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文檔簡介

1.兒童死亡率最高的時期是B3.11

A.胎兒期

B.新生兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡期

E.青春期

1.圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)1.33

答案:是研究胎齡28周至出生后不滿1周的胎兒與新生兒的臨床學(xué)科,是界于兒科學(xué)

和產(chǎn)科學(xué)間的交叉學(xué)科。

5.兒科學(xué)的研究對象是自①一至②_的兒童。8.22

答案:①胎兒期,②青春期

1.兒科學(xué)的研究內(nèi)容有哪些?1.22

答案:(1)研究兒童生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素,不斷提高兒童體格、智力發(fā)育

水平和社會適應(yīng)性能力。

(2)研究兒童各種疾病的發(fā)生、發(fā)展以及臨床診斷和治療的理論和技術(shù),不斷降低

疾病的發(fā)生率和死亡率,提高疾病的治愈率。

(3)研究各種疾病的預(yù)防措施,包括免疫接種、先天性遺傳性疾病的篩查、科學(xué)知

識普及教育等。

(4)研究兒童中各種疾病的康復(fù)可能性以及具體方法,盡可能地幫助兒童以提高他

們的生活質(zhì)量乃至完全恢復(fù)健康。

2.關(guān)于妊娠晚期,正確的說法是E1.21

A.自妊娠27周至嬰兒出生

B.以各器官生長、功能成熟為主

C.肺泡結(jié)構(gòu)在妊娠晚期末方基本完善

D.各種不利因素可造成流產(chǎn)或畸形

E.此期胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主

6.下面哪一項是學(xué)齡期兒童的主要特點E3.2I

A.好奇多問,模仿性強

B.第二性征出現(xiàn)

C.易患感染性疾病

D.易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂

E.理解、分析、綜合能力逐步完善

2.關(guān)于學(xué)齡期,不正確的說法是B3.21

A.從6~7歲人學(xué)起到12~14歲進人青春期為止

B.器官發(fā)育到本期末已接近成人水平(生殖系統(tǒng))

C.接受科學(xué)文化教育重要時期

D.體格生長穩(wěn)步增長

E.注意防止近視眼、晶齒

4.關(guān)于嬰兒期,下列觀點不正確的是E1.21

A.體重增加2倍

B.身長增加50%

C.易發(fā)生營養(yǎng)不良、消化紊亂

D.易患感染性疾病

E.發(fā)音仍無意識

1.出生后生長發(fā)育最迅速的時期幼兒期B3.11

2.好奇多問,可塑性強的時期學(xué)齡前期D3.22

3.生后適應(yīng)外界環(huán)境的階段新生兒期A3.21

1.胎兒期是指從受精卵形成到胎兒出生為止,共40周。

2.嬰兒期:自出生到1周歲之前為嬰兒期。

3.幼兒期:自1歲到滿3周歲之前為幼兒期

2.母親妊娠期間易受外界不利因素的影響,包括:①_、②_、③_、④_、⑤―、⑥

_、⑦_、⑧一等。8.22

答案:①感染,②創(chuàng)傷,③濫用藥物,④接觸放射性物質(zhì),⑤毒品,⑥,營養(yǎng)缺乏,⑦

心理創(chuàng)傷,⑧嚴重疾?。ㄆ渲腥我馑膫€答案)

1.按年齡可將兒童時期分為哪幾個期?L21

答案:分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期和青春期。

2.簡答幼兒期兒童的特點。3.32

答案:體格生長發(fā)育速度較前減慢,智能發(fā)育迅速,同時活動范圍漸廣,接觸社會事物增多,

語言、思維和社交能力的發(fā)育日漸增速。消化系統(tǒng)功能仍不完善,營養(yǎng)需求量仍然相對較高,

對危險的識別和自我保護能力有限,意外傷害發(fā)生率非常高。

1.生長是指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)的變化,指量的變化。

2.發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化完善與功能上的成熟。

1.人的生長發(fā)育是指從①—到②—的成熟過程。1.21

答案:①受精卵,②成人

2.生后的第一個生長高峰為①第二個生長高峰為②3.11

答案:①嬰兒期,②青春期

1.請簡答生長發(fā)育的一般規(guī)律。3.21

答案:即生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級由簡單到復(fù)雜的規(guī)

律。如小兒先會抬頭,再會坐、立、行;先大運動發(fā)育、后精細動作發(fā)育;先會視、聽、

感覺事物,再發(fā)展到記憶、思維、分析和判斷。

1.簡述生長發(fā)育規(guī)律。3.21

①生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但有階段性:生長發(fā)育連續(xù)不斷,但不同時期的生長速度不

同。

②各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡:各個器官系統(tǒng)遵循各自的發(fā)育規(guī)律,不是平衡發(fā)育,比如神

經(jīng)系統(tǒng)在胎兒期及生后4歲以前發(fā)育迅速,以后發(fā)育速度減慢,而生殖系統(tǒng)青春期以

前發(fā)育緩慢,青春期開始后發(fā)育迅速。

③生長發(fā)育遵循頭尾規(guī)律:即生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到

高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。

④生長發(fā)育具有個體差異:不同的個體生長發(fā)育在一定的范圍內(nèi)有差異,每個人生長的

“軌道”有不同。

1.影響生長發(fā)育的環(huán)境因素包括:①_、②_、③_、④—等。2.21

答案:①營養(yǎng),②疾病,③母親情況,④生活環(huán)境

1.新生兒生理性體重下降占體重的B3.21

A.2%~5%

B.3%~9%

C.5%~7%

D.6%~10%

E.7%~15%

2.生理性體重下降最低點在生后C3.21

A.第1~2天

B.第2~3天

C.第3~4天

D.第4~6天

E.第7~1。天

3.生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時體重在生后C3.22

A.第3~4天

B.第4~6天

C.第7~10天

D.第10~14天

E.第14~21天

8.生后第1年生長最快部分是A3.11

A.頭部

B.頸部

C.脊柱

D.上肢

E.下肢

9.青春期增長最快的是E3.22

A.頭部

B.頸部

C.軀干

D.脊柱

E.下肢

10.上部量是指C1.34

A.頭頂至臍上的距離

B.頭頂至臍下的距離

C.頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離

D.頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離

E.頭頂至恥骨聯(lián)合上、下緣距離的平均值

11.上、下部量相等是在D3.34

A.1歲

B.2歲

C.6歲

D.12歲

E.以上都不是

15.5歲時的頭圍應(yīng)為C5.21

A.46cm

B.48cm

C.50cm

D.52cm

E.54cm

20.女性乳房初現(xiàn)的年齡為B3.21

A.8-9歲

B.9~10歲

C.11~12歲

D.12~13歲

E.14~15歲

22.5歲男童,身高103.2cm(5歲男童身高正常均值109.9cm,標準差4.6cm),按離均

差五級評價法,該患兒發(fā)育屬于:

A.下

B.中下

C.正常

D.中上

E.上

23.有關(guān)兒童的體重,正確的是:E3.21

A.出生后可有暫時性的生理性體重下降,至生后3天可恢復(fù)到出生時的體重

B.正常兒童體重增長最快的時期是青春期

C.1歲時的體重約是出生時的4倍

D.2歲后至青春期,每年體重增長約5kg

E.同一年齡小兒體重增長的個體差異較大,其波動范圍可在±10%范圍內(nèi)

24.當(dāng)制定我國兒童體格發(fā)育的目標時,應(yīng)選用下列哪一項為標準:D8.32

A.根據(jù)我國9城區(qū)兒童體格發(fā)育調(diào)查資料制定的標準

B.根據(jù)我國9城區(qū)兒童體格發(fā)育調(diào)查資料制定的標準+5cm

C.根據(jù)亞洲兒童平均體格發(fā)育資料制定的標準

D.WHO推薦的美國兒童體格發(fā)育標準

E.WHO推薦的美國兒童體格發(fā)育標準+5cm

25.在不能測定兒童身高、體重時,欲了解兒童的發(fā)育情況,可采用下列哪個指標:C4.32

A.頭圍

B.皮褶厚度

C.上臂圍

D.坐高/身高

E.上部量/下部量

2.關(guān)于生理性體重下降,不正確的說法是A3.21

A.不可避免

B.及時喂哺可以減輕

C.攝人不足是一個原因

D.胎糞排出是一個原因

E.水分丟失是一個原因

3.關(guān)于體重第2個增長高峰,不正確的說法是A3.21

A.性激素與甲狀腺激素的協(xié)同作用

B.體重增長4~5kg/年

C.出現(xiàn)第二性征

D.持續(xù)2~3年

E.男孩較女孩出現(xiàn)晚

4.關(guān)于坐高,不正確的是D1.32

A.頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的高度

B.坐高占身高的百分數(shù)隨年齡而下降

C.小于3歲時,取仰臥位測量,稱頂臀長

D.14歲時,坐高不足身高的50%

E.反應(yīng)頭顱和脊柱的發(fā)育狀況

6.關(guān)于Kaup指數(shù),不正確的是C1.33

A.體重(kg/)身高(cm-

B.指每單位面積的體重值

C.I歲以后隨年齡而增加

D.提示體形勻稱度

E.反映人體發(fā)育和營養(yǎng)狀況

7.一6歲兒童,坐高/身高比值增大,為明確診斷,無需進行下列哪項檢查:E4.33

A.T3、T4、TSH

B.骨齡

C.智測

D.軟骨發(fā)育不全基因檢測

E.生長激素運動試驗

某新生兒,GR出生體重3000g,發(fā)育良好,現(xiàn)為生后4d。

3.以下各種體檢結(jié)果不正常的是A4.21

A.體雨為2700g

B.頭圍33cm

C.前因1.5cmx1.5cm

D.胸圍32cm

E.上臂圍<12.5cm

4.以下查體結(jié)果提示異常的是E3.33

A.體重3000g

B.顱縫分離

C.后囪已閉

D.肌腿反射+/-

E.身長中點位于臍下

某小兒,抬頭很穩(wěn),并能自由轉(zhuǎn)動,生長發(fā)育良好。查體發(fā)現(xiàn)擁抱反射、握持反射消失,

顱骨縫閉合,但不能獨坐(3~4月)、不能扶腋下站立。

5.該小兒體格檢查結(jié)果中正確的是C3.32

A.體重約9kg

B.身高約55cm

C.頭圍約40cm

D.胸圍約42cm

E.后囪未閉

6.以下關(guān)于其發(fā)育指標的檢查結(jié)果,不可能出現(xiàn)的是E3.21

A.腕部出現(xiàn)2個骨化中心

B.flU|x|2.0cmx2.0cm

C.乳牙未萌

D.腹壁反射未引出

E.出現(xiàn)胸椎后凸(6月)

1.體重為出生時2倍的月齡3個月

2.體重為出生時3倍的月齡1歲

3.體而為出生時4倍的月齡2歲

4.4~6個月的小兒體重的增長速度為.500~600g

5.學(xué)齡前期的小兒體重增長速度為.2kg/年

6.青春期體重的增長速度為.4~5kg/年

7.出生后頭3個月身長的增長值為11~12cm

8.青春期兒童身高的年增長值為10~14cm

9.出生第2年身長的增長值為10cm

10.3個月時身長值約為61~62cm

11.5歲時身高值約為107cm

12.8歲時身高值約為125cm

15.上部量與下部量相等的年齡為12歲

16.3個月時頭圍的測量值為40cm

17.3歲時頭圍的測量值為49cm

18.15歲時頭圍的測量值為56cm

20.出生時胸圍的測量值為32cm

21.1歲時胸圍的測量值為46cm(與胸圍出現(xiàn)交叉)

