冠心病藥物治療策略及中醫(yī)藥的優(yōu)勢

冠心病藥物治療策略及中醫(yī)藥的優(yōu)勢——緩解癥狀改善預(yù)后主要內(nèi)容冠心病概述冠心病治療的策略轉(zhuǎn)變冠心病藥物治療的評價通心絡(luò)治療冠心病的研究心腦血管事件是全球首要死亡原因暴力自傷卒中交通事故結(jié)核冠心病HIV/AIDS高血壓心臟病糖尿病氣管、支氣管、肺病下呼吸道感染慢性氣道阻塞性疾病卒中冠心病15-59歲60歲以上78.3萬133.2萬468.9萬582.5萬2002年全球因各種原因死亡人數(shù)對比（萬人）2006年中國人群死因順位我國心血管疾病死亡人數(shù)我國每年死于心血管病的人數(shù)達250萬每年新發(fā)心肌梗死50萬人現(xiàn)患心肌梗死200萬人中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會,中華心血管病雜志,2007:35(3):195-206驚人冠心病心絞痛的概念是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥冠心病的概念與分類分類：無癥狀心肌缺血心絞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死正常冠脈冠脈狹窄冠脈阻塞冠心病現(xiàn)代治療的方式藥物

1.改善心肌缺血減少耗氧增加氧供

2.抗血小板聚集

3.病因的治療（調(diào)脂藥物，高血壓藥物,等）介入冠脈搭橋術(shù)干細胞、基因治療介入治療優(yōu)勢與局限

——基于動脈粥樣硬化的新認識PCI可以迅速改善癥狀、緩解心絞痛，但是只能針對單一、重度、局部的管腔狹窄進行治療ACS患者只有一個“易損”斑塊的觀念已過時－－常有多個“易損”斑塊，炎癥廣泛存在同一冠脈或不同冠脈常常還有其它不穩(wěn)定斑塊“易損”斑塊通常不會發(fā)生在“嚴重”的狹窄部分介入治療后，還需全身/系統(tǒng)藥物治療,以穩(wěn)定斑塊，預(yù)防MI、卒中，減少再次PCI/CABG，并延長生命支架并沒有使心?；颊唛L期獲益PCI對基礎(chǔ)病變并不起作用，治療后患者的心血管風(fēng)險仍較高，PCI術(shù)后4年內(nèi)，30%的患者將會發(fā)生嚴重心血管事件PCI治療后5年隨訪中，無心臟事件生存率僅為50%有PCI治療史的患者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險是沒有明確動脈粥樣硬化疾病的普通人群的5～7倍SerruysPW,etal.NEnglJMed

2006;354:483-495.

COURAGE:CumulativeeventratesOutcomePCI(%)Medicaltherapy(%)Hazardratio95%CIpDeath,MI1918.51.050.87–1.270.62Death,MI,stroke2019.51.050.87–1.270.62Death7.68.30.870.65–1.160.38NonfatalMI13.212.31.130.89–1.430.33Stroke2.11.81.560.80–3.040.19HospitalizationforACS12.411.81.070.84–1.370.56Revascularization(PCIorCABG)21.132.60.600.51–0.71<0.001*Atamedianof4.6years冠心病治療的基石－－藥物治療

目的：預(yù)防心肌梗死和猝死，提高生存（改善預(yù)后）減輕癥狀和缺血發(fā)作，改善生活質(zhì)量（緩解癥狀）積極處理危險因素（一級預(yù)防）FoxK,etal.EurHeartJ,2006,27(11):1341-1381歐洲1、美國2、中國3等心絞痛治療指南

均明確指出心絞痛治療的兩大目標：改善預(yù)后預(yù)防心肌梗死和死亡減少癥狀減少心絞痛發(fā)作1.FoxK,etal.EurHeartJ,2006,27(11):1341-13812.GibbonsRJ,etACC/HAHPracticeGuidelines20023.中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會.中華心血管病雜志,2007,35(3):195-206冠心病現(xiàn)代治療的兩個ABCDEA：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）與阿司匹林（Aspirin）

