濟(jì)南魯橋工程檢測(cè)有限公司檢驗(yàn)檢測(cè)委托書

施工單位（填寫中標(biāo)單位）委托編號(hào)（無需客戶填寫）委托單位（填寫中標(biāo)單位）委托人必填工程名稱（填寫中標(biāo)工程名稱）通訊方式必填見證單位（填寫中標(biāo)監(jiān)理單位名稱）見證人有必填取報(bào)告日期年月日價(jià)格樣品是否返還是口，否口，其他要求： 注：破壞性檢驗(yàn)，樣品不返還說明：1、委托人及見證人對(duì)試樣的代表性、真實(shí)性負(fù)責(zé)。見證人（適合時(shí)）須在委托書中簽字。2、樣品按規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)，委托編號(hào)與報(bào)告編號(hào)相同。3、當(dāng)需要分包時(shí)，受理員應(yīng)在擬分包項(xiàng)目后注明，并經(jīng)委托方書面確認(rèn)方可進(jìn)行分包。4、若留備份樣或特殊要求的，應(yīng)在“附件說明”欄中予以注明。5、委托人對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)依據(jù)等內(nèi)容填寫清楚，本公司受理員予以確認(rèn)。委托人和受理員簽字后，表明委托書已被雙方確認(rèn)并同時(shí)生效。6、疑議復(fù)議期：報(bào)告發(fā)出之日起15日內(nèi)。電話：傳真： 電子郵箱：地址：號(hào) 郵編：250022公司網(wǎng)址：業(yè)務(wù)受理員LQJC-QR-14-01-2016合同（工程）編號(hào):年月日.第聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 配合比樣品名稱水泥碎石檢測(cè)依據(jù)JTG/TF20-2015CJJ1-2008JTGE42-2005JTGE51-2009樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)JTG/TF20-2015CJJ1-2008樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào)代表數(shù)量 工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）配合比（強(qiáng)度要求） 部位水泥型號(hào) 廠家碎石石屑、5-10.10-20.16-31.5混合料名稱未寫水泥劑量的提供圖紙要求附件說明：存檔聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 水泥劑量、篩分樣品名稱水泥穩(wěn)定碎石檢測(cè)依據(jù)JTGE51-2009JTGE42-2005樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)JTG/TF20-2015CJJ1-2008樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量 生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào) 代表數(shù)量 工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）部位（例如機(jī)動(dòng)車道上基層）樁號(hào)（例如K0+300-K0+600）水泥劑量篩分水泥標(biāo)準(zhǔn)曲線附件說明：第聯(lián)檢測(cè)任務(wù)聯(lián)第委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目配合比樣品名稱水泥碎石檢測(cè)依據(jù)JTG/TF20-2015CJJ1-2008JTGE42-2005JTGE51-2009樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)JTG/TF20-2015CJJ1-2008樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào) 代表數(shù)量 工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）配合比（強(qiáng)度要求） 部位水泥型號(hào) 廠家碎石石屑、5-10.10-20.16-31.5混合料名稱未寫水泥劑量的提供圖紙要求附件說明：聯(lián)檢測(cè)任務(wù)聯(lián)施工單位（填寫中標(biāo)單位）委托編號(hào)（無需客戶填寫）委托單位（填寫中標(biāo)單位）委托人必填工程名稱（填寫中標(biāo)工程名稱）通訊方式必填見證單位（填寫中標(biāo)監(jiān)理單位名稱）見證人有必填取報(bào)告日期年月日價(jià)格樣品是否返還是口，否口，其他要求： 注：破壞性檢驗(yàn)，樣品不返還說明：1、委托人及見證人對(duì)試樣的代表性、真實(shí)性負(fù)責(zé)。見證人（適合時(shí)）須在委托書中簽字。