舌面應(yīng)均勻磨除一層，呈凹面E、前牙切端及后牙面至少預(yù)備出2.0mm間隙正確答案:D3.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有降低血糖的作用。正確答案:正確4.外生殖器、肛門、直腸正確答案: 外生殖器、肛門和直腸的檢查是全面體格檢查的一部分，對(duì)臨床診斷具有重要意義。由于環(huán)境條件因素或病人對(duì)此項(xiàng)檢查缺乏認(rèn)識(shí)，體檢時(shí)往往被省略，以致造成延誤診斷的后果。因此，對(duì)有指征的病人應(yīng)說明檢查的目的、方法和重要性，務(wù)求做到全面檢查。女性外生殖器必要時(shí)請(qǐng)婦產(chǎn)科檢查。（一）男性生殖器1.陰莖（1）包皮：檢查有無包莖或包皮過長。成人包皮不應(yīng)掩蓋尿道口，上翻后可露出陰莖頭。如包皮上翻后不能露出尿道口或陰莖頭稱包莖。包皮長過陰莖頭但上翻后能露出尿道口和陰莖頭，稱包皮過長。（2）陰莖頭與冠狀溝：觀察有無硬結(jié)，潰瘍等。正常陰莖頭與冠狀溝紅潤光滑。如有硬結(jié)并伴有暗紅色潰瘍、易出血者應(yīng)懷疑陰莖癌，晚期融合后呈菜花狀。冠狀溝處如發(fā)現(xiàn)單個(gè)橢圓形硬質(zhì)潰瘍稱為下疳，愈后遺留瘢痕，見于梅毒。（3）尿道口：檢查者以中指和環(huán)指挾持陰莖，用拇指和示指將尿道口分開，檢查有無發(fā)紅、分泌物、狹窄等。正常尿道口黏膜紅潤、清潔、無分泌物黏附。尿道口發(fā)紅、附著有分泌物并有尿道觸痛，見于尿道炎。如有狹窄，見于先天性畸形或炎癥后粘連。（4）陰莖大?。赫３扇岁幥o7～10cm，陰莖過小，見于性腺功能減退；兒童外生殖器呈成人型，見于腎上腺皮質(zhì)腫瘤。2.陰囊受檢者取立位，兩腿稍分開，檢查者將兩手拇指放在受檢者陰囊前面，其余四指放在陰囊后面，雙手同時(shí)觸診，以資對(duì)比。（1）陰囊：有無水腫。如有水腫可為全身水腫的一部分，也可由局部因素引起，如炎癥、過敏反應(yīng)、下腔靜脈阻塞等。（2）精索：有無擠壓痛，串珠樣腫脹、硬結(jié)、精索靜脈曲張等。正常時(shí)精索為柔軟的索條，無擠壓痛。精索有擠壓痛及局部皮膚紅腫時(shí)，多為精索的急性炎癥；精索呈串珠樣腫脹，見于輸精管結(jié)核；附睪附近的精索觸及硬結(jié)，多為絲蟲病所致。精索觸診有蚯蚓團(tuán)樣感覺時(shí)則為精索靜脈曲張。（3）睪丸：有無發(fā)育不全、腫大、壓痛、結(jié)節(jié)等。正常睪丸左右各一，微扁，表面光滑柔韌。睪丸急性腫痛多為外傷、流行性腮腺炎、淋病等所致；慢性腫痛多為結(jié)核。一側(cè)睪丸腫大、堅(jiān)硬并有結(jié)節(jié)應(yīng)考慮為睪丸腫瘤。睪丸摸不到，可為睪丸未發(fā)育，見于先天性睪丸發(fā)育不全癥；也可為睪丸位置異常，如隱睪，睪丸未能降入陰囊內(nèi)，可能位于腹腔、腹股溝管、陰莖根部等處。睪丸過小見于肥胖性生殖無能癥。睪丸萎縮可為流行性腮腺炎的后遺癥，也可為外傷引起。陰囊脹大，觸診有水囊感，見于睪丸鞘膜積液。（4）附睪：位于睪丸的后外側(cè)，上端膨大，下端細(xì)縮如囊錐狀。檢查有無觸痛、結(jié)節(jié)、硬塊等。慢性睪丸炎時(shí)，附睪腫大，觸診能摸到結(jié)節(jié)，稍有壓痛。附睪結(jié)核時(shí)附睪腫脹，觸診有結(jié)節(jié)狀硬塊，一般無擠壓痛，常伴有輸精管增粗，呈串珠狀，晚期的結(jié)核病灶破潰后，可形成經(jīng)久不愈的瘺管。急性睪丸炎時(shí)，附睪腫痛。3.前列腺為附屬性腺，位于膀胱下方、恥骨聯(lián)合后約2cm，包繞在尿道根部，左右各一，緊密相連。通過肛門指檢可捫及。受檢者取肘膝位。檢查者示指帶指套，涂適量潤滑油，徐徐插入肛門，向腹側(cè)觸診。正常前列腺大小如栗，質(zhì)韌有彈性，兩葉之間可觸及正中溝。檢查時(shí)注意正中溝有無消失、觸痛，腺體有無堅(jiān)硬、表面呈結(jié)節(jié)狀。前列腺觸診時(shí)可同時(shí)做前列腺按摩，采取前列腺液標(biāo)本，方法為用探查的示指做向前、向內(nèi)的方向左右各按摩3～4次，再沿中間溝順尿道方向滑行擠壓，即可有前列腺液由尿道中流出，收集的標(biāo)本應(yīng)立即送檢。前列腺肥大時(shí)正中溝消失。前列腺腫大并有明顯壓痛見于急性前列腺炎；腺體堅(jiān)硬、表面不平呈結(jié)節(jié)狀應(yīng)考慮為前列腺痛。（二）女性生殖器分為外生殖器及內(nèi)生殖器兩部分，必要時(shí)由?？茩z查。1.外生殖器包括陰阜，大陰唇、小陰唇、陰蒂及前庭。2.