2016醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)年會(huì)大會(huì)發(fā)言視覺(jué)生理

利用聲音代替視覺(jué)的初步研究——Thevoice軟姚軍科技大學(xué)臨床學(xué)院眼科目的Thevoice一款盲用軟件的測(cè)試版，目的是想通過(guò)聲音模擬視方法光點(diǎn)會(huì)發(fā)出短促的“噼”聲，如果光點(diǎn)在左面，就可以聽(tīng)到結(jié)果Thevoice軟件能將來(lái)自頭、電腦屏幕、掃描儀或文結(jié)論盲人可以使用Thevoice軟件聽(tīng)到圖像，但需要訓(xùn)練，該成熟期白內(nèi)障浸潤(rùn)法ABA蔣慧娟玉綿陽(yáng)萬(wàn)江眼科醫(yī)院目的比較浸潤(rùn)法A、B引導(dǎo)A段測(cè)量成熟期白內(nèi)障患者眼軸的準(zhǔn)確性。方法對(duì)2015年8-10月在我院行超聲白內(nèi)障摘除及人工晶狀體植入術(shù)的成熟期白內(nèi)障患者52(58眼)，分別用浸潤(rùn)法A超、B引導(dǎo)下A分段測(cè)量二種方法測(cè)量眼軸長(zhǎng)度，術(shù)后一周用HS-900查眼軸長(zhǎng)度。結(jié)果潤(rùn)法A得的眼軸均值為(24.62±1.36)mm，B引導(dǎo)下A分段測(cè)量眼軸均值為(24.83±1.79)mm,HS-900(24.86±2.04)mm；浸潤(rùn)法A法與B引導(dǎo)下A段測(cè)量比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.629,P=0.437)，浸潤(rùn)法A測(cè)得的眼軸短于B引導(dǎo)下A分段測(cè)量(t=2.213,P=0.005HS-900(t=2.510,P=0.009),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論浸潤(rùn)法A、BA分段測(cè)量在成熟期白內(nèi)障生物測(cè)量中具有和HS-900一致的準(zhǔn)確

任澤欽人民醫(yī)院目的 闡述幾種視力表的問(wèn)題及其原因、不同視力數(shù)據(jù)類型的特性準(zhǔn)確理解的要點(diǎn)、以及數(shù)據(jù)分析方法的基本考慮。方法 采用視覺(jué)生理學(xué)和數(shù)學(xué)分析的方法，分析國(guó)內(nèi)外四種主要視表間視力數(shù)據(jù)的不同類型和特征，闡述視力數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理上現(xiàn)有的主要問(wèn)題和基本對(duì)策。結(jié)果 （1）四種視力表的不同特性和相應(yīng)問(wèn)題源于各自視力依據(jù)視角的不同算法，大體歸為視角倒數(shù)和視角對(duì)數(shù)兩類視力表，相應(yīng)兩類視力數(shù)據(jù)均為等差數(shù)列，但logMAR視力表的“對(duì)數(shù)視力”通常概念和習(xí)慣理解。（2）兩種對(duì)數(shù)視力表中經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)換的“小數(shù)視力”屬等比數(shù)列，不同于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表并且不存在互通互換關(guān)系。（3）力數(shù)據(jù)的類型決定著描述性統(tǒng)計(jì)方法的選擇：①國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表（括Snellen視力表）由于其相應(yīng)視角的調(diào)和性改變，視力數(shù)據(jù)限于作為分段等級(jí)數(shù)據(jù)；②logMAR視力表的“對(duì)數(shù)視力”可行“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”計(jì)算，但進(jìn)行例如相關(guān)或回歸分析時(shí)得到與實(shí)際正負(fù)預(yù)期相顛倒的反常結(jié)果；③5分制視力表的“對(duì)數(shù)視力”中視力≥3時(shí)可行一般各種統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，但視力≤3的各級(jí)視力屬于等級(jí)分類數(shù)據(jù)；④兩種對(duì)數(shù)視力表轉(zhuǎn)換的“小數(shù)視力”完全等值，均為等比數(shù)列，須行幾何均數(shù)計(jì)算，但一般統(tǒng)計(jì)學(xué)著作中幾何標(biāo)準(zhǔn)差的計(jì)算不做介紹。結(jié)論視力數(shù)據(jù)的類型和特性源于不同的視力算法，視角倒數(shù)和視方法并導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。