2.骨齡指骨化中心的骨化水平及干髓端的融合水平。長骨干髓端的骨化中心按,定順序

和部位有規(guī)律出現(xiàn),反映長骨生長發(fā)育成熟程度。根據(jù)骨化中心的出現(xiàn)時間、數(shù)目、形

態(tài)變化及其融合時間可以判斷骨骼發(fā)育情況、測定骨齡。

1.體重—是最易獲得的反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的指標。3.21

2.新生兒生理性體重下降一般下降的體重為出生體重的3%~9%,7~10日應(yīng)恢復(fù)到出生

體重。3.21

4.兒童出生時身長約為①生后第一年身長約增長②生后第二年身長約增長③

2歲以后至青春期,身高每年平均增長約④3.22

答案:?50cm,②25cm,③10cm,@5~7cm

5.兒童出生時頭圍約為①1歲時頭圍約為②―,2歲時頭圍約為③—頭圍較小提示④

頭圍過大可能為⑤_和⑥3.32

答案:①33~34cm,②46cm,③48cm,④腦發(fā)育不良,⑤維生素D缺乏性佝樓病,⑥

腦枳水

7.坐高與身高比例增加,常見的疾病為:①一和②3.33

答案:①克汀病,②軟骨發(fā)育不全

9.一般說男孩骨齡①女孩骨齡②身高增長達最終身高的95%。3.21

答案:①15歲,②13歲

10.體格生長評價內(nèi)容應(yīng)包括①_、②—和③3.21

答案:①發(fā)育水平,②生長速度,③勻稱程度

12.常用的體格生長評價的方法有①_、②_、③_和④3.22

答案:①均值離差法,②百分位數(shù)法,③標準差的離差法,④中位數(shù)法

3.簡答新生兒生理性體重下降。3.21

答案:新生兒生后I周內(nèi)如攝人不足,加之水份丟失、胎糞排出,可出現(xiàn)暫時性體重下降,

在生后3~4天內(nèi)達最低點(3%~9%),以后逐漸回升,至出生后7~10天應(yīng)恢復(fù)到出生時

的體重。如體重下降超過10%或至第10天還未恢復(fù)到出生時的體重,則為病理狀態(tài)。

1.顱縫閉合的時間為C3.11C.3~4月

5.1.5歲時,腕部骨化中心有C5.21

A.0個

B.1個

C.3個

D.4個

E.5個

9.關(guān)于牙齒發(fā)育,下列說法正確的是C5.21

A.與骨骼的發(fā)育完全平行

B.恒牙骨化從胎兒開始

C.兩副牙齒萌出的順序不致

D.乳牙萌出順序存在較大個體差異

E.恒牙骨化從幼兒開始

1.關(guān)于脊柱發(fā)育,不正確的說法為B3.32

A.嬰兒期增長快于四肢

B.新生兒出生時僅輕微前凸(后)

C.其增長反映脊椎骨發(fā)育

D.幼兒期增長較四肢慢

E.生理彎曲形成可加強脊椎彈性

4.關(guān)于腕部骨化中心,下列哪一項是錯誤的:D3.32

A.反映機體的發(fā)育情況

B.較實際年齡更有意義

C.骨化中心總數(shù)為數(shù)個

D.腕部骨化中心開始出現(xiàn)的年齡為12個月

E.8歲前骨化中心數(shù)約為年齡+1

小兒,男,體重12kg,身高為85cm,生長發(fā)育良好。

2.其乳牙萌出的數(shù)目應(yīng)為D

A.8枚

B.12枚

C.16枚

D.20枚

E.24枚

小兒,女,腕部骨化中心為6個,恒牙未萌出。

3.該小兒最可能的年齡應(yīng)為B5.ll

A.3歲

B.5歲

C.6歲

D.7歲

E.8歲

4.以下指標中表明小兒發(fā)育正常的為D3.21

A.體重15kg

B.頭圍48cm

C.上臂圍測量值為12.0cm

D.身高107cm

E.胸圍50cm=(頭圍+年齡-1)

5.經(jīng)詢問,該小兒的實際年齡為3歲,其最可能的情況為D

A.生長激素缺乏癥

B.甲狀腺功能低下癥

C.正常小兒

D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(骨齡超前)