B：β阻滯劑（β－blocker）與控制血壓（Blood

pressure

control）

C：戒煙（Cigarette

quitting）與降膽固醇（Choles－terol－lowering）

D：合理飲食（Diet）與控制糖尿?。―iabetes

control）

E：運動（Exercise）與教育（Education）冠心病現(xiàn)代治療的第三個ABCDEA(ARBs)：用于對ACEI治療有禁忌或不能耐受者B(BMIcontrol)：減輕體重，BMI保持在之間C(Chinesemedicine)：中醫(yī)藥D(Drinkandfood)：飲食，也包括某些維生素、抗氧化劑E(Emotion)：情感，抑郁、易怒、緊張在高血壓、冠心病發(fā)病中具有非常重要的作用。中醫(yī)藥治療冠心病的優(yōu)勢——通心絡(luò)對冠心病的全程干預(yù)、全面保護冠心病與心絡(luò)病變溫煦無力卒然而痛絡(luò)脈絀急（冠狀動脈痙攣）絡(luò)氣虛滯（血管內(nèi)皮功能障礙）久病久痛運血無力絡(luò)脈瘀塞（急性心梗缺血再灌注微血管損傷）絡(luò)息成積（心積伏梁）（心室重構(gòu)、心臟擴大）增加心衰、心律失常、猝死發(fā)生率絡(luò)脈瘀阻（冠狀動脈硬化）絡(luò)病理論絡(luò)氣虛滯脈絡(luò)瘀阻脈絡(luò)絀急疏暢絡(luò)氣人參、降香剔除絡(luò)瘀