2、樣品按規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)，委托編號(hào)與報(bào)告編號(hào)相同。3、當(dāng)需要分包時(shí)，受理員應(yīng)在擬分包項(xiàng)目后注明，并經(jīng)委托方書面確認(rèn)方可進(jìn)行分包。4、若留備份樣或特殊要求的，應(yīng)在“附件說明”欄中予以注明。5、委托人對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)依據(jù)等內(nèi)容填寫清楚，本公司受理員予以確認(rèn)。委托人和受理員簽字后，表明委托書已被雙方確認(rèn)并同時(shí)生效。6、疑議復(fù)議期：報(bào)告發(fā)出之日起15日內(nèi)。電話：傳真： 電子郵箱：地址：號(hào) 郵編：250022公司網(wǎng)址：業(yè)務(wù)受理員LQJC-QR-14-01-2016合同（工程）編號(hào):年月日.第聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 配合比樣品名稱碎石檢測(cè)依據(jù)JTG/TF20-2015樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)JTG/TF20-2015樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào)代表數(shù)量工程部位級(jí)配碎石配合比碎石石屑、5-10.10-20.16-31.5附件說明：存檔聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 配合比樣品名稱碎石檢測(cè)依據(jù)JTG/TF20-2015樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)JTG/TF20-2015樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào) 代表數(shù)量 工程部位級(jí)配碎石配合比碎石石屑、5-10.10-20.16-31.5 附件說明：第聯(lián)檢測(cè)任務(wù)聯(lián)施工單位（填寫中標(biāo)單位）委托編號(hào)（無需客戶填寫）委托單位（填寫中標(biāo)單位）委托人必填工程名稱（填寫中標(biāo)工程名稱）通訊方式必填見證單位（填寫中標(biāo)監(jiān)理單位名稱）見證人有必填取報(bào)告日期年月日價(jià)格樣品是否返還是口，否口，其他要求： 注：破壞性檢驗(yàn)，樣品不返還說明：1、委托人及見證人對(duì)試樣的代表性、真實(shí)性負(fù)責(zé)。見證人（適合時(shí)）須在委托書中簽字。2、樣品按規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)，委托編號(hào)與報(bào)告編號(hào)相同。3、當(dāng)需要分包時(shí)，受理員應(yīng)在擬分包項(xiàng)目后注明，并經(jīng)委托方書面確認(rèn)方可進(jìn)行分包。4、若留備份樣或特殊要求的，應(yīng)在“附件說明”欄中予以注明。5、委托人對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)依據(jù)等內(nèi)容填寫清楚，本公司受理員予以確認(rèn)。委托人和受理員簽字后，表明委托書已被雙方確認(rèn)并同時(shí)生效。6、疑議復(fù)議期：報(bào)告發(fā)出之日起15日內(nèi)。電話：傳真： 電子郵箱：地址：號(hào) 郵編：250022公司網(wǎng)址：業(yè)務(wù)受理員LQJC-QR-14-01-2016合同（工程）編號(hào):年月日第聯(lián)存檔聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 水泥劑量（標(biāo)準(zhǔn)曲線）樣品名稱水泥碎石檢測(cè)依據(jù)JTGE51-2009樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào)代表數(shù)量工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）標(biāo)準(zhǔn)曲線水泥型號(hào) 廠家碎石石屑、5-10、10-20.16-31.5 （各粒徑碎石所用比例）附件說明：委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 水泥劑量（標(biāo)準(zhǔn)曲線）樣品名稱水泥碎石檢測(cè)依據(jù)JTGE51-2009樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào) 代表數(shù)量 工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）標(biāo)準(zhǔn)曲線水泥型號(hào) 廠家碎石石屑、5-10.10-20.16-31.5 （各粒徑碎石所用比例）附件說明：第聯(lián)檢測(cè)任務(wù)聯(lián)施工單位（填寫中標(biāo)單位）委托編號(hào)（無需客戶填寫）委托單位（填寫中標(biāo)單位）委托人必填工程名稱（填寫中標(biāo)工程名稱）通訊方式必填見證單位（填寫中標(biāo)監(jiān)理單位名稱）見證人有必填取報(bào)告日期年月日價(jià)格樣品是否返還是口，否口，其他要求： 注：破壞性檢驗(yàn)，樣品不返還說明：1、委托人及見證人對(duì)試樣的代表性、真實(shí)性負(fù)責(zé)。