附紅細(xì)胞體病

附紅細(xì)胞體病第1頁/共35頁概述病原學(xué)流行病學(xué)臨床癥狀病理變化診斷防治第2頁/共35頁概述附紅細(xì)胞體病是由附紅細(xì)胞體寄生于紅細(xì)胞、血漿、骨髓等引起的人畜共患病。人畜感染后多呈隱性經(jīng)過急性發(fā)病是以貧血、黃疸、發(fā)熱等為主要臨床癥狀。第3頁/共35頁國(guó)內(nèi)報(bào)道感染畜主：豬、牛、犬、馬、人、狐、兔、羊、驢、雞國(guó)外報(bào)道感染畜主：豬、牛、犬、馬、駱馬、人、兔、羊、貓、鳥類、驢、騾、鼠第4頁/共35頁首報(bào)時(shí)間：1928年Schilling等從嚙齒動(dòng)物中檢出。我國(guó)1972年江南南部報(bào)道的“豬紅皮病”后被證實(shí)為豬附紅細(xì)胞體病。我國(guó)1981年晉希民首報(bào)兔附紅體感染。1950年Splitper首報(bào)豬附紅細(xì)胞體病。1986年首報(bào)人附紅細(xì)胞體病。第5頁/共35頁病原學(xué)目前普遍采用《伯杰氏細(xì)菌鑒定手冊(cè)》(1984年版)統(tǒng)一分類,將其歸為立克次氏體目(Rickettsiaies),無形體科(Anoplasmataceae),附紅細(xì)胞體屬或血蟲體屬(Eperythrozoon)。第6頁/共35頁分類：16sRNA形態(tài)：多形態(tài):球型,環(huán)型,桿型等大?。?.3～1.3um×0.5～2.6um直徑0.3～0.8um特性：血漿中運(yùn)動(dòng)，紅細(xì)胞表面靜止，染色特性.第7頁/共35頁革蘭氏染色為陰性對(duì)碘不著色瑞氏染色呈淡藍(lán)色,有藍(lán)寶石樣光彩第8頁/共35頁第9頁/共35頁出芽生殖二分裂法裂殖體增殖第10頁/共35頁流行病學(xué)感染途徑:(1)吸血昆蟲叮咬傳播：如虱、蠅、蜱、螨、蚊、蠓和蚤等(2)垂直傳播(3)血源性傳播：獻(xiàn)血、器械如注射器針頭、手術(shù)器械等(4)接觸性傳播第11頁/共35頁該病多發(fā)于高熱、多雨且吸血昆蟲繁殖滋生的季節(jié),尤以夏秋發(fā)生較多。第12頁/共35頁第13頁/共35頁發(fā)病機(jī)理:附紅細(xì)胞體在血液中可改變紅細(xì)胞膜的通透性，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜凹陷和空洞，易于溶解和破裂，使紅細(xì)胞數(shù)減少，血紅蛋白降低，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)貧血、黃疸、酸堿失衡等。而被感染紅細(xì)胞的攜氧能力降低，則可導(dǎo)致貧血和呼吸困難。第14頁/共35頁臨床癥狀豬附紅細(xì)胞體病的典型臨床癥狀:①母豬生產(chǎn)性能下降;②仔豬體質(zhì)變差,貧血,腸道及呼吸道感染增加;③育肥豬日增重下降;④育肥豬急性溶血性貧血。第15頁/共35頁小于5日齡的仔豬皮膚蒼白和黃疸,1周齡后多可自愈;1月齡左右斷奶時(shí)期感染的仔豬最初表現(xiàn)為貧血,后出現(xiàn)黃疸癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不良,成為僵豬。第16頁/共35頁第17頁/共35頁育肥豬①急性型:少見,突然發(fā)病死亡,死后口鼻流血、全身紅紫②亞急性型:體溫升高,達(dá)395～42℃。