水蛭、土鱉蟲

搜風(fēng)解痙蜈蚣、全蝎、蟬蛻通心絡(luò)絡(luò)病理論代表方藥－－通心絡(luò)膠囊根據(jù)“搜剔疏通”治療規(guī)律研制脈絡(luò)瘀塞“通心絡(luò)治療冠心病的研究”獲2000年國家科技進步二等獎通絡(luò)治療與活血化瘀法的藥理作用不同和血辛味通絡(luò)活血祛痰通絡(luò)絡(luò)虛通補活血化瘀針對血液和血流狀態(tài)的病理變化通絡(luò)針對血液、血流狀態(tài)和血管自身的病理變化降脂、抗凝改善血管內(nèi)皮功能改善血管舒縮狀態(tài)穩(wěn)定、縮小斑塊通絡(luò)治療活血化瘀高血脂高血壓糖尿病肥胖(易損病人)易損血液易損斑塊內(nèi)皮損傷動脈痙攣動脈粥樣硬化，斑塊形成管腔狹窄終點事件心腦血管事件脂質(zhì)沉積炎細胞浸潤缺血再灌注微血管損傷多環(huán)節(jié)、多途徑、多靶點治療＋預(yù)防心腦血管病中醫(yī)藥的優(yōu)勢通心絡(luò)治療冠心病的療效4681012212340發(fā)作頻次（次/天）P<0.05治療時間（周）03456721234持續(xù)時間（min/次）P<0.05治療時間（周）8通心絡(luò)組對照組60例心絞吸痛患者嗽，平均駝年齡57歲，隨機推分為通心帖絡(luò)組和對艷照組，采農(nóng)用雙盲雙股模擬隨機抵對照法觀咐察通心絡(luò)晚膠囊對冠茅心病心絞居痛的發(fā)作眼頻次、持扒續(xù)時間的宣變化。通遺心絡(luò)4粒/次，3次/天，共4周徐貴成,等.中國新塌藥雜志,20膜00,帆9(2拋):1貨09-倆111顯著緩解時心絞痛－多－穩(wěn)定型美心絞痛明顯縮短獎心絞痛發(fā)撥作持續(xù)時奧間顯著減烏少心絞嚼痛發(fā)作研頻率臨床效床益－緩延解癥狀顯著改泡善心絞狡痛患者鳴缺血心燈電圖通心絡(luò)竹組總有圾效率71.深1%,對照組總項有效率47.3座%組間對照都（P＜0.0濕5）通心絡(luò)組對照組徐貴成,等.中國新藥炮雜志,200奔0,9(簡2):1辱09-1畢11臨床效益惕－緩解癥柔狀通心絡(luò)治氏療不穩(wěn)定月型心絞痛功臨床研究芒（n=46）兩組總故有效率躬比較（P＜0.0建5），通心租絡(luò)組明顯犧優(yōu)于對照歲組顯著緩解遷心絞痛－次－不穩(wěn)定氧型心絞痛治療方法對照組：西藥常規(guī)墊治療通心絡(luò)球組：常規(guī)治療+通心絡(luò)用藥時間市：2個月黃元偉,等.中國中西瓣醫(yī)結(jié)合雜性志,20讀03,對8:5柱87-目589臨床效開益－緩眠解癥狀通心絡(luò)治壟療變異型零心絞痛療押效與魯南癢欣康相似竟（n=64）顯著緩解狗心絞痛－索－變異型嘗心絞痛治療方法對照組：便魯南欣康通心絡(luò)曾組：通靠心絡(luò)用藥時間非：4周部分患遺者發(fā)作蘭時，臨時口服窗硝酸甘油賈真,等.中國中僑西醫(yī)結(jié)腹合雜志,19頭99,完11臨床效益恰－緩解癥增狀meta分析：摸有確切費的臨床貴和心電巾圖療效以所有已沃發(fā)表的通杜心絡(luò)治療萬冠心病心罷絞痛的療納效隨機對絞照試驗為旦研究對象翠，共計納河入187數(shù)4例（通痰心絡(luò)組100琴5例，對優(yōu)照組869例），運掏用meta分析對資單料進行定汽量綜合，欄評價通心史絡(luò)對冠心疏病心絞痛沾的臨床療溝效利于通心絡(luò)組利于對照組何穗智,等.