E.腎小管酸中毒

某小兒已萌出乳牙18枚,頭圍48cm。

6.估計其年齡最可能的是C5.ll

A.18個月

B.22個月

C.2歲

D.3歲

E.4歲

7.估計最可能的胸圍測量值應(yīng)為D3.21

A.38cm

B.46cm

C.48cm

D.50cm

E.58cm

8.身高(長)的中點位置在C3.32

A.臍上

B.臍部

C.臍下

D.臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

E.恥骨聯(lián)合上緣

9.以下有關(guān)發(fā)育的指標中哪項是正常的C5.22

A.體重為9kg

B.身高為100cm

C.上臂圍為13.5cm

D.腕部骨化中心1塊

E.坐高占身高(長)的0.53

1.性早熟指女孩在8歲以前,男孩10歲以前出現(xiàn)第二性征,即青春期提前出現(xiàn)。

2.性發(fā)育延遲1女孩14歲以后,男孩16歲以后無第二性征出現(xiàn)為性發(fā)育延遲。

1.顱縫約于①_時閉合,后囪最遲至②_閉合,前囪約在③—閉合。3.21

答案:①3~4月齡,②6~8周,③1~1.5歲

2.前囪晚閉一般見于①_、②—等疾病。3.33

答案:①克汀病,②維生素D缺乏性佝樓病

3.頸椎前凸出現(xiàn)在①_3個月,胸推后凸出現(xiàn)在②_6個月,腰椎前凸出現(xiàn)在③_12個月,

這些彎曲在④_6~7歲時為韌帶所固定。3.21

4.①12個月尚未出牙者可視為出牙異常,乳牙最晚②2.5歲出齊。3.11

5.兒童出牙遲緩、牙質(zhì)差可見于①_、②_、③—和④—等患兒。3.32

答案:①嚴重營養(yǎng)不良,②佝樓病,③甲狀腺功能減低癥,④21-三體綜合征

7.男性青春期的第一征象表現(xiàn)為①_、女性青春期的第一征象表現(xiàn)為②3.11

答案:①睪丸增大,②乳房發(fā)育

1.前囪的生長發(fā)育規(guī)律是什么?前囪發(fā)育異常有哪些臨床意義?3.21

答案:前鹵出生時卜2cm,以后隨顱骨生長而增大,6月齡左右逐漸骨化而變小,在卜1.5

歲閉合。前囪早閉見于腦發(fā)育不良,閉合延遲見于克汀病和維生素D缺乏性佝樓病。

6.握持反射消失的時間為C3.23

A.1~2個月

B.2~3個月

C.3~4個月

D.4~5個月

E.5~6個月

7.嬰兒肌張力較高,從何時開始逐漸正常A3.22

A.1~2個月后

B.2~3個月后

C.3-4個月后

D.4~5個月后

E.5~6個月后

8.4歲時脊髓下端應(yīng)位于D5.22

A.第2腰椎上緣

B.第2腰椎體

C.第2腰椎下緣

D.第1腰椎體

E.第1腰椎下緣

9.關(guān)于小兒腦和脊髓發(fā)育,正確的是C3.32

A.新生兒腦重占體重的25%

B.1歲時腦重達370g

C.3歲時神經(jīng)細胞分化基本完成

D.神經(jīng)纖維髓鞘化到8歲完成

E.脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎上緣

10.新生兒皮膚感覺較遲鈍的部位為E3.33

A.眼

B.口周

C.手掌

D.足底

E.前臂

11.味覺發(fā)育的關(guān)鍵時刻為B3.21

A.2~3個月

B.3~4個月

C.4~5個月

D.5~6個月

E.6~7個月

13.能較好控制自己注意力的時間為E1.31

A.1~2歲

B.2~3歲

C.3~4歲

D.4~5歲

E.5~6歲

14.有關(guān)兒童體格生長發(fā)育,正確的是:D3.21

A.兒童身高體重在不同年齡階段生長速度不同,以青春期生長最快

B.淋巴系統(tǒng)在兒童時期發(fā)育較慢,至青春期后發(fā)育迅速

C.驅(qū)干的生長先于四肢,肢體遠端的生長先于近端

D.人腦的發(fā)育在生后頭兩年最快,5歲時腦的大小和重量接近成人水平

E.肌肉系統(tǒng)的發(fā)育以學(xué)齡期最快

I.出生后腦重的增加與以下哪一項無關(guān)A3.11

A.神經(jīng)細胞數(shù)量增加

B.神經(jīng)細胞體積增大

C.樹突增多

D.樹突加長

E.神經(jīng)髓鞘形成發(fā)育

4.關(guān)于細動作發(fā)育,不正確的是B3.ll

A.新生兒兩手緊握拳

B.4~5個月時握持反射消失

C.6~7個月時出現(xiàn)換手拿物

D.9-10個月時可用拇指撿物

E.2歲時會翻書

5.對于發(fā)育正常的小兒,下列說法錯誤的是:B3.22

A.3個月能夠頭耳協(xié)調(diào)

B.6個月開始頭眼協(xié)調(diào)

C.1歲能區(qū)別簡單幾何圖形

D.2歲用匙能喝水

E.2歲可以雙腳并跳

1.嬰幼兒1個月開始有頭眼協(xié)調(diào),3~4月頭眼協(xié)調(diào)較好。3.21

2.嬰兒頭可轉(zhuǎn)向聲源的年齡為3~4個月。3.22

4.4~5個月為味覺發(fā)育的關(guān)鍵期,此期應(yīng)適時引人各類食物。3.21

5.嬰兒約①一時可抬頭較穩(wěn),②—開始獨坐,③一會翻身,④一會爬,⑤―可獨自站立

片亥IJ,⑥—可獨自走穩(wěn)。3.11

答案:①3個月,②6個月,③7個月,④8~9個月,⑤11個月,⑥15個月

8.嬰幼兒①—能聽懂自己的名字,②―可說簡單的兩個字的單詞,③—可指認并說出家

庭主要成員的稱謂,④—時可指出簡單的人、物名和圖片,⑤—時能說出有2~3個字組成

的短句,⑥一時能講述簡單的故事情節(jié)。

答案:①6個月,②12個月,③18個月,④24個月,⑤3歲,⑥4歲

9.7~8個月的小兒可表現(xiàn)出認生,9~12個月時是認生的高峰,③2歲時不再認生。

本能反射生來佳,2、3抬頭笑認媽,4、5翻身辨親疏,6、7會坐學(xué)咿呀,8、9爬行10叫

爸,12開步學(xué)短話13、14試穿衣,15用勺愛畫畫,2歲跑跳學(xué)唱歌,3歲能脫鞋和襪,5

歲認字會加減,漸漸長成大娃娃

11.學(xué)齡前期生長發(fā)育的特點是B3.21

A.體格發(fā)育最迅速

B.智力發(fā)育更趨完善

C.生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟

D.腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同

E.以上均正確

1.幼兒期保健重點.

答案:(1)重視語言交流,促進語言與大運動能力的發(fā)展(2)培養(yǎng)獨立生活能力,安排規(guī)

律生活,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣(3)3~6個月體檢1次,預(yù)防部齒(4)預(yù)防疾病與意外

2.學(xué)齡前期保健重點。

答案:(1)培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣、想象力、思維力;使其具有良好的心理素質(zhì)。(2)增強體質(zhì),在

游戲中學(xué)習(xí)遵守規(guī)則和與人交往。(3)每年體檢1~2次,進行視力、踽齒、缺鐵性貧血等常

見病的篩查與矯治。(4)保證充足營養(yǎng)。(5)預(yù)防意外事故。

1.胎兒期及圍生期保健重點。

答案:(1)預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形。(2)孕期保證充足營養(yǎng)。(3)給予孕母良好的生活

環(huán)境,注意勞逸結(jié)合,減少精神負擔(dān)和心理壓力。(4)盡可能避免妊娠期合并癥,預(yù)防流產(chǎn)、

早產(chǎn)、異常產(chǎn)的發(fā)生.(5)預(yù)防產(chǎn)時感染,對高危兒予以特殊監(jiān)護和積極處理。

3.嬰兒期保健重點。

答案:(1)提倡純母乳喂養(yǎng)至4~6個月。(2)部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)兒選用配方奶粉。(3)

4個月開始添加輔食。(4)定期體格檢查,早期發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血.、拘樓病、營養(yǎng)不良、發(fā)

育異常等疾病并及時干預(yù)和治療。(5)促進體格和感知的發(fā)育。(6)按計劃免疫程序完成

基礎(chǔ)免疫。

6.小兒來自母體的免疫抗體約在何時消失C3.ll

A.出生時

B.生后3個月

C.生后6個月

D.生后9個月

E.生后12個月

9.百II咳菌液、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗,初次免疫時需D7.32

A.每周1次,注射2次

B.每周1次,注射3次

C.每周1次,注射4次

D.每4~6周1次,注射3次

E.每4~6周1次,注射2次

13.3個月小兒,生后未接種卡介苗,其父親患有肺結(jié)核,應(yīng)進行如何處理C7.22

A.立即口服利福平

B.無需處理

C.先做結(jié)核菌素實驗,陰性者補種卡介苗

D.立即補種卡介苗

E.立即注射鏈霉素

16.脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗復(fù)種年齡C7.32

A.1歲

B.2歲

C.4歲

D.5歲

E.6歲

20.預(yù)防接種的免疫途徑,下列哪項正確A7.11

A.小兒麻痹糖丸口服效果好

B.麻疹疫苗靜脈注射效果好

C.白百破三聯(lián)疫苗口服效果好

D.以上均是

E.以上均不是

22.卡介苗復(fù)種的時間,下列哪項正確C7.33

A.1歲、10歲以及“三新”

B.2歲、12歲以及“三新”

C.7歲、12歲以及“三新”

D.2歲、10歲以及“三新”