見證人（適合時(shí)）須在委托書中簽字。2、樣品按規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)，委托編號(hào)與報(bào)告編號(hào)相同。3、當(dāng)需要分包時(shí)，受理員應(yīng)在擬分包項(xiàng)目后注明，并經(jīng)委托方書面確認(rèn)方可進(jìn)行分包。4、若留備份樣或特殊要求的，應(yīng)在“附件說明”欄中予以注明。5、委托人對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)依據(jù)等內(nèi)容填寫清楚，本公司受理員予以確認(rèn)。委托人和受理員簽字后，表明委托書已被雙方確認(rèn)并同時(shí)生效。6、疑議復(fù)議期：報(bào)告發(fā)出之日起15日內(nèi)。電話：傳真： 電子郵箱：地址：號(hào) 郵編：250022公司網(wǎng)址：業(yè)務(wù)受理員LQJC-QR-14-01-2016合同（工程）編號(hào):年月日.第聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目 無側(cè)限抗壓強(qiáng)度樣品名稱水泥穩(wěn)定碎石試件檢測(cè)依據(jù)JTGE51-2009樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)設(shè)計(jì)要求樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào)代表數(shù)量工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）部位（例如機(jī)動(dòng)車道上基層）樁號(hào)（例如K0+300-K0+600）強(qiáng)度要求 制作日期 尺寸。150*150MM附件說明：存檔聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填寫）檢測(cè)項(xiàng)目無側(cè)限抗壓強(qiáng)度樣品名稱水泥穩(wěn)定碎石試件檢測(cè)依據(jù)JTGE51-2009樣品狀態(tài)（無需客戶填寫）判定依據(jù)設(shè)計(jì)要求樣品編號(hào) 樣品種類及規(guī)格型號(hào)樣品數(shù)量 生產(chǎn)單位（產(chǎn)地） 批號(hào)代表數(shù)量 工程部位混合料名稱（例如5%水泥穩(wěn)定碎石）部位（例如機(jī)動(dòng)車道上基層）樁號(hào)（例如K0+300-K0+600）強(qiáng)度要求 制作日期 尺寸0150*150MM附件說明：第聯(lián)檢測(cè)任務(wù)聯(lián)施工單位（填寫中標(biāo)單位）委托編號(hào)（無需客戶填寫）委托單位（填寫中標(biāo)單位）委托人必填工程名稱（填寫中標(biāo)工程名稱）通訊方式必填見證單位（填寫中標(biāo)監(jiān)理單位名稱）見證人有必填取報(bào)告日期年月日價(jià)格樣品是否返還是口，否口，其他要求： 注：破壞性檢驗(yàn)，樣品不返還說明：1、委托人及見證人對(duì)試樣的代表性、真實(shí)性負(fù)責(zé)。見證人（適合時(shí)）須在委托書中簽字。2、樣品按規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)，委托編號(hào)與報(bào)告編號(hào)相同。3、當(dāng)需要分包時(shí)，受理員應(yīng)在擬分包項(xiàng)目后注明，并經(jīng)委托方書面確認(rèn)方可進(jìn)行分包。4、若留備份樣或特殊要求的，應(yīng)在“附件說明”欄中予以注明。5、委托人對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)依據(jù)等內(nèi)容填寫清楚，本公司受理員予以確認(rèn)。委托人和受理員簽字后，表明委托書已被雙方確認(rèn)并同時(shí)生效。6、疑議復(fù)議期：報(bào)告發(fā)出之日起15日內(nèi)。電話：傳真： 電子郵箱：地址：號(hào) 郵編：250022公司網(wǎng)址：業(yè)務(wù)受理員LQJC-QR-14-01-2016合同（工程）編號(hào):年月日.第聯(lián)委托編號(hào)（無需客戶填