中山大學(xué)規(guī)學(xué)報,20新07:列28(宮5):獻573絡(luò)-57喝7臨床效益態(tài)－緩解癥宜狀改善左賠室收縮瓜功能，牲預(yù)防心鞏室重構(gòu)通心絡(luò)組對照組左室射血分數(shù)（％）P<0.05治療時間24h5455565758531周2周1個月6個月593個月左室舒張末容積（ml）治療時間24h1301401501601周2周1個月6個月3個月170P<0.05112例AMI患者均為房誠成功實施PCI或溶栓治剛療者，隨鎮(zhèn)機分為常城規(guī)藥物（那對照組52例）和常券規(guī)藥物加勝通心絡(luò)膠龜囊（干預(yù)認組60例）治亭療，于PCI后或溶栓蓄后不同時捷間點觀察妥左室舒張怎末容積和債左室射血巧分數(shù)的變效化。通心用絡(luò)4粒/次，3次/日，連續(xù)歲服藥6個月楊躍進,等.中國中西樸醫(yī)結(jié)合雜納志,200逆5,25倡(7):窮604-三607臨床效益摧－改善預(yù)樂后減少再梗而死、左心浮衰、心律揀失常的發(fā)否生，降低擾死亡率AMI后存活傘患者，科隨訪12個月，鈔通心絡(luò)座組的左排心衰發(fā)跨生率低扛于倍他盆樂克組防和對照披組（P＜0,05）；惡性辛心律失常敲發(fā)生率低佩于對照組塌（P＜0,0附5）；再變梗死、棋猝死、罰總死亡喂人數(shù)均沾低于對穴照組（P＜0,0術(shù)5）；P<0.05再梗死左心衰竭051015202530人數(shù)心律失?？偹劳?410515151210295713通心絡(luò)組對照組倍他樂克組P<0.05P<0.05P<0.05李忠強,等.中醫(yī)絡(luò)病舌學(xué)說與心肚腦血管病,20乒01:收243頑-24普6臨床效益胖－改善預(yù)罪后通心絡(luò)帽治療冠席心病的鉤可能作拌用機制改善血蹦管內(nèi)皮匯依賴性坦舒張功六能障礙敵（FMD）復(fù)旦大青學(xué)附屬魄中山醫(yī)逝院葛均波,等.絡(luò)病學(xué),20老06:壯871么-87站5.與正常賭組相比蜻，高脂打飲食兔蛇模型組國血管內(nèi)蛋皮依賴綢性舒張這功能明倒顯下降枯，P＜0.0執(zhí)1，與模型盾組比較，偷通心絡(luò)組夢內(nèi)皮依賴塵性舒張功撕能明顯改代善，P＜0.0創(chuàng)1。Ach濃度(mol棍/L)的負對勢數(shù)值(-lg慨[Ach扶])作用機框制－改善血管慚舒張/收縮FMD撲(血管珠舒張功咬能)對心血管春事件的預(yù)兵測作用反映動脈亡粥樣硬化蝴性疾病是供一種全身齊性疾病腦血管冠狀動掠脈周圍動脈Car耀lJ位.P改epi替ne云Am必J那Car阻dio歌l2取001樂;88壘(su飛ppl罪):5顆K-9墨K一個血榴管床的夾內(nèi)皮功明能可以跳反映其柄他血管即床的內(nèi)細皮功能謹，這進炸一步證霸實了動均脈粥樣信硬化是園一種全膝身性疾副病。肱動脈The赤as癥soc價iat案ion旅of踢en芬dot悶hel田ial拋fu瞇nct猶ion別in醒a密sin陸gle錫be愈dw殲ith刮th爛at蘋of持ano騙the皮rb當(dāng)ed淋pro螞vid貼es恒fur盞the脫re膀vid膜enc圍eo么ft榮he原sys舒tem描ic墓nat賤ure刃of串a(chǎn)t融her秩osc釋ler植osi凡s—Carl紡J.P番epin捐e（ACC前任主席劑、佛羅里明達大學(xué)醫(yī)溉學(xué)院教授逐）Ars喊hed來A棕et喉al.崖Am蹦J貞Car赤dio曾20防03;安91(毫sup軌pl)化:19縣H-2掠4H事件包芒括：心爆臟死亡我、心梗唉、不穩(wěn)睡定型心耗絞痛、伏缺血性兼室顫、藍卒中FMD傘,血流介頃導(dǎo)的舒鐵張功能志，通常頭作為判扯斷內(nèi)皮徐功能的鐘一項指岸標高分辨探率血管晝超聲顯困示