內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。（三）肛門與直腸1.視診受檢者取左側(cè)臥位。檢查者以雙手拇指將受檢者兩側(cè)臀部輕輕分開，主要觀察有無以下改變。（1）肛門閉鎖或狹窄：肛門閉鎖或狹窄常見于新生兒先天性畸形。（2）肛門外傷與感染：肛門有傷口或瘢痕見于外傷與術(shù)后。肛門周圍紅腫及壓痛，見于肛門周圍膿腫。（3）肛門裂：肛門黏膜有狹長裂傷，可伴有梭形或圓形多發(fā)性小潰瘍，疼痛劇烈。（4）痔：外痔時(shí)可見肛門外口有紫紅色柔軟腫塊。內(nèi)痔時(shí)可見肛門內(nèi)口靜脈曲張，在黏膜下形成紫紅色包塊，隨排便可突出肛門口外。（5）肛門瘺：在肛門內(nèi)外可見瘺管開口。可由于結(jié)核或直腸膿腫所致。（6）直腸脫垂：檢查時(shí)囑病人取蹲位，用力屏氣做排便動(dòng)作，如在肛門外看到紫紅色球狀突出物，即為直腸部分脫垂；如膨出部分呈橢圓形塊狀物，表面有環(huán)形皺襞，即為直腸完全脫垂。2.觸診（1）體位：①左側(cè)臥位：左下肢伸直、右下肢屈曲貼近腹部、臀部靠近檢查臺(tái)的邊緣。此體位適用于女病人和衰弱病人。②膝胸位：兩肘關(guān)節(jié)屈曲，使胸部俯于床面，兩膝關(guān)節(jié)呈直角屈曲跪于檢查臺(tái)上。此體位肛門暴露清楚，示指進(jìn)入直腸較深，檢查易成功。用子檢查直腸前部，并可檢查前列腺。③仰臥位：仰臥，臀部墊高。此種體位適用于重癥體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。同時(shí)也可進(jìn)行直腸雙合診，即右手示指在直腸內(nèi)，左手在下腹部，雙手配合，檢查盆腔疾患。（2）方法：檢查者戴好手套或指套，涂上適量潤滑油，以右手示指先在肛門口輕輕按摩，使括約肌放松，然后將示指逐漸插入肛門，觸摸肛門口及直腸的四壁，注意有無觸痛、腫塊、波動(dòng)感等。退出后觀察指套上有無膿血和黏液。檢查小兒，一般用小指指診。有劇烈觸痛見于肛裂；觸及波動(dòng)感見于肛門、直腸周圍膿腫。觸到柔軟光滑而有彈性的包塊為直腸息肉。觸到堅(jiān)硬凸凹不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿液或血說明存在炎癥并有組織破壞。5.簡述牙周炎的治療目標(biāo)。正確答案: 牙周炎的治療目標(biāo)是：徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，停止病變發(fā)展，清除牙齦炎癥和組織形態(tài)異常，促進(jìn)牙周組織再生，并保持療效長期穩(wěn)定，使患牙得到保存并行使功能。主要治療包括局部治療、全身治療和維護(hù)期的牙周支持治療。6.三十五歲，男性，上腭部反復(fù)起皰半年，與進(jìn)食無關(guān)。查體：硬羼前份可見一直徑約1cm的鮮紅糜爛面，邊緣尚可見殘留灰白色水皰壁，尼氏征陽性蘿治療的首選藥物為（）。A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、反應(yīng)停D、氯喹E、抗生素正確答案:A7.智齒冠周炎（）。正確答案: 智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常見于18～25歲青年，故稱為"智齒冠周炎"。8.患者女，33歲，因左下牙腫痛不適，查體：楔狀缺損，4探及穿髓孔，叩（++），Ⅰ度松動(dòng)主訴牙首要的處理方法是（）。A、開髓引流B、樹脂充填C、安撫治療D、調(diào)頜E、以上皆是正確答案:A9.根管預(yù)備中，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）。A、根管銼適合旋轉(zhuǎn)切割，擴(kuò)大針適合提拉切削B、擴(kuò)銼時(shí)，一般捻轉(zhuǎn)不超過半周C、擴(kuò)銼時(shí)，先拍X線片了解根管情況D、根管擴(kuò)大既可以用銼，又可以用擴(kuò)大針正確答案:A10.患者男，26歲，因上前牙牙面黑色橫紋數(shù)年要求美齒修復(fù)。查體：唇面中央一橫紋，與周圍分界清晰，探針可探入，探痛（一）最佳修復(fù)方式（）。A、全冠修復(fù)B、備洞后樹脂充填C、貼面修復(fù)D、外漂白E、均勻磨除表面釉質(zhì)正確答案:B11.某患者固定橋修復(fù)1個(gè)月后，橋體齦端與黏膜之間出現(xiàn)間隙，最可能的原因是（）。A、牙槽嵴黏膜進(jìn)一步吸收B、初戴時(shí)齦端和黏膜間有間隙C、拔牙創(chuàng)未完全愈合即行固定橋修復(fù)D、印模不準(zhǔn)確正確答案:C12.