E.3歲、12歲以及“三新”

1.新生兒出生時護理,以下哪項不正確A9.22

A.產(chǎn)房室溫在15~180c

B.保證呼吸道通暢

C.嚴格消毒、結(jié)扎臍帶

D.記錄出生時評分及生命體征

E.母嬰同室

2.新生兒居家保健,以下哪項不正確D9.21

A.指導(dǎo)母親正確的哺乳方法

B.每日洗澡保持皮膚清潔

C.父母多與嬰兒接觸

D.室溫保持在16~18℃

E.室內(nèi)濕度55%

8.免疫接種的禁忌證,以下哪項不是E7.33

A.自身免疫性疾病、免疫缺陷病者

B.奶制品過敏者不接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.雞蛋過敏者接種白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素疫苗

D.癲癇患者不接種百II咳菌苗

E.酵母過敏者不接種卡介苗

9.疫苗中任何成分過敏者,不應(yīng)接種以下哪種疫苗D7.32

A.風(fēng)疹疫苗

B.小兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗

D.乙肝疫苗

E.百日咳菌液、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗

11.預(yù)防麻疹,下列哪項不妥D7.22

A.一般采用皮下注射

B.7歲時加強一次

C.采用麻疹減毒活疫苗

D.接種2周應(yīng)注射丙種球蛋白

E.初次接種者為8個月以上易感兒

14.關(guān)于預(yù)防接種的劑量,下列哪項不正確D7.21

A.一定范圍內(nèi),免疫力產(chǎn)生和接種劑量成正比

B.接種劑量不能任意增加

C.劑量過大過小均可造成免疫耐受

D.以上均是

E.以上均不是

15.小兒7歲時需復(fù)種的計劃免疫制劑,下列哪項不正確B7.22

A.卡介苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗4歲

C.麻疹疫苗

D.百日咳菌液、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗

E.乙型腦炎病毒

17.關(guān)于睡眠習(xí)慣的培養(yǎng),以下哪項不妥B3.21

A.1~2個月小嬰兒夜間哺乳1~2次

B.3~4個月后夜間哺乳3~4次

C.兒童居室的光線應(yīng)柔和

D.嬰兒可用固定樂曲催眠

E.為保證充足睡眠時間,不要任意改變兒童的睡眠時間

1.生后2~3d應(yīng)接種卡介苗A7.21

2.2個月應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗C7.22

3.8個月以上應(yīng)接種D7.21

4.3個月應(yīng)接種麻疹疫苗B7.21

5.1歲以上應(yīng)接種流行性乙型腦炎疫苗E7.22

7.麻疹疫苗的復(fù)種年齡:7歲

8.脊髓灰質(zhì)炎疫苗的復(fù)種年齡:4歲7.11

9.百白破混合制劑的第一次復(fù)種年齡:2歲。

1.計劃免疫根據(jù)①兒童的免疫特點和傳染病發(fā)生的情況②—制定的免疫程序,有計劃的使

用生物制品進行預(yù)防接種,以提高人群的免疫水平、達到控制和消滅傳染病的目的。

5.新生兒出院回家前應(yīng)根據(jù)要求進行①_、②—及③—篩查。4.32

答案:①苯丙酮尿癥②先天性甲狀腺功能減低癥③新生兒聽力篩查

1.免疫接種的一般禁忌證。7.21

答案:(1)發(fā)熱(2)患有急性傳染病或其他嚴重疾病者。(3)患有自身免疫性疾病或免疫

缺陷病或長期應(yīng)用免疫抑制劑者。

2.免疫接種的特殊禁忌證。7.32

答案:(1)有明確過敏史者禁接種白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸

疫苗、乙肝疫苗。

(2)兒童及家庭成員患癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病有抽搐史者禁用百H咳菌苗。

(3)濕疹及其他皮膚病者不予接種F介苗。

9.“三凹征”指下列哪三個部位在吸氣時向內(nèi)凹陷A1.11

A.胸骨上窩、肋間隙和劍突下

B.鎖骨上窩、肋間隙和劍突下

C.胸骨上窩、肋緣下和劍突下

D.鎖骨上窩、肋緣下和劍突下

E.胸骨上窩、肋間隙和鎖骨上窩

11.正常小兒心尖搏動范圍為B3.22

A.1~2cm2

B.2~3cm2

C.3~42

D.4~5cm2

E.5~6cm2

13.2~5歲小兒心臟左界在A3.22

A.左乳線外1cm

B.左乳線上或乳線內(nèi)0.5~lcm

C.左乳線內(nèi)1~2cm

D.左乳線外2~3cm

E.左乳線外1~2cm

1.詢問兒童個人史應(yīng)包括①出生史②喂養(yǎng)史③生長發(fā)育史

3.新生兒正常呼吸次數(shù)為①脈搏為②4~7歲呼吸次數(shù)為③—,脈搏為④3.32

答案:?40-45次1分鐘②120740次1分鐘③20~25次1分鐘@80-100次I分鐘

4.小兒血壓正常值可用公式計算,收縮壓(mmHg)等于①舒張壓為②3.21

答案:①80+(年齡x2)②收縮壓的2/3

4.小于30kg小兒體表面積計算公式為B6.21

A.體表面積(n?)=體重(kg)X0.035+0.02

B.體表面積(m2)=體重(kg)X0.035+0.1

C.體表面積(m2)=體重(kg)X0.035+0.01

D.體表面積(n?)=體重(kg)X0.02+0.01

E.體表面積(m2)=體重(kg)X0.02+0.02

5.大于30kg小兒體表面積計算公式為C6.21

A.體表面積(m2)=[體重(kg)-301X0.01+1.05

B.體表面積(m2)=[體重(kg)-30JX0.02+1.01

C.體表面積(n?)=[體重(kg)-30]X0.02+1.05

D.體表面積(n?)=[體重(kg)-30JX0.035+1.05

E.體表面積(m2)=[體重(kg)-30]X0.02+0.1

1.心力衰竭和肝腎疾病導(dǎo)致的水腫患兒應(yīng)食用①」善食,②—膳食適用于營養(yǎng)不良、消耗

性疾病患兒,尿毒癥、肝昏迷和急性腎炎少尿期患兒應(yīng)選用③—飲食。6.21

答案:①無鹽及少鹽飲食②高蛋白膳食③低蛋白飲食

2.腎上腺皮質(zhì)激素的短療程常用于①—和②長療程用于治療③—、④—、⑤—等。6.21

答案:①過敏性疾?、谥匕Y感染性疾病③腎病綜合征④血液病⑤自身免疫性疾病

3.小兒最常用、最基本的用藥劑量計算方法為①更為準確的方法為②6.21

4一個體重25kg的小兒,其體表面積應(yīng)按①_公式計算,若體重為35kg應(yīng)按②_公式計

算。①體表面積(m2)=體重(kg)x0.035+0.1②體表面積(m2)=(體重kg-30)x0.02+1.05

1.腎上腺皮質(zhì)激素的副作用。6.22

答案:(1)短期大量應(yīng)用可掩蓋病情;較長期使用可抑制骨骼生長,影響水、鹽、蛋白質(zhì)、

脂肪代謝;血壓增高和庫欣綜合征:長期應(yīng)用可導(dǎo)致腎上腺萎縮;降低免疫力使病灶擴散

12.有關(guān)代謝性堿中毒正確的是A3.22??