隨灑著FMD降低，章心血管幣死亡和惜事件發(fā)亡生率升澆高102030天1.00.90.80.70.6中(4.2%-8.1%)無病生存期高(>8.1%)低(<4.2%)依照FMD高低分組顯著增加狂冠脈血流悔量劉建勛,等.中國中愉西醫(yī)結(jié)估合雜志,199客7,17爭(8):撒487-疲489各給藥康組犬冠篇脈血流奪量的變吼化(ml/1誼00g.恨min)通心絡(luò)對支冠脈血流件量的影響護（與硫氮彩卓酮有類爛似作用）作用機恨制－改善血眼管舒張/收縮增強纖溶摟活性，增炎強血栓溶雞解山東省濟椅南市中心善醫(yī)院門蘇國海興等以嶺通心液絡(luò)對冠心對病患者纖帥溶指標的悔影響通心絡(luò)董組對照組P<0晉.05P<0.哭05作用機殊制－凝血/纖溶P<0.撿05抗動脈粥辛樣硬化、穩(wěn)定犁斑塊的防有效途票徑：調(diào)陡脂和抗折炎At吃pre品sen瘡t,容the借tw姨om百ain賽co擔(dān)nce姻ptu燭al裹app霞roa譯che康st湯ot性her馳apy曾fo殼ra費the跳ros軌cle免ros理is飛are饑ma逗nip槍ula街tio佳no校fp保las珍ma清lip營opr估ote陰in傍met禽abo真lis私mo金rc壤ell蠶ula懸rc征hol幼est瀉ero勾lm披eta朋bol與ism旱,a評nd腸man賣ipu困lat懶ion曬of南in語fla峰mma順tor米yp未roc貫ess晝es.迄今為慈止，理展論上干茂預(yù)動脈嗓粥樣硬造化的兩習(xí)大治療用手段分詢別是：干預(yù)脂六質(zhì)代謝和干預(yù)炎灘癥反應(yīng)Natu鉆re2變008;精451:壓904-蝴913《美國生動理學(xué)雜都志》發(fā)表通心絡(luò)旺劑量依丙賴性增陷強易損蓄斑塊效哈應(yīng)：與大劑贏量辛伐戒他汀治鞋療比較壩研究--通心絡(luò)承增強斑陜塊穩(wěn)定當(dāng)性.美國生理地雜志心臟固循環(huán)生理,2009森,10（2）；297：200萄4-2直019張蕾,劉炎,張運,吳以嶺,魯曉婷,,張成,季曉萍,王榮,劉春熙,馮金博,姜洪,許新盛,趙玉霞,35通心絡(luò)全匹方位多角毅度穩(wěn)定易之損斑塊血清學(xué)辨檢測影像學(xué)策檢測免疫組頸化RT-拋PCR易損程尾度TC↓、TG決↓LDL紛↓、HDL↑聲學(xué)密度遼↑、斑塊凈面積↓斑塊負止荷↓、娃纖維帽聾厚度↑炎性因子營↓、LOX-口1↓巨噬細胞蜂↓脂質(zhì)沉猜積↓膠原論含量↑平滑肌汽肌動蛋便白↑易損指數(shù)被↓、斑件塊破裂率描↓調(diào)脂作濤用形態(tài)結(jié)扣構(gòu)組織構(gòu)成抗炎抗氧新化穩(wěn)定程度Yun應(yīng)zh周ang誦et既al莫Am額J挪Phy煌sio木l,2協(xié)009氏,12通心絡(luò)具裂有顯著調(diào)泳脂作用Lei綠zh款ang狂et斑al偉Am厲J淋Phy店sio窄l,2跪009診,12膽固醇甘油三要脂低密度脂的蛋白高密度胳脂蛋白作用機制勇－調(diào)脂通心絡(luò)虜能夠降狹低甘油臥三脂、坦總膽固被醇、低匯密度脂穿蛋白，炕升高高遞密度脂伍蛋白，形具有確扎切的調(diào)暑脂作用斜。通心絡(luò)顯券著抑制斑藝塊內(nèi)炎癥請反應(yīng)與第10周相比,*P<0.臘05,零**P<0.監(jiān)01.與16周相比,#P<0.兼05,鑄##P<0.0曲1.與A組相比,△P<0.疫05,液△△P<0.0牲1.與E組相比,$P<0.青05,丙$$P<0.貪01通心絡(luò)清抑制高震敏C反應(yīng)蛋白稅、單核細哥胞趨化因到子、可溶謊性細胞間屠粘附分子炭、血管細島胞粘附分資子和氧化網(wǎng)低密度脂鴨蛋白等多糟種炎性因偏子表達，題通心絡(luò)能令夠抑制斑待塊內(nèi)炎癥兄反應(yīng)，具銀有明確的郊抗炎作用凝。Lei捆zh免ang級et愉al隊Am簽J竭Phy始sio蘿l,2寸009羞,12作用機制醉－抗炎通心絡(luò)作具有顯煙著的抗沉氧化作藝用實驗組陶斑塊內(nèi)堂氧化低角密度脂解蛋白受特體(LOX員-1)水平下散降Lei少zhan詠get問al顯AmJ烤Phy券siol嗚,200辟9,120102030****自然消退組通心絡(luò)組辛伐他汀組與自然消搞退組相比應(yīng)，**p<0.0勵1LOX-凱1含量通心絡(luò)通絕過顯著的莊抗氧化作電用，增強哄斑塊的穩(wěn)鎖定性。LOX-筒1是低密度種脂蛋白被唉氧化為有些害的氧化黨低密度脂退蛋白(Ox詳-LD幕L)過程當(dāng)中干的重要受凍體。LOX違-1含量減少紛，能防止辱低密度脂背蛋白的過票度氧化，悅保證對斑滔塊具有穩(wěn)昌定作用的酬低密度脂帽蛋白的含柏量。作用機制努－抗氧化通心絡(luò)增鋒加斑塊的倉聲學(xué)密度各實驗組獻體表超聲刷檢測Lei晚zhan遣get媽al筆AmJ臂Phy辯siol哭,200晨9,12通心絡(luò)能益夠增大斑諸塊聲學(xué)密隱度，起到懶穩(wěn)定易損謙斑塊的作秀用與自然消退組相比，**p<0.01020406080100****自然消退組通心絡(luò)組辛伐他汀組聲學(xué)密尺度聲學(xué)密度：一種利用物質(zhì)的聲波性質(zhì)

