護(hù)士理論考試簡(jiǎn)答及案例分析題

精選四、簡(jiǎn)答題：洋地黃中毒時(shí)應(yīng)采取哪些措施？①立即停用洋地黃及排鉀利尿劑；②補(bǔ)充氯化鉀；③糾正心律失常，謝謝閱讀室性早搏可用苯妥英鈉或利多卡因治療。心房顫動(dòng)的臨床特征是什么？精品文檔放心下載④心電圖P波消失，代之以小而不規(guī)則的f波、簡(jiǎn)述腦血管疾病病人避免顱內(nèi)壓升高的措施.抬高病人頭部15-30°.改變病人體位時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕緩,避免突發(fā)的動(dòng)作,一面加劇腦水腫.感謝閱讀病人避免情緒激動(dòng),用力咳嗽和排便.若有發(fā)熱,應(yīng)設(shè)法控制病人的體溫.．急性肺水腫病人的搶救措施。答：①減少靜脈回流，取坐位，腿下垂。②吸氧，流量4-6L/mim。感謝閱讀③鎮(zhèn)靜。④強(qiáng)心。⑤利尿。⑥應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。⑦應(yīng)用解痙劑。⑧原謝謝閱讀有疾病和誘發(fā)因素治療。歡迎下載精選簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律后的護(hù)理？答：①持續(xù)心電監(jiān)護(hù)小時(shí).②病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí),清醒后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,以免惡心謝謝閱讀嘔吐。感謝閱讀性心律。感謝閱讀并做相應(yīng)處理。五：案例分析題：（一）、患者男性，歲，吸煙史年，糖尿病史10年。今精品文檔放心下載日清晨4時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，口含硝酸甘油不緩解，疼痛持續(xù)3小時(shí)伴不安、出汗急診入院。謝謝閱讀查體：煩躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，謝謝閱讀偶有早搏，余陰性。心電圖：V1-V5出現(xiàn)深、寬Q波，ST段弓背向上抬高。感謝閱讀1目前診斷是什么疾?。?患者的主要護(hù)理問題及主要護(hù)理措施答案：，急性心肌梗死，主要護(hù)理問題：疼痛—與心肌缺血，損傷和壞死有關(guān)活動(dòng)無耐力—與氧氣的供需失衡有關(guān)焦慮—與疼痛，活動(dòng)無耐力，知識(shí)缺乏有歡迎下載精選關(guān)升/min謝謝閱讀（）遵醫(yī)囑靜脈滴注硝酸甘油，滴速小于滴/min輸液謝謝閱讀泵泵入（）心電監(jiān)護(hù)：觀察心率，心律每六小時(shí)全導(dǎo)聯(lián)EKG檢謝謝閱讀查（謝謝閱讀續(xù)時(shí)間（精品文檔放心下載感謝閱讀音樂等（）根據(jù)病人情況，與其討論早期康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃。（）飲食指導(dǎo)，保持大便通暢。（二）.男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前精品文檔放心下載診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。多天來氣喘加劇，不能平臥，咳精品文檔放心下載白色泡沫痰，近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，精品文檔放心下載白天嗜睡。查體：T36.9℃，P110次/分，R28次/分，BP謝謝閱讀150/80mmHg，神清，答話有時(shí)不切題，半臥位，紫紺，結(jié)膜輕度感謝閱讀謝謝閱讀歡迎下載精選心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-感謝閱讀化驗(yàn)：血WBC12.0×109/L，血7.24，PaO2精品文檔放心下載5.3kPa(40mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)。精品文檔放心下載問題：（）目前診斷是什么疾??？患者的主要護(hù)理問題及主要護(hù)理措施答案：1診斷是慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作期和呼吸衰竭感謝閱讀，主要護(hù)理問題：清理呼吸道無效—與慢支，肺部感染，無力謝謝閱讀咳嗽有關(guān)低效性呼吸型態(tài)—與支氣管阻塞，呼吸阻力增加有關(guān)氣體交換受損—與肺氣腫導(dǎo)致的通氣/血流比例失調(diào)，肺彈性組織下降有關(guān)3主要護(hù)理措施：（）采取舒適臥位，取坐位或半臥位保持舒適環(huán)精品文檔放心下載境，溫度在18-20攝氏，濕度在50%-60%謝謝閱讀，（）持續(xù)低流量吸氧升/min，觀察動(dòng)脈血?dú)庵x謝閱讀變化（）深呼吸，有效咳嗽，評(píng)估生