女，14歲，左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部牙石菌斑少，探診未及附著喪夫第Ⅱ亞類確定義齒就位道，模型應(yīng)（）。A、向后傾斜C、平放D、向前傾斜E、向右傾斜正確答案:A13.全口義齒選磨時(shí)，首先調(diào)磨的是（）。A、前伸頜位B、側(cè)向頜位C、正中頜位D、非正中頜位正確答案:C14.全身體檢項(xiàng)目及順序（以臥位為例）正確答案: （一）一般檢查／生命體征（仰臥位）1.觀察發(fā)育、營養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位2.測(cè)量體溫（腋測(cè)法）3.觸診脈搏（橈動(dòng)脈，至少半分鐘）4.用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查其對(duì)稱性5.觀察并計(jì)數(shù)呼吸（至少半分鐘）6.測(cè)右上肢血壓2次（二）頭部和頸部（仰臥位）7.視診頭顱并觀察頭皮、毛發(fā)分布、異常運(yùn)動(dòng)等8.觸診頭顱9.視診雙側(cè)眉毛、眼瞼10.分別檢查左右瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、鞏膜11.檢查左右眼球外形及運(yùn)動(dòng)（6個(gè)方位）12.分別檢查左右角膜13.視診雙側(cè)虹膜14.視診雙側(cè)瞳孔大小、形狀15.分別檢查左右瞳孔直接及間接對(duì)光反射16.檢查集合反射（調(diào)節(jié)輻輳反射）17.分別視診左右耳廓18.分別檢查左右外耳道19.檢查雙側(cè)乳突有無壓痛20.分別檢查左右耳聽力21.視診鼻外形、有無鼻翼扇動(dòng)22.分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)、觀察鼻前庭23.檢查雙側(cè)上頜竇24.檢查雙側(cè)額竇25.檢查雙側(cè)篩竇26.檢查口唇、口腔黏膜、牙齒、牙齦27.檢查咽部及扁桃體28.檢查舌（舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)）29.視診頸部外觀及姿勢(shì)、皮膚30.視診頸靜脈充盈、頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況31.檢查有無頸強(qiáng)直（仰臥，去枕）32.觸診雙側(cè)耳前淋巴結(jié)33.觸診雙側(cè)耳后淋巴結(jié)34.觸診枕后淋巴結(jié)35.觸診雙側(cè)頜下淋巴結(jié)36.觸診頦下淋巴結(jié)37.分別觸診雙側(cè)頸前淋巴結(jié)38.分別觸診雙側(cè)頸后淋巴結(jié)39.分別觸診左右鎖骨上淋巴結(jié)40.觸診甲狀腺（甲狀腺峽部、甲狀腺側(cè)葉，配合吞咽）41.分別觸診左右頸動(dòng)脈42.觸診氣管位置43.聽診頸部（甲狀腺、血管）雜音（三）前、側(cè)胸部（仰臥位）44.觀察胸壁有無靜脈曲張、胸廓外形、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)45.分別觸診左、右腋窩淋巴結(jié)46.觸診胸壁彈性、有無壓痛47.觸診雙側(cè)胸廓擴(kuò)張度（呼吸動(dòng)度）48.觸診雙側(cè)語顫（鎖骨下窩、第5肋間、下胸部，雙側(cè)對(duì)比）49.觸診有無胸膜摩擦感50.雙側(cè)對(duì)比叩診前胸和側(cè)胸51.雙側(cè)對(duì)比聽診前胸和側(cè)胸52.檢查雙側(cè)語音共振53.視診心前區(qū)（有無隆起、異常搏動(dòng)）、心尖搏動(dòng)54.觸診心尖搏動(dòng)（兩步法）55.觸診心前區(qū)（有無異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感）56.叩診心臟相對(duì)濁音界57.心臟5個(gè)瓣膜區(qū)聽診（四）后胸部（坐位，兩手交叉抱肘或抱肩）58.視診脊柱彎曲度、胸廓外形、皮膚59.觸診雙側(cè)語顫（肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)×2、肩胛下區(qū)，雙側(cè)對(duì)比）60.雙側(cè)對(duì)比叩診后胸部61.分別叩診左右肺下界及肺下界移動(dòng)度（肩胛下角線）62.雙側(cè)對(duì)比聽診后胸部63.檢查雙側(cè)語音共振64.觸診脊柱有無畸形、壓痛65.直接叩診法檢查脊柱有無叩擊痛66.檢查頸椎活動(dòng)度67.