A.各種原因引起[HCO3」增高

B.呼吸代償反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸變深變快

C.腎小管上皮細胞內(nèi)的碳酸醉酶和谷氨酰酶活性均增高

D.氧離曲線右移,組織易缺氧

E.以上均正確

17.低滲性脫水病理生理是B

A.缺鈉少于缺水(失鈉>失水)

B.細胞外液呈低滲

C.血清鈉<135mmol/L

D.以上均不正確

E.以上均正確

22.高鉀血癥臨床表現(xiàn)是A3.21

A.手足感覺異常

B.肌腱反射亢進

C.心率增快

D.心電圖出現(xiàn)U波

E.以上均正確

24.5個月嬰兒,吐、瀉5d,精神萎靡,前鹵、眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿量明顯減少,

四肢厥冷,脈細弱,血鈉132mmol/L,CChCPllmmol/L,應(yīng)立即給予D6.21

A.生理鹽水

B.2:3:1含鈉液

C.4:3:2含鈉液

D.2:1含鈉液

E.11.25%乳酸鈉

2.生后2d新生兒水、電解質(zhì)特點,哪項不正確B

A.體液總量占體重的78%

B.鉀偏低

C.氯偏高

D.乳酸偏高

E.血鈉、鈣偏低

7個月嬰兒,腹瀉5d,中度脫水并中度酸中毒,經(jīng)補液糾酸20h后,排尿2次,前鹵、眼窩凹

陷好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復(fù),出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱,四肢無力。

2.可選用哪項治療A6.11

A.10葡萄糖250ml+10%氯化鉀7ml

B.10葡萄糖250ml+10氯化鉀15ml

C.10葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸鈣10ml

D.地高辛

E.1.4%碳酸氫鈉20ml

9個月嬰兒,腹瀉8d,每日7~8次,稀水便,出現(xiàn)無尿13h,嗜睡,呼吸深快,前囪、眼窩

明顯凹陷,皮膚彈性極差,皮膚發(fā)花,四肢涼,脈細弱,心率160次/分,血鈉124mmol/L,

CO2CP11mmol/L,

10.該患兒應(yīng)診斷為B5.21

A.重度等滲性脫水重度酸中毒

B.幣:度低滲性脫水中度酸中毒

C.中度低滲性脫水重度酸中毒

D.中度等滲性脫水重度酸中毒

E.重度低滲性脫水重度酸中毒

3.輕度脫水失水量為體重的①中度脫水失水量為體重的②重度脫水失水量為體重

的③①3%~5%②5%~10%③10%以上

6.靜脈補鉀的濃度不超過①輸液速度應(yīng)②應(yīng)持續(xù)補鉀③—天。6.22

答案:①0.3%②低于0.3mmol/(kg.h))③4~6天

9.有關(guān)代謝性酸中毒的治療?般主張pH<①—使用堿性液,若己知血氣結(jié)果,所需5%碳

酸氫鈉的ml數(shù)=②―,首次補給③—計算量。

答案:①7.3②(-BE)x0.3x體重(kg)③1/2量

13.脫水時補液速度取決于①原則上應(yīng)②6.11

答案:①脫水程度②先快后慢

14.對于伴有循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒開始應(yīng)快速輸人①按②量于③時間內(nèi)輸人。

答案:①等滲含鈉液②20mI/kg③30分鐘~1小時

1.簡述低鉀血癥的病因。2.11

(1)鉀攝人不足。2)經(jīng)消化道失鉀過多。(3)經(jīng)腎排鉀過多。(4)鉀在體內(nèi)分布異常。

2.簡述高鉀血癥的病因。2.21

(1)腎排鉀減少。2)鉀分布異常。(3)輸入含鉀溶液速度過快或濃度過高。

1.試述等滲性脫水的分度及臨床表現(xiàn)。3.11

答案:(1)輕度脫水:失水量為體重的5%。精神稍差,略有煩躁不安。皮膚稍干燥、彈性

尚可。眼窩和前囪稍凹陷,哭時有淚,口唇薪膜略干,尿量稍減少。

(2)中度脫水:失水量為體重的5%~10%。精神萎靡或煩躁不安,皮膚蒼白、干燥、彈性

較差,眼窩和前自明顯凹陷,哭時淚少,口唇豁膜干燥,四肢稍涼,尿量明顯減少。

(3)重度脫水:失水量為體重的10%以上。精神極度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。皮

膚發(fā)灰或有花紋、干燥、彈性極差。眼窩和前自深凹陷,眼閉不合,哭時無淚,口唇茹膜極

干燥,甚至出現(xiàn)休克癥狀如心音低鈍、脈細速、血壓下降、四肢厥冷、尿極少或無尿。

2.試述3種類型脫水的主要特點。3.32

答案::根據(jù)體液滲透壓的不同將脫水分為等滲性、低滲性和高滲性3種類型。

(1)等滲性脫水:水和電解質(zhì)成比例地損失,血漿滲透壓在正常范圍,血清鈉濃度為130~150

mmol兒。損失的體液主要為循環(huán)血容量和間質(zhì)液,細胞內(nèi)液量無明顯變化。多發(fā)生在嘔吐、

腹瀉、胃腸引流、腸疹及短期饑餓所致的脫水。

(2)低滲性脫水:電解質(zhì)的損失量比水分多,血漿滲透壓較正常低,血清鈉<130mmol/Lo

脫水癥狀比其他兩型嚴重,容易發(fā)生休克,并可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、抽痙、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥

狀。多見于:營養(yǎng)不良伴慢性腹瀉、大面積燒傷、慢性腎病和心哀長期禁鹽并反復(fù)應(yīng)用利尿

劑,腹瀉補充大量非電解質(zhì)溶液。

(3)高滲性脫水:電解質(zhì)的損失量比水分少,血漿滲透壓較正常高,血清鈉>150mmol/Lo

脫水征輕,循環(huán)障礙癥狀不明顯,但嚴重脫水時也可發(fā)生休克。皮膚-In膜干燥、煩渴、高

熱、煩躁、肌張力增高甚至驚厥,嚴重苕神經(jīng)細胞脫水、腦血管破裂出血等。多見于:病程

較短的嘔吐、腹瀉伴高熱者;不顯性失水增多而給水不足;垂體或腎性尿崩癥;大量應(yīng)用脫

水劑;口服或靜注過多等滲或高滲液。

3.試述低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。

答:低血鉀的癥狀取決于血鉀的濃度,更重要的是低血鉀發(fā)生的速度。一般當(dāng)血鉀<3mmol/L

時出現(xiàn)癥狀。

(1)神經(jīng)肌肉癥狀:興奮性降低,肌無力,腿反射遲鈍或消失,呼吸肌、平滑肌也可受累;

(2)心血管癥狀:心肌興奮性增高,常伴心律失常,嚴重者室顫、心跳驟停。心電圖改變:

ST段降低,T波壓低、平坦、雙相、倒置,出現(xiàn)U波。

(3)腎臟損害:低鉀低氯性堿中毒伴反常性酸尿。

4.低鉀血癥的治療要點。6.32

答案:(1)積極治療原發(fā)病。

(2)輕度低血鉀者可進含鉀豐富食物或口服藥物。

(3)重度低血鉀需靜脈補鉀,每天可給鉀3mmol/kg,嚴重者可給4~6mmol/kg。濃度一般

為0.2%,不超過0.3%,應(yīng)均勻分布于全日靜脈輸液中,輸液速度應(yīng)低于0.3mmol/(kg-h)

(4)治療期間應(yīng)嚴密觀察臨床癥狀、體征,監(jiān)測血清鉀,有條件進行心電監(jiān)護,隨時調(diào)整

輸入含鉀溶液的濃度和速度。

(5)嚴重脫水時,應(yīng)先擴容,待有尿后再補鉀。

(6)細胞內(nèi)鉀恢復(fù)較慢,應(yīng)持續(xù)給鉀4~6天。

5.試述高鉀血癥的臨床表現(xiàn)。3.21

答案:(1)神經(jīng)肌肉興奮性降低:精神萎靡、嗜睡,肌腿反射消失,嚴重者出現(xiàn)弛緩性癱瘓。

(2)心血管系統(tǒng):心肌收縮無力,心音低鈍,心率緩慢,心律紊亂,心電圖特征性改變:

T波高尖呈帳篷狀。

(3)消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹痛等。

6.高鉀血癥的治療要點。6.21

答案:(1)積極治療原發(fā)病。

(2)停用含鉀藥物,限制含鉀豐富食物,避免輸庫存血等。

(3)當(dāng)血清鉀>6.5mmol/L或有心電圖異常者應(yīng)迅速采取以下措施:①10%葡萄糖酸鈣加

等量葡萄糖緩慢靜脈推注,有效后應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣10~20ml加人10%葡萄糖100~200

ml靜脈滴注;②堿化細胞外液,應(yīng)用5%碳酸氫鈉3~5ml/kg靜脈快速滴注;③胰島素與葡

萄糖合用促使鉀從細胞外進人細胞內(nèi);④使用排鉀利尿劑促進鉀的排出;⑤病情嚴重上述治

療無效時可行腹膜或血液透析。

7.如何補充累計損失量?6.32

答案:(1)首先根據(jù)脫水程度確定輸液量,輕度脫水約50ml/kg;中度脫水50~100ml/kg;

重度脫水100-120ml/kgo先按2/3量給予,學(xué)齡前及學(xué)齡期小兒補液量應(yīng)酌減1/4-1/30

(2)根據(jù)脫水性質(zhì)確定輸液種類,低滲性脫水應(yīng)補給2/3張含鈉液,等滲性脫水應(yīng)補給1/2

張含鈉液,高滲性脫水應(yīng)補給1/3~1/5張含鈉液。若脫水性質(zhì)不明,先按等滲性脫水補充。

(3)確定輸液速度,原則上先快后慢。垂度脫水患兒應(yīng)快速輸人等滲含鈉液,按20ml/kg

于30分鐘至1小忖靜脈輸人,其余累積損失量于8~12小時完成。

(4)嚴而酸中毒者補給堿性液,酸中毒糾正后、見尿后及時補鉀,有低鈣、低鎂者予相應(yīng)

補充。

5.正常兒童每日所需能量的估算方法正確的是B3.21

A.嬰兒為418.4kJ/kg(100kcal/kg),以后每增力口3歲減去41.8kJ/kg(10kcal/kg)

B.嬰兒為460.2kJ/kg(llOkcal/kg),以后每增力「3歲減去41.8kJ/kg(IOkcal/kg)

C.嬰兒為502.1kJ/kg(120kcal/kg),以后每增力口3歲減去62.8kJ/kg(15kcal/kg)

D.嬰兒為627.6kJ/kg(150kcal/kg),以后每增加3歲減去104.6kJ/kg(25kcal/kg)