Vogt-小柳原田病的OCT張沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院目的:觀察急性Vogt-小柳原田病(VKH)的頻域相關(guān)光斷層掃（OpticalCoherenceTomography,OCT）圖像特征方法：回顧性分析20151月至20161月于我院檢查確診的急VKH患者2142眼的OCT檢查結(jié)果結(jié)果：2142眼的VKH者中，視網(wǎng)膜色素上皮（ReinalPigmentEpithelial,RPE）反光帶增強(qiáng)增寬2142眼，神經(jīng)上皮脫離20眼，脈絡(luò)膜10例20眼，色素上皮脫離1例1眼結(jié)論：急性VKH患者OCT多會(huì)有RPE反光帶增強(qiáng)增寬和神經(jīng)上皮6RPEEGFR/MAPK陳曉冬1,2生廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中西安市第一醫(yī)院目的：EGFR/MAPK號(hào)通路與RPE胞的增殖和遷徙密切相關(guān)。本文主要研究過(guò)氧化物酶6（Peroxiredoxin6，PRDX6）對(duì)RPE氧化應(yīng)激中EGFR/MAPK號(hào)通路的作用機(jī)制。方法：體外培養(yǎng)人視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞株（ARPE-19），利用PRDX6載體上調(diào)PRDX6達(dá)；給予表皮生長(zhǎng)因子（EGF）誘導(dǎo)細(xì)胞增殖和遷徙，并給予過(guò)氧化氫（H2O2）處理ARPE-19氧化應(yīng)激。BrdU染色檢測(cè)細(xì)胞增殖，劃痕實(shí)驗(yàn)檢測(cè)細(xì)胞遷徙，DCFH-DA熒光探針檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)活性氧（ROS）含量；WesternblotPRDX6，EGFR,P38MAPK，ERK，JNK白的表達(dá)變化。結(jié)果：PRDX6白高表達(dá)可以緩解氧化應(yīng)激對(duì)REP增殖和遷徙的抑制作用，降低細(xì)胞內(nèi)ROS生成，促進(jìn)EGFR蛋白表達(dá)增高。氧化應(yīng)激可以抑制EGF導(dǎo)的EGFRERK白磷酸化水平升高，而PRDX6結(jié)論：PRDX6可以通過(guò)EGFR/ERK信號(hào)通路減輕氧化應(yīng)激對(duì)RPE細(xì)胞增殖和遷徙的抑制作用，可能防治是RPE細(xì)胞氧化應(yīng)激相關(guān)性視網(wǎng)膜病生羅向東廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心目的： 評(píng)價(jià)全氟已烷（Perfluoroethane,C2F6）氣體在兔眼玻璃腔內(nèi)長(zhǎng)期充填對(duì)視網(wǎng)膜超微結(jié)構(gòu)和功能的影響以及作用機(jī)制。 20只有色兔，隨機(jī)分成單次注氣組、多次注氣組和對(duì)照組。注氣組右眼分別注入C2F60.4ml。多次注氣組在此基礎(chǔ)上通過(guò)不同次數(shù)加氣，保持氣泡體積在0.4ml以上。左眼均為對(duì)照眼，注入0.4mlBSS液。注氣后10d,30d,50d和80d，閃光視網(wǎng)膜電圖（F-ERG）評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜功能變化，光鏡、電子顯微鏡以及TUNEL技術(shù)進(jìn)行視網(wǎng)膜組織學(xué)檢結(jié)果：?jiǎn)未瓮醚鄄Ａw腔注入C2F60.4ml體以后，均于注氣后第3天體積膨脹到最大，C2F6脹到原體積的3倍和4倍，氣體完全吸收的時(shí)間分別為12d和28d。F-ERGb波波幅改變：?jiǎn)未巫饨M：C2F6氣術(shù)前F-ERGb波波幅是（143.0±28.4）mv，術(shù)后3d（83.9±28.3）mv，術(shù)后30d是（121.0±34.3）mv。對(duì)照組術(shù)前、術(shù)后3d術(shù)后30dF-ERGb波幅分別是（140.7±25.8）mv，（112.8±28.6）mv和（142.6±25.2）mv。多次注氣組：C2F6注氣術(shù)F-ERGb幅是（178.8±55.1）mv，術(shù)后50d（138.2±27.9）mv，術(shù)后80d是（44.4±27.5）mv。超微結(jié)構(gòu)改變：失，膜盤不清。注氣組下方視網(wǎng)膜與對(duì)照組相比未見(jiàn)明顯異常。染色各組均見(jiàn)凋亡細(xì)胞，多次注氣組凋亡細(xì)胞數(shù)多于單次注氣組和對(duì)照組。結(jié)論：C2F6氣體玻璃體腔長(zhǎng)期滯留會(huì)造成視網(wǎng)膜功能不可逆性損能是視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能損害的原因之一。