檢查雙側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)有無壓痛68.檢查雙側(cè)腎區(qū)（肋脊點(diǎn)）有無叩擊痛（五）腹部（仰臥位，雙下肢屈曲）69.觀察腹外形、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、蠕動(dòng)波70.聽診腸鳴音（至少1min）71.聽診腹部有無血管雜音72.順序叩診全腹73.叩診肝上界74.叩診肝下界75.檢查肝、膽有無叩擊痛76.檢查有無移動(dòng)性濁音（經(jīng)臍平面先左后右）77.淺部觸診全腹（自左下腹開始、逆時(shí)針觸診至臍部結(jié)束，檢查腹壁緊張度、壓痛、包塊、臟器腫大）78.深部觸診全腹（自左下腹開始、逆時(shí)針觸診至臍部結(jié)束）79.檢查有無壓痛、反跳痛（腹部任何部位）80.觸診肝（右鎖骨中線上觸診肝右葉，前正中線上觸診肝左葉）81.檢查有無肝頸靜脈回流征（半臥位）82.觸診膽囊83.檢查膽囊觸痛征（Murphy征）84.觸診脾（仰臥位，如未能觸及脾，囑其右側(cè)臥位，再觸診脾）85.分別觸診左右腎（仰臥位）86.分別檢查左右季肋點(diǎn)有無壓痛87.分別檢查左右上輸尿管點(diǎn)有無壓痛88.分別檢查左右中輸尿管點(diǎn)有無壓痛89.檢查有無波動(dòng)感（液波震顫）90.檢查有無振水音91.兩側(cè)對(duì)比檢查腹壁反射92.檢查雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)（六）上肢（仰臥位）93.觀察上肢形態(tài)、皮膚94.檢查雙側(cè)指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)95.檢查雙側(cè)腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)96.分別觸診左右滑車上淋巴結(jié)97.檢查雙側(cè)肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)98.檢查雙側(cè)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)99.分別檢查左右肱二頭肌反射100.分別檢查左右肱三頭肌反射101.分別檢查左右橈骨膜反射102.分別檢查左右霍夫曼征103.觸診有無水沖脈104.檢查有無毛細(xì)血管搏動(dòng)征105.聽診有無槍擊音（七）下肢（仰臥位）106.觀察下肢形態(tài)、皮膚107.檢查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)108.檢查雙側(cè)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)109.觸診雙側(cè)腘窩淋巴結(jié)110.分別檢查雙側(cè)浮髕試驗(yàn)（仰臥位、雙下肢伸直）111.分別檢查左右膝腱反射（仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲）112.分別檢查左右髕陣攣（仰臥位、雙下肢伸直）113.檢查雙側(cè)踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)114.檢查有無凹陷性水腫115.觸診左右足背動(dòng)脈116.分別檢查左右跟腱反射（仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢外旋、外展）117.分別檢查左右踝陣攣（仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲）118.分別檢查左右巴賓斯基征（仰臥位、雙下肢伸直）119.分別檢查左右奧本漢姆征（仰臥位、雙下肢伸直）120.分別檢查左右凱爾尼格征121.檢查布魯津斯基征（仰臥，去枕）122.分別檢查左右拉賽格征（仰臥位、雙下肢伸直）123.檢查腰椎活動(dòng)度（立位，屈、伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)）124.觀察步態(tài)15.患者女，50歲，全口義齒修復(fù)，當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，義齒就容易松動(dòng)脫落下列檢查項(xiàng)目中，與主訴癥狀無關(guān)的事（）。A、唾液黏稠度B、黏膜厚度C、基板磨光面形態(tài)D、邊緣封閉E、牙齒排列正確答案:E16.