糖尿病專題之微血管并發(fā)癥

糖尿病并發(fā)癥

微血管病變主要內(nèi)容糖尿病微血管并發(fā)癥介紹引發(fā)微血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素123微血管并發(fā)癥的防治及護(hù)理要點(diǎn)糖尿病微血管并發(fā)癥是由糖尿病引起的血管病變累及視網(wǎng)膜、腎臟以及神經(jīng)中的微小血管導(dǎo)致的疾病，最常見的是：什么是糖尿病微血管并發(fā)癥糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病腎病糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生微血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素高血糖高血壓血脂紊亂糖尿病病程5年10年15年20年糖化血紅蛋白降低＝微血管并發(fā)癥減少-1%糖化血紅蛋白微血管并發(fā)癥-37%高血壓可導(dǎo)致和加重視網(wǎng)膜病變高血壓可導(dǎo)致和加重腎臟病變糖尿病腎病也會(huì)加劇血壓升高糖尿病患者中約有30-80%合并高血壓，二者并存會(huì)明顯加速微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展高血壓也會(huì)加重微血管并發(fā)癥的發(fā)展研究顯示，嚴(yán)格控制血壓可使糖尿病微血管并發(fā)癥減少37%-37%糖尿病微血管并發(fā)癥嚴(yán)格控制血壓（<130/80mmHg）微血管并發(fā)癥防治尤以控制血糖和血壓為重！控制血壓可有效減少微血管并發(fā)癥糖尿病患者如何防治高血壓定期檢查（推薦每月測(cè)一次血壓）調(diào)整生活方式：血壓＞120/80mmHg開始生活方式干預(yù)如血壓≥140/80mmHg，考慮降壓治療，血壓≥160/80mmHg時(shí)必須啟動(dòng)降壓治療降壓藥物選擇時(shí)應(yīng)綜合考慮療效、心腎保護(hù)作用、安全性和依從性以及對(duì)血糖等的影響戒煙限鹽限制飲酒心理平衡健康教育合理飲食規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重如何治療糖尿病腎病改變生活方式低蛋白飲食控制血糖控制血壓糾正血脂紊亂控制蛋白尿透析治療和移植糖尿病腎病患者的飲食該注意什么1.控制熱量：嚴(yán)格控制熱量攝入是控制血糖的關(guān)鍵2.限制食鹽:

建議每日在6克以內(nèi)3.適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)：?應(yīng)節(jié)制香蕉、紅豆、沙丁魚等富含鉀的食物?蛋白質(zhì)攝入每天每公斤體重0.6-0.8克4.充足的維生素和微量元素

注意B族維生素、維生素C和鋅、鈣、鐵攝入糖尿病腎病患者如何運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)從低強(qiáng)度、低運(yùn)動(dòng)量開始，以中、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主避免憋氣動(dòng)作或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)防止血壓過度升高注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖，定期尿檢，關(guān)注腎功能、電解質(zhì)和酸堿平衡步行自行車家務(wù)活動(dòng)跑走結(jié)合太極拳環(huán)境“潔”“靜”勞逸結(jié)合多觀察勤監(jiān)按比例定量進(jìn)食低蛋白飲食限鈉安慰解釋常規(guī)護(hù)理飲食護(hù)理心理護(hù)理腎病護(hù)理三要素OK糖尿病患者如何養(yǎng)“眼”改變不良生活方式控制血糖防治高血壓定期做眼部檢查控制飲食積極戒煙慎起居、調(diào)情志注意用眼衛(wèi)生，避免熬夜及長(zhǎng)時(shí)間的近距離用眼一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血時(shí)，禁激烈運(yùn)動(dòng)，減少頭部活動(dòng)，適當(dāng)臥床休息增殖期視網(wǎng)膜病變、增殖前期視網(wǎng)膜病變、黃斑變性的糖尿病患者在開始運(yùn)動(dòng)前，進(jìn)行細(xì)致的眼科篩查，并在專業(yè)人員的監(jiān)督下運(yùn)動(dòng)眼病護(hù)理要精心糖尿病神經(jīng)病變的治療控制血糖早期嚴(yán)格控制血糖是治療糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥的關(guān)鍵針對(duì)病因治療神經(jīng)修復(fù)抗氧化應(yīng)激糾正神經(jīng)代謝障礙改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和微循環(huán)對(duì)癥治療對(duì)癥狀嚴(yán)重的糖友，除采取上述治療外，還需對(duì)癥治療，以減輕疼痛、痙攣等不適及痛苦小結(jié)糖尿病微血管并發(fā)癥防治記住三句話：微血管并發(fā)癥的常見類型有視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變高血糖、高血壓、血脂紊亂和糖尿病病程等是引起