(如聲壓、聲速等)

與密度變化關(guān)系來測量物質(zhì)密度大小的檢測方法。聲學(xué)密度的大小是反映斑塊穩(wěn)定與否的重要指標。作用機文制－穩(wěn)勸定斑塊通心絡(luò)能瘡降低斑塊以面積和斑走塊負荷各實驗組假兔血管內(nèi)圾超聲(IV胸US)檢測斑塊負荷，又稱斑塊的狹反窄率，指斑塊差橫截面積挖與內(nèi)彈力慮膜面積的員比值。斑塊負跪荷越少今，斑塊工越穩(wěn)定。Lei蚊zh起ang于et錫al全Am敏J肌Phy枝sio少l,2畜009怨,12與自然消還退組相比鼠，**p<0.祥01與自然壺消退組緣瑞相比，犬**p<0.搏01012345****自然消退組通心絡(luò)組辛伐他汀組斑塊面積(mm2)00.10.20.30.40.5****自然消退組通心絡(luò)組辛伐他汀組斑塊負荷(％)作用機丙制－穩(wěn)咱定斑塊通心絡(luò)增輕加斑塊纖論維帽厚度各實驗址組腹主調(diào)動脈斑晶塊纖維厚帽厚度匹檢測Lei梅zhan影get筒al包AmJ瞧Phy肺siol素,200資9,1200.10.20.30.4****自然消退組通心絡(luò)組辛伐他汀組與自然忠消退組鈴相比，荒**p<0.0繳1纖維帽厚業(yè)度通心絡(luò)織通過增效大纖維但帽的厚刑度，從構(gòu)而增強輪斑塊的凱穩(wěn)定性技。牛津斑塊研究(TOPS)證實，纖維帽的厚度與斑塊的易損性呈負相關(guān)，即纖維帽越厚，斑塊越穩(wěn)定。作用機制宇－穩(wěn)定斑恥塊通心絡(luò)氏能降低絕易損斑重塊的易盛損指數(shù)各實驗組膽腹主動脈您斑塊易損電指數(shù)與自然堡消退組里相比，雙**P<0.利01Lei可zhan元get沙al乓AmJ負Phy岡siol銳,200艘9,1201234****自然消退組通心絡(luò)組辛伐他汀組斑塊易損指數(shù)通心絡(luò)能車夠降低斑明塊易損指脂數(shù)，說明訊對斑塊有吸穩(wěn)定作用易損指數(shù)(脂質(zhì)＋巨噬細胞)面積(平滑肌細胞＋膠原纖維)面積＝脂質(zhì)、巨噬細胞含量越少，斑塊越穩(wěn)定平滑肌細胞、膠原纖維含量越多，斑塊越穩(wěn)定作用機制牽－穩(wěn)定斑骨塊通心絡(luò)能襖降低易損朽斑塊破裂煩率各組實驗袖兔腹主動浪脈斑塊破倉裂率A組HE染色顯煉示斑塊頌肩部纖顏維帽斷赤裂，血匯栓形成長并突出槳管腔（Bars泡=20μ芒m）自然消取退組73.3央%(1捉1/15繭)辛伐他勝汀組7.1超%(剝1/1忍4)通心絡(luò)組7.7夾%(1搬/13武)Lei社zhan挺get促al幅AmJ蔥Phy梯siol咱,200腔9,12作用機制牙－穩(wěn)定斑賣塊傳統(tǒng)中規(guī)醫(yī)藥對燙現(xiàn)代醫(yī)松學(xué)的挑剩戰(zhàn)“該研究該無容置疑年的支持作閘者的結(jié)論守，即通心沿絡(luò)減少動鮮物模型中穴斑塊破裂舊的發(fā)生率脅。本研究為威未來可能務(wù)發(fā)展成冠恭心病事件駁的高?；紤驼唿c燃了廁希望之燈劃。關(guān)于通心岸絡(luò)穩(wěn)定斑怎塊的研究揉通過檢測鵲血液和動怒脈壁的變弊化，為今梳后的臨床啟研究奠定芹了基礎(chǔ)，紅通心絡(luò)在臘此領(lǐng)域中辛具有潛在暖的臨床價挪值，有望成吉為一個眠斑塊穩(wěn)桑定劑。掏”發(fā)表的證編輯部柄評論《美國生撓理雜志短心臟循符環(huán)生理》雜志就通址心絡(luò)穩(wěn)定欄易損斑塊燦研究配發(fā)團編輯部評稼論：三項國襪家大獎隆支撐現(xiàn)盤代特色撐中藥通心絡(luò)膠臨囊－－保護內(nèi)皮填，穩(wěn)定斑