病初精神萎頓,食欲減退,胸前、腹下、四肢內(nèi)側(cè)等部位皮膚紅紫,指壓不退色,成為“紅皮豬”③慢性型:體溫395℃,主要表現(xiàn)貧血和黃疸第18頁/共35頁第19頁/共35頁母豬癥狀分為急性和慢性兩種急性感染持續(xù)高熱(體溫可高達(dá)42℃),厭食,偶有乳房和陰唇水腫,產(chǎn)仔后奶量少,母性差慢性感染豬呈現(xiàn)衰弱,粘膜蒼白及黃疸,不發(fā)情或?qū)遗洳辉械?0頁/共35頁該病另一大特征就是蟲血癥動(dòng)物感染后經(jīng)過一定時(shí)間,紅細(xì)胞表面和血漿會(huì)出現(xiàn)數(shù)量不等的附紅細(xì)胞體豬接種4d后出現(xiàn)蟲血癥,14d感染率高達(dá)80%。28d后基本消失綿羊接種15d后出現(xiàn)蟲血癥,28d紅細(xì)胞感染達(dá)100%。48d后消失第21頁/共35頁病理變化尸體剖檢血液稀薄或變化不明顯。皮下水腫。粘膜、漿膜等有不同程度的黃染。全身淋巴結(jié)腫大,肺水腫,心包積液,肝脾腫大,膽囊腫大,膽汁充盈。腎臟或有出血點(diǎn)或表現(xiàn)為貧血,腹水增多,有的有出血性腸炎第22頁/共35頁病理組織學(xué)檢查肝小葉呈中心性或灶狀壞死,脂肪肝,庫氏細(xì)胞吞噬含鐵血黃素心肌變性,心間質(zhì)水腫支氣管肺炎和水腫腎小球囊腔變窄,內(nèi)有紅細(xì)胞和纖維素滲出,腎曲小管變性、壞死,骨髓細(xì)胞增生。第23頁/共35頁診斷1、在誘因存在時(shí)出現(xiàn)高燒、黃疸、貧血、水腫、末梢等部位發(fā)紺等初診。2、血象：紅細(xì)胞減少，血稀色暗，凝血時(shí)間延長(zhǎng)。3、鏡檢：高熱時(shí)直接涂片顯微鏡檢，可見紅細(xì)胞表面有卵圓形、逗點(diǎn)狀附紅細(xì)胞體單在或成鏈狀甚至包圍于紅細(xì)胞表面，大量變形的紅細(xì)胞。注意假陽性：染色顆粒。第24頁/共35頁第25頁/共35頁顯微鏡檢查血液壓滴片鏡檢紅細(xì)胞和血漿中不斷擺動(dòng)的星狀閃光小體,紅細(xì)胞呈星芒狀、不規(guī)則多邊形或菠蘿形,微微顫動(dòng)。血液涂片染色鏡檢第26頁/共35頁動(dòng)物試驗(yàn)切除脾臟豬的感染試驗(yàn)感染的最終確診可以通過切除疑為感染的豬的脾臟或?qū)⒁蔀楦腥矩i的血液輸給切除脾臟的豬來實(shí)現(xiàn)。切除脾臟后3～20天(最多為20天),被豬附紅細(xì)胞感染的豬呈急性發(fā)病，血涂片診斷。第27頁/共35頁血清學(xué)診斷補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(ＣＦＴ)主要用于羊Ｅ.ｏｖｉｓ的診斷和檢測(cè)熒光抗體技術(shù)(ＩＦＡ)間接血凝試驗(yàn)(ＩＨＡ)豬血漿中的蟲體作為抗原，能夠檢測(cè)出隱性酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ＥＬＩＳＡ)第28頁/共35頁分子生物學(xué)診斷oberst(1991)在噬菌體ｇｔ11構(gòu)建了ＥP的ＤＮＡ文庫,并篩選出ＫＳＵ-2克隆作為診斷用探針,與感染ＥP的豬血抽提的ＤＮＡ雜交反應(yīng)較好,且不與未感染的血所抽提的ＤＮＡ反應(yīng)第29頁/共35頁P(yáng)CR:1993年Gwaltney又用克隆的Ksu-2DNA中的某一部分保守片段作為引物,進(jìn)行了PCR擴(kuò)增的研究與應(yīng)用,結(jié)果證明,PCR的敏感性可查到≥1pg的DNA.第30頁/共35頁防治預(yù)防：預(yù)防豬附紅細(xì)胞體病必須采取綜合性防制措施.①切斷傳播途徑②防制豬的免疫抑制性因素及疾病③藥物預(yù)防④目前市場(chǎng)上無預(yù)防本病的疫苗第31頁/共35頁治療:西藥選用兩種或兩種以上的抗生素、磺胺類和四環(huán)素類的藥物。嚴(yán)重貧血病豬，配合使用富鐵力或牲血素、維生素。第32頁/共35頁中藥對(duì)高熱不退的，可配合肌肉注射或靜脈滴注雙黃連注射液。對(duì)大群豬尚有食欲的，可拌料或飲水中加喂板藍(lán)根。第33