王宗總醫(yī)院眼科[ ] 目的 大腦性視障是由或后天的腦部損傷引起的視覺(jué)，探討其早期識(shí)別及干預(yù)康復(fù)方法。方法 本文就近年來(lái)國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)大腦性視障的研究成果，以及對(duì)其早期識(shí)別及干預(yù)康復(fù)方法進(jìn)行綜述。結(jié)果隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)和新生兒醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大腦性視障已成為發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家兒童低視力的主要原因之一。造成大腦性視障的病因很多，其視功能的臨床表現(xiàn)也因損傷部位和損傷程度的不同而不同，且常與腦癱等共病，很容易被忽視!但視覺(jué)會(huì)給兒童將來(lái)的學(xué)習(xí)#生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重的 ，值得去關(guān)注。結(jié)論由于大腦性障發(fā)病早、病因復(fù)雜、診治 ，涉及到眼科、兒科、兒童保健、康復(fù)等多個(gè)專科等的特殊性，對(duì)于有多重的兒童，往往肢較易被發(fā)現(xiàn)和重視，而視覺(jué)卻很容易被忽略，大腦性視障兒最終提高和改善其生命和生活質(zhì)量。視覺(jué)誘發(fā)電位對(duì)于Boston總醫(yī)院100700目的：評(píng)價(jià)Boston角膜植入術(shù)前進(jìn)行視覺(jué)電生理檢查的意義。方法：對(duì)63終末角膜盲備術(shù)患者在術(shù)前進(jìn)行閃光視誘發(fā)電位(Flash-visualevokedpotential,F-VEP)檢查，將測(cè)定結(jié)果與術(shù)后兩周的視力及術(shù)后2視神經(jīng)纖維厚度進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果：63例中，術(shù)前明適應(yīng)閃光VEP的潛伏期與術(shù)后視力和視神經(jīng)纖維厚度呈正相關(guān)，P=0.001。其中測(cè)定結(jié)果明顯異常者為8，8患者在隨訪2內(nèi)出現(xiàn)視神經(jīng)厚度進(jìn)行性變薄。結(jié)論：Boston工角膜植入術(shù)前進(jìn)行視王偉偉1,2王懷洲1王寧利首都醫(yī)學(xué)附屬同仁醫(yī)西安市第四醫(yī)院陜西省眼科醫(yī)療中心西安交通大學(xué)大學(xué)附屬?gòu)V仁醫(yī)院目的：探討性開(kāi)角型青光眼（primaryopenangle POAG）患者持續(xù)光照后瞳孔變化（post-illuminationpupilresponse，PIPR）及其與視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（retinalnervefiber方法：應(yīng)用Ganzfeld生理儀發(fā)出的紅光(640±10nm)和藍(lán)光(467±17nm)刺激POAG和正常對(duì)照組患者雙眼，單眼遮蓋檢查。POAG患者55103眼，按照視野MD分為早期、進(jìn)展期和晚期共3組。光強(qiáng)度分為1cd/m2、10cd/m2100cd/m2等級(jí)，每個(gè)光強(qiáng)度持續(xù)照射10s，使用Viewpoint紅外線瞳孔追蹤儀實(shí)時(shí)記錄瞳孔變化數(shù)為PIPR化率。分析PIPR化率與疾病分期以及與RNFL的關(guān)結(jié)果：PIPR變化率隨光強(qiáng)度增加而增大，藍(lán)光誘發(fā)的PIPR率較紅光大。POAG期患者PIPR化率與正常對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，POAG進(jìn)展期及晚期患者PIPR變化率減小，與正常對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。POAG者RNFL越薄，PIPR率越小。結(jié)論：POAG患者PIPR變化率與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)，隨病情進(jìn)展變化率減小。PIPR變化率可作為一種有效、客觀評(píng)價(jià)POAG病情嚴(yán)重程度王利愛(ài)爾眼科醫(yī)院 采用眼部B超聯(lián)合UBM對(duì)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行觀察，確診視網(wǎng)膜淺方法眼部B橫向掃描患者視網(wǎng)膜，觀察視網(wǎng)膜是否有淺脫離的病變。對(duì)懷疑有赤道部視網(wǎng)膜淺脫離的患者確定病變部位后，行UBM結(jié)果B結(jié)果疑似視網(wǎng)