關(guān)于可摘局部義齒修復(fù)后牙咬腮的方法，錯(cuò)誤的是（）。A、加大后牙覆蓋B、調(diào)磨過銳的余留牙尖C、適當(dāng)升高平面D、加厚基托推開頰肌正確答案:C17.在治療急壞死性潰瘍性齦炎中使用的沖洗液和漱口液中應(yīng)含（）。A、抗生素B、氧化劑C、維生素E、氯化鈉正確答案:B18.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么？ 牙源性感染：病原為冠周炎、根尖周炎等。多發(fā)生于青壯年。病程進(jìn)展較急，早期有高熱，頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程，早期形成膿腫，張口受限嚴(yán)重，切開有多量膿液。腺源性感染：病原為扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢，早期為低熱，皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程，晚期始形成膿腫，張口受限輕，切開有少量稠濃。19.梅毒最主要的傳染方式是（）。A、直接性接觸B、間接傳染C、傳梅毒D、血源性傳染E、以上都不是正確答案:A20.患者女性32歲，自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見右下5殘根，根管瘺管擠壓無膿，治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除，麻醉順利，10分鐘后測(cè)試麻醉效果良好，開始操作，術(shù)中患者覺疼痛但可耐受，其后自訴頭暈，胸悶心慌惡心，檢查患者面色蒼白，四肢冷而無力，脈快而弱下列處理哪項(xiàng)是不必要的（）。A、立即停止手術(shù)，保持呼吸道通暢B、輸液，糾正代謝紊亂C、必要時(shí)靜脈推注高滲葡萄糖D、嗅聞刺激性氣體E、吸氧正確答案:B21.牙槽嵴承受力的能力大小，與之相關(guān)的主要因素為（）A、牙嵴嵴的豐滿程度C、牙槽嵴粘膜的厚度D、牙槽嵴粘膜的可移動(dòng)性E、以上都對(duì)正確答案:E22.下面哪一項(xiàng)是對(duì)彎制尖牙卡環(huán)的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤（）。A、卡環(huán)臂的臂端大多置于唇面的近中，以利用倒凹和利于美觀B、卡環(huán)臂盡量向下，可貼靠齦緣，有利于美觀和固位C、卡環(huán)臂的臂端一定要繞過軸面角，到達(dá)鄰面D、卡環(huán)體不宜過高，以免妨礙排牙E、卡環(huán)體越低越好，有利于就位23.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常若患者下頜弓明顯寬于上頜弓后牙應(yīng)排成反關(guān)系，而正確的排牙方法是（）。A、上頜A區(qū)與B區(qū)互換，下頜不換B、下頜C區(qū)與D區(qū)互換，上頜不換D、上頜A區(qū)與下頜D區(qū)互換，上頜B區(qū)與下頜C區(qū)互換E、上頜A區(qū)與下頜C區(qū)互換，上頜B區(qū)與下頜D區(qū)互換正確答案:D24.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)（）。B、拔除四個(gè)第二前磨牙C、拔除4D、拔除5E、不拔牙正確答案:E25.舌下腺囊腫屬于（）。A、真性囊腫B、假性囊腫C、牙源性囊腫D、發(fā)育囊腫正確答案:B三.參考題庫3(共25題)1.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。如果采用鄰面去釉的方法，那么每個(gè)牙去除釉質(zhì)的厚度最多是（）A、0.5mmB、0.75mmC、0.25mmD、0mmE、0.45mm正確答案:C2.患者女性，61歲，半月來出現(xiàn)牙床腫痛，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5～6mm的牙周袋。該患牙最可能的診斷是（）A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周一牙髓聯(lián)合病變正確答案:E3.上牙弓寬與下牙弓，后牙深覆蓋（）A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)正確答案:D4.某患者，男性，27歲，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙發(fā)麻浮出感覺，咬緊患牙，疼痛