2022-2023年安徽省銅陵市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)

2022-2023年安徽省銅陵市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

2.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產后宮口開大6～7cm

B.臨產后宮口開大4～5cm

C.臨產后宮口開大2～3cm

D.臨產后宮口近開全

E.臨產后宮口開全

3.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

4.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

5.患者女性，產后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

6.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

7.休克的特點不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細胞代謝紊亂D.全身炎癥反應E.細胞功能受損

8.骨盆測量在正常范圍內的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結節(jié)間徑7cm

E.對角徑11cm

9.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

10.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

11.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

12.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

13.退奶的護理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進食湯類食物

E.及時把乳汁擠掉

14.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.癱瘓病人的錯誤護理措施是A.A.預防壓瘡和肺炎B.預防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動E.鼓勵多飲水

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，查體：心前區(qū)較飽滿、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性?？紤]可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風濕性心臟病E.縱隔腫瘤

17.協(xié)調性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱

B.產婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

C.對胎兒影響嚴重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結束分娩后不需觀察會陰墊的出血量

18.患者，女性，41歲?；计苽L，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時緊急處理應是（）A.脫位整復B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素

19.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉

20.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

21.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

22.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

23.結核病的主要傳播途徑是（）A.經呼吸道B.經消化道C.經皮膚傳染D.經胎盤傳染E.經未消毒的飲用水

24.患兒，3歲，診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護士查房時發(fā)現(xiàn)其意識不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷?；純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

25.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

26.患者，女性，70歲。糖尿病病史15年，2周前突發(fā)腦梗死住院治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)出院。患者目前存在語言不利，左側肢體麻木，走路步態(tài)不穩(wěn)。護士在進行出院指導時提醒患者和家屬應特別重視的問題是（）A.預防壓瘡

B.調整心態(tài)，預防抑郁和焦慮

C.科學的康復訓練，防止過度鍛煉導致“誤用綜合征”

D.預防跌倒

E.促進語言功能恢復和使用

27.患兒，6個月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安、多汗、今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐停止后一切活動正常，體溫37.8℃。應首先考慮（）A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

28.細菌性肝膿腫引流護理，不正確的說法是

A.引流管應妥善固定、病人半臥位

B.每天更換引流瓶

C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.密切觀察膿腔引流液的性質和量

E.12～14天后應拔除引流管

29.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

30.對小夾板固定者的護理，下列哪項不正確（）

A.對劇烈疼痛病人應警惕骨筋膜室綜合征

B.加強營養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復診

D.縛夾板的帶結以不能上下移動為宜

E.合理安排運動強度、時間

31.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質B.低脂低蛋白流質C.高脂高蛋白流質D.高脂低蛋白流質E.低脂高蛋白流質

32.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內B.30分鐘內C.40分鐘內D.1小時內E.2小時內

33.腎移植術前，患者最后一次血液透析距手術時間不應超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

34.護士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練的指導時，應指導患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

35.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應采取的措施是A.血常規(guī)B.測血清膽紅素C.肝功能檢查D.網織紅細胞檢查測E.暫停母乳3天

參考答案

1.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

2.D隨著產程進展，子宮羊膜腔內壓力更高，當羊膜腔內壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

3.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔。

4.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

5.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結，提示該產婦患有乳腺炎。

6.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時BUN才會升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標。

7.D休克是由有效循環(huán)血量不足導致循環(huán)灌注不足，細胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

8.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

9.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

10.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

11.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

12.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時給予相應處理。

13.E按乳汁分泌原理，過多地擠壓乳房，會刺激泌乳，適得其反。

14.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

15.D癱瘓肢體應保持功能位置，進行關節(jié)按摩及被動運動，病情穩(wěn)定后及早進行康復鍛煉。

16.C

17.A

18.C

19.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

20.A

21.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應注意：定時檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時應準備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應，應立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

22.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內黏膜上。

23.A

24.B

25.B

26.D糖尿病合并腦梗死出現(xiàn)肢體麻木、走路步態(tài)不穩(wěn)要預防跌倒。

27.E

28.E

29