E.以上均不是

7.嬰兒每II能量和水的需要量分別為C3.21

A.418.4kJ/kg(100kcal/kg),130ml/kg

B.418.4kJ/kg(100kcal/kg),120ml/kg

C.460.2kJ/kg(110kcal/kg),150mI/kg

D.460.2kJ/kg(110kcal/kg),130ml/kg

E.627.6kJ/kg(150kcal/kg),100ml/kg

11.可以由腸內(nèi)細菌合成的維生素是A.維生素B|、B6>K

12.能吸附膽酸,減少其重吸收,有利于降低血清膽固醇濃度的是E.木質(zhì)素

6.下列哪一種維生素在肝臟中的含量較少E.維生素C

1.小兒對能量的需要包括①_、②_、③_、④—和⑤_5個方面。3.11

答案:①基礎(chǔ)代謝②食物的熱力作用③活動所需④生長所需⑤排泄的消耗

2.宏量營養(yǎng)素有①—②—和③3.11

答案:①蛋白質(zhì)②脂肪③碳水化合物

3.不產(chǎn)生能量的營養(yǎng)素有①_、②_、③_和④3.11

答案:①維生素②礦物質(zhì)③水④膳食纖維

2.提倡健康新生兒早開奶原因是D.防止低血糖,促進泌乳

5.母乳中哪種維生素的含量較牛乳低E.維生素K

6.初乳中哪種成分能抑制大腸埃希菌和白色念珠菌的生長A.乳鐵蛋白

7.出現(xiàn)下列哪種情況時提示奶量不足D3.32

A.每日哺喂6~7次以下

B.哺喂后乳兒能安靜人睡

C.吸吮時能聽到咽奶的聲音

D.體重增加不良

10.每單位容積糖的含量,下列排列正確的是B.人乳〉羊乳〉牛乳

11.為了補充糖和熱量的不足,每100ml牛奶中可加糖D.5~8g

12.3月齡乳兒,體重5kg,每日需要牛奶和水量是B321

A.8%的糖牛奶450ml,水200ml

B.8%的糖牛奶550ml,水200ml

C.5%的糖牛奶500ml,水200ml

D.5%的糖牛奶600ml,水100ml

E.8%的糖牛奶550ml,水150ml

13.全脂奶粉稀釋配制成全脂奶的方法是按重量按容積E.1:81:4

14.對患有乳糖不耐癥、半乳糖血癥,或?qū)εH榈鞍走^敏的小兒最適宜的代乳品是E.黃

豆類代乳品

15.6個月男嬰,純母乳喂養(yǎng),查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白,外周血血紅蛋白108g/L,醫(yī)生首先應(yīng)指

導(dǎo)家長B.添加輔食

1.下列哪條不是初乳的特點E.加熱后不易凝固

2.母乳與牛乳成分相比有以下幾個優(yōu)點,哪項是錯誤的C3.21

A.母乳中酪蛋白含量較少,酪蛋白與乳清蛋白的比例適宜,易被消化吸收

B.母乳中?;撬岬暮渴桥H榈?0~30倍,對嬰兒的腦發(fā)育具有特殊意義

C.母乳的脂肪顆粒小,以短鏈脂肪酸為主,對胃腸道刺激?。ㄩL鏈為主)

D.母乳含有較多的亞油酸,為嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育所必需

E.母乳中的糖主要是乙型乳糖,能促進雙歧桿菌的生長

3.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點D.緩沖力大,有利于吸收

4.母乳中含有促進嬰兒腦發(fā)育的重要物質(zhì),不包括A.鞘磷脂

5.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的時間和次數(shù),不正確的是C3.33

A.正常足月新生兒生后半小時喂奶

B.每次哺乳不宜超過15~20min

C.1~2個月定時哺喂,每3h喂1次

D.<2個月嬰兒每日哺喂6~7次以上

E.哺乳次數(shù)及時間依小兒吸吮能力及生活能力而定,以吃飽為準

7.以下影響哺乳的幾種情況,哪一種除外A3.32

A.乳母為乙型肝炎病毒攜帶者

B.乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足

C.乳頭凹陷

D.乳頭裂傷

E.乳房腫脹

10.關(guān)于配方奶優(yōu)于牛奶的描述,哪一項是錯誤的B3.32

A.調(diào)整牛奶中的酪蛋白、無機鹽等,使之適合于嬰兒的消化能力和腎功能

B.添加乳清蛋白、飽和脂肪酸和乳糖

C.強化嬰兒生長時所需要的核昔酸、B胡蘿卜素

D.強化微量元素鐵、鋅

E.營養(yǎng)成分接近人乳

11.關(guān)于人工喂養(yǎng),下列那一項是不正確的E3.21

A.按小兒年齡及生理特點調(diào)制乳品量及濃度

B.每次哺喂應(yīng)煮沸消毒食具

C.乳兒姿勢、哺喂次數(shù)和時間間隔與母乳喂養(yǎng)相同

D.哺乳時應(yīng)使奶液充滿乳頭以減少吞人空氣

E.3h哺喂一次

3.人乳的免疫成分主要包括①分泌型IgA(SIgA)②乳鐵蛋白③溶菌酶及其他④細胞成分

8.一般在4~6個月時開始逐步添加輔食,1歲左右斷奶。3.11

4.有一4月齡小兒,體重6kg,牛乳喂養(yǎng),每日應(yīng)哺給8%糖牛奶多少ml?另加水多少

ml?

答案:按乳兒每天所需的總能量和總液量來計算??偰芰繛?10ml/kgX6kg=660kcal,每

100ml牛奶的能量為65kcal,加入8g糖后的熱量約為110kcal,故每日哺給含8%糖的牛奶660

ml即可滿足能量需要;總液量為150ml/kgx6kg=900ml,扣除660ml牛奶量外應(yīng)再加水

900-660=240ml.。

3.正常嬰兒每日維生素A、維生素B、維生素C供給量為B3.34

A.200ug>0.4mg、40mg

B.200ug>0.4mg>30mg

C.500ug>0.6mg、30mg

D.500ug^0.6mg>40mg

E.300ucg^0.2mg>40mg

7.下列哪種情況下甲狀旁腺代償功能增強A3.21

A.低血鈣時

B.低血磷時

C.高血鈣時

D.高血磷時

E.維生素D增加時

8.參與調(diào)節(jié)鈣磷代謝的主要激素是A2.32

A.PTH、1,25-(OH)2D3,CT

B.生長激素、糖皮質(zhì)激素、1,25-(OH)2D3

C.性激素、1,25-(OH)2D3、PTH

D.1,25-(OH)2D3>CT、催乳素

E.生長激素、糖皮質(zhì)激素、性激素

10.佝僂病患兒肌肉松弛的機制是E3.22

A.低血鈣使神經(jīng)肌肉興奮性降低

B.低血磷使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C.低血鈣使能量代謝發(fā)生障礙

D.低血鈣使肌肉糖代謝障礙

E.低血磷使肌肉糖代謝障礙

12.反映骨鈣化最靈敏的指標是D4.32

A.1,25-(OH)2D3

B.血鈣

C.尿鈣

D.骨堿性磷酸酶

E.血堿性磷酸酶

13.具有強大生物活性的類固醇激素是D2.11

A.麥角骨化醇

B.膽骨化醇

C.25-(OH)D3

D.1,25-(OH)2D3

E.PTH

17.維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的區(qū)別是B5.21

A.血鈣顯著降低

B.血25-(OH)D3濃度1E常

C.血磷顯著降低

D.堿性磷酸酶明顯增高

E.

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